Loosst eis méi iwwer Nabelschnouerprolaps während der Gebuert léieren.

Als zukünfteg Mamm kënnt Dir e bëssen Angscht oder Virwëtz virun der Gebuert hunn. Et ass ganz normal. Och wann Dir mengt, datt alles gutt geet, kënnen heiansdo Komplikatioune optrieden, déi mir ni fir méiglech gehalen hunn. Haut schwätze mir vun engem Noutfall, deen während der Gebuert optriede kann, awer ganz rar ass, awer direkt Opmierksamkeet erfuerdert. Dëst nennt een Nabelschnouerprolaps.

Einfach ausgedréckt, wat bedeit dës erausstéckend Nabelschnouer?

Okay, ier mer dat verstoen, kucke mer eis als éischt un, wat d'Nabelschnouer ass. Wéi Dir wësst, kritt de Puppelchen am Gebärmutter all de Sauerstoff an d'Nährstoffer, déi e brauch, duerch dës Nabelschnouer, déi vun der Plazenta vun der Mamm mam Mo vum Puppelchen verbonnen ass. Einfach ausgedréckt, ass dëst d' Liewenslinn vum Puppelchen.

Bei enger normaler Gebuert kënnt de Puppelchen als éischt duerch d'Vagina eraus, an dann d'Plazenta zesumme mat der Nabelschnouer eraus. Wéi och ëmmer, bei engem Zoustand, deen "Nabelschnouerprolaps" genannt gëtt, geschitt dat Géigendeel. Dat heescht, ier de Puppelchen erauskënnt, geet d'Nabelschnouer duerch de Gebärmutterhals erof an an d'Vagina.

Wann d'Nabelschnouer erofgeet, ier de Puppelchen gebuer ass, kann de Kapp oder de Kierper vum Puppelchen am Gebärmutterhals an der Vagina vun der Mamm hänke bleiwen. Dofir gëllt dëst als eng ganz dréngend a geféierlech Situatioun .

Wat geschitt wann d'Nabelstreng hänke bleift?

D'Nabelstreng ass de wichtegste Wee, deen dem Puppelchen Sauerstoff a Blutt liwwert. Wann se also ageklemmt gëtt, gëtt dës Bluttversuergung komplett ënnerbrach.

• Wann d'Bluttversuergung ophält: De Puppelchen kritt net de Sauerstoff, deen e brauch.
• Wann d'Gebärmutter sech zesummezitt (wann d'Weeën ufänken): Dës Spannung klëmmt.
• Belaaschtung vun der Nabelschnouer mat Loft: D'Bluttgefässer an der Nabelschnouer schrumpfen, wat de Bluttfluss weider behënnert.

Dës Konditioune kënne beim Puppelchen eescht Schued oder souguer eng permanent Behënnerung verursaachen. Dofir betruechten d'Dokteren dëst als en "gebuertsnoutfall".

Et ginn zwou Haaptzorten vun dëser Konditioun.

D'Dokteren gesinn dat op zwou Haaptweisen.

1. Offensichtleche Prolaps: Dëst geschitt wann d'Nabelschnouer komplett duerch den Gebärmutterhals an d'Vagina erofgeet, ier de Puppelchen gebuer gëtt.

2. Okkult Prolaps:Hei kënnt d'Nabelstreng net virum Puppelchen eraus. Si kënnt amplaz mam Kierper vum Puppelchen eraus, dat heescht, si kënnt seitwärts erof a bleift um Kapp oder op der Schëller vum Puppelchen hänken. Dëst ass e bësse schwéier z'identifizéieren, well et vun dobausse net ze gesinn ass.

Wéi heefeg ass dës Konditioun? A wat sinn d'Symptomer?

Dëst ass keng ganz heefeg Krankheet. Laut Statistike kënnt dës Krankheet bei ongeféier 1 vun 300 Gebuerten vir. E puer nei Studien soen, datt dës Krankheet elo nach weider erofgaangen ass, op 1 vun 1.000 Gebuerten.

Déi wichtegst Charakteristike fir dëst z'identifizéieren sinn:

• Nodeems d'Waasser gebrach ass: Den Dokter oder d'Schwëster kënnen d'Nabelschnouer während enger vaginaler Untersuchung fillen oder gesinn.
• Plötzlech Réckgang vum Häerzschlag vum Puppelchen: D'Dokteren verdächtegen dëst, wann den Häerzschlag vum Puppelchen um CTG-Apparat op eemol vill méi lues gëtt (Bradykardie), dat heescht, en fällt ënner 120 Schléi pro Minutt.

Dësen Zoustand trëtt dacks op nodeems d'Waasser vun der Mamm gebrach ass. Studien weisen datt méi wéi 50% vun de Prolapsen bannent den éischte 5 Minutten no der Broscht geschéien, an ongeféier 70% bannent enger Stonn.

Wat sinn d'Risikofaktoren fir e Prolaps vun der Nabelschnouer?

Et ass schwéier, eng spezifesch Ursaach dofir ze fannen. Mee et gëtt verschidde Risikofaktoren, déi Äert Risiko erhéijen, dës Krankheet z'entwéckelen. Wann Dir een oder méi vun dësen hutt, wäert Ären Dokter besonnesch Opmierksamkeet drop leeën.

Zousätzlech dozou kënnen och Saachen ewéi e niddregt Gebuertsgewiicht, exzessiv Gewiichtszunahme (Makrosomie) an en Dokter, deen de Waassersack zerstéiert (Amniotomie) de Risiko erhéijen.

Wat fir Komplikatioune kann dat verursaachen?

Wéi scho gesot, ass dëst en Noutfall. Wann et net direkt behandelt gëtt, kann et eescht Konsequenze fir de Puppelchen hunn, well d'Gehir an de Kierper vum Puppelchen Sauerstoffmangel kréien.

• Hypoxie: Sauerstoffmangel am Kierper.
• Gebuertsasphyxie (HIE): Gehirschied verursaacht duerch Sauerstoffmangel.
• Zerebralparese: Permanent Bewegungsstéierungen, déi duerch Schied um Gehir verursaacht ginn.
• Permanente Gehirschied.
• Doudeg Gebuert: Den onglécklechen Doud vun engem Puppelchen am Gebärmutter.

Wéi behandelen d'Dokteren dat?

Wann e Prolaps vum Nabelschnouer diagnostizéiert gouf, zielt all Sekonn. D'Zil vum medizineschen Team ass et, de Puppelchen sou séier wéi méiglech op d'Welt ze bréngen.

1. Noutkeeserschnëtt: An de meeschte Fäll ass en Noutkeeserschnëtt dee séchersten a séiersten Wee fir Äert Puppelchen ze retten. Dir gitt direkt an den Operatiounssall bruecht.

2. Drock op d'Nabelstreng reduzéieren: Wärend der Virbereedung op d'Operatioun wäert den medezineschen Team probéieren den Drock op d'Nabelstreng ze reduzéieren. Verschidde Methode ginn dofir benotzt:

• Ännerung vun der Mammepositioun: D'Mamm gëtt an eng Knéi-bis-Broscht-Lag geluecht. Dëst erlaabt d'Schwéierkraaft, de Puppelchen e bëssen no uewe ze beweegen, wouduerch den Drock op d'Nabelschnouer reduzéiert gëtt.
• De Puppelchen manuell no uewe drécken: Den Dokter oder eng qualifizéiert Infirmière leet seng Hand an d'Vagina a dréckt de Kapp vum Puppelchen sanft no uewe fir d'Nabelstreng fräizesetzen. Dir musst an dëser Positioun bleiwen, bis den Kaiserschnëtt ufänkt.

All dëst gëtt gemaach fir d'Sauerstoffversuergung vum Puppelchen erëm hierzestellen an de Puppelchen sécher op d'Welt ze bréngen.

Kann e Puppelchen dësen Zoustand iwwerliewen?

Jo, et ass definitiv méiglech. Wann dës Situatioun an engem Spidol geschitt, sinn d'Chancen, d'Kand ze retten, ganz héich. D'Mortalitéitsquote an engem Spidol ass ganz niddreg, ongeféier 3%. Mee wann esou eppes ausserhalb vum Spidol geschitt, zum Beispill bei enger Heemgebuert, ass d'Situatioun ganz geféierlech. Well et keng Ariichtungen gëtt, fir eng direkt Operatioun duerchzeféieren. Dofir ass et ëmmer wichteg, d'Kand an engem Spidol op d'Welt ze bréngen.

Gëtt et e Wee fir dëst ze verhënneren?

Leider kënne mir näischt maachen, fir en Nabelschnouerprolaps ze verhënneren. Et ass net méiglech, dat am Viraus während der Schwangerschaft ze wëssen, well de Puppelchen an d'Nabelschnouer sech stänneg am Gebärmutter beweegen.

Dëst ass en onvermeidlechen an raren Noutfall. Alles wat mir maache mussen, ass eis iwwer d'Risikofaktoren bewosst ze sinn an e Spidol fir d'Liwwerung ze wielen. Wann dann esou en Noutfall optrieden, wäert Äert medizinescht Team séier déi néideg Schrëtt maachen.