Hutt Dir niddreg Thrombozyten an Ärem Blutt? Loosst eis doriwwer schwätzen (Thrombozytopenie)!

Wéi geet et dir? Haut schwätze mir iwwer eng Krankheet, déi vläicht e bëssen eescht kléngt, awer wann se richteg verstanen ass, kann se bis zu engem groussen Deel kontrolléiert ginn. Dat ass d'Reduktioun vun den Thrombozyten am Blutt, eng Bedingung, déi a medizinesche Begrëffer Thrombozytopenie genannt gëtt. Dir hutt dëst Wuert vläicht vun engem Dokter héieren, oder Dir hutt et vläicht an engem Bluttest gesinn. Maacht Iech keng Suergen, mir schwätze ganz einfach driwwer, op eng Manéier, déi Dir versteet.

Als éischt, kucke mer emol, wat dës Bluttplättchen sinn a firwat si se sou wichteg fir eis?

Stellt Iech dat esou vir: Thrombozyten sinn déi kleng, soldatähnlech Strukturen, déi duerch eis Bluttgefässer lafen. Fir genee ze sinn, si si eng Zort ganz kleng, faarflos Zell. Wéi déi aner Zellen an eisem Blutt ginn Thrombozyten am mëllen Tissu an eise Schanken produzéiert, dat Knueweesmark genannt gëtt.

Elo frot Dir Iech, firwat brauche mir dann dës kleng Zaldoten? Hei ass déi wichteg Saach: Wa mir iergendwou verletzt ginn a ufänken ze bludden, wéi wann mir an de Krich ginn, sinn dës Thrombozyten déi éischt, déi dohinner stréimen a sech zesummeféieren, fir e Bluttgerinnsel ("(Klump)") ze bilden, fir d'Bluddung ze stoppen. Et ass wéi wann Dir e bëssen Zement an e Lach an enger Mauer maacht. Also, ouni Thrombozyten kann och eng kleng Wonn d'Bluddung net stoppen. Verstitt Dir, wéi wichteg dat ass?

Also, wat ass dës niddreg Thrombozytenzuel oder Thrombozytopenie?

Einfach ausgedréckt, ass Thrombozytopenie wann Äert Blutt manner wéi normal Zuel vu Thrombozyten huet. Normalerweis huet eng gesond Persoun tëscht 1,5 a 4,5 Millioune Thrombozyten pro Mikroliter Blutt. Wann dës Zuel ënner dëst fällt, nenne mir et Thrombozytopenie.

Mä hei ass d'Saach: e liichte Réckgang vun den Thrombozyten ass net ëmmer eng grouss Saach. Et hänkt dovun of, wéi niddreg et ass, firwat et gefall ass a wéi séier et gefall ass. Dofir ass et wichteg, de Rot vun engem Dokter ze sichen.

Firwat hu mir eng niddreg Thrombozytenzuel? Wat sinn d'Ursaachen?

Et kann eng ganz Rei vu Grënn fir niddreg Bluttplättchen ginn. Loosst eis se an dräi Haaptkategorien opdeelen.

1. Wann d'Produktioun vu Bluttplättchen duerch de Knueweesmark erofgeet:

Mir hunn virdru scho driwwer geschwat, wéi Thrombozyten am Knueweesmark produzéiert ginn. Wann et also e Problem mat dësem Knueweesmark gëtt an d'Produktioun vu Thrombozyten erofgeet, da geet d'Zuel vun den Thrombozyten am Blutt erof. Et gëtt verschidde méiglech Grënn dofir:

• Verschidde viral Infektiounen: Zum Beispill kënnen Infektiounen wéi Dengueféiwer, Hepatitis C an HIV Knueweessversoen verursaachen.
• Bestëmmt Medikamenter: Medikamenter, déi fir d'Behandlung vu Kriibs benotzt ginn (Chemotherapie), verschidden Antibiotike an Diuretika kënnen och de Knueweessmark beaflossen.
• Exzessive Alkoholkonsum: Dëst kann och de Knueweesmark beschiedegen.
• Vitaminmangel: Wann de Kierper net genuch Vitamin B12 (`(Vitamin B12)`) oder Folat (`(Folat)` huet, kann d'Produktioun vu Bluttplättchen erofgoen.
• Bluttkriibs: Bluttkriibs wéi Leukämie kënnen dozou féieren, datt de Knueweesmark ophält normal Zellen ze produzéieren.
• Aplastesch Anämie: Dëst ass wann de Knueweesmark keng Bluttzellen richteg produzéiert.
• Myelodysplastesch Syndromer: Dëst ass och eng Konditioun, bei där de Knueweesmark net richteg funktionéiert.
• Rar genetesch Konditiounen: Heiansdo kann eng niddreg Thrombozytenproduktioun duerch genetesch Ursaachen verursaacht ginn, déi bei der Gebuert präsent sinn.

2. Wann déi produzéiert Thrombozyten séier zerstéiert ginn oder wann se am Kierper exzessiv verbraucht ginn:

Heiansdo, och wann de Knueweesmark genuch Thrombozyten produzéiert, wa se séier am Kierper zerstéiert ginn oder wa se wéinst enger grousser Blutung ze vill verbraucht ginn, kann d'Plackettenzuel erofgoen.

• ITP (Immun-Thrombozytopenesch Purpura): Dëst ass wann eist Immunsystem fälschlecherweis eis eege Bluttplättchen attackéiert an zerstéiert. Dëst kann bei klenge Kanner no engem virale Féiwer optrieden, awer et kann och bei Erwuessenen optrieden.
• Dëst kann och bei aneren Autoimmunerkrankungen optrieden, wéi Lupus a rheumatoid Arthritis.
• Bestëmmt Medikamenter: Verschidde Medikamenter kënnen den Immunsystem dozou bréngen, Bluttplättchen ze zerstéieren, och als allergesch Reaktioun.
• Schwéier Infektiounen (Sepsis): Bei schwéieren Infektiounen kënnen Zoustänn wéi DIC (disseminéiert intravaskulär Koagulatioun) optrieden, déi zu enger schneller Ofsenkung vun de Bluttplättchen féieren.
• TTP (Thrombotic Thrombozytopenic Purpura) (`(Thrombotic Thrombozytopenic Purpura)`) an HUS (Hämolytisch-urämescht Syndrom) (`(Hämolytisch-urämescht Syndrom)`): Dëst sinn rar, awer geféierlech Zoustänn. Bei dësem Zoustand bilden sech kleng Bluttgerinnsel an de Bluttgefässer an d'Bluttplättchen ginn verbraucht.

3. Wann d'Mëlz vergréissert gëtt an Thrombozyten sech do sammelen:

D'Mëlz ass en Organ, dat sech uewe lénks an eisem Bauch läit. Si filtert Blutt a läscht al Bluttzellen eraus. Wann d'Mëlz wéinst bestëmmte Krankheeten (z.B. Liewerkrankheeten - Zirrhose, bestëmmten Infektiounen, Bluttkriibs) vergréissert gëtt, kann se méi Thrombozyten wéi normal sammelen, wat zu enger Ofsenkung vun der Zuel vun Thrombozyten am Blutt féiert.

Wat fir Symptomer kënnen optrieden, wann d'Bluttplättchen niddreg sinn?

D'Symptomer vun engem niddrege Thrombozytenzuel kënne vu Persoun zu Persoun variéieren. Et hänkt och dovun of, wéi niddreg Är Thrombozytenzuel ass a wéi séier se erofgeet. Heiansdo hunn d'Leit mat engem niddrege Thrombozytenzuel guer keng Symptomer. Hei sinn awer e puer vun den heefegsten Symptomer:

• Blessuren: Blessuren si grouss, blo oder violett Flecken op der Haut. Och eng kleng Beul iergendwou kann e grousse Blessur verursaachen.
• Kleng rout Punkten op der Haut:Heiansdo erschéngen kleng rout oder violett Punkten ("(Petechien)") iwwerall um Kierper, wéi kleng Ameisen, op de Been an den Äerm. Dës verschwannen net wann een se kuckt.
• Et dauert laang, bis d'Bluddung no enger Verletzung ophält.
• Blutend Zännfleesch, heefeg Nuesblutungen.
• Blutungen am Urin oder Still (den Urin kann rout sinn, de Still kann schwaarz oder bluddeg sinn).
• Bei Fraen ass d'Menstruatioun méi schwéier a dauert méi Deeg wéi soss.
• Middegkeet fillen, Erschöpfung.
• Heiansdo, wann et mat engem Liewerproblem zesummenhänkt, kënnen d'Aen giel ginn (Gelsucht).

Wichteg: Wann Dir Symptomer wéi Kappwéi, Schwächt oder Schwächten hutt, sollt Dir direkt an d'Spidol goen, well dëst en Zeeche vun enger Blutung am Gehir kéint sinn!

Wa mir sou Symptomer hunn, wat solle mir maachen? Sollen mir en Dokter konsultéieren?

Jo, absolut! Wann Dir ongewéinlech Blutungen, Bluttflecken op Ärer Haut oder extrem Middegkeet hutt, ignoréiert dat net a gitt bei en Dokter. Keng Panik, awer zéckt och net. Den Dokter wäert Iech Froen stellen, Iech ënnersichen an Iech, wann néideg, zu Tester weiderverweisen.

Wéi stellt den Dokter dës Diagnos? Wat fir Tester maachen si?

Wann Dir en Dokter konsultéiert, freet hien Iech als éischt no Äre Symptomer, no de Medikamenter, déi Dir hëlt, a wéi eng Problemer an Ärer Famill hat. Duerno ënnersicht hien Iech a kontrolléiert op Blutungen, Hautverfärbungen an eng vergréissert Mëlz.

Zousätzlech ass et méiglech Tester duerchzeféieren wéi:

• Vollblutzuel (FBC) : Dëst ass den Haapttest, deen déi genee Zuel vun Thrombozyten am Blutt bestëmmt. E liwwert och Informatiounen iwwer rout Bluttzellen a wäiss Bluttzellen.
• Periphere Bluttausstrich : Dobäi gëtt eng Bluttprouf geholl an d'Form a Gréisst vun de Thrombozyten ënner engem Mikroskop ënnersicht. Heiansdo gëtt och gekuckt, ob d'Thrombozyten zesummegepecht sinn oder ob et anormal Zellen gëtt.
• Aner Bluttester: Et gëtt aner Tester, déi hëllefe kënnen, d'Ursaach ze fannen. Zum Beispill Tester fir d'Liewerfunktioun ze kontrolléieren (Liewerfunktiounstester), Nierfunktiounstester, Tester fir op viral Infektiounen ze kontrolléieren an Tester fir op Autoimmunmarker ze kontrolléieren.
• Knueweesmarksaspiratioun a Biopsie : Heiansdo, wann Bluttester eleng d'Ursaach net weisen, gëtt dësen Test gemaach fir ze kucken, ob de Knueweesmark Thrombozyten richteg produzéiert. Dobäi gëtt eng kleng Quantitéit Knueweesmark aus engem klenge Beräich, wéi der Hëft, ënner Narkos geholl.

Wat sinn d'Behandlungen fir niddreg Bluttplättchen?

Dëst ass e Problem, dat vill Leit hunn. D'Behandlung fir niddreg Thrombozyten hänkt ganz dovun of, wat d'Ursaach war a wéi eescht den Zoustand ass. Et gëtt keng eenzeg Léisung, déi fir all Leit passt.

• Fir déi mat liicht niddrege Thrombozytenzuelen: Wann d'Thrombozytenzuel net ganz niddreg ass an et keng Zeeche vu Blutungen gëtt, ass heiansdo keng Behandlung néideg, just Observatioun mat reegelméissegen Bluttester.
• Behandlung vun der ënnerierdescher Ursaach:
• Wann e Medikament Är Thrombozytenzuel erofgesat huet, wäert Ären Dokter Iech entweder soen, datt Dir ophale sollt, d'Medikamenter ze huelen, oder op en anert Medikament ëmstellen. Mengt Dir, et wier am beschten, d'Medikamenter net opzehalen?
• Wann et duerch eng Infektioun verursaacht gëtt, gëtt dës Infektioun behandelt.
• Wann et eng Autoimmunerkrankung ass, gëtt se behandelt.
• Behandlungen speziell fir niddreg Bluttplacken:
• Kortikosteroiden : Zum Beispill Medikamenter wéi Prednisolon. Dës gi ginn, fir den Immunsystem dovun ofzehalen, Bluttplättchen ze zerstéieren (bei Zoustänn wéi ITP).
• Intravenös Immunoglobulin (IVIG): Dëst ass e Medikament, dat a Salzléisung aginn gëtt. Et gëtt a schwéiere Fäll benotzt, wou den Immunsystem d'Bluttplättchen zerstéiert, fir d'Zuel vun den Thrombozyten séier ze erhéijen.
• Aner Medikamenter, déi den Immunsystem kontrolléieren (Immunsuppressiva): Dës gi verschriwwen, wann Steroiden net funktionéieren oder wann d'Niewewierkunge ze schwéier sinn.
• Thrombopoietin-Rezeptoragonisten (TPO-RAs): Dës Medikamenter stimuléieren de Knueweesmark fir méi Thrombozyten ze produzéieren.
• Thrombozytentransfusioun: Wann Dir staark blutt oder wann Är Thrombozytenzuel ganz niddreg a geféierlech niddreg ass (z.B. virun enger Operatioun), kënnt Dir Thrombozyten extern kréien. Dëst ass awer nëmmen eng temporär Léisung.
• Splenektomie: Wann d'Milz fir d'Plackettenzerstéierung verantwortlech ass, an aner Behandlungen net effektiv sinn (besonnesch bei laangfristeger ITP), kann eng Operatioun fir d'Milz ze entfernen duerchgefouert ginn. D'Entfernung vun der Milz erhéicht awer de Risiko vun enger Infektioun.
• Plasmaaustausch (oder Plasmapherese): Dës Behandlung gëtt a spezielle Konditiounen wéi TTP benotzt.

Op wat solle mir eis Suergen maachen, wa mir mat dëser Krankheet liewen?

Leit mat niddrege Bluttplättchen mussen an hirem Alldag e bësse virsiichteg sinn.

• Vermeit Aktivitéiten, déi zu Fäll a Verletzunge féiere kënnen. Zum Beispill si Kontaktsportarten net gëeegent.
• Sidd ganz virsiichteg wann Dir schaarf Geschier benotzt oder Geméis schneidt.
• Benotzt eng mëll Zännbürk beim Zännbotzen. Passt op, datt Dir Äert Zännfleesch net verletzt.
• Bluttverdënner wéi Aspirin, NSAIDs (wéi Ibuprofen) ouni den Rot vun engem Dokter huelenBenotzt dës Medikamenter net. Si kënnen d'Blutungen erhéijen. Sot all Dokter an Zänndokter, bei deem Dir gitt, datt Dir niddreg Thrombozyten hutt.
• Passt op all Zeeche vu Blutungen op (Hautflecken, Nuesbluddungen, bluddegt Zännfleesch). Sot Ärem Dokter Bescheed, wann Dir nei Symptomer bemierkt.
• Iesst eng ausgeglach Ernärung. Ausser Är Thrombozytenzuel ass wéinst engem Vitaminmangel niddreg, kann d'Ernährung eleng et net heelen. Et ass awer wichteg, d'Nährstoffer ze kréien, déi Äre Kierper brauch.
• Alkohol drénken limitéieren oder komplett ophalen .

Kann dat eescht sinn? Wat sinn d'Komplikatiounen?

Jo, dëst kann e eeschte Zoustand sinn, wann d'Plackettenzuel däitlech oder plötzlech erofgeet.

De gréisste Risiko ass schwéier Blutungen. Dës kënne siichtbar sinn (vun enger Wonn, Nues) oder intern (z.B. am Gehir, Mo, Darm). Intern Blutungen kënne liewensgeféierlech sinn.

Dofir ass et sou wichteg, d'Behandlung genee sou ze maachen, wéi den Dokter et seet, a virsiichteg ze sinn.

Resumé a Schlusswierder

Okay, also ech hoffen, Dir hutt elo e besser Verständnis vun deem, iwwer wat mir haut geschwat hunn (Thrombozytopenie) oder niddreg Bluttplättchen. Denkt drun, dëst bedeit, datt d'Plättchen am Blutt méi niddreg sinn wéi normal. Et ka vill Ursaachen hunn, an d'Symptomer si fir all Persoun anescht.

Dat Wichtegst ass, wann Dir dës Symptomer hutt, anstatt eleng Entscheedungen ze treffen oder online no Medikamenter ze sichen, en gudden Dokter ze fannen, déi genee Ursaach erauszefannen an déi richteg Behandlung dofir ze kréien.

Maacht Iech keng Suergen, meeschtens kënnt Dir mat der richteger Behandlung an dem Management dësen Zoustand ënner Kontroll halen a gutt liewen. Sidd oppe an éierlech mat Ärem Dokter iwwer alles a stellt all Froen, déi Dir hutt. Dëst hëlleft Iech, dëst besser ze verstoen an Iech besser domat eens ze ginn.

Thrombozytopenie , Thrombozytenzuel, Thrombozyten, Knueweesmark, Blutungen, Blessuren, ITP, Bluttkrankheeten, singhalesesch medizineschen Artikel, Petechien