D'Liewer ass ee vun de wichtegsten Organer an eisem Kierper. Mee heiansdo kann e Schued un der Liewer eescht Problemer am Kierper verursaachen, déi mir net bemierken. Ee sou e Problem ass den Drock an de Venen, déi Blutt an d'Liewer bréngen. Dësen héije Drock kann souguer geféierlech Blutungen verursaachen. Haut schwätze mir vun enger spezieller Operatioun, déi a sou Situatiounen hëllefe kann, Liewe ze retten. Dat ass den Distal Splenorenal Shunt, oder kuerz DSRS-Operatioun.
Wat ass dës 'Portal Hypertonie'?
Loosst eis dat einfach soen. Stellt Iech vir, d'Haaptwaasserleitung an Ärem Haus ass verstoppt. Wat geschitt dann? D'Waasser bleift op enger Plaz hänken, den Drock klëmmt, an et fänkt heiansdo un, vun anere Plazen erauszelafen. Datselwecht geschitt an eisem Kierper.
Nodeems d'Liewensmëttel, dat mir iessen, verdaut sinn, gëtt d'Blutt, dat dës Nährstoffer absorbéiert huet, duerch e grousst Bluttgefäss, dat d'Puertalven genannt gëtt, an d'Liewer bruecht. Wann d'Liewer op iergendeng Aart a Weis beschiedegt ass (zum Beispill wéinst enger Krankheet wéi Zirrhose), kann d'Blutt net einfach duerch dës Puertalven fléissen. Et ass wéi eng Waasserleitung, déi hänke bleift.
Wann de Bluttfluss op dës Manéier behënnert ass, klëmmt den Drock an der Portalven exzessiv. Mir nennen dat 'Portal Hypertonie' .
Wéinst dësem héijen Drock fänkt d'Blutt un aner Weeër ze fannen. Dës nei Bluttgefässer (mir nennen se Varizen ) bilden sech dacks am Mo oder an der Speiseröhre. Dëst si ganz schwaach, dënnwandeg Venen. Wann den Drock weider eropgeet, schwellen se op, platzen a fänken un ze bludden. Dëst ass e geféierlechen Zoustand, deen eng Noutbehandlung mat medizinescher Hëllef erfuerdert.
Also, wat mécht dës DSRS-Operatioun?
Eng DSRS-Operatioun ass, einfach ausgedréckt, en neie "Bypass" fir de blockéierte Bluttfluss. Bei dëser Operatioun gëtt e bësse Blutt aus dem Héichdrock-Portalvensystem ofgeleet an an e Beräich mat méi nidderegem Drock ëmgeleet.
Hei ass wéi Dir dat maache kënnt:
De Chirurg trennt virsiichteg d'Milzvene vun der Portalvene, déi ënner héijem Drock steet. Dann gëtt d'Vene mat der Niervene an Ärer lénkser Nier verbonnen. D'Niervene ass eng gutt ofgrenzt Vene mat nidderegem Drock.
Einfach ausgedréckt, et ass wéi wann een e puer Gefierer vun enger verkéiersräicher Strooss ewechhëlt an op eng manner iwwerlaascht Strooss ëmleet. Dëst reduzéiert den Drock an der Portalven, wat hëllefe kann, de Risiko vu geféierleche Blutungen ze kontrolléieren.
Wéini ass eng DSRS-Operatioun néideg?
Nodeems Ären Dokter verschidden Tester duerchgefouert huet, kann hien oder si dës Operatioun empfeelen, wann d'Krampfadern an Ärer Speiseröhre oder Ärem Mo geschwollen oder bludden. Zousätzlech kann dës Operatioun och hëllefen, aner Komplikatiounen ze kontrolléieren, déi duerch portal Hypertonie verursaacht ginn.
| Komplikatioun | Einfach Erklärung |
|---|---|
| Blutungen mat Erbrechung oder Still | Et kann duerch de Broch vu schwaache Bluttgefässer (Varizen) verursaacht ginn. |
| Flëssegkeetsakkumulatioun am Bauch (Aszites) | Flëssegkeet leeft aus de Bluttgefässer an d'Bauchhöhl wéinst héijem Drock. Et fillt sech un, wéi wann de Mo voll wier. |
| Beenschwellung (Ödemer) | Schwellung vun de Been a Féiss wéinst Verännerungen am Flëssegkeetsgläichgewiicht vum Kierper. |
| Vergréissert Mëlz (Hypersplenismus) | D'Mëlz gëtt wéinst Bluttgerinnsel vergréissert. |
| Nierenausfall a Gedächtnisverloscht | Aner eescht Komplikatiounen, déi duerch eng behënnert Liewerfunktioun optriede kënnen. |
Wat ass den Ënnerscheed tëscht DSRS an aneren Zorte vu Shunts?
Et gëtt verschidden Zorte vu Shunts, déi benotzt gi fir den Drock an der Portalven ze reduzéieren. D'Haaptzil vun all dësen ass d'Blutungen ze kontrolléieren.
- Distale Splenorenal Shunt (DSRS): Dëst ass d'Operatioun, iwwer déi mir elo schwätzen. Dobäi gëtt eng oppe Operatioun duerchgefouert an e Bypass mat Hëllef vun enger Ven am Kierper geschaf.
- Transjuguläre intrahepatischen portosystemischen Shunt (TIPS):Dëst ass e bëssen anescht wéi DSRS. Et erfuerdert keng grouss Operatioun. Amplaz gëtt e schmuele Schlauch, wéi e Katheter, duerch eng Ven am Hals agefouert a verbënnt d'Puertalven mat der Haaptven, déi d'Liewer (Hepateschven) vun bannen aus der Liewer verléisst. Dëst ass déi am meeschte verbreet Method am Moment.
Äert medezinescht Team entscheet, wéi eng Method fir Iech am beschten ass.
Wat kann een virun der Operatioun erwaarden?
Ier Ären Dokter Är Operatioun plangt, wäert hien Är komplett medizinesch Geschicht ophuelen an eng kierperlech Untersuchung maachen. Hie kann och verschidden Tester verschreiwen fir Ären allgemengen Gesondheetszoustand, Är Liewerfunktioun an d'Gravitéit vun Ärer portaler Hypertonie ze bewäerten.
Dëst kéint enthalen:
- Bluttester
- Liewerfunktiounstester
- Röntgenbild vun der Broscht
- EKG-Test
- Angiographie - fir den Zoustand vun de Bluttgefässer ze kontrolléieren
- Uewerendoskopie - fir an d'Speiseröhre an de Mo ze kucken
D'Medizinteam gëtt Iech kloer Instruktiounen, wéi Dir Iech op d'Operatioun virbereede kënnt. Zum Beispill soen si Iech, wéi eng Medikamenter Dir ophale sollt, wat Dir an d'Spidol matbrénge sollt a wéini Dir ophale sollt mat Iessen an Drénken. Frot si iwwer all Froen oder Bedenken, déi Dir zu dësem Zäitpunkt hutt.
Wéi gëtt d'Operatioun gemaach?
D'DSRS-Operatioun dauert normalerweis ongeféier véier Stonnen. Als éischt gitt Dir ënner Vollnarkose gesat. Dir schléift also wärend der ganzer Operatioun a fillt keng Péng. Wéi mir virdru scho gesot hunn, hëlt d'chirurgesch Equipe virsiichteg d'Milzvene eraus a verbënnt se mat der Niervene.
Wat geschitt no der Operatioun?
No der Operatioun musst Dir ongeféier eng Woch oder zéng Deeg am Spidol bleiwen. Wärend dëser Zäit këmmert sech den Dokter gutt ëm Iech.
- E temporäre Katheter gëtt agefouert fir den Urin ofzeleeën.
- Eng nasogastresch Sond (NG-Sond) gëtt fir ongeféier 24 Stonnen agefouert, fir Loft a Flëssegkeet aus dem Mo ze entfernen.
- Eng Salzléisungslinn (IV) ass mat enger Ven am Hals verbonnen, fir Medikamenter a Flëssegkeeten ze verabreichen.
- Dir kritt eng selbstausgewiichteg Schmerzpompel fir de Schmerz ze kontrolléieren.
Ongeféier eng Woch no der Operatioun kritt Dir eng weider Angiogramm fir ze kontrolléieren, ob den neie Shunt richteg funktionéiert. Wann Dir fäeg sidd ze iessen, gitt Dir lues a lues un flësseg a fest Liewensmëttel gewinnt. Ier Dir heem gitt, trefft sech en Diététicien mat Iech fir eng Diät ze diskutéieren, déi fir Iech richteg ass. Eng salzeg a fettarm Diät gëtt dacks recommandéiert.
Wéini sollt Dir direkt medizinesche Rot sichen?
Nodeems Dir heem gitt, sollt Dir Iech gutt ëm Är Genesung këmmeren. Wann Dir ee vun de folgende Symptomer entwéckelt, rufft direkt Ären Dokter un oder gitt an d'Noutfalldéngscht (ETU) vun Ärem nächste Spidol.
- Houscht
- Schwieregkeeten beim Atmen
- E Zauber ausspriechen
- Féiwer
- Broschtwéi
- Méi schweessen wéi gewinnt
Et ass normal, sech e bëssen nervös an ängschtlech ze fillen, wann ee sech dës Zort Operatioun ënnerzéie léisst. Mee denkt drun, datt DSRS e ganz effektive Wee ass, fir Iech virun de geféierleche Komplikatioune vun der portaler Hypertonie ze schützen.
Botschaft fir doheem
- DSRS ass eng Operatioun déi portal Hypertonie behandelt, eng Komplikatioun vu Liewerkrankheeten.
- Dëst gëtt haaptsächlech benotzt fir Blutungen ze kontrolléieren, déi liewensgeféierlech kéinte sinn.
- Dëst ass eng zimlech grouss Operatioun, an Dir musst duerno e puer Deeg am Spidol bleiwen.
- Et ass ganz wichteg, d'Instruktioune vum Dokter an dem Ernährungsberoder genau ze verfollegen, fir eng séier Erhuelung no der Operatioun.
- Wann Noutfallsymptomer optrieden, sicht direkt medizinesche Rot.
💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar