Hues du schonn vun enger neier Method héieren, fir Insulin bei Diabetiker ze benotzen? (Insulinpompel)

Wann Dir mat Diabetis Mellitus liewt, kann et heiansdo e bëssen e bëssen ustrengend sinn, Insulin e puer Mol am Dag ze huelen, richteg? Dir kënnt souguer midd ginn, Injektiounen ze ginn oder et mat engem Bic ze huelen. Mee wousst Dir, datt et elo nei, ganz einfach Weeër gëtt, fir dat ze maachen. Eng sou eng Method ass d'Insulinpompel . Sollen mir haut méi am Detail doriwwer schwätzen?

Wat ass eng Insulinpompel?

Einfach ausgedréckt, ass et en klengen, tragbaren medizineschen Apparat, deen kleng Quantitéiten Insulin ënner d'Haut liwwert, bal kontinuéierlech. Stellt Iech et vir wéi eng kleng Jusbox oder e Spill Kaarte. Vill Pompele si computergestëtzt.

Dëst ass tatsächlech eng gutt Alternativ zu méi deeglechen Injektiounen (MDI) mat enger Sprëtz oder engem Pen. Dëst ass besonnesch nëtzlech fir déi, déi onbedéngt Insulin brauchen.

D'Technologie vun den Insulinpompelen um Maart entwéckelt sech séier weider. Wéi all Pompelen, déi de Moment an den USA verfügbar sinn, si se entwéckelt fir mat der CGM-Technologie (Continuous Glucose Monitoring) ze funktionéieren, engem Apparat, deen Äre Bluttzockerspigel kontinuéierlech moosst. Dëst bedeit, datt dës nei Pompelen automatesch d'Quantitéit un Insulin upassen kënnen, déi Dir zu deem Zäitpunkt braucht, baséiert op Ärem Bluttzockerspigel.

Wéi funktionéiert dës (Insulinpompel)?

Dës Insulinpompel funktionéiert andeems se d'Aart a Weis imitéiert, wéi eis Bauchspaicheldrüs natierlech Insulin fräisetzt. Si liwwert Insulin op zwou Haaptweeër an Äre Kierper:

1. De Basalinsulinbedarf decken

Wat geschitt ass, datt Äre Kierper eng ganz kleng Quantitéit Insulin kontinuéierlech am Laf vum Dag kritt, Stonn fir Stonn. Mir nennen dat 'Basalinsulin' . Dëst ass dat, wat de Basisinsulinbedarf vun Ärem Kierper ofdeckt.

Wousst Dir, datt d'Quantitéit u Basalinsulin, déi eise Kierper brauch, zu verschiddenen Zäiten vum Dag variéiert? Zum Beispill brauche vill Leit moies e bësse méi Basalinsulin wéi owes. Dëst läit dorun, datt eise Kierper moies natierlech méi vum Hormon Cortisol ofschëtt. Dëse Cortisol verursaacht, datt eise Bluttzockerspigel liicht eropgeet.

Dir sollt mat Ärem Dokter schwätzen an eng "Basalrate" ausschaffen, déi zu Iech passt, dat heescht, wéi vill Insulin Dir pro Stonn braucht. Mat der Zäit, wann Äre Kierper sech ännert an Är deeglech Gewunnechten änneren, musst Dir dës "Basalrate" änneren. Vill Pompelen hunn elo d'Méiglechkeet, dës Basalrate automatesch unzepassen op Basis vun den Donnéeën aus Ärem CGM. Dir kënnt se och "manuell" astellen, dat heescht manuell, andeems Dir eng Rate benotzt, déi Dir an Ären Dokter zesumme ausgeschafft hutt.

2. Insulin, dat bei de Moolzechten a wann de Bluttzockerspigel eropgeet (Bolusinsulin) ginn gëtt

Dëst ass déi zweet Method. Wann Dir eppes iesst, oder wann Äre Bluttzockerspigel méi héich ass wéi déi recommandéiert Quantitéit, kritt Dir déi néideg Quantitéit Insulin op eemol . Dëst nennt een 'Bolusinsulin' .

Wann Dir d'Quantitéit u Kuelenhydrater an Ärem Iessen an Äre Bluttzockerspigel zu deem Zäitpunkt an d'Pompel aginn, berechent se Iech d'Quantitéit u 'Bolus'-Insulin, déi Dir braucht, a seet Iech se. An de meeschte Fäll proposéiert d'Pompel selwer déi entspriechend Quantitéit. Dir kënnt kontrolléieren, ob se richteg ass, kleng Ännerunge maachen, wann néideg, a bestätegen, datt Dir Insulin wëllt ginn.

Wat fir aner Funktiounen gëtt et?

All Typ vun Insulinpompel, all Mark, huet ënnerschiddlech technesch Funktiounen an Astellungen. Hei sinn e puer Beispiller:

• D'Fäegkeet, zesumme mat der (CGM) Technologie ze schaffen, fir d'Insulinliwwerung automatesch ze erhéijen, ze reduzéieren oder temporär ze stoppen, baséiert op dem Bluttzockerspigel.
• D'Méiglechkeet, d''Basalrate'' fir eng gewëssen Zäit temporär no Wonsch ze erhéijen oder ze senken (zum Beispill wärend dem Training).
• Et gëtt Alarmer fir Saachen wéi wann d'Batterie eidel ass oder wann den Insulinreservoir bal eidel ass.
• Wann de CGM mat enger Pompel verbonnen ass, informéiert en Iech och, wann Äre Bluttzockerspigel iwwer de recommandéierte Beräich erausgeet.
• Méiglechkeet sech mat Telefonsapps an aner Smart-Geräter ze verbannen.

Aarte vun Insulinpompelen

Et ginn zwou Haaptzorte vun Insulinpompelen: déi mat Schlauch an déi ouni Schlauch.

1. Insulinpompelen mat Schlauch

Wéi den Numm et scho seet, huet dës Pompel e laangt, dënnt Schlauch, dat drun ugeschloss ass. Dëst Schlauch transportéiert Insulin vun der Pompel an e klengt Schlauch, dat eng "Kanül" genannt gëtt, ënner Ärer Haut. Kucke mer eis e puer vun hiren Deeler un:

• Pompelmaschinn an Technologie:Dës Pompel ass aus Plastik a Metall gemaach. Si huet en Ecran fir verschidden Astellungen an Daten ze gesinn an ze wielen. Si huet eng Patroun, oder e Reservoir, deen mat Insulin gefëllt ass. Jee no Mark kann et entweder eng austauschbar Batterie oder eng nofëllbar sinn. D'Quantitéit un Insulin, déi an dëse Reservoir ka gemaach ginn, variéiert vu Pompel zu Pompel. Awer Dir fëllt se nëmme mat der Quantitéit, déi Dir normalerweis fir zwee bis dräi Deeg benotzt. Dir kënnt dës Pompel an Är Täsch leeën oder se un e Kleedungsstéck befestegen, wéi zum Beispill Är Hosen.
• D'Schlauch an den Infusiounsset: Dëst ass e puer Zentimeter laangt Schlauch, dat den Insulin vum Insulinbehälter an der Pompel an den Infusiounsset transportéiert, deen ënner Ärer Haut placéiert gëtt. Den Infusiounsset ass mat Klebeband un d'Haut befestegt an huet e klengt, flexible Plastikschlauch (Kanül), dat ënner d'Haut geet. D'Kanül ass nëmmen e puer Millimeter laang. Dir kënnt den Infusiounsset mat der Hand injizéieren, oder Dir kënnt en klengen Apparat benotzen, deen dobäi geliwwert gëtt. D'Kanül huet eng Nol, déi duerch d'Haut an an d'Nol geet. D'Nol gëtt dann erausgeholl, sou datt nëmmen d'Kanül ënner der Haut bleift. Dir kënnt dëst um Uewerarm, Bauch, Hëft, Gesäss oder Oberschenkel maachen loossen.

Meeschtens mussen den Infusiounsset an den Infusiounsapparat all zwee bis dräi Deeg gewiesselt ginn. Wann den Insulin eidel ass, muss den Infusiounsset gewiesselt ginn. All Kéier soll en neien Infusiounsset, en neien Reservoir an eng nei Schlauch benotzt ginn. D'Pompel kann awer normalerweis e puer Joer benotzt ginn.

Obwuel verschidde Schlauchpompele waasserdicht sinn, trennen vill Leit se vum Infusiounsset beim Baden oder Dauchen. Si kënnen dann erëm ugeschloss ginn. E puer sinn nëmme waasserdicht, net komplett waasserdicht.

2. Schlauchlos Insulinpompelen / Patchpompelen

Dës Pompelen hunn och e flexible Plastikschlauch (eng 'Kanül'), deen ënner d'Haut geet. Wéi och ëmmer, souwuel den Insulinreservoir wéi och d''Kanül' sinn an der selwechter 'Pod', déi e klenge patch-ähnlechen Deel ass. Dëse kann mat engem selbstklebenden Patch un d'Haut befestegt ginn. Et ass kee sichtbare Schlauch. Si gëtt dann drahtlos mat engem Handheld-'Controller' gesteiert.

All 'Pod' gëtt nëmmen eemol benotzt. Wéi eng Pompel mat engem Schlauch muss se all zwee bis dräi Deeg gewiesselt ginn. E muss gewiesselt ginn, wann den Insulin eidel ass.

Ier Dir de Pod usetzt, fëllt Dir de Reservoir mat Insulin a befestegt de Klebstoffstreifen op Är Haut. Dann, wann Dir op e Knäppchen dréckt, kënnt d'Nol an der Kanül am Pod eraus, stécht duerch d'Haut a geet zréck an de Pod. Nëmmen d'Kanül bleift ënner der Haut. Dir kënnt se och op Ären Uewerarm, Bauch, Hëft, Gesäss oder Oberschenkel usetzen.

Dat Besonnescht ass, datt dës Tubeless-Pompelen waasserdicht sinn, sou datt Dir se beim Schwammen oder am Waasser droe kënnt.

Wéi eng Zorte vun Insulinpompele gëtt et um Maart?

Et gëtt verschidden Zorte vun Insulinpompelen a verschiddene Länner weltwäit. Hei sinn e puer vun de populärsten Zorten, déi de Moment um amerikanesche Maart verfügbar sinn:

• iLet® Bionic Pancreas System (eng Pompel mat engem Schlauch)
• Medtronic MiniMed™ (verschidden Zorte vu Reedpompelen)
• Omnipod® (verschidden Zorte vu Pompelen ouni Riet)
• Tandem® t:slim (verschidden Zorte vu Blatpompelen)

Et gëtt eng aner schlauchlos Pompel mam Numm Accu-Chek® Solo Micropump System, déi a Groussbritannien verfügbar ass, an déi op d'Zoustëmmung vun den USA (FDA - Food and Drug Administration) waart. E puer vun dësen oder aner nei Typen kéinten och a Sri Lanka verfügbar sinn. Am beschten ass et, Ären Diabetisdokter doriwwer ze froen.

Wien benotzt dës Insulinpompel?

All Diabetiker, deen künstlech Insulin muss huelen, kann eng Insulinpompel benotzen. Dëst bedeit:

• Fir Leit mat Typ 1 Diabetis - dat bedeit souwuel kleng Kanner wéi och Erwuessener.
• Fir verschidde Leit mat Typ 2 Diabetis.
• Eng Pompel kéint och fir Leit mat Typ 3c Diabetis oder 'monogenen' Diabetis gëeegent sinn.

All Typ vu Pompel huet eng Mindestaltersgrenz fir d'Benotzung, déi vun Agenturen ewéi der FDA guttgeheescht gëtt. E puer Pompele si fir d'Benotzung vu Kanner ab 2 Joer guttgeheescht. Vill aner si fir d'Benotzung vu Leit iwwer 7 Joer guttgeheescht.

Eng Insulinpompel ass just eng Behandlungsoptioun fir Diabetis ze behandelen – et ass eng perséinlech Entscheedung. Dir (oder Äert Kand) kënnt eng Pompel a Betruecht zéien, wann:

• Wann Dir Schwieregkeeten hutt, Ären Bluttzockerspigel ze kontrolléieren, och nodeems Dir e puer Mol am Dag Injektiounen (MDI) kritt hutt.
• Wann Dir d'Quantitéit un Insulin, déi Dir gitt, méi präzis no Ärem Goût upasse wëllt.
• Wann Dir een sidd, deen sech stänneg verännert, net fäeg ass, Är deeglech Aufgaben oder d'Iessen ze maachen.
• Wann eng kleng Quantitéit Insulin gebraucht gëtt. Dëst betrëfft dacks kleng Kanner a Puppelcher mat Diabetis.
• Wann Dir Gastroparese hutt (dat heescht datt Liewensmëttel lues verdaut a absorbéiert ginn).
• Wann Dir de "Dawn Phenomenon" hutt (dat heescht, wann Äre Bluttzocker just moies eropgeet).
• Wann Dir hofft schwanger ze ginn.

Wien ass net fir eng Insulinpompel geegent?

Insulinpompele sinn net déi bescht Optioun fir jiddereen – et gëtt eng Rei vu Grënn, firwat eng Pompel net gutt fir Iech oder Äert Kand passt, dorënner:

• Wann Dir Schwieregkeeten hutt, Är Hänn a Fanger ze benotzen: Dir musst Är Hänn a Fanger benotzen, fir den Insulinbehälter ze fëllen an d'Knäppercher vun der Pompel ze drécken. Wann Dir Schwieregkeeten hutt, Är Hänn ze benotzen, egal ob et wéinst enger Krankheet wéi Arthritis oder Neuropathie ass, kann d'Aarbecht mat enger Pompel eng Erausfuerderung sinn.
• Wann Dir schlecht gesitt oder blann sidd: Wann Dir schlecht gesitt, kënnen Är Méiglechkeeten mat der Pompeltechnologie limitéiert sinn. Dir musst Saachen ewéi d'Gréisst vum Pompelbildschierm, d'Kloerheet vum Text, d'Gréisst vun de Buschtawen an Zuelen, an d'Hannergrondbeliichtung berücksichtegen.
• Wann Dir Schwieregkeeten hutt, d'Pompel ze halen: Zum Beispill, wann Dir oder Äert Kand sensoresch Schwieregkeeten oder schwéier Hautallergien hutt, ass eng Pompel vläicht net gëeegent, well Dir se ëmmer op der Plaz hale musst.

Wat sinn d'Virdeeler vun der Benotzung vun enger Insulinpompel?

Et gi verschidde Virdeeler fir eng Insulinpompel ze benotzen am Verglach mat multiple Injektiounen (MDI) e puermol am Dag:

• D'Méiglechkeet, d'Quantitéit un Insulin (a verschiddene Pompelen) un déi verschidde Moolzechten an d'Bewegung unzepassen. Dëst erméiglecht eng méi präzis Insulindoséierung.
• D'Insulinliwwerung kann mat der CGM-Technologie kombinéiert ginn.
• D'Méiglechkeet, Daten "erofzelueden". Dëst hëlleft Iech an Ärem Diabetisdokter (Endokrinolog), Äre Behandlungsplang besser unzepassen.
• Besser Bluttzockerkontroll. Studien bei Erwuessenen a Kanner hunn gewisen, datt laangfristeg Pompelbenotzer eng däitlech besser Bluttzockerkontroll hunn ewéi déi, déi MDI benotzen.
• Eng Saach, déi vill Leit, déi vun MDI op eng Insulinpompel wiesselen, soen, ass datt hir Liewensqualitéit sech däitlech verbessert huet .
• Reduzéiert Frequenz vun Insulininjektiounen.

Vill Diabetis-Spezialisten (Endokrinologen) empfeelen d'Benotzung vun dëse Pompelen wéinst hire bewisenen Virdeeler.

Gëtt et Nodeeler bei Insulinpompelen?

Nieft de Virdeeler kann et och nach Nodeeler ginn. Am Verglach mat Injektiounen (MDI) ass ee vun de gréissten Nodeeler vun Insulinpompelen d'Problemer, déi beim Erakommen vum Insulin an de Kierper optriede kënnen.

Méiglech Problemer beim Insulin huelen:

Dës kënnen aus verschiddene Grënn verursaacht ginn:

• D'Kanül knéckt oder hänke bleift: D'Kanül kann duerch Drock vum Gewief ënner der Haut knécken oder hänke bleiwen. Dëst verhënnert datt den Insulin an de Kierper kënnt.
• Insulinkristalliséierung: Am Laf vun e puer Deeg kann Insulin an der Kanül oder am Schlauch kristalliséieren. Dëst kann verhënneren, datt Dir déi richteg Quantitéit un Insulin kritt. Dofir gëtt recommandéiert, vill Infusiounssätz a schlauchlos Pompelen all zwee bis dräi Deeg ze wiesselen.
• Trennung vum Infusiounsset: Wann Dir eng Pompel mat engem Schlauch benotzt, kann d'Schlauch onbewosst vum Infusiounsset lassgoen. Dëst féiert dozou, datt Insulin aus dem Schlauch erausleeft, amplaz an Äre Kierper ze kommen.
• Schwellung oder Bluttansammlung (Hämatom) op der Infusiounsplaz: Wann et eng staark Schwellung bei der Kanül gëtt, oder wann et e Bluttgerinnsel ass, gëtt den Insulin net richteg absorbéiert.
• Gebrochene oder verstoppte Schläich: De Schläich vun der Pompel ka sech verfilzen oder futti ginn (zum Beispill kann Äert Hausdéier um Schläich kauen). Och dann gëtt den Insulin net an de Kierper geliwwert.
• Problemer mat Klebeband: Infusiounssätz a Schlauchlosepompele sinn mat Klebeband un d'Haut befestegt. Dës kënnen ongewollt oder virzäiteg oflafen. Zousätzleche Klebeband kann benotzt ginn, fir dëst ze verhënneren.
• Pompelfehler: A rare Fäll kann Är Insulinpompel futti goen oder net richteg funktionéieren. D'Batterie kann och eidel ginn.

Heiansdo erkennt Är Pompel eng Verstoppung a mellt Iech, datt Dir entweder d'Pompel oder den Infusiounsset wiessele sollt. Awer aner Mol, zum Beispill, wann d'Schlauch vum Set ofkënnt, erkennt d'Pompel de Problem vläicht net. Wann Dir e CGM benotzt, kënnt Dir feststellen, datt Äre Bluttzocker onerwaart héich ass, wat op e Problem mat Ärer Insulinversuergung hiweise kéint.

Dat Wichtegst: Wann Dir eng Zäit laang ouni Insulin sidd – normalerweis e puer Stonnen – hutt Dir e erhéicht Risiko fir Hyperglykämie an eng liewensgeféierlech Konditioun mam Numm diabetesch Ketoazidose (DKA) z'entwéckelen.

Wéinst dëse Problemer mat der Insulinliwwerung ass et ganz wichteg, ëmmer e Backup-Plang ze hunn, wann Dir eng Pompel benotzt. Et kéint esou ausgesinn:

• Wann Dir d'Haus verléisst, huelt Insulin a Pompelbedarf mat.
• Halt Insulin, Sprëtzen oder en Insulinpen fir d'Injektioun an der Géigend.
• Haalt d'Clientsservicenummer vun der Firma, déi d'Pompel hiergestallt huet, prett, fir datt Dir séier Hëllef kréie kënnt, wann Dir e technesche Problem hutt.

Fir dës Problemer fréi ze vermeiden oder z'entdecken, maacht et zur Gewunnecht, Är Pompel an/oder Infusiounsset mindestens eemol am Dag ze kontrolléieren. Et ass och ganz wichteg, Äre Bluttzockerspigel reegelméisseg ze kontrolléieren.

Gëtt et nach aner Nodeeler?

Nieft den uewe genannten Haaptnodeeler ginn et nach aner Saachen, déi Dir als Nodeeler kéinte beuerteelen:

• Käschten: Insulinpompelen a Material kënne méi deier si wéi Insulintherapie (MDI). Dës Käschte variéieren jee no Ärer Krankeversécherung.
• Dir sollt ëmmer op Äre Kierper oppassen: All Pompel ass en zousätzlecht Stéck Ausrüstung, dat Dir un Äre Kierper befestegt. Et gëtt vill clever Méiglechkeeten, se ze benotzen, awer et brauch e bëssen Zäit, sech drun ze gewinnen.
• Quantitéit vun den néidegen Artikelen: Am Verglach mat engem MDI brauchen Insulinpompelen vill méi Saachen – "Saachen" – wéi eng Insulinpompel. Si brauchen Plaz fir se doheem ze späicheren, an Dir musst extra Taschen mathuelen wann Dir reest, besonnesch op laange Reesen.
• Allergesch Reaktiounen op Klebstoffer: Verschidde Leit kënnen allergesch Reaktiounen op d'Klebstoffer hunn, déi an Insulinpompelen an Infusiounssätz benotzt ginn.

Wat soll een berécksiichtegen wann een eng Insulinpompel auswielt?

D'Wiel vun enger Insulinpompel ass eng grouss Entscheedung. An et gëtt vill Saachen, iwwer déi ee nodenke muss. Déi gutt Noriicht ass, datt Pompelfirmen vill Informatiounen doriwwer hunn, an datt si Trainer hunn, déi Är Froen beäntwerte kënnen. Ären Diabetisdokter ass och eng gutt Ressource.

Hei sinn e puer Saachen, déi Dir berécksiichtege sollt a froe sollt, wann Dir eng Pompel auswielt:

• Wëlls du eng Schlauchpompel oder eng Schlauchlospompel? Wat sinn d'Vir- an Nodeeler vun all Typ?
• Wéi grouss ass d'Gewiicht, d'Gréisst an d'Erscheinung vun der Pompel?
• Wéi eng Pompelen gi vun Ärer Krankeversécherung ofgedeckt, wat sinn d'Käschten, déi domat verbonne sinn, a wéi vill kascht et pro Joer?
• Wéi ass de Clientsservice vun der Firma, déi d'Pompel hierstellt?
• Wéi kritt een eng Ausbildung?
• Wéi passt dës Pompel an d'CGM-Technologie?
• Wéi séier kann ech op eng nei Pompel wiesselen?
• Ass et waasserdicht/waasserdicht?
• Wéi eng Zorte vun Astellungen a Programmer fir Insulinliwwerung gëtt et?
• Wat fir Zorte vun Alarmer an Alarmer gëtt et? Maachen se Téin oder vibréieren se?
• Kënnt Dir d'Ecranen vun der Pompel kloer liesen?
• Wéi eng intelligent Apparater kënnen ugeschloss ginn?
• Wéi einfach ass et ze benotzen (intuitiv)?
• Wéi eng Softwareprogrammer gëtt et fir Daten erofzelueden, déi Dir mat Ärem Dokter deele kënnt?

Schlussendlech, Saachen, déi ee sech drun erënnere soll

Also, eng Insulinpompel ass fir vill Leit eng flexibel an praktesch Optioun fir Insulin ze huelen. Vill Leit mat Diabetis fannen eng Insulinpompel méi einfach wéi Injektiounen.

Déi wichteg Saach ass , datt eng Insulinpompel net permanent ass. Wann Dir ufänkt eng Pompel ze benotzen an Dir se net gär hutt, kënnt Dir zu all Moment erëm op Injektiounen wiesselen.

D'Wiel tëscht de ville verschiddenen Zorte vu Pompelen um Maart kann eng beängschtegend Aufgab sinn. Denkt awer drun, datt Ären Diabetikerdokter Iech hëllefe wäert, déi richteg Entscheedung fir Iech ze treffen. Also schwätzt weider mat Ärem Dokter doriwwer.

` Insulinpompel, Diabetis, Insulin, Bluttzocker, CGM, Basalinsulin, Bolusinsulin