Wat ass Kernicterus? Ass Äert Puppelchen a Gefor?

Wann Dir eng nei Mamm oder e neie Papp sidd, weess ech, wéi vill Suergen Dir ëm Äert Klengt maacht. Heiansdo hutt Dir vläicht Angscht, wann d'Haut vun Ärem Puppelchen giel gëtt. Dëst nennt een Geelsucht. Meeschtens ass et net eescht, awer heiansdo, wann dës Geelsucht sech verschlechtert, kann et Schied um Gehir vum Puppelchen verursaachen. Dat ass dat, iwwer dat mir haut schwätzen, wat Kernikterus genannt gëtt.

Wat ass Kernicterus?

Einfach ausgedréckt, ass Kernicterus eng rar Krankheet, déi optrieden, wann d'Blutt vun Ärem Puppelchen ze vill vun enger gieler Substanz mam Numm Bilirubin enthält (mir nennen dat Hyperbilirubinämie), wat d'Gehir vum Puppelchen beschiedege kann.

Elo frot Dir Iech vläicht, wat dëse Bilirubin ass? Et ass e gielt Offallprodukt, dat entsteet, wann rout Bluttzellen an eisem Kierper ofbauen. Normalerweis läscht eis Liewer dëse Bilirubin aus dem Kierper. Mee heiansdo, besonnesch bei neigebuerene Puppelcher, kann d'Liewer en net richteg ewechhuelen. Dann sammelt sech Bilirubin am Blutt un, wouduerch d'Haut vum Puppelchen, d'Aenwäiss, d'Zännfleesch an d'Schleimhaut ënner der Zong giel ginn. Dat ass wat mir Geelsucht nennen.

D'Symptomer vum Kernicterus entwéckele sech graduell. Nieft der Geelsucht kënnen Neigebueren Reizbarkeet, Verweigerung vum Stillen a Krampfanfäll erliewen. Wann den Zoustand eescht gëtt, kann de Puppelchen d'Héier verléieren a souguer permanent Gehirschied erleiden. Wann Dir also Ännerungen am Verhalen oder Ausgesinn vun Ärem Neigebuerene bemierkt, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.

Dir hutt vläicht schonn héieren, datt Dokteren dës Konditioun heiansdo als "Bilirubin-Encephalopathie" bezeechnen.

Wéi heefeg ass Kernicterus?

Geelsucht ass ganz heefeg bei Neigebuerenen. Wéi och ëmmer, sinn d'Dokteren ëmmer opmierksam op Geelsucht bei Neigebuerenen, wat de Risiko reduzéiert, datt se sech zu Kernikterus entwéckelt. Dofir ass Kernikterus eng ganz rar Krankheet.

Och wann dëst meeschtens nei gebuer Puppelcher betrëfft, kann et a ganz rare Fäll och bei Erwuessenen optrieden.

Wat sinn d'Symptomer vum Kernicterus?

Dat éischt Zeeche vu Kernikterus ass Geelsucht . Wann Äert Puppelchen Geelsucht huet, erschéngen déi folgend Beräicher giel:

• D'Haut vum Puppelchen.
• Den wäissen Deel vun den Aen.
• Déi delikat Membranen am Mond (wéi d'Zännfleesch an ënner der Zong).

Dokteren kënnen dës Konditioun bannent enger bis dräi Wochen no der Gebuert vum Puppelchen diagnostizéieren.

Nieft der Geelsucht kann de Kernikterus och dës Symptomer hunn:

• Schläifegkeet , Lethargie.
• Féiwer.
• Erbrechung.
• Onfräiwëlleg Muskelbewegungen.

Dës Symptomer kënne variéieren jee no der Schwéierkraaft vun der Krankheet, dat heescht vun de verschiddene Stadien vum Kernicterus.

Stadien vum Kernicterus

Et ginn dräi Haaptstadien vum Kernicterus. D'Symptomer sinn an all Stadium ënnerschiddlech.

• Fréi Stadium: Schwieregkeeten beim Iessen a Saugen, Middegkeet, niddrege Muskeltonus, reduzéierte Schreckreflex . Stellt Iech vir, de Puppelchen ass einfach liewelos.
• Mëttelstadium: Reizbarkeet, haart Geschrei, heiansdo héicht Kräischen, héije Muskeltonus. De Puppelchen schéngt einfach onroueg ze sinn.
• Spéit Stadium: D'Mëllechfidderung hält komplett op, d'Kierpermuskele gi steif, de Kierper ass no hannen gebéit mam Hals no hannen gebéit, an et trieden Krämp op. Dëst ass déi geféierlechst a liewensgeféierlechst Stadium .

Wann Äert Puppelchen Geelsucht an aner uewe genannten Symptomer huet, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.

Wat sinn d'Ursaachen vum Kernicterus?

Déi Haaptursaach vu Kernikterus ass Hyperbilirubinämie , déi geschitt wann d'Liewer vun engem Neigebuerenen net fäeg ass, Bilirubin richteg ze entfernen.

Et gi verschidde Grënn, firwat de Bilirubin op dës Manéier eropgoe kann:

• Polycythämie: Dëst bedeit eng exzessiv Erhéijung vun der Zuel vun de roude Bluttzellen am Kierper.
• Hämolyse: Dëst ass d'Zerstéierung vu roude Bluttzellen. Dëst geschitt normalerweis als Deel vum Liewenszyklus vun der Zell. Heiansdo kënnen dës Zellen awer ze séier oder exzessiv zerstéiert ginn.
• Verletzunge bei der Gebuert: Wann e Puppelchen gebuer gëtt, kann et eng Bluttsammlung ënner der Haut vum Kapp (Cephalohämatom) , Blutungen tëscht der Haut an dem Schädel (subgaleal Blutung) oder Blessuren ginn.
• Eng medizinesch Bedingung, déi d'Bluttzellen vum Puppelchen beaflosst: Zum Beispill , Rh-hämolytesch Krankheet , oder eng Bedingung, déi d'Liewer vum Puppelchen beaflosst, wéi de Crigler-Najjar Syndrom .

Wann d'Liewer net fäeg ass, Bilirubin am Still auszeschléissen, sammelt et sech am Blutt un a reest dann an d'Gehirgewebe. Wann Bilirubin op dës Manéier an d'Gehir kënnt, kann et eescht Komplikatioune verursaachen.

Wat sinn déi laangfristeg Auswierkungen a Komplikatioune vum Kernicterus?

Komplikatioune verursaacht duerch Kernicterus kënne heiansdo liewensgeféierlech sinn a laangfristeg Auswierkungen hunn. Dozou gehéieren:

• Hörverloscht.
• ZerebralpareseD'Situatioun.
• Problemer mat der kognitiver Entwécklung .
• Permanente Gehirschied.
• Koma.

Dat sinn erschreckend Saachen ze héieren. Mee vergiesst net, dës eescht Krankheeten kënne verhënnert ginn, wa se fréi diagnostizéiert a behandelt ginn.

Wien huet e méi héije Risiko fir Kernicterus z'entwéckelen?

Äert neigebuerent Kand kéint e erhéicht Risiko hunn, Kernikterus z'entwéckelen, wann:

• Wann dat neigebuerent Kand Geelsucht huet.
• Wann d'Hautfaarf vum Puppelchen e bësse méi donkel ass, kann et schwéier sinn, d'Gielfaarf vun der Haut ze erkennen (wat dat éischt Zeeche vun dësem Zoustand ass). Dëst ass eppes, op wat Dir besonnesch oppasse sollt.
• E Puppelchen, dat virun der 37. Schwangerschaftswoch gebuer gëtt, gëtt als virzäiteg gebuer Puppelchen bezeechent.
• Wann Dir net richteg iesst, kënnt Dir net richteg defecéieren (Bilirubin gëtt mam Kot aus dem Kierper ausgeschloss).
• Wann een an der Famill an der Kandheet Gelbsucht hat (biologesch Familljegeschicht).

Och gesond Puppelcher kënne Geelsucht entwéckelen. Wann d'Geelsucht awer schwéier gëtt, kann et zu engem Kernikterus féieren.

Wéi gëtt Kernicterus diagnostizéiert?

En Dokter bestëmmt normalerweis ob e Puppelchen Kernikterus huet andeems hien eng kierperlech Untersuchung an e puer Tester mécht. Et ginn zwou Haapttester duerchgefouert:

• E Liichtmessertest: Dobäi gëtt mat engem speziellen Apparat e Liicht op d'Haut vun Ärem Puppelchen geschéngt. D'Aart a Weis wéi d'Liicht vun der Haut vum Puppelchen zréck op den Apparat reflektéiert gëtt, gëtt benotzt fir de Bilirubin-Niveau ze berechnen. Dëst ass en schmerzlosen an einfachen Test.
• E Bluttest fir Bilirubin: Fir d'Diagnos ze bestätegen, hëlt en Dokter eng kleng Bluttprouf vun der Ferse vun Ärem Puppelchen, schéckt se an e Laboratoire a moosst d'Quantitéit u Bilirubin.

Heiansdo kënnen Saachen ewéi en Ultraschall vum Kapp, en CT-Scan oder en MRI-Scan gemaach ginn. Mee si sinn net néideg. Si sinn nëmme fir sécherzestellen, datt et keng aner Zoustänn gëtt, déi ähnlech Symptomer hunn.

Wéi héich ass de Bilirubin-Niveau, deen de Kernikterus verursaacht?

En Dokter moosst den Niveau vum gesamte Serumbilirubin (TSB) am Blutt vun Ärem Puppelchen, fir no Kernikterus ze sichen. Normalerweis sollten den TSB-Niveau tëscht 0,1 an 1,2 mg/dL (Milligramm pro Deciliter) leien. Symptomer vu Geelsucht fänken un ze erschéngen, wann den TSB-Niveau ongeféier 2,0 mg/dL erreechen. En TSB-Niveau vun 25 mg/dL oder méi héich gëllt als ganz héich a gëllt als Kernikterus. Wann Dir Bedenken iwwer d'Testergebnisse hutt, frot Ären Dokter.

Wéi gëtt Kernicterus behandelt?

Et gëtt verschidde Behandlungen fir Kernikterus. Den Dokter bestëmmt déi passendst Behandlung op Basis vum Zoustand vum Puppelchen.

• Phototherapie: Dobäi gëtt hell ultraviolett Luuchten op d'Haut vum Puppelchen geschéngt. Dës Luuchten si medizinesch sécher a schueden dem Puppelchen net. De Puppelchen gëtt an e Bett geluecht an d'Liicht gëtt op d'Haut vum Puppelchen geriicht. D'Aen vum Puppelchen ginn während der Behandlung zougedeckt. Dëst Liicht ännert de Bilirubin, sou datt et einfach aus dem Kierper ausgeschloss ka ginn.
• Blutttransfusiounen: Dobäi gëtt d'Blutt vum Puppelchen selwer ewechgeholl an duerch Blutt an/oder Plasma vun engem Spender ersat. En Dokter féiert e klengt Schlauch an eng Ven am Aarm vum Puppelchen oder e Katheter an den Nabelstëmp. Dëst gëtt gemaach fir d'Quantitéit u Bilirubin am Blutt séier ze reduzéieren.
• Intravenös Immunoglobuliner (IVIG): Wann Äert Puppelchen héich Bilirubinniveauen huet wéinst enger Krankheet wéi Rh-Krankheet, kann en Dokter IVIG ginn. Dëst ass eng Antikörpertherapie. Et gëtt als Salzléisung an eng Ven am Aarm vun Ärem Puppelchen ginn.

Dës Behandlungen kléngen vläicht e bëssen erschreckend, awer et ass wichteg ze bedenken, datt se gemaach ginn, fir de Puppelchen virun engem eeschte Zoustand ze retten.

Wéi laang dauert et, bis e Puppelchen sech no der Behandlung erhëlt?

Et kann bis zu zwou Wochen daueren, bis d'Kand sech erhëlt. Wann den Zoustand vum Kand awer nach am spéide Stadium ass an d'Gehir beschiedegt gouf, ass de Schued eventuell net méi réckgängeg. Wann dat geschitt, gëtt et Behandlungen an Ënnerstëtzung, déi dem Kand hëllefen, mat der Krankheet eens ze ginn, wann et méi al gëtt.

Dir kënnt Ärem Puppelchen hëllefen, sech séier ze erhuelen, andeems Dir et gutt erniert. E Puppelchen mat Kernikterus kann Schwieregkeeten hunn, beim Stillen. Ären Dokter wäert Iech beroden, wéi Dir dem Puppelchen déi néideg Ernärung gitt. Äre Puppelchen muss gutt erniert ginn, fir datt et richteg kacke kann. Duerch Kacke ginn Offallprodukter wéi Bilirubin aus dem Kierper erausgeholl.

Wat sinn d'Aussichten fir Kernicterus?

Wann Äert Puppelchen an de fréie oder mëttleren Stadien vum Kernicterus behandelt gëtt, kann et sech voll erhuelen. Wéi och ëmmer, Puppelcher mat spéidere Stadien vum Kernicterus kënnen liewensgeféierlech Komplikatioune entwéckelen. Schwätzt mat Ärem Dokter fir méi iwwer den Zoustand vun Ärem Puppelchen ze léieren.

Meeschtens erkennen an behandelen d'Dokteren Geelsucht bei Neigebuerenen, ier se eescht gëtt a sech zu engem Kernikterus entwéckelt. Dofir ass de Kernikterus eng ganz rar Krankheet.

Kann e Puppelchen sech komplett vun engem Kernikterus erhuelen?

Jo,Wann e fréizäiteg diagnostizéiert a behandelt gëtt, kann e Puppelchen sech vollstänneg vum Kernicterus erhuelen. D'Erhuelungsquote vum Puppelchen hänkt awer vum Stadium vun der Krankheet an de Faktoren of, déi se verursaacht hunn.

Kann een Kernicterus verhënneren?

Et gëtt kee Wee fir all Ursaache vu Kernikterus ze vermeiden. Awer Dir kënnt de Risiko vun Ärem Puppelchen fir Kernikterus ze entwéckelen reduzéieren andeems Dir folgend maacht:

• Passt ëmmer op Geelsucht op, nodeems Äert Puppelchen gebuer ass. Wann Dir iergendwou um Kierper vun Ärem Puppelchen eng giel Verfärbung gesitt, gitt direkt en Dokter.
• Verpasst d'Nofollegterminer vun Ärem Neigebuerenen net. Dës si besonnesch wichteg, wann Äert Puppelchen ze fréi gebuer gouf.
• Wann Äert Puppelchen Geelsucht huet, sollt Dir Iech ënner der Opsiicht vun engem Dokter behandelen. Den Dokter wäert Iech, wann néideg, iwwer eng Behandlung beroden.

Déi wichtegst Saach ass, dem Dokter ze soen, wann Dir och nëmmen déi klengst Ännerung am Ausgesinn oder Verhalen vun Ärem Puppelchen bemierkt, ouni se ze ignoréieren.

Wéini soll ech mäi Puppelchen bei en Dokter bréngen?

Wann d'Haut vun Ärem neigebuerene Puppelchen, d'Aenwäiss oder d'Innere vu sengem Mond giel ausgesinn, ass et wichteg, an den éischte Woche vun der Gebuert en Dokter ze konsultéieren. Geelsucht ass heefeg bei Neigebuerenen, awer héich Bilirubinniveauen kënne liewensgeféierlech sinn. En Dokter wäert Äert Puppelchen ënnersichen a seng Bilirubinniveauen kontrolléieren, fir sécherzestellen, datt et gesond ass.

Wéini soll ech mäi Puppelchen an eng Noutfallbehandlungsstatioun (ETU) bréngen?

Wann Äert Puppelchen Geelsucht an aner Symptomer vu Kernikterus huet, wéi z. B. Krampfungen, rufft direkt den 112 un oder bréngt Äert Puppelchen an d'nächst Noutruffzentral. Aner Zeeche fir an engem Noutfall opzepassen sinn:

• Wann de Puppelchen säi Kierper wéi e Bou béit, säi Kapp no ​​hannen kippt a mat sengem Kierper eng "C"-Form mécht.
• Wann Dir ouni Ophalen kräischt, oder mat enger héijer Stëmm schreit.
• Wann d'Fleeschbällchen ongewéinlech haart sinn, oder wann d'Fleeschbällchen schwaach schéngen.

An Zäiten ewéi dëser ass et wichteg séier ze handelen an net a Panik ze geroden.

Wat fir Froen soll ech dem Dokter vu mengem Puppelchen stellen?

Hutt keng Angscht Ären Dokter alles ze froen, wat Dir iwwer Äert Puppelchen am Kapp hutt. Hei sinn e puer Froen, déi Dir stelle kënnt:

• Wéi dacks soll e neigebuerene Puppelchen medizinesch Kontrollen hunn?
• A wéi engem Stadium vum Kernicterus huet mäi Puppelchen?
• Gëtt et Niewewierkunge vun der Behandlung?
• Wéi dacks brauch mäi Puppelchen Phototherapie?
• Huet Kernicterus d'Gehir vu mengem Puppelchen beaflosst oder laangfristeg Komplikatioune verursaacht?

Als Elter vun engem Neigebuerenen ass et normal, Angscht ze hunn, wann d'Haut an d'Aen vun Ärem Puppelchen giel ginn. Et ass och schwéier, ze gesinn, wéi Äert Puppelchen Symptomer weist, déi Dir net kontrolléiere oder behiewe kënnt. Wärend Geelsucht ganz heefeg ass, ass Kernicterus - eng eescht Komplikatioun vun der Geelsucht, déi duerch ze vill Bilirubin am Blutt vum Puppelchen verursaacht gëtt - net sou heefeg. Wann Dir mengt, datt eppes net stëmmt, gitt bei den Dokter vun Ärem Puppelchen a schwätzt fir Äert Puppelchen. Och wann Komplikatioune no engem Kernicterus optriede kënnen, gëtt et liewenslaang Ënnerstëtzung, fir Ärem Puppelchen ze hëllefen ze wuessen. Wann en fréi diagnostizéiert a behandelt gëtt, kann Ären Neigebuerenen sech erhuelen.

Kuerz Punkten fir sech ze erënneren

Okay, also loosst eis déi wichtegst Saachen iwwerpréiwen, iwwer déi mir iwwer Kernicterus geschwat hunn.

• Kernicterus ass eng rar awer geféierlech Krankheet, déi Gehirschied verursaache kann, wann de Bilirubin-Niveau am Blutt vun neigebuerene Puppelcher ze vill eropgeet.
• Dat wichtegst fréit Zeeche dovun ass Geelsucht - eng Vergilbung vun der Haut an den Aen.
• Nieft der Geelsucht, wann Äert Puppelchen schläifreg ass, refuséiert ze Stillen, reizbar ass, e steife Kierper huet oder Krampfungen huet, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.
• Wann d'Kand fréizäiteg diagnostizéiert a behandelt gëtt (wéi z.B. Phototherapie an Austauschtransfusioun), kann et komplett geheelt ginn. Wann et ze spéit geet, kann et zu permanente Gehirschied kommen.
• Passt op mat Geelsucht no der Gebuert vum Puppelchen. Follegt d'Instruktioune vum Dokter.
• Wann Dir Zweiwel hutt, zéckt net, mat engem Dokter ze schwätzen. Dir sidd de beschte Beschützer vun Ärem Puppelchen.

Ech hoffen, dës Informatioun ass Iech nëtzlech. Mir wënschen Iech an Ärem Klengen eng gutt Gesondheet!

` Kernicterus, Bilirubin, Geelsucht, Neigebueren, Gehirschied, Hyperbilirubinämie, Gesondheet vum Puppelchen