සමහර වෙලාවට ඔයා විෂාදය (depression) තත්ත්වයට ප්රතිකාර ගන්නවා වෙන්න පුළුවන්. ඒත් දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බෙහෙත් බිව්වත් හිතට ඒ තරම් සුවයක් දැනෙන්නේ නැතුව ඇති. සමහර විට ඔයාගේ ශරීරයේ ෆෝලේට් (folate) කියන පෝෂක කොටස අඩු වීම මේකට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී, ඔයාගේ ප්රධාන ප්රතිකාර වලට උදව්වක් විදිහට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ ලෙවොමෙෆොලේට් (Levomefolate) කියන බෙහෙත නියම කරන්න ඉඩ තියෙනවා. අපි අද මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ලෙවොමෙෆොලේට් (Levomefolate) කියන්නේ B කාණ්ඩයේ විටමින් වර්ගයක්. මේක ෆෝලික් ඇසිඩ් (folic acid) වල ක්රියාකාරී ආකාරයක්. අපේ ශරීරයේ, විශේෂයෙන්ම මොළයේ ස්නායු සන්නිවේදක (neurotransmitters) හරියට වැඩ කරන්න මේක ගොඩක් උදව් වෙනවා.
විෂාදය තියෙන සමහර අයගේ ශරීරයේ ෆෝලේට් මට්ටම අඩුයි. එහෙම වුණාම, විෂාදයට දෙන අනිත් බෙහෙත් (antidepressants) වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ අඩුපාඩුව පිරිමහලා, ඔයාගේ ප්රධාන විෂාද බෙහෙතට හොඳින් වැඩ කරන්න උදව් කරන එකයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක තනියම විෂාදය සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක දැනටමත් විෂාදයට ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක්ට දෙන අමතර උපකාරයක් විතරයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔයාට තියෙන තත්ත්වය | දැනුම් දීම වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| විටමින් B12 මට්ටම අඩු වීම (Low vitamin B12) | ෆෝලේට් මගින් විටමින් B12 ඌනතාවයක රෝග ලක්ෂණ වහං කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා නිවැරදි රෝග විනිශ්චයකට මේක වැදගත්. |
| රතු රුධිරානු අඩු වීම (රක්තහීනතාවය) | රක්තහීනතාවයට හේතුව හරියටම හොයාගන්න මේ තොරතුර අවශ්ය වෙනවා. |
| වෙනත් මානසික රෝග තත්ත්වයන් | ඔයාගේ සම්පූර්ණ ප්රතිකාර සැලැස්ම තීරණය කරන්න දොස්තර මහත්තයාට මේක උදව්වක් වෙනවා. |
| යම් දෙයකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ලෙවොමෙෆොලේට්, ෆෝලික් ඇසිඩ්, වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර වර්ග හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම් කියන්න. |
| ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න කලින් වෛද්ය උපදෙස් ගැනීම අත්යවශ්යයි. |
| දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙත කිරි හරහා දරුවාට යනවද කියලා දැනගන්න සහ ඒ ගැන උපදෙස් ගන්න මේක වැදගත්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි.
- මේක කටින් බොන පෙත්තක්.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවකට ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාගේ බඩට අමාරුයි වගේ නම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- වෛද්යවරයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. ඔයාට හොඳක් දැනුනත් එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන හොඳින් කතා කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර මාත්රා දෙකක් (double dose) බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්න සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මේ ලෙවොමෙෆොලේට් එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න (interact) පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| ගැටෙන්න පුළුවන් බෙහෙත්/ද්රව්ය වර්ග |
|---|
| උපත් පාලන පෙති (Birth Control Pills) |
| Capecitabine (පිළිකා නාශක බෙහෙතක්) |
| Chloramphenicol (ප්රතිජීවකයක්) |
| Cholestyramine (කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙතක්) |
| Isotretinoin (කුරුලෑ සඳහා දෙන බෙහෙතක්) |
| අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් වර්ග (Medications for seizures) |
| Metformin (දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙතක්) |
| Methotrexate (පිළිකා සහ සන්ධි ප්රදාහයට දෙන බෙහෙතක්) |
| වේදනා නාශක (NSAIDs), උදාහරණයක් විදිහට ibuprofen හෝ naproxen |
| Pentamidine |
| Pyrimethamine |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී, ඔයාගේ තත්ත්වයේ දියුණුව බලන්න දොස්තර මහත්තයා එක්ක නියමිත කාලයට සායන වලට සහභාගී වෙන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල කිසිම වෙනසක් නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඒ බව ඉක්මනින්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙතෙන් දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. ඒත්, පහළ තියෙන ලක්ෂණ ඔයාට ඇතිවුණොත්, ඒක ආසාත්මික ප්රතික්රියාවක් (allergic reaction) වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න | |
|---|---|
| ලක්ෂණය | විස්තරය |
| සමේ පලු දැමීම, කැසීම | සම රතු වෙලා, කුෂ්ඨයක් වගේ දාලා, දරාගන්න බැරි කැසීමක් ඇතිවීම. |
| මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම | මේක දරුණු ආසාත්මිකතාවයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙලා නැති, ඒත් ඔයාට අසාමාන්යයි කියලා හිතෙන මොනයම් හෝ රෝග ලක්ෂණයක් ඇතිවුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- බෙහෙත් බෝතලයේ/පැකට්ටුවේ මූඩිය හොඳින් තදින් වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
පාවිච්චියට නොගන්නා බෙහෙත් ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් නිසි ලෙස ඉවත් කිරීම වැදගත්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. සමහර වෙලාවට කුණු එක්ක ඉවත් කරන්න පුළුවන්. එහෙමනම්, පෙති ටික බෝතලයෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස් ටිකක් හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) එක්ක කලවම් කරලා, බෑග් එකක දාලා හොඳින් සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේ ඕනෑම දෙයක් කරන්න කලින් ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලෙවොමෙෆොලේට් (Levomefolate) කියන්නේ B විටමින් වර්ගයක්. මේක විෂාදයට දෙන ප්රධාන බෙහෙත් වලට උදව්වක් විදිහට දෙන අතිරේකයක් මිසක්, තනියම විෂාදය සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන අනිත් හැම ලෙඩක් ගැනම, ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ගන්න. ඒත් ඊළඟ වේලට කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කවදාවත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
- සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ හෝ උගුර ඉදිමීම වගේ ආසාත්මික ලක්ෂණ ආවොත් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න එපා. ඔයාට ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් හැමවෙලේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
Levomefolate, depression, folate, B vitamin, antidepressant, side effects, විෂාදය, විටමින්, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්, ෆෝලේට්, මානසික සෞඛ්යය
