Okulongoosa okumalawo puleesa mu misuwa gy’omusaayi mu kibumba: Ka tumanye ku DSRS (Distal Splenorenal Shunt)

Ekibumba kyo kitundu kikulu nnyo mu mubiri gwaffe. Naye olw’endwadde ezimu , naddala ng’ekibumba kyonoonese , puleesa mu misuwa egigiyungiddwako esobola okweyongera ekisusse. Kino kiyinza okuvaako embeera ez’akabi ng’okusesema omusaayi mu bwangu. Leero twogera ku kulongoosa okw’enjawulo okukolebwa okutaasa obulamu mu mbeera ng’ezo. Kino kiyitibwa okulongoosa kwa DSRS.

Distal Splenorenal Shunt (DSRS) kye ki?

Mu ngeri ennyangu, Distal Splenorenal Shunt (DSRS ) nkola ya kulongoosa ekendeeza puleesa mu musuwa gwo ogw’omulyango. Kati oyinza okuba nga weebuuza nti omusuwa gw’omulyango gwe guli. Omusuwa gw’omulyango gwe musuwa omukulu ogutwala omusaayi okuva mu nkola y’okugaaya emmere ( olubuto , ebyenda, n’ebirala) okutuuka mu kibumba.

Embeera z’obujjanjabi ezimu zireetera puleesa mu musuwa guno okweyongera ennyo. Tugiyita Portal Hypertension . Abasawo abalongoosa bakozesa enkola eno eya DSRS okufuga okuvaamu omusaayi n’ebizibu ebirala ebiva ku puleesa eno ey’amaanyi.

Okusooka, ka tutegeere Portal Hypertension kye ki?

Portal Hypertension, nga bwe twagambye emabegako, puleesa mu musuwa gw’omulyango. Ekisinga okuvaako kino kwe kwonooneka kw’ekibumba. Ng’ekyokulabirako, embeera ng’ekibumba ekiyitibwa cirrhosis eyinza okuleetera ekibumba okukaluba, ne kiremesa omusaayi okukiyitamu.

Teebereza ekibaawo singa payipu y’amazzi esibiddwa wakati. Puleesa eri munda mu payipu yeeyongera, era amazzi ne gagezaako okudduka okuva mu bifo ebirala, nedda? Mu ngeri y’emu, omusaayi bwe gutasobola kuyita mu kibumba, puleesa mu musuwa gw’omulyango yeeyongera.

Olw’okuba puleesa eno, omusaayi gutandika okunoonya engeri endala gye guyitamu. Emisuwa gino emipya egy’ebisenge enafu gye tuyita ‘varices’ . Bino okusinga bikolebwa mu nnywanto yo n’olubuto.

Puleesa bw’egenda yeeyongera, ebiwuka bino bizimba, ebisenge byabyo ne bigonvuwa ne binafuwa. Ziyinza okukulukuta amazzi mu lubuto (kino kiyitibwa ascites ), era ekisinga okuba eky’obulabe kwe kuba nti ziyinza okukutuka ne zitandika okuvaamu omusaayi. Eno mbeera ya bujjanjabi ya mangu.

Kiki ddala ekibaawo mu kiseera ky’okulongoosebwa DSRS?

Okulongoosa kwa DSRS kukola nga kukyusa omusaayi oguyitiridde mu musuwa gw’omulyango n’okukendeeza ku puleesa yaago. Kino kifaananako n’okuzimba oluguudo olupya oluyitibwa bypass road okumalawo akalippagano k’ebidduka akangi mu kibuga.

Mu kulongoosa kuno, omusawo agenda kukola bino wammanga:

1. Omusuwa gw’ennywanto y’ennywanto yo gwawulwa ku musuwa gw’omulyango.

2. Olwo omusuwa gw’ekibumba ogwawuddwamu ne guyungibwa ku musuwa gw’ekibumba ogw’ekibumba kyo ekya kkono.

Mu kutondawo ekkubo eppya omusaayi okutambula mu ngeri eno, puleesa mu musuwa gw’omulyango ekendeera, okuzimba kw’obusimu obuyitibwa varices kukendeera, era okulongoosa kukolebwa okulaba ng’ekibumba kyeyongera okufuna omusaayi gwe kyetaaga.

Ani yeetaaga okulongoosebwa mu DSRS?

Okulongoosa kuno kuyinza okulagirwa singa omusawo azuula nti emisuwa gyo egy’omumwa gwa nnabaana oba egy’omu lubuto (varices) gigazi oba nga givaamu omusaayi. Era kiyinza okuba eky’okugonjoola ebizibu ebirala ebiva ku Portal Hypertension.

Omulongooti guno wansi gusobola okwongera okunnyonnyola kino.

Njawulo ki eriwo wakati wa DSRS n’obujjanjabi obulala obwa shunt?

Ekigendererwa eky’awamu eky’obujjanjabi bwonna obwa shunt ku puleesa y’omulyango kwe kukendeeza puleesa mu musuwa gw’omulyango n’okufuga okuvaamu omusaayi. Kyokka waliwo enjawulo mu ngeri bino gye bikolebwamu.

• Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Eno si nkola ya kulongoosa. Kizingiramu okuyingiza ekyuma ekiringa ekituli okuyita mu musuwa mu bulago n’okukola akakwate wakati w’omusuwa ogw’omulyango n’omusuwa gw’ekibumba munda mu kibumba. Enkola eno eya TIPS esinga DSRS ennaku zino.
• Proximal splenorenal shunt: Eno nayo nkola ya kulongoosa. Kyokka kiyinza okwetaagisa okuggyamu enseke yennyini.
• Spontaneous splenorenal shunt (SSRS): Eno si nkola ya kulongoosa. Kye kakwate omubiri gwe gukola mu butonde ng’obulwadde bw’ekibumba buba bwa maanyi nnyo. Kino kiraga nti obulwadde buno bugenda mu maaso nnyo.

Kiki ky’osuubira nga tonnalongoosebwa?

Omusawo ajja kusooka kukubuuza ku byafaayo byo eby’obujjanjabi era akukebere. Olwo, bajja kukola ebigezo ebiwerako okuzuula obulamu bwo okutwalira awamu, enkola y’ekibumba, n’obuzibu bwa puleesa yo ey’omu mulyango.

Ebigezo bino biyinza okuli:

• Okukebera omusaayi
• Okukebera enkola y’ekibumba
• X-ray y’ekifuba
• ECG (Ekifaananyi ky’omutima eky’amasannyalaze) .
• Angiogram - Kino kigezo kya njawulo ekitunuulira embeera y’emisuwa.
• Upper endoscopy - okwekenneenya munda mu nnywanto n’olubuto nga okozesa ttanka nga erina kkamera

Ttiimu yo ey’abasawo ejja kukuwa ebiragiro ebitegeerekeka obulungi nga tonnalongoosebwa.

• Eddagala ki eririna okuyimirizibwa nga tonnalongoosebwa?
• Bintu ki bye nnina okuleeta nga nzize mu ddwaaliro?
• Ekiseera ekituufu eky’okulekera awo okulya n’okunywa nga tonnalongoosebwa.

Kiki ekibaawo mu kiseera ky’okulongoosebwa?

Okulongoosa DSRS kutera okutwala essaawa nga nnya . Okusooka, bakuweebwa eddagala eribudamya abantu bonna. Kino kitegeeza nti towulira bulumi bwonna era weebase ddala.

Olwo ttiimu y’abalongoosa, nga bwe twayogeddeko emabegako:

1. Omusuwa gw’omu lubuto gwawulwa ku musuwa gw’omulyango.

2. Ddira omusuwa ogwo ogugatte ku musuwa gw’ekibumba ogw’ekibumba ekya kkono.

Kiki kye nsuubira oluvannyuma lw’okulongoosebwa?

Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, ojja kwetaaga okumala wiiki nga emu oba ennaku kkumi mu ddwaaliro . Mu kiseera kino, ttiimu y’abasawo ejja kukulabirira bulungi.

• Omusulo ogw’ekiseera guteekebwawo okufulumya omusulo.
• Ennyindo eteekebwa mu nnyindo okumala essaawa nga 24 okuggya empewo n’amazzi mu lubuto.
• IV ejja kuteekebwa mu musuwa mu bulago okukuwa eddagala n’amazzi.
• Ojja kuweebwa ppampu y’obulumi gy’olina okwekolako okusobola okufuga obulumi.

Nga wayise wiiki nga emu ng’olongooseddwa, ojja kukola angiogram endala okukebera oba shunt ekola bulungi. Bw’onoosobola okulya n’okunywa, ojja kusooka kuweebwa mazzi, oluvannyuma ebikalu. Nga tonnadda waka, omukugu mu by’emmere ajja kukusisinkana bateese ku mmere ekusaanira. Endya erimu omunnyo omutono n’amasavu amatono etera okusemba.

Waliwo akabi konna akali mu kulongoosa kuno?

Okufaananako n’okulongoosa kwonna, waliwo obulabe obumu, naye okutwalira awamu DSRS nkola ya bukuumi nnyo era ekola bulungi.

Obulabe bw’okuddamu okuvaamu omusaayi buba bungi mu mwezi ogusooka oluvannyuma lw’okulongoosebwa. Naye teweeraliikiriranga. Ttiimu yo ey’abasawo ejja kukuyamba okuddukanya akabi kano n’okukumanyisa obulungi.

Kiki ky’osaanidde okukola mu kiseera ky’okuwona ng’omaze okudda eka?

Kikulu nnyo okugoberera ebiragiro ebikuweereddwa omusawo n’omukugu mu by’endya n’obwegendereza okusobola okuwona amangu. Buuza omusawo ddi lw’osobola okuddamu okukola emirimu gya bulijjo n’okukola dduyiro.

Ojja kwetaaga okwekebeza omusaayi buli kiseera okukebera engeri ekibumba kyo gye kikola. Tosubwa ssaawa zo ez’okugoberera. Omusawo ajja kwongera okulondoola embeera yo era akuwe amagezi ge weetaaga okubeera omulamu obulungi.

Bubonero ki obwetaagisa okujjanjabibwa amangu?

• Okukolola
• Okukaluubirirwa okussa
• Okuloga
• Omusujja
• Obulumi mu kifuba
• Okutuuyana okusinga bulijjo

Kya bulijjo okuwulira ng’otya n’okweraliikirira ng’otegedde nti olina embeera nga Portal Hypertension. Naye omusawo ajja kutuula naawe, alondoole obubonero bwo, era akuyambe okubuddukanya. Bwe kiba kyetaagisa, okulongoosebwa nga DSRS kuyinza okuyamba okufuga obulabe bw’okuvaamu omusaayi n’okukuyamba okubeera n’obulamu obulungi.