Wat geschitt wann e Keim an d'Häerz kënnt? Loosst eis e bëssen iwwer Endokarditis léieren.

Äert Häerz ass en erstaunlecht Organ, oder? Mee heiansdo kann och e klenge Keim vun iergendwou an eisem Kierper duerch de Bluttkreeslaf reesen an d'Häerz selwer beschiedegen. Dat ass eng eescht, souguer liewensgeféierlech Krankheet, iwwer déi mir haut schwätzen, genannt Endokarditis. Et ass ganz wichteg, dëst richteg ze erkennen a séier behandelt ze ginn.

Wat ass einfach Endokarditis?

Einfach ausgedréckt ass Endokarditis eng Infektioun an Entzündung vun der bannenzeger Schleimhaut vum Häerz (déi mir medizinesch Endokard nennen) an den Häerzklappen. Si gëtt normalerweis duerch e Keim, wéi Bakterien , verursaacht.

Stellt Iech vir, e Keim aus Ärem Mond, Ärer Haut oder iergendwou an Ärem Atmungssystem kënnt an Äre Bluttkreeslaf. Dann reest dëse Keim mam Blutt an Äert Häerz. En gesond Häerz gëtt net einfach infizéiert. Mee wann et Schued oder Schwächt an Ären Häerzklappen gëtt, da bleift de Keim hänken un dëse schwaache Plazen, schléit do Wuerzelen a fänkt un sech ze multiplizéieren.

Wann dës Keimen do wuessen, bilden si kleng Wuesstemer, wéi Bluttgerinnsel a Fasergewebe. Mir nennen dat 'Vegetatiounen'. Dës 'Vegetatiounen' kënnen d'Häerzklappen eescht beschiedegen. Dëst kann dozou féieren, datt d'Klappen net richteg zougoen, datt Blutt leeft oder souguer datt d'Häerz komplett ophält ze funktionéieren.

Et ginn zwou Haaptzorten dovun.

Endokarditis kann an zwou Haapttypen opgedeelt ginn.

1. Infektiiv Endokarditis: Dëst ass déi heefegst Aart. Wéi den Numm et scho seet, gëtt se duerch e Keim, wéi Bakterien oder Pilzen, verursaacht, deen an d'Häerz kënnt. Dokteren nennen et heiansdo "(Bakteriell Endokarditis - BE)".

2. Net-infektiéis Endokarditis: Dëst ass ganz rar. Hei ginn d'„Vegetatiounen“ am Häerz net vun engem Keim verursaacht. Mir nennen dës „( steril Vegetatiounen)“. Dësen Zoustand trëtt normalerweis bei Krankheeten op, déi d'Blutt liicht gerinnt. Zum Beispill kann et bei Zoustänn wéi der „( Lupus )“-Krankheet an dem „(Antiphospholipidsyndrom)“ gesi ginn.

Wat sinn d'Symptomer vun enger Endokarditis? Wéi erkennt een se?

D'Symptomer vun dëser Krankheet si bësse komplizéiert, well se op eemol optriede kënnen, oder se kënnen iwwer Wochen graduell optrieden.

Infektiéis Endokarditis kann a zwou Forme optrieden:

• Akut: Dëst fänkt op eemol un. Et kann bannent e puer Deeg liewensgeféierlech ginn, mat Symptomer wéi héijem Féiwer an engem schnelle Puls .
• Subakut: Dëst entwéckelt sech lues a lues, iwwer Wochen oder Méint.Symptomer wéi e Gefill vu Schwächt a liichte Féiwer sinn déi éischt, déi optrieden.

Net-infektiéis Endokarditis verursaacht normalerweis keng Symptomer. Et sinn d'Symptomer vun der zugronnleeënder Krankheet (wéi Lupus), déi se verursaachen.

Wien huet e méi héije Risiko, dëst z'entwéckelen?

Endokarditis ass keng ganz heefeg Krankheet, awer verschidde Leit hunn e méi héije Risiko fir se z'entwéckelen.

• Leit mat künstlechen Häerzklappen , Pacemakeren oder Defibrillatoren : Dës Apparater si méi wahrscheinlech mat Keimen kontaminéiert ze ginn.
• Leit, déi schonn eng Kéier Endokarditis haten: Wann Dir et schonn eemol hat, besteet de Risiko, datt et nach eng Kéier geschitt.
• Leit mat bestëmmten Häerzkrankheeten: besonnesch Häerzklappenerkrankungen an hypertrophescher Kardiomyopathie.
• IV Drogenkonsumenten: Keimen kënnen direkt duerch dreckeg Injektiounsnadelen an de Bluttkreeslaf kommen.
• Leit mat schlechter mëndlecher an Zännhygiene: Bakterien am Mond kënne liicht an de Bluttkreeslaf kommen, wéinst Zännkaries a Zännfleeschentzündungen.
• Leit mat engem geschwächten Immunsystem: Leit mat Krankheeten wéi Diabetis oder déi Medikamenter huelen, déi den Immunsystem ënnerdrécken.
• Leit, déi schonn eng Kéier eng Häerzklappenoperatioun haten.

Wat sinn d'Komplikatiounen, wann et net behandelt gëtt?

Wat ka geschéien, wann d'Behandlung verspéit gëtt:

• Häerzklappen sinn komplett zerstéiert, wouduerch Blutt leeft (Leck Häerzklappe)
• Häerzversoen
• Abszesser ronderëm d'Häerz
• Onregelméissegen Häerzschlag (Arrhythmie)
• Kleng Stécker vun dëse Vegetatioune kënne sech ofbriechen an e Bluttgefäss am Gehir verstoppen, wouduerch e Schlaganfall kann optrieden.
• D'Infektioun verbreet sech am ganze Kierper a verursaacht e fatale Zoustand genannt Sepsis.
• Schlussendlech kann den Doud souguer geschéien.

Wéi fannen d'Dokteren dat?

Wann Dir Symptomer a Risikofaktoren hutt, wäert Ären Dokter sou séier wéi méiglech eng Diagnos stellen. Dëst wäert haaptsächlech verschidden Tester enthalen.

• Bluttester:
• Bluttkulturtest :Sou fannt Dir genee eraus, wéi eng Zort Bakterien am Blutt ass.
• Komplett Bluttzuel: Kontroll op Infektioun.
• C-reaktivt Protein Test: Kontrolléiert op Schwellungen am Kierper.

• Bildgebende Tester vum Häerz:
• Echokardiogramm: Dëst ass e Scan vum Häerz. Doduerch kann een kloer gesinn, wéi d'Häerz funktionéiert, ob et Schied un de Klappen gëtt a ob et "Vegetatiounen" gëtt.
• Transösophagealen Echokardiogramm: Dëst ass och eng Zort Echokardiogramm. Allerdéngs gëtt e klengt Rouer duerch den Hals agefouert a méi no beim Häerz gescannt. Dëst kann nach méi kloer Biller produzéieren.
• Häerz-MRI-Scan: A verschiddene Fäll kann dësen Test och néideg sinn.

Wat sinn d'Behandlungen?

Endokarditis ass eng Krankheet, déi eng Hospitalisatioun a Behandlung erfuerdert. Déi Haaptbehandlung ass intravenös Antibiotike (IV Antibiotike).

Dës Behandlung gëtt iwwer e puer Wochen weidergefouert, heiansdo souguer 6 oder 8 Wochen. Soubal d'Aart vu Bakterien an Ärem Blutt identifizéiert ass, wielt Ären Dokter dat richtegt Antibiotikum dofir. Wärend Ärer Behandlung ginn Är Symptomer reegelméisseg iwwerwaacht, an Är Bluttester ginn widderholl fir sécherzestellen, datt d'Infektioun fort ass.

Kann dës Situatioun verhënnert ginn?

Och wann et net méiglech ass, et komplett ze vermeiden, ginn et Saachen, déi mir maache kënnen, fir de Risiko ze reduzéieren. Dir sollt besonnesch virsiichteg mat dëse Saachen sinn, wann Dir an eng Héichrisikokategorie sidd.

• Halt op eng gutt mëndlech an zahnlech Hygiène: Putz Är Zänn all Dag grëndlech. Botzt tëscht den Zänn. Besicht Ären Zänndokter reegelméisseg fir Är mëndlech Gesondheet ze kontrolléieren. Dëst ass dat Wichtegst.
• Besonnesch Rotschléi fir Persounen mat héijem Risiko: Wann Dir eng Herzklappenprothese hutt, an der Vergaangenheet eng Endokarditis hat oder aner Häerzkrankheeten mat héijem Risiko hutt, kann Ären Dokter Iech empfeelen, prophylaktesch Antibiotike virun bestëmmten Zännbehandlungen (z.B. Zännentfernungen, Zännfleeschoperatiounen) ze huelen. Dëst ass fir Bakterien ëmzebréngen, déi während den Zännbehandlungen an de Bluttkreeslaf kéinte kommen, ier se d'Häerz erreechen.
• Informéiert Är Dokteren:Informéiert Ären Hausdokter an Zänndokter ëmmer iwwer Ären Häerzzoustand an de Risiko vun enger Endokarditis.