Kennt Dir vun der Takayasu-Arteritis? Loosst eis driwwer schwätzen!

Hutt Dir jeemools vun enger Krankheet héieren, déi Takayasu-Arteritis genannt gëtt? Den Numm kléngt vläicht e bëssen ongewéinlech, richteg? Mee et ass eng rar Krankheet, déi eis Bluttgefässer beaflosse kann, besonnesch déi gréisst Bluttgefässer, déi am Häerz ufänken, an d'Äscht, déi sech dovun ofzweigen. Si gëtt och heiansdo als "pulslos Krankheet" bezeechent. Haut schwätze mir ganz einfach doriwwer, fir datt Dir se och besser verstoe kënnt.

Wat genau ass Takayasu seng Arteritis?

Einfach ausgedréckt ass d'Takayasu-Arteritis eng Entzündung vun eise Bluttgefässer, dat heescht Schwellungen oder Entzündungen (Vaskulitis). Si betrëfft besonnesch déi gréisst Bluttgefässer an eisem Kierper. Denkt drun, dat Haaptbluttgefäss, dat sauerstoffräicht Blutt vun eisem Häerz an de ganze Kierper transportéiert, dat mir déi 'grouss Aorta' oder 'Aorta' nennen. Dës Krankheet betrëfft haaptsächlech d'Aorta an déi aner grouss Bluttgefässer, déi sech dovun ofzweigen a Blutt an eis Äerm, den Hals an d'Gehir transportéieren. Wësst Dir wat geschitt, wann dës Entzündung geschitt? D'Mauere vun eise Bluttgefässer gi beschiedegt. Dann gi verschidden Deeler vun dëse Bluttgefässer schwaach a kënne sech wéi e Ballon ausbulen. Mir nennen dat en 'Aneurysma'. Ausserdeem kënnen d'Bluttgefässer anschwellen a sech verengen. Dann ass de Bluttfluss ageschränkt. Heiansdo kann e Bluttgefäss komplett blockéiert ginn, wat eng 'Okklusioun' genannt gëtt. A seltenen Fäll kann dësen Zoustand och d'Arterien beaflossen, déi d'Häerz, den Darm, d'Nieren an d'Been mat Blutt versuergen.

Wien ass am meeschte vun dëser Situatioun betraff?

Takayasu-Arteritis (TAK) ass eng Krankheet, déi am heefegsten jonk Leit betrëfft. Si ass am heefegsten bei Fraen tëscht 20 a 40 Joer. D'Patienten sinn normalerweis tëscht 15 a 35 Joer al, wann d'Diagnos gestallt gëtt. Ongeféier 80% bis 90% vun de Patienten mat der Krankheet si Fraen. Dokteren gesinn dës Krankheet méi dacks a Länner wéi Japan a bei Leit vu mexikanescher, indescher an ostasiatescher Ofstamung. Och a Länner wéi den USA ginn all Joer nëmmen zwee bis dräi nei Fäll pro Millioun Leit diagnostizéiert. Dëst bedeit, datt et eng relativ rar Krankheet ass.

Wéi beaflosst d'Takayasu-Arteritis mäi Kierper?

Wann d'Bluttgefässer verengt ginn, hëlt d'Quantitéit u Blutt of, déi d'Organer an d'Gewëss erreecht, déi vun dëse Bluttgefässer versuergt ginn. Stellt Iech dat vir wéi eng verstoppt Waasserleitung, déi d'Quantitéit u Waasser reduzéiert, déi duerchfléisst. Awer bei der Takayasu-Arteritis (TAK) geschéien dës Ännerungen dacks lues a schrëttweis. Sou huet eise Kierper Zäit, sech drun ze gewinnen, d'Blutt iwwer alternativ Weeër ze transportéieren. Dës alternativ Weeër sinn wéi déi kleng Bypassweeër, déi mir benotzen, wann eng Haaptstrooss blockéiert ass. Awer dës Bypassweeër kënnen net ëmmer sou vill Blutt transportéieren wéi dat ursprénglecht grousst Bluttgefäss. Normalerweis ass d'Quantitéit u Blutt, déi laanscht d'Blockéierung fléisst, genuch, fir d'Gewëss mat der minimaler Quantitéit u Sauerstoff a Blutt ze versuergen, déi se brauchen, fir ze iwwerliewen. Awer ganz seelen, wann dës alternativ Bluttgefässer net richteg funktionéieren, kënnen d'Gewëss stierwen, well se u Sauerstoff a Blutt entzu kréien.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Krankheet?

Verschidde Leit mat Takayasu Arteritis (TAK) hunn eventuell keng Symptomer. Wéi och ëmmer, ongeféier d'Halschent vun de Patienten kënnen allgemeng Malaise a Schwächt erliewen. Fréi Symptomer (Stadium 1): Dëst sinn d'Symptomer, déi um Ufank vun der Krankheet optrieden:

• Féiwer hunn.
• Ganz midd fillen ( Middegkeet ).
• Muskel- a Gelenkschmerzen .
• D'Iessen ass geschmaachslos .

Symptomer am spéidere Stadium (Stadium 2): Wéi d'Krankheet virugeet, kënnen esou Symptomer optrieden:

• Broschtwéi .
• Schwieregkeeten beim Atmen .
• Kappwéi .
• Schwindeleg fillen.

Symptomer verursaacht duerch Verengung vun de Bluttgefässer a reduzéierter Bluttversuergung:

• Middegkeet, Péng oder Krämp an den Äerm a Been.
• Bauchschmerzen wéinst reduzéierter Blutfluss an den Darm.
• Héije Blutdrock wéinst reduzéierter Bluttversuergung an d'Nieren.
• Schlaganfall (dëst ass ganz rar).
• Häerzinfarkt (dëst ass och rar).

Wat huet d'Arteritis vum Takayasu verursaacht?

Tatsächlech weess keen déi genee Ursaach vun der Takayasu-Arteritis (TAK).Mee Dokteren a Fuerscher mengen, et kéint sech ëm eng "Autoimmunerkrankung" handelen. Dat heescht, datt den Immunsystem vun eisem Kierper, deen d'Krankheet bekämpft, fälschlecherweis säin eegent gesond Gewief attackéiert. Et ass, wéi wann eis eege Verteidegung eis schueden. E puer Fuerscher mengen, datt verschidde Fäll vun Takayasu-Arteritis duerch e Gen verursaacht kënne ginn, dat vun deenen zwee Elteren geierft gëtt. Dës Elteren hunn eventuell keng Symptomer, well se nëmmen eng Kopie vum Gen droen. Mee wann Dir dat spezifescht Gen vun deenen zwee Elteren ierft, kënnt Dir d'Krankheet an hir Symptomer entwéckelen.

Wéi gëtt dës Krankheet diagnostizéiert?

Ären Dokter wäert d'Takayasu-Arteritis diagnostizéieren, andeems hien e puer Faktoren zesummen kuckt, net nëmmen een.

• Eng komplett medizinesch Anamnes an eng kierperlech Untersuchung: Dëst gëtt gemaach fir aner Zoustänn auszeschléissen, déi ähnlech Symptomer wéi Är hunn. Wann Ären Dokter e Stethoskop benotzt fir Är Bluttgefässer z'ënnersichen, kann hien en ongewéinleche Geräisch héieren, deen e "Bruit" genannt gëtt, an de Bluttgefässer. Wann d'Bluttgefässer ze enk sinn, ass et schwéier fir d'Blutt duerch si ze fléissen, an deem Moment gëtt den Geräisch héieren.
• Röntgenbiller: Dës weisen wou Är Arterie beschiedegt ass a wéi schwéier de Schued ass.
• Tester fir Verengung vu Bluttgefässer oder Aneurysmen z'entdecken: Et gi verschidden Testmethoden dofir.

Wat sinn déi diagnostesch Tester?

Et gi verschidde Tester, déi dem Dokter hëllefe kënnen, d'Diagnos ze bestätegen:

• Magnéitresonanztomographie (MRT): Dëst ass en Test, deen keng Röntgenstralen benotzt. D'Biller gi mat engem grousse Magnet, elektromagnetesche Energiewellen an engem Computer erstallt.
• Computertomographie (CT): Röntgenbiller a Computere erstellen Biller vun inneren Organer, dorënner grouss Bluttgefässer.
• Angiographie: Dobäi ginn Röntgenbiller vun den Innere vun Äre Bluttgefässer gemaach. Ären Dokter féiert e laangt, dënnen, Katheter-Nummeschlauch an eng grouss Arterie an Ärer Leist oder Ärem Aarm an a féiert en an d'Arterie, déi ënnersicht muss ginn. Dann gëtt e spezielle Faarfstoff (Kontraststoff) duerch de Katheter an d'Bluttgefäss injizéiert. Wann Röntgenbiller gemaach ginn, suergt de Faarfstoff dofir, datt d'Bluttgefässer kloer op de Biller ze gesi sinn. Heiansdo kann och eng MRI benotzt ginn, fir eng Angiographie duerchzeféieren.
• Positronenemissiounstomographie (PET-Scan): Bei dësem Test injizéiert Ären Dokter eng radioaktiv Substanz duerch eng Nol an eng Ven an Ärem Aarm. Wärend d'Substanz duerch Äre Kierper wandert, detektéiert e Scanner se a erstellt Biller.
• Ultraschall: Dëst hëlleft Biller vu Bluttgefässer mat Hëllef vu Schallwellen ze erstellen.

Wéi gëtt d'Takayasu-Arteritis behandelt?

Medikamenter kënnen Entzündungen, oder Schwellungen, kontrolléieren. Wéi och ëmmer, verschidde Leit brauchen eventuell eng Operatioun fir e blockéiert Bluttgefäss ze ëmgoen an e neie Wee fir de Bluttfluss ze schafen. Kortikosteroiden: Kortikosteroiden, wéi Prednison (z.B. Rayos®, Sterapred®) oder Prednisolon (z.B. Flo-Pred®, Orapred®), sinn déi heefegst Behandlungen fir Takayasu-Arteritis (TAK).

Dës Medikamenter bewierken Wonner bei der Eliminatioun vun aktiven Entzündungen an de Bluttgefässer an der Remission vun der Krankheet.

Ären Dokter wäert d'Dosis vu Prednison graduell op déi niddregst effektiv Dosis reduzéieren, fir Niewewierkungen ze minimiséieren. Verschidde Leit kënnen d'Medikamenter graduell ophalen, ouni datt d'Symptomer zréckkommen. Wéi och ëmmer, dës Kortikosteroiden sinn net komplett effektiv fir verschidde Leit. Ausserdeem kënne méi wéi d'Halschent vun de Leit, déi dës Medikamenter huelen, eng Réckkehr vun de Symptomer oder eng Verschlechterung vun hirem Zoustand erliewen. Immunsuppressiv Medikamenter: Dokteren verschreiwen och dacks Medikamenter, déi den Immunsystem ënnerdrécken, wéi zum Beispill:

• Methotrexat (z.B. Rheumatrex®, Trexall®)
• Azathioprin (zB Imuran®, Azasan®)
• Mycophenolat (z.B. Cellcept®, Myfortic®)
• Leflunomid
• Cyclophosphamid

Wann dës Immunsuppressiva zesumme mat Prednison benotzt ginn, kënnen ongeféier 50% vun de Leit, déi virdru Schlaganfäll haten, hir Symptomer verschwannen an d'Prednison lues a lues ophalen. Tumor-Nekrosefaktor (TNF)-Inhibitoren: Verschidde Leit kënnen och Medikamenter kréien, déi TNF-Inhibitoren genannt ginn, fir Entzündungen ze bekämpfen. Beispiller dofir sinn:

• Etanercept
• Infliximab
• Tocilizumab

Insgesamt kënnen ongeféier 25% vun de Leit mat Takayasu-Arteritis d'Krankheet net vollstänneg kontrolléieren ouni weider Medikamenter.

Wat sinn d'Niewewierkunge vun der Behandlung?

D'Medikamenter, déi fir d'Behandlung vun der Takayasu-Arteritis benotzt ginn, kënnen e puer eescht Niewewierkungen hunn. Aner Medikamenter kënnen awer hëllefen, dës Niewewierkungen ze kontrolléieren. Niewewierkunge kënnen enthalen:

• Reduzéiert Resistenz géint Infektiounen.
• Verréngert Knochenmass (Osteoporose).
• Schwieregkeeten ze gesinn.
• Krampfungen.

Kortikosteroiden fänken bannent e puer Stonnen nom Ufank vun der Behandlung un ze wierken, sou datt Dir séier eng Erliichterung spiere kënnt.

Wat fir aner Behandlungen ginn benotzt?

A verschiddene Fäll kann héije Blutdrock (Hypertonie) duerch eng Verengung vun den Arterien an d'Nieren verursaacht ginn. An dësem Fall kann den Dokter eppes wéi e Ballon benotzen, fir dat verengt Bluttgefäss ze verbreeden, wat eng Angioplastie genannt gëtt. Oder eng Bypass-Operatioun kann duerchgefouert ginn, fir datt d'Blutt normal an d'Nieren fléisst. Dëst kann hëllefen, den Blutdrock ze normaliséieren, ouni Medikamenter géint héije Blutdrock ze huelen. Verschidde Leit kënnen eescht Problemer mat verengten Bluttgefässer an hiren Äerm oder Been hunn, wat et schwéier mécht, ze goen oder aner Aktivitéiten ze maachen. Eng Bypass-Operatioun kann dës Problemer och korrigéieren. Wann et en Aneurysma gëtt, kann dëst mat enger Operatioun oder engem Bypass reparéiert ginn. Verschidde Leit mat Takayasu-Arteritis brauchen eventuell och en Aortaklappenersatz.

Wéi këmmeren ech mech ëm mech?

Vill Leit mat Takayasu-Arteritis hunn och héije Blutdrock (Hypertonie). Et ass wichteg, dëst ze kontrolléieren. Wann Dir héije Blutdrock net behandelt, kënnen esou Saachen optrieden:

• Schlaganfall.
• Häerzkrankheeten.
• Nierenausfall.

Wann Dir Medikamenter hëlt, déi Äert Immunsystem ënnerdrécken, sollt Dir dës Impfungen iwwerleeën, fir Iech géint Infektiounen ze schützen:

• Grippimpfung.
• Impfung géint Longenentzündung.
• Impfung géint Herpes Zoster (Gürtelrose).

Wat kann een mat Takayasu-Arteritis erwaarden?

Och wann et keng Heelung fir Takayasu-Arteritis gëtt, ass et eng behandelbar Krankheet. Déi meescht Leit mat der Krankheet erhuelen sech mat der Behandlung. Vill Leit kënnen awer duerch d'Krankheet bis zu engem gewësse Grad oder nëmme seelen komplett behënnert ginn. D'Auswierkunge vun der Krankheet kënnen e wesentlechen Impakt op déi deeglech Aktivitéiten hunn. Ongeféier d'Halschent vun de Leit mat Takayasu-Arteritis mussen hir Aarbecht änneren. Ongeféier 25% vun de Leit mat der Krankheet féieren awer e komplett normalt Liewen. Weider 25% hu missen e puer Ännerungen an hiren Aktivitéite maachen. Leit, déi mat dëser chronescher Krankheet liewen, mussen reegelméisseg medizinesch Kontrollen maachen a wann néideg hir Medikamenter änneren. D'Dokteren mussen och d'Niewewierkunge vun de Medikamenter iwwerwaachen a Bluttester maachen. Folgend kënne Komplikatioune vun der Takayasu-Arteritis sinn:

• Häerzversoen.
• Schlaganfall.
• Bluttgerinnsel.
• En Häerzinfarkt.

Takayasu-Arteritis ass eng laangfristeg Krankheet, déi sech lues entwéckelt. Dir braucht eng laangfristeg Behandlung, dacks mat Medikamenter. A Länner wéi den USA a Japan stierwen ongeféier 3% vun de Leit mat Takayasu-Arteritis am Duerchschnëtt bannent fënnef Joer no der Krankheet. Dëst kéint dorunner leien, datt d'Dokteren d'Krankheet fréi diagnostizéieren a richteg behandelen kënnen. An aneren Deeler vun der Welt kann den Ausgang méi schlëmm sinn wéinst Verspéidungen an der Diagnos an der Behandlung oder schlechtem Zougang zu Gesondheetsdéngschter. Wann se net behandelt gëtt, kann Takayasu-Arteritis fatal sinn.

Wéi këmmeren ech mech ëm meng Gesondheet?

Et ass wichteg, Är Gesondheet am A ze behalen a reegelméisseg mat Ärem Dokter a Kontakt ze bleiwen, fir all nei oder verschlechtert Symptomer fréizäiteg z'erkennen.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Är Symptomer vun der Takayasu-Arteritis während oder no der Behandlung zréckkommen, gitt direkt bei Ären Dokter. Wann Dir plangt schwanger ze ginn, schwätzt mat Ärem Dokter doriwwer. Et ass méiglech, eng erfollegräich Schwangerschaft mat Takayasu-Arteritis ze hunn, awer et ass wichteg ze wëssen, wéi een domat ëmgeet.

Wéini soll ech an eng Noutfallbehandlungsunitéit (ETU) goen?

Wann Dir ee vun dëse Symptomer hutt, rufft direkt den 112 un (a Sri Lanka, rufft den 1990 Suwaseriya Ambulance Service un oder gitt an dat nächst Spidol):

• Broschtwéi.
• Schwieregkeeten beim Atmen.
• Schwaache Puls.
• Symptomer vun engem Häerzinfarkt (z.B. staark Broschtschmerzen, déi den Aarm erofstralen, Schweessen, Iwwelzegkeet).
• Zeeche vun engem Schlaganfall (z.B. Hänken op enger Säit vum Gesiicht, Taubheetsgefill an engem Aarm, Schwieregkeeten beim Schwätzen).

Wat fir Froen soll ech mengem Dokter stellen?

• Wéi laang muss ech Medikamenter géint Takayasu-Arteritis huelen?
• Wéi dacks muss ech fir Nofollegterminer kommen?
• Kann mäin Zoustand ouni Operatioun kontrolléiert ginn?
• Wéi dacks muss ech Bildgebungsuntersuchungen maachen?

Schlussendlech, wat Dir am Kapp behale sollt (Botschaft fir doheem)

Well d'Takayasu-Arteritis eng laangfristeg oder 'chronesch' Krankheet ass, musst Dir reegelméisseg en Dokter konsultéieren. Mat der Zäit kënnen Är Symptomer vun ënner Kontroll op ënner Kontroll goen. Dofir ass et wichteg, reegelméisseg mat Ärem Dokter a Kontakt ze bleiwen. Hutt keng Angscht, Ärem Dokter ze soen, wann Dir Ännerungen an Ärem Gesondheetszoustand bemierkt. Ären Dokter wäert dovunner wëssen wëllen, well dann kann hien oder si Iech hëllefen.

Denkt drun, och mat dëser Krankheet, mat der richteger Behandlung an dem Befollege vun de medizinesche Rotschléi, kënnt Dir och e gutt Liewe féieren. Bleift staark!

Takayasu-Arteritis, Takayasu-Arteritis, pulslos Krankheet, Vaskulitis, Aorta, Arteritis, Bluttgefässerkrankung, héije Blutdrock, Autoimmunerkrankung