Wann een krank ass an am Spidol mat engem niddrege Waasser- a Salzniveau läit, ginn d'Dokteren him Salzléisung fir de Mangel auszegläichen. Dat ass normal. Mee wousst Dir, datt heiansdo, wann den niddrege Natriumniveau am Kierper op eemol a séier eropgeet, et d'Gehir beschiedege kann? Dat ass eng rar awer eescht Krankheet, déi zentral Pontine Myelinolyse genannt gëtt. Och wann den Numm e bësse komplizéiert ass, loosst eis einfach doriwwer schwätzen.
Einfach ausgedréckt, wat fir eng Situatioun ass dat?
Dëst ass eng Krankheet, déi mam Nervensystem zesummenhänkt. Déi elektresch Signaler, déi de Kierper brauch, reesen duerch d'Nervenzellen (Neuronen) an eisem Gehir. Et gëtt eng Schutzhüll ronderëm dës Nervenzellen. Mir nennen dat d'Myelinscheed . Et ass wéi d'Plastikshüll ronderëm en elektresche Drot. Dës Myelinscheed erlaabt et den elektresche Signaler séier an ouni Hindernisser ze reesen.
Zentral Pontine Myelinolyse (CPM) geschitt wann d'Myelinscheeden an engem spezifesche Beräich vum Gehir, besonnesch de Pons, beschiedegt ginn. Dëse Schued kann d'Funktioun vu verschiddene Kierperdeeler beaflossen.
Heiansdo, a ronn 10% vun de Fäll, kann dëse Schued net nëmmen de Pons betreffen, mä och aner Deeler vum Gehir. Dofir ass dësen Zoustand ënner engem aneren, méi breede Numm bekannt, nämlech Osmotescht Demyeliniséierungssyndrom (ODS) .
Dësen Zoustand ass net heefeg, awer et gouf festgestallt, datt ongeféier 2,5% vun de Patienten, déi op d'Intensivstatioun (ICUs) ageliwwert ginn, e Risiko hunn, ODS z'entwéckelen.
Wat ass de Grond fir dës Situatioun?
Den Haaptgrond dofir ass, datt wann den Natriumniveau vum Kierper (deen am Salz ass, dat mir iessen) ganz niddreg ass, en op eemol a ganz séier eropgeet. Dëse Risiko ass besonnesch erhéicht, wann den Natriumniveau vum Kierper méi wéi zwee Deeg niddreg war an eng Behandlung duerchgefouert gëtt.
Déi wichteg Saach ass, datt dëst näischt ass, wat mir iessen oder drénken. Dëst ass eppes, wat an engem Spidol geschéie kann, wann Natrium intravenös , also duerch eng Salzléisung, als medizinesch Behandlung ginn gëtt.
Denkt drun. Eng Persoun huet Deeg laang vill iwelzeg gemaach oder huet Duerchfall. Dann geet net nëmmen Waasser, mä och Salzer wéi Natrium aus hirem Kierper verluer. Wann se an d'Spidol kommen, ass hiren Natriumniveau ganz niddreg. Elo ginn d'Dokteren hinnen Salzléisung fir ze probéieren hiren Natriumniveau erëm op normal ze bréngen. Wann se sech awer net iwwer déi aner Risikofaktoren bewosst sinn, déi de Patient huet, kënne se den Natriumniveau eventuell e bësse méi séier erhéijen.
Wann dat geschitt, leeft d'Waasser an de Gehirzellen op eemol aus den Zellen eraus. D'Zellen schrumpfen wéi eng gedréchent Drauwe. Dës plötzlech Ännerung ass déi, déi d'Myelinscheeden, déi mir erwähnt hunn, beschiedegt.
Wien huet e méi héije Risiko?
Net jiddereen entwéckelt dës Konditioun wann hiren Natriumniveau ze séier eropgeet, awer verschidde Leit hunn e méi héicht Risiko.
| Risikogrupp | Beschreiwung |
|---|---|
| Alkoholofhängeger | Nährstoffmangel a Salzongläichgewiichter si heefeg bei Leit, déi laang Zäit Alkohol drénken. |
| Patienten mat Liewertransplantatioun | Dëse Risiko ass besonnesch héich fir déi, déi eng Liewertransplantatioun gemaach hunn. |
| Hyperemese während der Schwangerschaft | Hyperemesis Gravidarum, en Zoustand vun onopfällegen Erbrechung während der Schwangerschaft, kann zu engem staarken Réckgang vum Salzniveau am Kierper féieren. |
| Laangfristeg Krankheeten | All aner laangfristeg medizinesch Zoustänn, déi de Kierper schwächt oder Mangelernährung verursaachen, erhéijen de Risiko. |
Wat sinn d'Symptomer vun dëser Krankheet?
D'Symptomer fänken normalerweis bannent zwee bis dräi Deeg no der Korrektioun vum Natriumniveau am Kierper un ze erschéngen. Et gëtt Symptomer, déi fréi optrieden, souwéi Symptomer, déi Wochen méi spéit optrieden.
| CPM-Symptomer | |
|---|---|
| Fréi Symptomer (bannent 2-3 Deeg) | |
| |
| Symptomer, déi spéider optriede kënnen (no e puer Wochen oder Méint) | |
|
Mee keng Angscht. Obwuel d'Mortalitéitsquote ufanks als héich ugesi gouf, gouf dat duerch eng Autopsie festgestallt. Laut neien Donnéeën iwwerliewen 94% vun de Leit, déi d'Krankheet entwéckelen . Ausserdeem erhuelen sech tëscht 25% an 40% vun hinnen komplett . Wéi och ëmmer, tëscht 25% an 30% kënnen eng permanent Invaliditéit hunn.
Wéi fannen d'Dokteren dat?
Déi bescht Method fir dës Krankheet ze diagnostizéieren ass mat engem MRI-Scan (Magnetesch Resonanztomographie) . Ären Dokter wäert d'MRI-Biller vun Ärem Gehir ukucken a kontrolléieren, ob et spezifesch Verännerungen gëtt, déi op Schied un de Myelinscheeden hiweisen.
Heiansdo weist sech dëse Schued net direkt op enger MRI, dofir kann Ären Dokter Iech froen, an enger oder zwou Wochen eng aner MRI ze maachen.
CPM kann op MRI-Biller ausgesinn wéi verschidden aner Zoustänn. Dofir si Dokteren ganz virsiichteg, dësen Zoustand net mat de folgende Krankheeten ze verwiesselen.
- Multiple Sklerose
- Autoimmun oder infektiéis Enzephalitis (Entzündung vum Gehir)
- Vaskulitis vum Zentralnervensystem
- E puer Aarte vu Kriibs
Wann d'MRI eleng de Schued net kloer ka weisen, mécht den Dokter eng méi detailléiert neurologesch Untersuchung. Dëst kann Tester enthalen, déi elektresch Signaler am Gehir moossen, wéi zum Beispill en EEG (Elektroenzephalographie).
Wéi behandelen? Präventioun ass déi bescht!
Tatsächlech ass déi wichtegst Behandlung vun der zentraler Pontine Myelinolyse d'Verhënnerung vun der Krankheet .
Et ass extrem wichteg, Äert medizinescht Team iwwer all Risikofaktoren z'informéieren, déi Dir hutt (zum Beispill, wann Dir Alkohol drénkt, wann Dir aner medizinesch Problemer hutt), fir datt se Ären Natriumniveau sécher a lues erhéijen kënnen.
Wann Dir dës Konditioun entwéckelt, hänkt d'Behandlung vun de Symptomer of, déi Dir erlieft. A ville Fäll sinn Méint vu Physiotherapie an aner Rehabilitatiounsbehandlungen noutwendeg.
Wann Dir Symptomer entwéckelt, déi ähnlech wéi d'Parkinson-Krankheet sinn, wéi z. B. Zidderen, kann Ären Dokter dopaminerg Medikamenter verschreiwen.
Wärend Ärem Openthalt am Spidol ass d'Verhënnerung vu weidere sekundäre Komplikatiounen och e wichtegen Deel vun der Behandlung. Den medezineschen Team wäert stänneg Saachen iwwerwaachen wéi:
- Ofhängegkeet vun engem Beatmungsgerät
- Harnweegsinfektiounen
- Longenentzündung
- Bluttgerinnsel an der Ven (Déifvenenthrombose)
- Muskelatrophie
Et gëtt souguer klinesch Studien fir dës Krankheet amgaang, an Ären Dokter kéint eng empfeelen.
Botschaft fir doheem
- Zentral Pontine Myelinolyse (CPM) ass eng eescht Krankheet, déi duerch Schied un de Myelinscheeden am Gehir verursaacht gëtt, wéinst enger plötzlecher an schneller Erhéijung vun engem niddrege Natrium- (Salz-) Niveau am Kierper.
- Déi bescht Behandlung dofir ass Präventioun . Ier Dir eng Behandlung kritt, informéiert Ärem Dokter iwwer Är komplett medizinesch Geschicht, besonnesch iwwer Alkoholkonsum oder aner Krankheeten.
- Wann dësen Zoustand optrieden, sinn d'Chancen op Iwwerliewe héich, awer eng vollstänneg Erhuelung kann laang daueren, och Physiotherapie.
- Wann Dir oder een, deen Dir kennt, dës Symptomer erlieft, besonnesch nodeems Dir eng Natriumersatztherapie am Spidol gemaach hutt, informéiert direkt en Dokter.
💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar