Hutt Dir schonn e Kand mat engem Kaiserschnëtt kritt? Loosst eis méi iwwer VBAC (Vaginal Birth After Caesarean) léieren!

Hutt Dir schonn e Kand mat engem Kaiserschnëtt kritt? Wann Dir dann nees e Kand kritt, hutt Dir sécherlech eng grouss Fro: "Kritt ech dës Kéier och eng normal Gebuert, dat heescht duerch d'Vagina (vaginal Gebuert)?" Dës Fro stellt sech vill Mammen. Haut schwätze mer also iwwer eng normal Gebuert no engem Kaiserschnëtt, dat heescht VBAC (Vaginal Birth After Caesarean).

Wat ass eng Vaginal Gebuert no engem Kaiserschnëtt (VBAC)? Einfach ausgedréckt...

Einfach ausgedréckt, ass e VBAC (Vaginal-Blut-Blut-Schnëtt) wann Dir schonn een oder méi Kaiserschnëtter (Kaiserschnëtter) hat an dann Äert nächst Kand vaginal gebuer gëtt, wat déi normal Method ass. Wësst Dir, e Kaiserschnëtt ass wann den Dokter e chirurgeschen Schnëtt an Ärem Bauch a Gebärmutter mécht fir de Puppelchen erauszehuelen.

D'Haaptzil vun enger VBAC ass et, enger Persoun, déi schonn e Kaiserschnëtt hat, d'Méiglechkeet ze ginn, an hirer nächster Schwangerschaft eng normal Gebuert ze hunn. Wéi och ëmmer, wann Dir schonn ee oder méi Kaiserschnëtter hat, kann eng normal Gebuert heiansdo e bësse riskant sinn .

Et gi verschidde Saachen ze berécksiichtegen wann Dir decidéiert ob Dir eng VBAC probéiert oder net. Zum Beispill:

• D'Aart vu Schnëtt, deen de Chirurg bei Ärem leschte Kaiserschnëtt benotzt huet, a wéivill Kaiserschnëtter Dir hat.
• Är Gesondheetsgeschicht .
• Hutt Dir am Moment aner medizinesch Konditiounen ?
• D' Positioun vum Puppelchen a wéi eng Gesondheetsproblemer et huet.

Ären Dokter wäert all dëst iwwerpréiwen a soen, ob et sécher fir Iech ass, eng VBAC ze probéieren. Hie oder si wäert Iech d'Vir- an Nodeeler erklären. Dann, baséierend op där Diskussioun, kënnt Dir entscheeden, ob Dir eng VBAC probéiert oder en anere Kaiserschnëtt hutt.

Studien hunn gewisen, datt ongeféier 75% vun de Fraen, déi ee Kaiserschnëtt haten, an hirer nächster Schwangerschaft eng erfollegräich vaginal Gebuert hunn. Wann Dir awer schonn zwee oder méi Kaiserschnëtter hat, kënnen Är Chancen op e erfollegräiche vaginale Gebuertsprozess op ongeféier 50% falen .

Dokteren nennen e VBAC heiansdo en TOLAC (Trial of Labor After Caesarean) . TOLAC ass e Versuch, eng vaginal Gebuert no engem Kaiserschnëtt ze hunn. Wann dëse Versuch (TOLAC) erfollegräich ass, ass d'Resultat e VBAC. Wann en net erfollegräich ass, ass en anere Kaiserschnëtt néideg.

Firwat hoffen sou vill Leit op eng VBAC no engem Kaiserschnëtt?

Dëst ass dacks eng perséinlech Präferenz . Verschidde Leit hätten gären eng vaginal Gebuert, awer aus iergendengem Grond kënne se dat net maachen. Oder si léiwer eng vaginal Gebuert, well et méi laang dauert, fir sech vun engem Kaiserschnëtt ze erhuelen.

Och wann Dir eng natierlech Gebuert léiwer hutt, kann Ären Dokter trotzdem e Kaiserschnëtt empfeelen, wéinst e puer Risiken vun enger VBAC. Oder hie kéint soen, datt et an der Rei ass, eng VBAC ze probéieren.

Wat sinn d'Virdeeler vun enger VBAC?

Et gi verschidde Virdeeler fir eng VBAC am Verglach mat engem Kaiserschnëtt. Kuckt Iech dat emol un:

• Méi séier Erhuelung a verkierzten Spidolsopenthalt: No engem Kaiserschnëtt gëtt et vill Bettruhe an Zäit fir d'Schnëtt ze heelen. Dëst ass vill manner heefeg bei enger VBAC.
• Keng Bauchchirurgie: Déi eenzeg wichteg Saach, déi ee vermeide soll, ass eng grouss Operatioun.
• D'Risike vun engem Kaiserschnëtt vermeiden oder reduzéieren (wéi z.B. exzessiv Blutungen, Infektiounen).
• Virdeeler fir de Puppelchen: Bei enger normaler Gebuert gëtt d'Fruuchtflëssegkeet aus de Longe vum Puppelchen erausgeholl, wann de Puppelchen duerch de Gebuertskanal geet. Dëst preparéiert de Puppelchen op Sauerstoff no der Gebuert. Ausserdeem gëtt den Immunsystem vum Puppelchen stimuléiert, wann e duerch de Gebuertskanal geet.
• De Risiko vu Komplikatiounen (wéi Narbenbildung - Verklebungen, Schied un den inneren Organer), déi duerch widderholl Operatiounen optriede kënnen, ass niddreg.
• Perséinlech Virléiften: Verschidde Leit hunn e staarke Wonsch no enger normaler Gebuert.

Denkt emol drun, wann Dir plangt méi Kanner ze kréien, ass et vill méi wäertvoll eng erfollegräich VBAC ze hunn, wéi weider Kaiserschnëtter ze maachen. Well all Kaiserschnëtt e gewësse Risiko mat sech bréngt.

Wat sinn d'Risike vun engem VBAC-Probéieren?

E Kaiserschnëtt hannerléisst eng Narbe op der Gebärmutter. Dofir kann den Drock vun der Gebuert dozou féieren, datt d'Gebärmutter laanscht d'Narbe vum Kaiserschnëtt räisst (Gebärmutterruptur) . Dëst ass den Haaptrisiko vun engem VBAC. Rezent Studien hunn awer gewisen, datt an de meeschte Fäll e VBAC sécher no engem Kaiserschnëtt duerchgefouert ka ginn.

Eng Gebärmutterruptur ass eng rar, awer eescht Komplikatioun, déi liewensgeféierlech ka sinn . Wann Dir e grousst Risiko fir eng Gebärmutterruptur hutt, wäert Ären Dokter normalerweis keng VBAC probéieren.

Aner Risiken, déi beim Versuch vun enger VBAC entstoe kënnen, sinn:

• Bluttverloscht
• Infektioun
• Noutfall-Kaiserschnëtt: Dëst ass méi riskant wéi e geplangte Kaiserschnëtt.

Wat ass de Risiko vun enger Gebärmutterruptur?

De Risiko vun enger Gebärmutterruptur fir eng Persoun, déi schonn e Kaiserschnëtt hat, wou e niddrege Querschnëtt gemaach gouf, ass ongeféier 0,9%, wat manner wéi ee vun 100 ass. Och wann dëst e ganz niddrege Risiko ass, ass et wichteg sech dovun bewosst ze sinn.

Beaflosst den Schnëtt vun engem fréiere Kaiserschnëtt de VBAC?

Jo, dat mécht et definitiv. Et gi verschidden Zorte vu Schnëtter, déi bei engem Kaiserschnëtt gemaach ginn:

• Niddreg transversal Schnëtt: Dëst huet e méi nidderegt Risiko vun enger Gebärmutterruptur. Dëse Schnëtt gëtt iwwer den ënneschten, dënnen Deel vun der Gebärmutter gemaach.
• Niddreg vertikal Schnëtt: Dësen ass liicht méi héicht am Risiko vun enger Gebärmutterruptur wéi den transversalen Schnëtt. Dëse gëtt an der Längt am ënneschten, dënnen Deel vun der Gebärmutter gemaach.
• E Längsschnëtt am ieweschten Deel vun der Gebärmutter ("klassesche" Schnëtt): Dëst ass déi riskantst Method fir d'Gebärmutter opzeräissen. Chirurgen mussen dës Zort Schnëtt eventuell maachen, wann de Puppelchen ze fréi gebuer ass oder wann de Puppelchen an enger schwiereger Positioun ass fir ze gebueren.

E ganz wichtege Punkt hei ass, datt d'Lag an d'Richtung vun der Narbe, déi vun ausserhalb vun Ärem Bauch ze gesinn ass, net déiselwecht sinn wéi d'Lag an d'Richtung vum Schnëtt, deen an Ärer Gebärmutter gemaach gouf. Zum Beispill, och wann Är Bauchnarbe transversal ass, kann den Schnëtt an Ärer Gebärmutter längslech sinn.

Är medizinesch Dossieren sollten Detailer iwwer d'Plaz an d'Richtung vum Schnëtt an Ärer Gebärmutter enthalen. Wann Dir mat Ärem Dokter iwwer d'Sécherheet vun enger VBAC schwätzt, gitt sécher datt hien oder si Är medizinesch Dossieren an all fréier Kaiserschnëtter iwwerpréift.

Wien huet eng méi grouss Chance op eng erfollegräich VBAC?

Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Är Gesondheetsgeschicht, aktuell Schwangerschaft a all Faktoren, déi zu engem fréiere Kaiserschnëtt gefouert hunn.

Dir hutt vläicht eng besser Chance op eng erfollegräich VBAC wann Dir:

• Wann Dir nëmmen een oder zwee virdrun Kaiserschnëtter hat, och wann dës mat niddrege transversale Schnëtter am ënneschten Deel vun der Gebärmutter gemaach goufen.
• Wann Dir schonn eng vaginal Gebuert hat.
• Wann Dir keng aner Gebärmutteroperatioun hat (z.B. Myomektomie ).
• Wann Dir keng fréier Gebärmutterruptur an der Geschicht hutt.
• Dir hutt keng medizinesch Zoustänn, déi eng normal Gebuert riskant maachen (z.B. Gebärmuttermyomen, Problemer mat der Plazenta).
• Wann Dir spontan ufänkt ze weeën, virun Ärem geplangten Datum.

Wann Dir schonn eng erfollegräich VBAC hat – ouni Komplikatiounen wéi Gebärmutterruptur – hutt Dir eng méi héich Wahrscheinlechkeet, datt Dir an Zukunft erfollegräich vaginal Gebuerten hutt.

A wéi enge Situatioune sinn d'Chancen op en Erfolleg vun enger VBAC reduzéiert?

Heiansdo kënnen d'Chancen op e VBAC-Erfolleg aus Grënn wéi folgend reduzéiert ginn :

• Dee leschte Kaiserschnëtt gouf gemaach , well d'Gebuert net virukomm ass.Dat heescht, wann Äre Gebärmutterhals sech während enger normaler Gebuert net richteg opgemaach (erweidert) oder ausgewëscht huet.
• Wann Dir iwwer 35 Joer al sidd.
• Wann Dir iwwergewiichteg oder fettleibeg sidd.
• Wann Dir e grousse Fötus erwaart oder Méifachcher erwaart.
• Wann Är Termin ofgelaf ass.
• Wann Dir manner wéi 18 Méint no der Gebuert vun Ärem viregten Kand erëm schwanger gitt (kuerz Zäit tëscht de Schwangerschafte) .
• Wann Dir Präeklampsie hutt (wann d'Dokteren méi wahrscheinlech e Kaiserschnëtt maachen).

Wat sinn d'Risike vu widderhollte Kaiserschnëtter?

Et gëtt keng festgeluecht Zuel vu Kaiserschnëtter, déi Dir maache kënnt. Wéi och ëmmer, weisen e puer Studien datt Leit, déi vill Kaiserschnëtter hunn, méi héich Risiken hunn, wéi zum Beispill:

• Schwéier Blutungen.
• Verletzung vun der Blasen- a Darmblase.
• Infektioun.
• Plazenta-Krankheeten an enger zukünfteger Schwangerschaft, zum Beispill, anormal Uschloss vun der Plazenta un d'Gebärmutter ( Placenta previa oder Placenta accreta ).
• Gebärmutterruptur.
• Adhäsiounen (Zesummekleben vu Narbengewebe).

Dës Risike kënne vu Persoun zu Persoun variéieren. Et hänkt haaptsächlech vun Ärer Gesondheetsgeschicht an de spezifeschen Ëmstänn vun all Schwangerschaft a Gebuert of. Ären Dokter ass also déi bescht Persoun, mat där Dir iwwer d'Vir- an Nodeeler vun engem weidere Kaiserschnëtt oder engem VBAC schwätze kënnt.

Wat fir Froen sollt Dir Ärem Dokter iwwer VBAC an e widderholl Kaiserschnëtt stellen?

Wéi eng VBAC huet e Kaiserschnëtt souwuel Virdeeler wéi och Risiken. Dofir ass et wichteg, datt Dir béid Gebuertsmethoden a wéi se Iech beaflossen, verstitt.

Diskutéiert dës Problemer mat Ärem Dokter:

• Iwwer Är fréier Schwangerschaften a Gebuerten .
• Wat fir Faktoren hunn Iech dozou bruecht, e Kaiserschnëtt ze maachen ?
• Wéi sécher ass eng VBAC an e Kaiserschnëtt fir Iech an Äert Puppelchen?
• Wat sinn d'Grënn, firwat Dir eng VBAC sollt berécksiichtegen/net berécksiichtegen ?
• Wat sinn d'Grënn, firwat Dir e Kaiserschnëtt nach eng Kéier sollt iwwerleeën/net iwwerleeën ?
• E Plang fir d'Gebuert auszeléisen (egal ob et een gëtt oder net).
• Ob d'Spidol, wou Dir Äert Kand op d'Welt bréngt, Noutfäll bewältegen kann .
• Iwwer Är Pläng fir méi Kanner ze kréien .

Just well Dir schonn e Keiserschnëtt hat, heescht dat net, datt Dir an Zukunft keng VBAC maache kënnt. Dir hutt vläicht héieren oder gelies, datt Narben no engem Keiserschnëtt a spéidere Schwangerschafte Problemer verursaache kënnen. D'Situatioun vun all Kand ass awer anescht.

Schlussendlech, Saachen, déi ee sech drun erënnere soll

Fréi an Ärer Schwangerschaft sollt Dir mat Ärem Dokter iwwer Är Wënsch a Bedenken iwwer eng VBAC schwätzen. Hie oder si kann Iech d'Vir- an Nodeeler erklären an Iech hëllefen ze entscheeden, ob eng VBAC sécher fir Iech ass. Wéi Är Schwangerschaft virugeet, ass et wichteg, weider mat Ärem Dokter ze schwätzen an Äre Gebuertsplang ze iwwerpréiwen. Denkt drun, all Schwangerschaft ass eenzegaarteg, also schafft mat Ärem Dokter zesummen, fir déi Entscheedung ze treffen, déi fir Iech am Beschten ass.

` VBAC, Kaiserschnëtt, Kaiserschnëtt, normal Gebuert, Schwangerschaft, Gebärmutterruptur, Gebuert