Bass du och vun dëse Schmerzmittel ofhängeg? Loosst eis iwwer Opioid-Benotzungsstéierung schwätzen!

Haut schwätze mir iwwer en e bëssen sensibelt, awer ganz wichtegt Thema. Dir hutt vläicht schonn héieren, datt et verschidden Zorte vu Schmerzmittel gëtt, mat deenen Dir ganz virsiichteg sollt sinn. Dës gi Opioiden genannt. Wann Dir se falsch benotzt, dat heescht, wann Dir ze vill dovunner ouni medizinesche Rot hëlt, oder wann Dir se fir aner Zwecker hëlt, kënnt Dir ouni et ze mierken ofhängeg dovun ginn. Dëst ass wat mir Opioidverbrauchsstéierung (OUD) nennen.

Einfach ausgedréckt, wat ass eng Opioidkonsumstéierung?

Stellt Iech vir, en Dokter huet Iech en Opioid géint Péng verschriwwen. Mee Dir huelt et a méi wéi verschriwwener Quantitéit oder méi laang wéi verschriwwen. No enger Zäit kënnt Dir net méi ouni d'Medikament liewen, Dir fillt Iech, wéi wann Dir et huele musst, a wann Dir et net hëllt, fillt Dir Iech onroueg a kritt Schwieregkeeten. Dëst fänkt un, Är deeglech Aktivitéiten, Är Bezéiungen mat der Famill, Är Aarbecht an alles anescht ze beaflossen. Einfach ausgedréckt, dann ass et de Moment, wou Äre Konsum vun Opioid ausser Kontroll geroden ass a Problemer an Ärem Liewen verursaacht.

Dëst kann och a verschiddenem Grad optrieden. Verschidde Leit kënnen liicht Symptomer hunn, anerer moderat Symptomer , an e puer kënne schwéier Symptomer hunn. Et kann och eng liewenslaang Krankheet (chronesch) sinn. Dofir ass et ganz wichteg, se fréi ze erkennen an eng Behandlung ze sichen.

Wat sinn dës Opioiden?

Opioiden sinn eng Grupp vu Medikamenter, souwuel natierlech virkommend (Opiater) wéi och chemesch produzéiert (Opioiden), déi hëllefen, Péng ze linderen. Si funktionéieren andeems se op eis Nervenzellen wierken, fir Péng ze reduzéieren.

D'Dokteren verschreiben dës Medikamenter fir Saachen ewéi staark Péng no engem Accident, Péng no enger Operatioun, a heiansdo fir laangfristeg Péngzoustänn. Zum Beispill:

• Oxycodon
• `Oxymorphon`
• Morphin
• `Codein`
• Fentanyl

Nieft dësen ass Heroin, dat aus Morphin hiergestallt gëtt, och eng illegal Droge, déi zu där selwechter Kategorie gehéiert.

Dës Opioiden linderen net nëmmen d'Péng, mä produzéieren och e Gefill vu Gléck an Entspanung (Euphorie) bei verschiddene Leit. Mat der Zäit muss d'Dosis vum Medikament erhéicht ginn, fir déiselwecht Linderung ( Toleranz ) ze kréien. Dofir ass de Risiko vun enger Sucht héich.

Mee vergiesst net, datt net jiddereen, deen dëst Medikament fir eng kuerz Zäit wéi vum Dokter verschriwwen hëlt, ofhängeg gëtt. Wann Dir d'Instruktioune genau befollegt, ass de Risiko vun enger Sucht niddreg.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht Sucht an Ofhängegkeet?

Dës zwee sinn e bëssen duercherneen, awer et ass wichteg ze verstoen.

Opioidofhängegkeet ass wann Äre Kierper sech un d'Drogen gewinnt. Dëst bedeit datt d'Dosis, déi Dir geholl hutt, mat der Zäit manner effektiv gëtt (Toleranz) oder Dir hutt Entzugssymptomer wéi Iwwelzegkeet, Erbrechung a Kierperwéi, wann Dir ophält d'Drogen ze huelen.Entzugssymptomer .

Opioidkonsumstéierung (OUD) geet nach weider. Hei verursaacht Äert Drogenkonsumsmuster Problemer an Ärem Liewen, awer Dir kënnt et net kontrolléieren. Dëst kann souwuel kierperlech wéi och psychologesch Ofhängegkeet enthalen. Dëst bedeit, datt d'Drogen Är Gedanken, Gefiller an Handlungen iwwerhuelen, an Dir entwéckelt e staarkt Verlaangen (Verlaangen), se ze huelen.

Wien kritt dat? Wéi heefeg ass et?

Opioidofhängegkeet ka sech bei jidderengem entwéckelen, onofhängeg vun Alter, Rass, Geschlecht oder soziale Status.

Et gëtt geschat, datt tëscht 3% an 19% vun de Leit, déi verschriwwungspflichteg Opioid-Schmerzmittel huelen, dës Krankheet entwéckele kënnen. Wann dës Medikamenter schwéier ze kréien sinn, gräifen e puer Leit op méi liicht verfügbar Substanzen, wéi Heroin. Dëst weist, wéi geféierlech dës Krankheet ka sinn.

Méi wéi 20 Millioune Leit weltwäit, a méi wéi 3 Milliounen an den USA, leiden ënner dëser Krankheet. A verschiddene Länner ass et zu enger Epidemie ginn. Dës Opioiden sinn all Joer fir méi wéi 100.000 Doudesfäll weltwäit verantwortlech.

Wat sinn d'Symptomer vun enger Opioidofhängegkeet?

Laut dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) vun der American Psychiatric Association kann een mat dëser Bedingung e puer vun dëse Symptomer weisen:

• Opioiden a gréissere Quantitéiten ewéi verschriwwen oder méi laang ewéi verschriwwen huelen.
• E staarke Wonsch oder Drang, Opioiden ze huelen.
• Versich, de Konsum ze reduzéieren oder ze kontrolléieren, awer et klappt net.
• D'Medikamenter weider ze huelen, och wann et Problemer a sozialen oder perséinleche Bezéiungen verursaacht.
• Vill Zäit verbréngen fir Opioiden ze fannen, ze benotzen oder sech dovunner ze erhuelen.
• Onméiglechkeet, Verantwortung op der Aarbecht, an der Schoul oder doheem ze erfëllen wéinst Opioidkonsum.
• Aner wichteg Aktivitéiten ausloossen oder reduzéieren.
• Opioiden konsuméieren, och a kierperlech geféierleche Situatiounen (z.B. beim Fueren).
• Weider Opioiden huelen, trotz engem kierperlechen oder psycheschen Problem, deen duerch d'Opioiden selwer verursaacht ka ginn.
• Mat der Zäit ass eng méi héich Dosis néideg fir deeselwechten Effekt ( Toleranz ) z'erreechen.
• Onbequemlechkeet beim Ofsetzen vun der Medikamententherapie (Opioid-Entzugssyndrom) oder beim Einnahme vun Opioiden oder eppes Ähnleches, fir dës Onbequemlechkeeten ze vermeiden.

Wann Dir mengt, datt Dir een oder zwee vun dëse Symptomer hutt, ass et ganz wichteg, sou séier wéi méiglech medizinesche Rot ze sichen.

Wat sinn d'Entzugssymptomer wann Dir ophält Opioiden ze huelen?

Wann Dir kierperlech vun Opioiden ofhängeg sidd, kann d'Opléisung dovun dës Problemer verursaachen:

• Péng am ganze Kierper
• Schütteln, Féiwer
• Bauchwéi
• Erweidert Pupillen
• Onrou, Agitatioun
• Angscht
• Iwwelzegkeet, Erbrechung
• Verlaangen
• Erhéichte Häerzfrequenz a Blutdrock
• Schweessen
• Insomnia

Wéi gëtt een ofhängeg vun dëser Konditioun?

Et gëtt verschidde Grënn dofir. Et ass e bësse komplizéiert.

• Opioiden beaflossen d'Gehirchemie: Opioiden stimuléieren d'Zentren an eisem Gehir, déi Saachen ewéi Freed a Belounung kontrolléieren. Wann se geholl ginn, gëtt en Neurotransmitter mam Numm 'Endorphine' fräigesat. Dëst reduzéiert Péng a mécht Iech glécklech. Wann den Effekt vun der Droge ofhëlt, verschwënnt och dëst Gléck. Dann hutt Dir Loscht, d'Drog nach eng Kéier ze huelen, fir dëst Gléck ze spieren. Kierperlech Ofhängegkeet kann och schonn an enger kuerzer Zäit vun 4 bis 8 Wochen optrieden.
• Belaaschtung duerch Opioiden an hir Disponibilitéit: D'Belaaschtung gëtt duerch Rezepter fir Schmerzmittel, d'Benotzung vu Familljememberen oder Frënn, an heiansdo duerch illegal Drogen wéi Heroin erhéicht. Heiansdo ass et méi einfach illegal Drogen ze fannen wéi legal. Hautdesdaags kënne vill Drogen, déi als Heroin, Kokain a verschidde Pëllen verkaaft ginn, héich Konzentratioune vum geféierlechen Opioid Fentanyl enthalen. Dës kënne liewensgeféierlech sinn.
• Genetesch a biologesch Faktoren: Fuerschung weist datt 40% bis 60% vum Risiko fir eng Drogenofhängegkeet z'entwéckelen op genetesch Faktoren zréckzeféieren ass. Wann een an Ärer direkter Famill (Elteren, Geschwëster) d'Krankheet huet, ass d'Wahrscheinlechkeet méi héich, datt Dir se och entwéckelt.
• Mental Gesondheet an aner medizinesch Zoustänn: Studien hunn erausfonnt, datt ongeféier d'Halschent vun de Leit mat psychesche Krankheeten e Risiko hunn, Drogenofhängegkeet z'entwéckelen, an ongeféier d'Halschent vun de Leit mat Drogenofhängegkeet e Risiko hunn, eng psychesch Krankheet z'entwéckelen. Zum Beispill kënnen Zoustänn wéi Depressiounen , Angschtstéierungen , ADHD, bipolare Stéierungen an PTSD dëst beaflossen. Och Leit mat kierperleche Krankheeten, wéi chronesche Péng, kënnen e Risiko hunn, eng Opioidofhängegkeet z'entwéckelen.
• Negativ Kandheetserfarungen (ACEs): Schlecht Elter-Kand-Bezéiungen, häuslech Gewalt, Kannermëssbrauch an Eltereninhaftung sinn och Faktoren, déi de Risiko vum Drogenkonsum erhéijen.

Wéi erkennt een dat?

Et gëtt keen eenzegen Test fir dëst ze diagnostizéieren. En Dokter wäert Är medizinesch Geschicht an Är Opioidkonsumsmuster grëndlech iwwerpréiwen. Hie kann och Saachen ewéi Drogentester, Iwwerwaachungsprotokoller vu verschriwwungspflichtege Medikamenter a méi benotzen.

Eng Opioidofhängegkeet (OUD) gëtt diagnostizéiert , wann op d'mannst zwee vun den uewe genannten DSM-5 Symptomer präsent sinn .

• Wann 2-3 Charakteristiken: Liicht OUD
• Wann et 4-5 Symptomer gëtt: Mëttelméisseg OUD
• 6 oder méi Symptomer: Schwéier OUD

Wat sinn d'Behandlungen?

Glécklecherweis gëtt et effektiv Behandlungen fir dës Krankheet. D'Behandlungsoptioune kënne vu Persoun zu Persoun variéieren. Well dëst eng laangfristeg Krankheet ass, ass eng weider Behandlung wichteg fir d'Heelung an d'Preventioun vu Réckfäll.

Et gi verschidde Behandlungsmethoden:

• Ambulant Berodung
• Intensiv ambulant Behandlung
• Kuerzfristeg Behandlung am stationären Zentrum
• Laangfristeg therapeutesch Gemeinschaften, wéi zum Beispill drogenfräi Gemeinschaften

Déi effektivst dovun ass eng Kombinatioun aus Medikamenter a Berodung (Medikament-Assisted Treatment - MAT).

Psychotherapie fir OUD

Kognitiv Verhalenstherapie (KVT) ass eng wichteg Psychotherapiemethod, déi dofir benotzt gëtt. Hei schwätzt e Psychiater oder Beroder am Detail iwwer Är Gedanken a Gefiller. Hie hëlleft Iech ze verstoen, wéi Är Gedanken Är Handlungen beaflossen. Doduerch hëlleft hie Iech, ongesond Gedanken a Verhalen ze änneren a gesond Denkmuster a Gewunnechten ze kreéieren.

Selbsthëllefsprogrammer fir OUD

D'Participatioun u Selbsthëllefsgruppen ewéi „Narcotics Anonymous“ ass och eng grouss Ënnerstëtzung fir d'Behandlung. Duerch dës kann een säin eegenen Zoustand verstoen, Erfahrungen mat aneren deelen an sech selwer hëllefen, sech ze verbesseren.

Medikamenter fir OUD

Et gëtt Medikamenter, déi hëllefe kënnen, dësen Zoustand ze behandelen, andeems se d'Gehirchemie änneren. Dës kënnen de Verlaangen no Drogen reduzéieren, d'Entzugserscheinungen reduzéieren an déi euphoresch Effekter vun Opioiden blockéieren.

Et ginn dräi Haaptzorte vu Medikamenter, déi vun der US Food and Drug Administration (FDA) zougelooss sinn:

• `Methadon` : Dëst reduzéiert Entzugserscheinungen a Verlaangen no Appetit. Et kann nëmme vu spezialiséierte Kliniken kritt ginn.
• Buprenorphin : Dëst blockéiert d'Effekter vun Opioiden, reduzéiert Entzugserscheinungen a Verlaangen no Drogen. Et kann als Pille oder als monatlech Injektioun geholl ginn.
• `Naltrexon` : Dëst blockéiert d'Freed, déi Dir vun Opioiden kritt. Et kann als Pille oder als monatlech Injektioun geholl ginn.

Gëtt et Komplikatiounen an der Behandlung?

Leider huet eng Persoun mat OUD dat héchst Risiko ze stierwen bannent den éischte véier Wochen nom Ufank vun der Behandlung a bannent den éischte véier Wochen no engem Réckfall nodeems d'Behandlung gestoppt gouf.

De Grond dofir ass, datt si probéieren, déiselwecht Dosis ze huelen, déi se virdru benotzt hunn, awer well d'Toleranz vum Kierper erofgaangen ass, kann d'Dosis ze héich ginn an zu enger Iwwerdosis féieren.

Wéi kënnt Dir dat vermeiden?

• Wann Dir oder een an Ärer Famill eng Behandlung géint Péng brauch, schwätzt mat Ärem Dokter iwwer net-opioid Schmerzstiller oder aner Behandlungen.
• Wann Dir Opioiden verschriwwen krut, huelt se genau sou wéi Ären Dokter Iech et seet, an der verschriwwener Quantitéit an zu den verschriwwenen Zäiten. Huelt keng extra Dosen. D'Pëllen däerfen net briechen, zerbriechen oder opléisen.
• Wann Dir Iech vun de Medikamenter ofhängeg fillt, oder wann déi verschriwwen Dosis Är Péng net ënner Kontroll bréngt, däerf Dir d'Dosis ni eleng erhéijen. Informéiert Ären Dokter direkt.
• Deelt Är Medikamenter ni mat iergendeen aneren. Halt se op enger sécherer Plaz ausserhalb vun der Reechwäit vu Kanner.
• Wann Dir nach Opioiden vun der Behandlung iwwreg hutt, entsuergt se sécher. (Dir kënnt Är Apdikt froen.)
• Schwätzt mat Äre Kanner iwwer d'Gefore vun Opioiden an d'Noutwennegkeet, se nëmmen no den Instruktiounen ze benotzen.

Wat geschitt wann keng Behandlung duerchgefouert gëtt? (Prognose)

Wann net behandelt gëtt, ass d'Resultat vun OUD dacks schlecht. Leit mat schwéierem OUD hunn e erhéicht Risiko fir:

• Verletzungen wéi Falen an Autosaccidenter.
• Bluttverletzungen wéi Hepatitis B (HBV), Hepatitis C (HCV) an HIV kënnen duerch Deele vun Nolen iwwerdroe ginn.
• Prisongsstrof.
• Opioid Iwwerdosis.
• Doud duerch Opioid-Iwwerdosis.
• Selbstmord.

D'Mortalitéitsquote vu Leit mat OUD ass 10 Mol méi héich wéi an der Allgemengbevëlkerung.

Mee vergiesst net, OUD ass eng behandelbar Krankheet. Wéi och ëmmer, nëmmen 1 vu 4 Leit mat OUD kritt professionell Behandlung.

Medikamentengestëtzte Behandlung (MAT) reduzéiert den Opioidkonsum, d'Doudesfäll duerch Iwwerdosis an d'Verbreedung vun infektiösen Krankheeten. Si erhéicht d'sozial Funktioun an d'Behandlungsretentioun.

Wat sinn d'Symptomer vun enger Opioid-Iwwerdosis?

Eng Iwwerdosis kann optrieden, wann een ze vill Opioid hëlt, oder wann een aner Drogen mat Opioiden hëlt. D'Symptomer sinn ënner anerem:

• Reaktiounsfäegkeet, Bewosstsinnsverloscht.
• D'Atmung verlangsamt sech oder hält op.
• Déi schwaarz Pupillen an den Ae si ganz kleng ("pinpoint pupils").
• Schnarchen oder e Geräisch, dat aus dem Hals kënnt.
• Kal, klammeg Haut.
• Blo Lëpsen oder Fangerneel.

An esou enger Situatioun ass séier gehandelt néideg. D'Auswierkunge vun enger Iwwerdosis kënne séier réckgängeg gemaach ginn andeems een e Medikament mam Numm 'Naloxon' (dacks bekannt ënnert dem Markennumm 'Narcan®') verabreicht. Awer och wann 'Naloxon' verabreicht gëtt, ass direkt medizinesch Versuergung noutwendeg.

Wann een, deen Dir kennt, sou e Problem huet, wéi kënnt Dir him hëllefen?

Et kann eng ganz schwiereg an opreegend Erfahrung sinn, erauszefannen, datt een, deen ee gär huet, OUD huet. Hei sinn e puer Saachen, déi ee maache kann, fir engem sou ze hëllefen:

• Schwätzt fréi: Wat méi fréi een mat OUD eng Behandlung kritt, wat besser. Schwätzt mat him iwwer Är Bedenken an hëlleft him eng Behandlung ze fannen.
• Mat Matgefill behandelen:Och wann Dir net domat averstane sidd, lauschtert gutt no, wat se ze soen hunn. Wat Dir méi op si lauschtert, wat se Iech méi vertrauen.
• Sidd gedëlleg: Erwaart net, datt dëst Problem mat enger Konversatioun oder enger Aktioun geléist ka ginn. OUD ass eng komplex, laangfristeg Krankheet.
• Denkt och un Iech selwer: Famill a Frënn vu Leit mat OUD kënne sech och gestresst, depriméiert, traureg an einsam fillen. Denkt och un Är eege mental Gesondheet. Sicht Hëllef wann Dir se braucht.
• Halt Naloxon (Narcan®) bei der Hand: Wann Äre Léifsten eng Iwwerdosis huet, kann Naloxon liewensrettend sinn. Wann et méiglech ass, haalt Naloxon ëmmer bei der Hand.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Dir schonn Opioid Medikamenter hëlt a souguer de geringste Verdacht hutt, datt Dir dovun ofhängeg gitt, schwätzt direkt mat Ärem Dokter.

Wann Dir de Verdacht hutt, datt Äert Kand oder e Frënd Opioiden mëssbraucht, sicht sou séier wéi méiglech medizinesch Hëllef.

Eng Opioidofhängegkeet ass eng komplex psychesch a gehiresch Krankheet. Opioiden beaflossen Äert Gehir an Är Fäegkeet, Entscheedungen ze treffen. Dës Ännerunge kënnen et schwéier maachen, opzehalen, Opioiden ze huelen, och wann Dir wëllt. Wann Dir oder een, deen Dir gär hutt, dës Krankheet huet, sollt Dir sou séier wéi méiglech en Dokter konsultéieren. En ausgebilten Dokter kann Iech duerch déi néideg Behandlung guidéieren.

Schlussendlech, Saachen, déi ee sech drun erënnere soll

• Opioiden si staark Schmerzmittel, awer si kënne geféierlech ofhängeg maachen, wa se falsch benotzt ginn.
• Benotzt dës Medikamenter ni ouni ärztlëche Rot. Halt Iech genau un déi verschriwwen Dosis an Dauer.
• Wann Dir oder anerer Zeeche vun Sucht bemierken, schumt Iech net a sicht direkt medizinesche Rot.
• Et gëtt Behandlung an eng Genesung ass méiglech. Also leid net eleng, frot no Hëllef.
• Anerer ze educéieren ass och eng Hëllef fir dëst Problem ze bekämpfen.

Ech hoffen, dës Informatioun ass Iech hëllefräich. Wann Dir weider Froen zu dësem Thema hutt, zéckt net, mat engem Dokter ze schwätzen.

` Opioid, Opioidgebrauchsstéierung, OUD, Sucht, Drogenmëssbrauch, Schmerzstiller, Heroin, Behandlung, Entzug, Droge, Sucht, Opioid, Schmerzstiller, Behandlung, Narkotika, Drogen