Huet Äert Puppelchen nëmmen eng Häerzzell? Loosst eis méi iwwer d'Fontan-Prozedur léieren.

Ass Äert Klengt mat engem komplexe Häerzproblem gebuer? Heiansdo hunn d'Dokteren Iech gesot, datt d'Häerz vun Ärem Puppelchen nëmmen eng Haaptpompel huet, eng Ventrikel. Eng speziell Operatioun, déi d'Dokteren an esou Fäll empfeelen, gëtt 'Fontan-Prozedur' genannt. Et ass eigentlech ganz normal, Angscht a Onsécherheet ze hunn, wann Dir dësen Numm héiert. Mee wa mir eis dat voll bewosst sinn, kritt Dir grouss Kraaft an Energie fir dës Rees ze maachen. Sollen mir einfach driwwer schwätzen?

Wat ass d'Fontan-Prozedur a vereinfachen Wierder?

Fir dëst ze verstoen, kucke mer eis als éischt un, wéi e gesond Häerz funktionéiert. E gesond Häerz huet véier Haaptkammeren. Zwee uewen (Atrien) an zwee ënnen (Ventrikelen). Dës zwou Kammeren sinn déi zwou Haaptpompele vum Häerz. Eng schéckt sauerstoffaarmt, onreint Blutt an d'Lunge fir Sauerstoff opzehuelen. Déi aner pompelt sauerstoffräicht, proppert Blutt an de Rescht vum Kierper.

Wéi och ëmmer, e puer Puppelcher gi mat enger vun dësen zwou Zellen gebuer, déi net richteg geformt ass. Dann muss déi eenzeg Zell, déi d'Aarbecht mécht, béid Aufgaben erfëllen. Stellt Iech vir, wéi ustrengend et ass fir déiselwecht Persoun zwou Aufgaben ze maachen. Einfach esou kann dës eenzeg Zell séier midd ginn, well se Blutt an d'Lunge an de Kierper pompele muss.

Bei dëser Prozedur verbannen d'Chirurgen sauerstoffaarmes Blutt vum ënneschte Kierper mat der Lungenarterie, andeems se d'Häerz ëmgoen. Dëst ass wéi wann eng nei "Ofkierzung" geschaf géif ginn. Normalerweis gëtt virun dëser Prozedur eng aner Prozedur mam Numm Glenn-Prozedur duerchgefouert, fir sauerstoffaarmes Blutt vum ieweschte Kierper an d'Lunge ze leeden. D'Fontan-Prozedur ass de leschte Schrëtt an dëser Serie vu Prozeduren.

Wann nei Weeër op dës Manéier geschaf ginn, ass déi eenzeg Aufgab vun där eenzeger Zell , proppert, sauerstoffräicht Blutt duerch de Kierper ze pompelen. Dëst ass eng grouss Erliichterung fir dat klengt Häerz.

Wien brauch dës Operatioun a firwat?

Dës Operatioun gëtt haaptsächlech bei Kanner duerchgefouert, déi mat engem eenzege Ventrikel gebuer ginn. Si gëtt normalerweis tëscht dem Alter vun 2 a 5 Joer duerchgefouert.

Mä dës Operatioun ass net fir jiddereen. Den Dokter wäert Äert Kand grëndlech ënnersichen, fir ze kucken, ob et dofir gëeegent ass. Zum Beispill:

• D'Aarbechtszell vum Kand muss ganz staark sinn.
• D'Lunge mussen gesond genuch sinn, fir Blutt ze empfänken, dat direkt an d'Lunge kënnt.

D'Tabell hei ënnendrënner lëscht e puer vun den Haapthäerzkrankheeten op, déi mat dëser Operatioun behandelt ginn.

Wat geschitt virun an während der Operatioun?

Nodeems hien decidéiert huet, datt Äert Kand fir eng Operatioun gëeegent ass, wäert den Dokter verschidden Tester duerchféieren.

• Transthorakal Echokardiogramm (TTE): Dëst ass en Ultraschallscan vum Häerz. Et gëtt e gutt Bild vun der Struktur, de Klappen an der Funktioun vum Häerz.
• Elektrokardiogramm (EKG): Miess d'elektresch Aktivitéit vum Häerz.
• Häerzkatheteriséierung: E ​​klengt Schlauch (Katheter) gëtt duerch e Bluttgefäss an d'Häerz gefouert, fir den Drock an den Sauerstoffniveau am Häerz ze moossen.
• CT- oder MRI-Scan: A verschiddene Fäll ass dëst néideg fir dräidimensional (3D) Biller vum Häerz an den ëmleiende Bluttgefässer ze kréien.

Den Dag vun der Operatioun kritt d'Kand eng Narkos, fir et anzeschlofen. Dëst bedeit, datt d'Kand keng Péng spiert. Wärend der Operatioun gëtt d'Kand un eng speziell Maschinn ugeschloss, déi temporär d'Aarbecht vum Häerz a vun de Longen iwwerhëlt (Häerz-Longen-Maschinn) . Dës Maschinn wäert dem Kierper Blutt versuergen, bis de Chirurg déi nei Verbindung (vun der ënneschter Hollvene bis zur Lungenarterie) mécht.

Heiansdo mécht de Chirurg e klengt Lach (Fenestratioun) an dësem neie Passage.Et gëtt gemaach fir den Drock um Häerz no der Operatioun ze reduzéieren. Déi ganz Operatioun kann ongeféier 4-5 Stonnen daueren.

Wat geschitt no der Operatioun? Gëtt et Risiken?

No der Operatioun gëtt d'Kand op d'Intensivstatioun (ICU) fir eng genee Observatioun ageliwwert. No e puer Deeg gëtt et op eng normal Statioun transferéiert. Den duerchschnëttleche Spidolsopenthalt ass tëscht 7 an 13 Deeg .

Dës Operatioun huet hir Virdeeler souwéi Risiken a Komplikatiounen, an et ass ganz wichteg, sech dovun bewosst ze sinn.

Mat der Zäit kënnen e puer Patienten eng Ofsenkung vun der Effizienz vun dëser Operatioun feststellen. Dëst gëtt e "gescheiterte Fontan" genannt. An deem Zäitpunkt kann eng Häerztransplantatioun néideg sinn. D'Dokteren betruechten dësen Deel vum Wee.

Op wat fir eng Zukunft kann d'Kand sech erwaarden?

Fréier war d'Zukunft vun engem Kand, dat mat enger eenzeger Zell gebuer gouf, onsécher. Mee haut, mat dem Fortschrëtt vun der Medizin, huet d'Fontan-Operatioun dëse Kanner d'Méiglechkeet ginn, iwwer d'Kandheet eraus, an d'Jugend an an d'Erwuessenenalter ze kommen.

Laut Statistiken, vun deenen, déi d'Fontan-Operatioun haten:

• Ongeféier 90% liewen no 10 Joer nach.
• Ongeféier 85% liewen no 30 Joer nach.

Vill Leit liewen elo iwwer 50 Joer e gesond Liewen. Mee dat Wichtegst ass, datt dës KannerEt ass essentiell, säi ganzt Liewen ënner der Opsiicht vun engem Kardiolog ze sinn. Et ass obligatoresch, reegelméisseg Tester a Kontrollen ze maachen.

Wéini musst Dir beim Dokter goen?

Wann Dir no der Operatioun heemkommt, informéiert Ären Dokter direkt, wann Dir ee vun de folgende Symptomer hutt:

• Wann Blutt oder aner Flëssegkeet aus der chirurgescher Wonn leeft.
• Wann Dir Féiwer oder aner Zeeche vun enger Infektioun hutt (Hust, Erkältung).

Well den Zoustand vun Ärem Kand komplex ass, zéckt net, den Dokter iwwer alles ze froen, wat Dir net verstitt. E gutt Verständnis vum Zoustand vun Ärem Kand hëlleft Iech, gutt op Äert Kand opzepassen.