දරුණු පිළිස්සුම් (Third-Degree Burns) ගැන දැනුවත් වෙමුද? ඔයාටයි, ඔයාගේ පවුලේ අයටයි මේ දේවල් ගොඩක් වැදගත් වේවි!

පිළිස්සුමක් කියන්නේ අපි කාටවත් අහිතක් නැතුව, හිතාගෙනම වෙන දෙයක් නෙවෙයිනේ. ඒත් ඉතින් නොහිතන වෙලාවක, නොසිතන විදියකට වෙන්න පුළුවන් අනතුරක්. සමහර පිළිස්සුම් පොඩි සීරීමක් වගේ ඉක්මනට හොඳ වුණත්, සමහර පිළිස්සුම් තියෙනවා හරිම භයානක, ජීවිතේටම බලපාන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ දරුණුම, ගැඹුරුම පිළිස්සුම් වර්ගයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේවට අපි කියනවා තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුම්, නැත්නම් වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී හඳුන්වන විදියට (Third-Degree Burns) කියලා. මේ ගැන හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට වගේම ඔයාගේ ආදරණීයයන්ටත් ගොඩක් වැදගත් වෙයි.

පිළිස්සුමක් කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, පිළිස්සුමක් කියන්නේ අපේ සමට අධික තාපය, රසායනික ද්‍රව්‍ය, විදුලිය, නැත්නම් විකිරණ වගේ දෙයක් නිසා වෙන හානියක්. අපේ සම කියන්නේ නිකම්ම එක තට්ටුවක් නෙවෙයිනේ. ඒකේ ප්‍රධාන තට්ටු කීපයක් තියෙනවා. උඩින්ම තියෙන තුනී තට්ටුවට අපි කියනවා අපීචර්මය (Epidermis) කියලා. ඊට යටින් තියෙනවා චර්මය (Dermis). මේ චර්මයේ තමයි ලේ නහර, ස්නායු අග්‍ර, දහඩිය ග්‍රන්ථි වගේ දේවල් තියෙන්නේ. ඊටත් යටින් තියෙනවා යටි සම පටකය (Subcutaneous tissue). මේකේ තමයි මේද තට්ටුව තියෙන්නේ. පිළිස්සුමක බරපතලකම තීරණය වෙන්නේ මේ සමේ තට්ටු කොච්චර ගැඹුරට හානි වෙලාද කියන එක මත.

පිළිස්සුම් වර්ග තියෙනවද? ඔව්, ප්‍රධාන වශයෙන් තුනක්!

ඔව්, පිළිස්සුම් වල බරපතලකම අනුව ප්‍රධාන වර්ග තුනකට බෙදන්න පුළුවන්. හරියට ඉස්කෝලේ පන්ති වගේ, පළවෙනි එක, දෙවෙනි එක, තුන්වෙනි එක කියලා.

• පළමු මට්ටමේ පිළිස්සුම `(First-Degree Burn)`: මේක තමයි අඩුම බරපතලකම තියෙන පිළිස්සුම් වර්ගය. හරියට අව්වට පිච්චුනාම වගේ. සමේ උඩම තට්ටුවට විතරයි හානි වෙන්නේ. සම රතු වෙනවා, ටිකක් ඉදිමෙනවා, වේදනාවකුත් තියෙනවා. හැබැයි බිබිලි එන්නේ නෑ. දවස් කීපයකින් සුව වෙනවා.
• දෙවන මට්ටමේ පිළිස්සුම `(Second-Degree Burn)`: මේක ටිකක් ගැඹුරුයි. සමේ උඩ තට්ටුවයි, යට තට්ටුවෙනුත් කොටසකුයි හානි වෙනවා. මේකෙදි දැඩි වේදනාවක් එක්ක බිබිලිත් ඇතිවෙනවා. සම රතු වෙලා, තෙත ගතියක් ගන්න පුළුවන්. සුව වෙන්න සති කීපයක් යන්න පුළුවන්, සමහර වෙලාවට පොඩි කැළලකුත් ඉතුරු වෙන්න පුළුවන්.
• තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුම `(Third-Degree Burn)`: අද අපි කතා කරන භයානකම වර්ගය තමයි මේ. මේකෙදි සමේ සියලුම තට්ටු විනාශ වෙලා යනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඊට යටින් තියෙන මේද පටක, සමහර වෙලාවට පේශි, කණ්ඩරා `(tendons)` විතරක් නෙවෙයි අස්ථි පවා හානි වෙන්න පුළුවන්.

එතකොට මොකක්ද මේ තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුම `(Third-Degree Burn)` කියන්නේ හරියටම?

හිතන්නකෝ, මේක හරියට අපේ සම සම්පූර්ණයෙන්ම පිච්චිලා යනවා වගේ දෙයක්.

• පෙනුම: මේ වගේ පිළිස්සුමක් තියෙන තැන සමහරවිට ඉටි වගේ සුදු පාට වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් සම් වගේ වියළි, දුඹුරු පාට, අඟුරු වගේ කළු පාට වෙන්නත් පුළුවන්. සමහර වෙලාවට පිළිස්සුන තැන හිරිවැටිලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි, සමේ තියෙන ස්නායු අග්‍රත් විනාශ වෙලා යන නිසා වේදනාව නොදැනීම. හැබැයි, මේකෙන් රැවටෙන්න එපා! වේදනාව නෑ කියලා බරපතල නෑ කියන එක නෙවෙයි. පිළිස්සුන තැන වටේට තියෙන පළවෙනි හෝ දෙවෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුම් නිසා දැඩි වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
• බිබිලි: සාමාන්‍යයෙන් තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුම් වල බිබිලි ඇතිවෙන්නේ නෑ. මොකද බිබිලි හැදෙන්න තරම්වත් සමේ උඩ තට්ටු ඉතුරු වෙන්නේ නෑ.
• ස්පර්ශයට: පිළිස්සුන තැන අල්ලලා බැලුවොත් වියළි, සම් වගේ, නැත්නම් තද ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.

තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුම් `(Third-Degree Burns)` ඇතිවෙන්න ප්‍රධාන හේතු මොනවද?

මේ වගේ දරුණු පිළිස්සුම් ඇතිවෙන්න හේතු කීපයක්ම තියෙනවා.

• ගින්න: ගෙවල් වල ගිනි ගැනීම්, පිපිරීම්, ඇඳුම් වලට ගිනි ඇවිලීම වගේ දේවල්.
• උණු දියර: හොඳටම රත් වුණු වතුර, තෙල්, කිරි වගේ දේවල් ඇඟට හැලුනොත්, විශේෂයෙන්ම වැඩි වෙලාවක් සම එක්ක ගැටුනොත්. හිතන්නකෝ, උතුරන වතුර එකක් පොඩි දරුවෙක්ගේ ඇඟට පෙරළුනොත් කොච්චර භයානකද කියලා.
• උණුසුම් වස්තූන්: හොඳටම රත් වුණු යකඩ කෑල්ලක්, ලිපේ කටක්, සයිලන්සරයක් වගේ දෙයක් වැඩි වෙලාවක් සමේ ස්පර්ශ වුණොත්.
• විදුලිය: අධි බලැති විදුලි සැර වැදීමෙන් `(Electrical Burns)` ඇතිවෙන පිළිස්සුම් ගොඩක් ගැඹුරුයි, ඇතුළත අවයව වලටත් හානි කරන්න පුළුවන්.
• රසායනික ද්‍රව්‍ය: සැර අම්ල `(acids)`, භෂ්ම `(alkalis)` වගේ දේවල් සමට වැටුනොත්.
• දීර්ඝකාලීන ස්පර්ශය: උණුසුම් දෙයක් එක්ක කෙටි වෙලාවක් ස්පර්ශ වුණත් දෙවැනි මට්ටමේ පිළිස්සුමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නමුත්, තුන්වැනි මට්ටමේ පිළිස්සුමක් වෙන්න නම් සාමාන්‍යයෙන් ටිකක් වැඩි වෙලාවක් ඒ උණුසුමට නිරාවරණය වෙන්න ඕන.

මේ වගේ දරුණු පිළිස්සුමක ලක්ෂණ හරියටම මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේ ලක්ෂණ මතක තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

• පිළිස්සුන සම සුදු පාට, ඉටි වගේ, නැත්නම් දුඹුරු, කළු, අඟුරු පාට වෙන්න පුළුවන්.
• සම වියළි සහ සම් වගේ වෙන්න පුළුවන්.
• පිළිස්සුන ප්‍රදේශය ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
• පිළිස්සුන තැන හිරිවැටීමක් හෝ වේදනාවක් නොදැනීම (ස්නායු හානි වීම නිසා).
• පිළිස්සුන තැන ඇඟිල්ලෙන් තද කළාම සුදු වෙලා ආපහු රතු වෙන්නේ නෑ (වෛද්‍යවරු කියන්නේ `(no blanching)` කියලා).

වැදගත්: පිළිස්සුන කෙනෙක්ට වේදනාව නෑ කිව්ව පලියට ඒක සුළු දෙයක් කියලා හිතන්න එපා. තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුමකදී ස්නායු විනාශ වෙන නිසා වේදනාව නොදැනෙන්න පුළුවන්. ඒක භයානක තත්ත්වයක්!

ඇයි තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුම් `(Third-Degree Burns)` මෙච්චර භයානක? මොනවද වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා?

මේක තමයි අපි හැමෝම හොඳටම තේරුම් ගන්න ඕන කාරණය. තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුම් කියන්නේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒකට හේතු ගොඩක් තියෙනවා:

• දැඩි විජලනය සහ කම්පනය `(Dehydration and Shock)`: අපේ සම තමයි ඇඟේ තියෙන වතුර එළියට යන්නේ නැතුව තියාගන්නේ. සම විනාශ වුණාම, ඇඟෙන් විශාල දියර ප්‍රමාණයක් ඉක්මනට නැතිවෙලා යනවා. මේ නිසා විජලනය වෙලා, රුධිර පීඩනය අඩුවෙලා, කම්පන තත්ත්වයකට `(Shock)` යන්න පුළුවන්.
• ආසාදන `(Infections)`: සම කියන්නේ අපේ ඇඟට විෂබීජ ඇතුල්වෙන එක වළක්වන පළවෙනි ආරක්ෂක පවුර. මේ පවුර කැඩුනම, බැක්ටීරියා වගේ විෂබීජ ලේසියෙන්ම ඇඟ ඇතුළට ගිහින් දරුණු ආසාදන ඇතිකරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ ආසාදන මුළු ඇඟ පුරාම පැතිරිලා ` (Sepsis)` කියන භයානක තත්ත්වයට යන්නත් පුළුවන්.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා `(Breathing Problems)`: මුහුණ, බෙල්ල වගේ තැන් පිළිස්සුනොත්, නැත්නම් දුම් ආඝ්‍රාණය වුණොත්, ස්වසන මාර්ගය ඉදිමිලා හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
• හයිපොතර්මියාව `(Hypothermia)`: සම නැතිවුණාම ඇඟේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න අමාරුයි. ඒ නිසා ඇඟේ උෂ්ණත්වය භයානක විදියට අඩුවෙන්න පුළුවන්.
• කැළැල් සහ සංකෝචන `(Scars and Contractures)`: මේ වගේ ගැඹුරු පිළිස්සුම් සුව වුණාට පස්සේ ලොකු කැළැල් ඉතුරු වෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ කැළැල් නිසා හම ඇකිළිලා, සන්ධි හරියට නමන්න දිග අරින්න බැරිවෙන තත්ත්වයක් `(Contractures)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• අවයව වලට හානි `(Organ Damage)`: ඉතාම දරුණු පිළිස්සුම් වලදී, වකුගඩු වගේ අභ්‍යන්තර අවයව වලටත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
• චර්ම බද්ධ කිරීම් අවශ්‍ය වීම `(Need for Skin Grafts)`: තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුමකදී විනාශ වුණු සම ආපහු හැදෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඇඟේ වෙනත් තැනකින් නිරෝගී සමක් අරගෙන පිළිස්සුන තැනට බද්ධ කරන්න `(Skin Grafting)` සිද්ධ වෙනවා.
• මානසික බලපෑම `(Psychological Trauma)`: මේ වගේ දරුණු අත්දැකීමකට මුහුණ දෙන කෙනෙක්ට මානසිකවත් ලොකු බලපෑමක් ඇතිවෙනවා. දිගුකාලීන දුක, බය, කනස්සල්ල, පශ්චාත් ව්‍යසන ක්ලමථ අක්‍රමතාවය `(PTSD)` වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුමක් `(Third-Degree Burn)` වුණොත් අපි ඉක්මනින්ම කරන්න ඕන දේවල් මොනවද? (ප්‍රථමාධාර)

මේ වගේ පිළිස්සුමක් වුණොත්, වහාම රෝහල් ගත කිරීම තමයි වැදගත්ම දේ! ගෙදර තියාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්න හිතන්නවත් එපා. 1990 සුවසැරිය ගිලන් රථ සේවයට කතා කරන්න, නැත්නම් පුළුවන් ඉක්මනට ලඟම තියෙන රජයේ රෝහලකට අරගෙන යන්න. ඒ අතරතුර කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

1. පිළිස්සීම නවත්වන්න: පුද්ගලයාව ගින්නෙන්, උණු දෙයින්, රසායනික ද්‍රව්‍යයෙන් වහාම ඈත් කරන්න. ඇඳුම් වලට ගිනි ඇවිලිලා නම්, බිම පෙරළිලා ගින්න නිවාගන්න කියන්න, නැත්නම් ඝනකම් රෙද්දකින්, බ්ලැන්කට් එකකින් පොරවලා ගින්න නිවන්න.

2. ඇඳුම් සහ ආභරණ ඉවත් කරන්න: පිළිස්සුන තැනට ඇඳුම් ඇලිලා නැත්නම්, හෙමින් ඉවත් කරන්න. මුදු, වළලු, මාල වගේ දේවල් තියෙනවනම් ඒවාත් ගලවන්න. මොකද, ටික වෙලාවකින් පිළිස්සුන තැන ඉදිමෙන්න පටන් ගන්නවා, එතකොට මේවා ගලවන්න බැරිවෙයි. ඇඳුම් සමට ඇලිලා නම්, බලෙන් අදින්න එපා!

3. සිසිල් කිරීම (ගොඩාක් ප්‍රවේශමෙන්!):

• කුඩා පිළිස්සුමක් නම් විතරක්, (අතක, කකුලක පොඩි තැනක් වගේ) විනාඩි 10-15ක් විතර මද උණුසුමක් තියෙන (අයිස් වතුර නෙවෙයි, කරාම වතුර වගේ) වතුරෙන් සෝදන්න.
• විශාල පිළිස්සුමක් නම් (උදා: මුළු කකුලම, පපුව) වතුර ගොඩක් දාන්න එපා! එහෙම කළොත් ඇඟේ උෂ්ණත්වය අඩුවෙලා `(Hypothermia)` තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒක භයානකයි.
• කිසිම වෙලාවක අයිස් පාවිච්චි කරන්න එපා! අයිස් නිසා සමට තවත් හානි වෙන්න පුළුවන්.

4. පිරිසිදු, වියළි රෙද්දකින් හෝ වෙළුම් පටියකින් ආවරණය කරන්න: පිළිස්සුන තැන පිරිසිදු, වියළි, ඇලෙන්නේ නැති රෙදි කෑල්ලකින් (උදා: පිරිසිදු ඇඳ ඇතිරිල්ලක්) හෙමින් ආවරණය කරන්න. මේකෙන් ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්. කපු පුළුන් වගේ දේවල් නම් පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවා තුවාලේ ඇලෙන්න පුළුවන්.

5. පිළිස්සුන ප්‍රදේශය පුළුවන් නම් හදවත මට්ටමට වඩා උඩින් තියන්න: අතක් හෝ කකුලක් පිළිස්සිලා නම්, ඒ කොටස ටිකක් උඩින් තියන එකෙන් ඉදිමීම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

6. කිසිම ගෙදර බෙහෙතක්, ආලේපනයක් ගාන්න එපා!

ඔයා හිතන්න එපා ගෙදර තියෙන දත් බෙහෙත්, බටර්, තෙල්, කෝමාරිකා, නිල් කුඩු, කෝපි කුඩු වගේ දේවල් ගෑවම හරියයි කියලා. මේවායින් වෙන්නේ තත්ත්වේ තවත් නරක අතට හැරෙන එකයි, ආසාදන ඇතිවෙන එකයි, වෛද්‍යවරුන්ට තුවාලේ පිරිසිදු කරන්න අමාරු වෙන එකයි.

වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර කොහොමද කෙරෙන්නේ? `(Medical Treatment)`

තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුමක් තියෙන කෙනෙක්ව රෝහල් ගත කළාට පස්සේ, විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් සහ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය විසින් අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දෙනවා. බොහෝවිට මේ සඳහා විශේෂිත පිළිස්සුම් ඒකක `(Burn Unit)` තියෙනවා.

• ශිරාගත දියර `(Intravenous Fluids - IV fluids)`: ඇඟෙන් පිටවුණු දියර නැවත ලබා දෙන්නත්, විජලනය වළක්වන්නත් සේලයින් වගේ දේවල් දෙනවා.
• වේදනා නාශක `(Pain Medication)`: දැඩි වේදනාව පාලනය කරන්න ප්‍රබල වේදනා නාශක ලබා දෙනවා.
• තුවාල සත්කාරය සහ `(Debridement)`: පිළිස්සුන, මැරුණු සම කොටස් ඉවත් කරන එකට තමයි `(Debridement)` කියන්නේ. මේක ආසාදන වළක්වන්නත්, අලුත් සම බද්ධ කරන්න තුවාලේ සූදානම් කරන්නත් අවශ්‍යයි.
• චර්ම බද්ධ කිරීම `(Skin Grafting)`: විනාශ වුණු සම වෙනුවට, රෝගියාගේම ඇඟේ වෙනත් නිරෝගී තැනකින් (උදා: කලවයෙන්) තුනී සම තට්ටුවක් අරගෙන පිළිස්සුන තැනට බද්ධ කරනවා. සමහර වෙලාවට කෘත්‍රිම සම ආවරණත් පාවිච්චි කරනවා.
• ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)`: ආසාදන වළක්වාගන්න හෝ තියෙන ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර කරන්න ප්‍රතිජීවක දෙනවා.
• පිටගැස්ම එන්නත `(Tetanus Shot)`: පිළිස්සුම් තුවාල හරහා පිටගැස්ම විෂබීජය ඇතුල්වෙන්න පුළුවන් නිසා, පිටගැස්ම එන්නතක් දෙනවා.
• භෞත චිකිත්සාව `(Physical Therapy)` සහ වෘත්තීය චිකිත්සාව `(Occupational Therapy)`: සුවවෙන කාලෙදි, සන්ධි තදවීම වළක්වන්න, පේශි ශක්තිමත් කරන්න, දෛනික වැඩකටයුතු තනියම කරගන්න පුරුදු කරන්න මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගොඩක් වැදගත්.
• පෝෂණ සහාය `(Nutritional Support)`: පිළිස්සුමක් සුවවෙන්න ඇඟට වැඩිපුර ශක්තියක් සහ පෝෂණයක් අවශ්‍යයි. ඒ නිසා ප්‍රෝටීන්, විටමින්, ඛනිජ ලවණ වැඩිපුර තියෙන ආහාර වේලක් ලබා දෙනවා.
• මානසික සෞඛ්‍ය සහාය `(Mental Health Support)`: මේ වගේ අත්දැකීමකින් පස්සේ ඇතිවෙන මානසික පීඩනය අඩුකරගන්න, මනෝ වෛද්‍ය උපදේශනය සහ සහාය ලබා දෙනවා.

සුවවීමේ කාලය සහ දිගුකාලීන රැකවරණය කොහොමද?

තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුමකින් සුවවෙන්න සෑහෙන කාලයක් ගතවෙනවා. ඒක මාස ගානක්, සමහරවිට අවුරුදු ගානක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒක පිළිස්සුමේ ප්‍රමාණය, ගැඹුර, රෝගියාගේ වයස සහ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය වගේ කරුණු මත රඳා පවතිනවා.

• කැළැල් කළමනාකරණය: විශේෂ පීඩන ඇඳුම් `(pressure garments)`, සිලිකන් ආලේපන `(silicone sheets)`, සම්බාහනය වගේ දේවල් වලින් කැළැල් අඩු කරගන්න උදව් කරනවා.
• භෞත චිකිත්සාව දිගටම: සන්ධි සහ පේශි වල ක්‍රියාකාරීත්වය උපරිම මට්ටමට ගේන්න දිගටම ව්‍යායාම කරන්න වෙනවා.
• හිරු එළියෙන් ආරක්ෂාව: කැළැල් වුණු සම හිරු එළියට සංවේදී නිසා, අව්වට යනකොට ආවරණය කරගන්න, `(sunscreen)` ආලේප කරන්න ඕන.
• මානසික සහ චිත්තවේගීය සහාය: මේ ගමන තනියම යන්න අමාරුයි. පවුලේ අයගේ, යාළුවන්ගේ, වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ උපදේශකවරුන්ගේ සහාය අත්‍යවශ්‍යයි.

පිළිස්සුම් වළක්වාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද? (වැළැක්වීම)

"ප්‍රවේසම තමයි හොඳම බෙහෙත" කියනවනේ. පිළිස්සුම් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.

• කුස්සියේදී ප්‍රවේශම් වන්න: උයනකොට භාජන වල මිටවල් ලිපෙන් එළියට නොපෙරළෙන විදියට තියන්න. උණු තෙල්, උණු වතුර පාවිච්චි කරනකොට ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න. පොඩි දරුවන්ව කුස්සියෙන්, ලිපෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
• උණු වතුර: වතුර හීටරයේ උෂ්ණත්වය සකසනකොට, දරුවන්ට පාවිච්චි කරන්න බැරි තරම් රස්නෙට දාන්න එපා.
• දුම් අනාවරක `(Smoke Detectors)`: ගෙදර දුම් අනාවරක සවිකරන්න, ඒවා හරියට වැඩ කරනවද කියලා නිතරම බලන්න.
• ගිනි නිවන උපකරණ: පුංචි ගිනි නිවන උපකරණයක් ගෙදර තියාගන්න එක හොඳයි.
• ගිනිගන්නා ද්‍රව්‍ය: භූමිතෙල්, පෙට්‍රල් වගේ දේවල් ආරක්ෂිතව, ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැන්වල තියන්න. ගිනිපෙට්ටි, ලයිටර් වගේ දේවල් ළමයින්ට අසුවෙන තැන්වල තියන්න එපා.
• විදුලි උපකරණ: കേടുപാട് වුණු විදුලි උපකරණ, වයර් පාවිච්චි කරන්න එපා. විදුලි කෙටීම් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න.

අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අද අපි කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුම් ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. අවසාන වශයෙන්, මේ කරුණු ටික හොඳට මතක තියාගන්න:

• තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුම් `(Third-Degree Burns)` කියන්නේ ඉතාම භයානක, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
• මේ වගේ පිළිස්සුමක් වුණොත්, වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න. ගෙදර තියාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්න යන්න එපා.
• කිසිම ගෙදර බෙහෙතක්, ආලේපනයක් (දත් බෙහෙත්, බටර්, තෙල් වැනි) පිළිස්සුමට ගාන්න එපා.
• පිළිස්සුම් වළක්වාගැනීම තමයි හොඳම දේ. ඒ නිසා ආරක්ෂිත ක්‍රම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
• නිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සහ දිගුකාලීන සත්කාර තුළින් සුවය ලැබිය හැකියි. ඒ ගමන අසීරු වුණත්, ධෛර්යය සහ සහයෝගය එක්ක ජයගන්න පුළුවන්.

ඔයාටත්, ඔයාගේ පවුලේ අයටත් මේ වගේ අනතුරුවලින් ආරක්ෂා වෙලා, නිරෝගීව ඉන්න ශක්තිය ලැබේවා!

---

` පිළිස්සුම්, තුන්වන මට්ටමේ පිළිස්සුම්, Third-Degree Burns, සමේ පිළිස්සුම්, දරුණු පිළිස්සුම්, පිළිස්සුම් ප්‍රතිකාර, පිළිස්සුම් වළක්වාගැනීම