Huet Äert Klengt Schwieregkeeten beim Urinéieren? Dat kéint un den hënneschte Harnklappen (PUV) leien!

Als Mamm oder Papp maacht Dir Iech vill Suergen ëm d'Gesondheet vun Ärem Klengen, oder? Heiansdo kënnen och déi klengst Krankheeten, un deenen eis Kanner leiden, eng Quell vu groussem Stress sinn. Haut schwätze mir iwwer eng Bedingung, déi e bëssen Suergen erfuerdert, awer Dir musst se verstoen ouni Panik ze kréien. Dëst ass eng ugebuer Bedingung , déi nëmme Jongen betrëfft , an déi "Posterior Urethral Valves" oder "(PUV)" genannt gëtt.

Wat sinn posterior Urethralklappen (PUV)?

Einfach ausgedréckt, sinn 'posterior Harnröhreklappen' eng Bedingung, bei där en zousätzlecht Stéck Gewief an der Réier wiisst, aus där den Urin vun eise klenge Jongen erauskënnt, der Harnröhre (vun den Dokteren och Harnröhre genannt), wat de Passage vum Urin blockéiert. Stellt Iech dat vir wéi eppes, wat an der Mëtt vun enger Waasserrouer hänke bleift. Dëst ass eng ugebuer Stéierung .

Wann d'Harnröhre op dës Manéier verstoppt ass, gëtt d'Blase net komplett eidel. Wat geschitt dann? Urin kann zréck an d'Blase an dann an d'Nieren fléissen. Genau wéi wann eng Waasserleitung verstoppt ass, geet en zréck an erop. Dëst kann d'Blase an d'Nieren beschiedegen.

Heiansdo erkennen d'Dokteren dës Konditioun während engem Ultraschall, während de Puppelchen nach am Gebärmutter ass. Oder se kann no der Gebuert vum Puppelchen oder am Puppelchesalter festgestallt ginn. Et ass wichteg ze bedenken, datt dës Konditioun nëmme Jongen betrëfft . A verschiddene Plazen gëtt se och kongenital obstruktiv posterior urethral Membrane (COPUM) genannt.

Ass dës Konditioun ganz rar?

Tatsächlech gëtt bericht, datt ongeféier 500 Puppelcher, déi all Joer weltwäit gebuer ginn, vun dëser Krankheet, "Posterior Harnröhreklappen", betraff sinn. Et ass och déi heefegst Ursaach fir Harnweegsverstoppung bei Jongen.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Konditioun?

Kucke mer elo, wéi eng Symptomer d'Kand an dësem "(PUV)" Zoustand weist. Heiansdo, wann Dir dës gesitt, mierkt Dir och: "Ah, dat geschitt och mengem Jong, richteg?"

• De Rand vum Urinkanal ass ganz schwaach, oder en drëpst: Schéngt de Rand ganz schwaach ze sinn, wann de Puppelchen urinéiert ? Oder drëpst en och nodeems de Puppelchen fäerdeg urinéiert huet? Dëst ass ee Symptom.
• Heefeg Harnweegsinfektiounen (HWI): Wann e klengt Kand Féiwer huet, keng Mëllech drénkt, vill kräischt oder Schwieregkeeten huet ze urinéieren , kann et sech ëm eng HWI handelen. Kanner mat HWI hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës Infektiounen ze kréien.
• D'Gewiicht vum Puppelchen hëlt net richteg zou: Och wann Äre Puppelchen vill Mëllech drénkt, sollt Dir Iech Suergen maachen, wann seng Gewiichtszunahme ganz lues ass.
• Péng beim Urinéieren : Et ass schwéier a schmerzhaft ze urinéieren . De Puppelchen kéint souguer kräischen. D'Dokteren nennen dat "(Dysurie)".
• Schwieregkeeten beim Urinéieren : Schéngt Äert Puppelchen sech ze belaaschten fir ze urinéieren ? OderDauert et laang, bis et ufänkt ze urinéieren ?
• Oligohydramnios: Huet Ären Dokter gesot, datt d'Quantitéit u Fruchtwasser ronderëm Äert Puppelchen niddreg war (Oligohydramnios) während Ärem Schwangerschafts-Scan? Dat kéint och domat zesummenhänken.
• Hydronephrose: Dokteren kënnen och mellen, datt d'Nieren geschwollen ausgesinn (Hydronephrose) während engem Ultraschall , entweder während der Schwangerschaft oder nodeems de Puppelchen gebuer ass. Dëst bedeit, datt d'Nieren net richteg drainéieren a ënner Drock stinn.

Firwat geschitt dat? Wat ass de Grond?

Okay, elo frot Dir Iech wahrscheinlech: "Firwat ass dat eisem Jong geschitt?" Wat huet dat eigentlech verursaacht?

Dës 'posterior Harnröhreklappen' ginn duerch zousätzlecht Gewief verursaacht, dat an deem Deel vun der Harnröhre wiisst, deen am nootste bei der Harnblase läit, während der fréierer Entwécklung am Gebärmutter vum Puppelchen. Dëst zousätzlecht Gewief verengt d'Harnröhre, wéi wann e Schlauch dran hänke bliwwen wier. Dëst blockéiert de Wee fir den Urin erauszefléien.

D'Dokteren kënnen awer nach ëmmer net déi genee Ursaach feststellen, firwat dëst zousätzlecht Gewief sech op dës Manéier entwéckelt. Et gëtt de Moment als eng Entwécklungsanomalie ugesinn, déi am Embryonale Stadium optrieden.

Wat fir aner Komplikatioune kann dat verursaachen?

Wann dësen "(PUV)" Zoustand net richteg a séier behandelt gëtt, kann en zu weidere Gesondheetsproblemer féieren. Dofir ass et ganz wichteg, sech séier dovun bewosst ze sinn an dem Rot vun Ärem Dokter ze befollegen.

• Vesicoureteral Reflux (VUR) : Dëst ass wann Urin aus der Harnblase duerch den Harnleiter zréck an d'Nieren fléisst. Stellt Iech vir, wat geschitt, wann Urin , deen erof soll goen, amplaz eropgeet? Et kann zu Niereninfektiounen a laangfristege Schued féieren.
• Harnretention: Dëst bedeit, datt net de ganzen Urin erauskënnt, an e bëssen ëmmer dran bleift. Dëst kann dozou féieren, datt d'Blase vergréissert a zu Infektiounen féiere kann.
• Nierenschwellung: D'Nieren kënnen duerch eng Obstruktioun vum Harnsystem anschwellen.
• Nierenausfall: Dëst ass déi geféierlechst Konsequenz vun dëser Krankheet. Op laang Siicht kënnen d'Nieren beschiedegt ginn a hir Funktioun verléieren.

Wéi erkennen d'Dokteren dat?

Elo kucke mer eis un, wéi Dokteren dësen "(PUV)" Zoustand korrekt diagnostizéieren, dat heescht, wéi een d'Krankheet diagnostizéiert.

• Ultraschallscan während der Schwangerschaft: Heiansdo kann en Ultraschallscan, deen während der Schwangerschaft duerchgefouert gëtt, Hiweiser op dësen Zoustand ginn (z.B. eng vergréissert Blase, geschwollen Nieren, manner Fruchtwasser ronderëm de Puppelchen).
• Tester, déi no der Gebuert vum Puppelchen duerchgefouert ginn:
• Nieren-Ultraschalluntersuchung:En Ultraschall, deen no der Gebuert vum Puppelchen duerchgefouert gëtt, kann all Verännerungen oder Behënnerungen an den Nieren, der Blase an dem Harnsystem vum Puppelchen kloer erkennen.
• `Voiding Cystourethrography (VCUG): Dëst ass den Haapttest fir d'Präsenz vun `(PUV)` ze bestätegen. Dobäi gëtt e klengt Rouer (Katheter) an d'Harnröhre vum Kand agefouert an eng speziell Flëssegkeet (Kontrastmëttel) gëtt duerch si an d'Blase geleet. Dann gëtt eng Serie vu `Röntgen`-Fotoe gemaach, während d'Kand urinéiert . Dëst weist, wéi d'Blase sech fëllt, wéi se sech eidel mécht, wou d'Harnröhre blockéiert ass (`Ventile`) a ob den Urin zréck an d'Nieren fléisst (`VUR`).
• Zystoskopie: Dobäi gëtt e klengt, flexibelt Schlauch (en Apparat mat enger Kamera a Liicht - e Zystoskop) duerch d'Harnröhre gefouert, fir direkt op déi verstoppte Klappen ze kucken. Dëst erméiglecht e méi geneeë Bléck an heiansdo och eng Behandlung während der Prozedur.
• Nierenfunktiounstester: Blutt- an Urintest ginn duerchgefouert fir ze kucken, wéi gutt d'Nieren funktionéieren.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

Okay, elo schwätze mer iwwer d'Behandlung dofir. Hutt keng Angscht dëst ze héieren, well et gëtt elo gutt Behandlungen dofir. D'Dokteren ginn Ärem Kand déi beschtméiglech Behandlung.

D'Haaptzil vun der Behandlung ass d'Blockéierung am Harnwee ze läschen an den Urin einfach duerchzeloossen.

• `Fulguratioun` (Klappenablatioun): Dëst gëtt dacks gemaach fir d'Gewëss (Klappen) ze entfernen, dat d'Blockéierung verursaacht. Wärend enger `Zystoskopie` gëtt en klengt Instrument duerch de `Zystoskop` gefouert an, mat Hëllef vun Elektrizitéit oder Laserliicht, gëtt dat iwwerschësseg Gewëss mat Hëtzt zerstéiert. Dëst gëtt `Fulguratioun` oder `Klappenablatioun` genannt. Dëst ass déi Haapt- an éischt Behandlung.

Jee no dem Zoustand vum Kand, der Natur vun der Blockéierung a wéi eng Komplikatioune et gëtt, kann den Dokter aner Behandlungen proposéieren:

• Katheteriséierung: Déi temporär Plazéierung vun engem Schlauch fir d'Blase ze eidel maachen. Heiansdo gëtt dëst direkt no der Gebuert vum Puppelchen gemaach fir den Drock op d'Blase an d'Nieren ze entlaaschten.
• Harnröhredilatatioun: A verschiddene Fäll kann d'Harnröhre verbreet ginn.
• Vesikostomie: E puer Kanner, besonnesch déi mat schwéiere Nierenschued, kënnen eng Operatioun kréien, déi Vesikostomie genannt gëtt. Dobäi gëtt e klengt Lach an der Haut vum Bauch direkt vun der Harnblase aus gemaach, sou datt den Urin duerchlafe kann. Dëst ass normalerweis temporär a gëtt spéider zougemaach.
• Antibiotike: Wann Dir eng Harnweegsinfektioun hutt, kritt Dir Antibiotike. Heiansdo kënnt Dir weider niddreg Dosen Antibiotike huelen, fir eng Infektioun ze vermeiden.
• 'Dialyse' oder 'Niertransplantatioun':Leider gi bei e puer Kanner d'Nieren sou schwéier beschiedegt, datt se ausfalen, a Dialyse oder eng Nierentransplantatioun brauchen.
• Antispasmodik: Verschidde Kanner kënnen Problemer mat der Blasenfunktioun hunn. Antispasmodik kënne ginn, fir d'Urinatioun ze erliichteren.

Ganz seelen, wann dës Konditioun diagnostizéiert gëtt, während de Puppelchen nach am Gebärmutter ass, probéieren e puer Spezialisten eng Fötusoperatioun duerchzeféieren, awer et ass ganz komplex a rar.

Wat hält d'Zukunft mat dëser Situatioun? (Prognose)

Okay, wat geschitt no der Behandlung? Wéi wäert d'Zukunft vum Kand ausgesinn? Dës Fro stellt sech vill Eltere.

• Laangzäit Iwwerwaachung: Wann Äert Kand eng Krankheet mam Numm PUV huet, muss et, och wann et behandelt gëtt, fir de Rescht vu sengem Liewen iwwerwaacht ginn, fir seng Nierfunktioun an d'Gesondheet vum Harnsystem ze iwwerwaachen. Dëst bedeit, datt et weiderhin den Dokter konsultéiere muss, Blutt- an Urintester an Ultraschalluntersuchungen maache muss.
• Harninkontinenz: E puer Kanner kënnen Harninkontinenz hunn, oder d'Noutwendegkeet dacks ze urinéieren , entweder als Kanner, Teenager oder Erwuessener.
• Risiko vun Nierenausfall: Studien suggeréieren, datt ongeféier 15% vun de Kanner mat PUV de Risiko hunn, iergendwann an hirem Liewen Nierenausfall z'entwéckelen . Dofir ass et wichteg, ënner medizinescher Opsiicht ze bleiwen.

Mee keng Suergen. Mat der richteger Behandlung a guddem Opsiicht kënnen déi meescht Kanner en normalt a gesond Liewe féieren.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Äert Klengt ee vun de Symptomer huet, déi mir diskutéiert hunn, wéi zum Beispill schwaach Harnweegen , heefeg Harnweeginfektiounen, verschwend keng Zäit a gitt direkt bei en Kannerdokter oder e Kannerchirurg. Wann dësen Zoustand net behandelt gëtt, kann en zu eeschte Gesondheetsproblemer féieren, besonnesch zu Nierschied.

Wat sinn déi wichteg Froen, déi een dem Dokter stelle soll?

Wann Dir Ären Dokter konsultéiert, ass et wichteg, op alles ze lauschteren, wat Iech um Kapp ass. Et kann hëllefräich sinn, sech dës Froen ze stellen:

• Wéi eng Behandlungsoptioune gëtt et fir mäi Kand?
• Wéi funktionéiert dës Behandlung? Wat geschitt als Resultat?
• Wat solle mir während der Behandlung an der Genesung erwaarden?
• Wéi soll ech mäi Kand während der Erhuelungsphase versuergen? Op wat muss ech besonnesch oppassen?
• Wéini solle mir erëm beim Dokter goen? (Nofolleg)

Mamm a Papp, denkt drun.

Et ass normal, sech Angscht, Suergen a Trauregkeet ze fillen, wann Dir erausfënnt, datt Äert Puppelchen dës Krankheet huet. Awer denkt w.e.g. drun:

Et gouf näischt, wat Dir hätt maache kënnen, fir dës Situatioun ze verhënneren. Dëst ass net wéinst Ärer Schold, eppes, wat Dir gemaach oder gesot hutt, oder eppes, wat Dir net gemaach hutt. Dëst ass eppes, wat mat der Gebuert kënnt.

Den Dokter vun Ärem Kand an den Gesondheetsteam hëllefen Iech bei all Schrëtt. Si erklären Iech alles, dorënner wat Iech erwaart, wéi eng Behandlungsoptioune verfügbar sinn a wéi Dir Iech ëm Äert Kand këmmert. Also gitt sécher, datt Dir un d'Nofollegterminer vun Ärem Dokter hält. Hutt keng Angscht oder peinlech Froen, egal wéi kleng se sinn. Et ass wichteg, alles kloer ze wëssen, well Dir dat Bescht fir Äert Kand wëllt.

` Hënnescht Harnklappen, PUV, Harnweegserkrankungen bei Jongen, Harnwegsobstruktioun, Nierenerkrankungen, Kannergesondheet, Gebuertsdefekter