Ka tuyige ku Esophageal Atresia, embeera etali ya bulijjo ng’omusuwa gw’omwana eyaakazaalibwa tegukwatagana na lubuto.

Omwana wo omuwere atandika okusesema n’okuziyira amangu ddala ng’anywa amata? Afuumuuka ku mumwa? Oba olususu lwe lulabika nga lwa bbululu? Ng’omuzadde, kya bulijjo okuwulira ng’otya n’okweraliikirira ng’olaba ebintu bino. Obubonero nga buno oluusi buyinza okuba akabonero k’obulema obutatera kulabika nnyo naye nga bwa maanyi mu kuzaalibwa obuyitibwa Esophageal Atresia (EA) . Totya nga owulira erinnya lino. Leero, byonna tugenda kubyogerako mu ngeri ennyangu ennyo gy’osobola okutegeera.

Obulwadde bwa Esophageal Atresia (EA) kye ki?

Mu ngeri ennyangu, Esophageal Atresia bulwadde bwa kuzaalibwa. Kibaawo ng’omusuwa gw’omwana wo, ttanka etambuza emmere okuva mu kamwa okutuuka mu lubuto, tegukoleddwa mu bujjuvu. Ekigambo "atresia" kitegeeza nti ekkubo eriyita mu mubiri lizibiddwa oba lizibiddwa. Mu mbeera eno, omusulo guzibikira we gulina okuyungibwa ku lubuto. N’ekyavaamu, omwana talina ngeri gy’alya wadde okunywa mu ngeri eya bulijjo.

Teebereza kino, kiringa payipu y’amazzi ekutuka wakati n’eyawukana mu bitundu bibiri.

Embeera eno eyinza okubeera enzibu katono. Abalongo nga 90% abalina EA nabo balina ekizibu ekirala. Kiyitibwa ekiwuka ekiyitibwa tracheoesophageal fistula (TEF) . Wano omumwa gw’omumwa gwa nnabaana ogukoleddwa obubi we guyungibwa ku mudumu gw’empewo, omudumu gw’empewo. Kino kyabulabe nnyo kubanga ebintu omwana by’amira, wadde amalusu, bisobola okugenda mu mawuggwe mu kifo ky’okugenda mu lubuto. Kino bwe kibaawo, omwana ajja kukaluubirirwa okussa, aziyira, era ayinza n’okukwatibwa yinfekisoni z’amawuggwe.

Bika ki ebikulu eby’embeera eno?

Obulwadde bwa Esophageal atresia bwawuddwamu ebika ebikulu ebiwerako. Bino bigabanyizibwa okusinziira ku kifo omusulo we guzibiddwa n’okumanya oba n’engeri gye guyungibwa ku payipu y’empewo. Kino kiyinza okukaluba katono, naye okusobola okwanguyirwa okutegeera, laba ekipande wansi.

Abasawo bajja kukola okukebera okw’enjawulo okuzuula ku bika bino omwana wo by’alina. Obujjanjabi butegekebwa okusinziira ku nsonga eyo.

Bubonero ki obulaga nti omwana alina embeera eno?

Waliwo obubonero busatu obukulu abasawo ne ba nurse bwe bakozesa okuzuula amangu embeera eno. Era ziyitibwa "Three Cs."

• Okusesema
• Okuziyira (okusibira) .
• Cyanosis (olususu okukyuka langi ya bbululu) .

Obulwadde bwa Cyanosis bwe buba olususu naddala emimwa n’engalo bwe bifuuka bbululu ng’omubiri tegufunye mukka gwa oxygen gumala.

Ng’oggyeeko ebintu bino ebikulu, osobola okulaba ebintu ebirala:

• Akamwa k’omwana kabikkibwako omusulo mungi ogulimu ebikuta.
• Okukulukuta amalusu okusinga ku ga bulijjo oba okusesema amata.
• Bwe ngezaako okumuwa amata, awulira ng’aziyira n’azirika.
• Kigenda kizibuwalira okussa, era wabaawo eddoboozi eryewuunyisa ng’ossa.

Lwaki kino kituuka ku balongo? Ensonga enkulu eri etya?

Kino tukiyita obulemu mu kuzaalibwa. Kiva ku nkyukakyuka ebaawo ng’omwana akula mu lubuto. Mu budde obwabulijjo, mu biseera by’omwana ali mu lubuto ebisooka, omusulo n’omusuwa gwombi biba ttanka emu. Oluvannyuma, kyawukana mu bitundu bibiri ne kikula ne kifuuka ttanka bbiri ez’enjawulo. Ensonga enkulu lwaki obulwadde bwa Esophageal Atresia buba nti ensengekera eri mu ttanka emu eyawukana n’elekera awo okukula ddala.

Kyokka, bannassaayansi n'okutuusa kati tebasobodde kufuna kya kuddamu kikakafu ku kibuuzo nti, "Lwaki okukula okwo kukoma wakati?" Balowooza nti ensonga z’obuzaale n’obutonde byombi biyinza okubaako kye bikola ku kino. Kwe kugamba, enkyukakyuka ezimu ezibeerawo mu DNA y’omwana n’ebintu ebimu ebikwata ku butonde maama by’ayolekagana nabyo ng’ali lubuto biyinza okuba nga bye bivaako.

Waliwo ebintu byonna ebiyinza okuvaako akabi?

Wadde nga tewali kikakasibwa nti kivaako embeera eno butereevu, abanoonyereza bazudde engeri eziwerako ezitera okubaawo mu baana abazaalibwa nga balina EA. Bino biyinza okwongera katono ku bulabe:

• Emyaka gya maama gisukka mu 35 ne/oba emyaka gya taata gisukka mu 40.
• Okuzaala abaana nga bayita mu nkola ez’ekikugu ez’okuzaala (nga IVF, IUI).
• Okubeera n’abalongo oba abaana basatu.

Okugatta ku ekyo, EA etera okulabibwa ng’ekwatagana n’obulema obulala obw’okuzaalibwa n’obulwadde bw’obuzaale. Okugeza nga:

• Obulwadde bwa Trisomy (13, 18 oba 21) .
• Ekibiina kya VACTERL
• Obulwadde bwa CHARGE
• Obulwadde bw’omutima obuzaalibwa nabwo
• Ebintu ebirala ebiziyiza enkola y’okugaaya emmere (GI atresias) .
• Obulema mu nkola y’ekibumba n’omusulo gw’ekyama

Abasawo bazuula batya embeera eno? (Okuzuula obulwadde)

Ebiseera ebisinga embeera eno ezuulibwa ng’omwana amaze okuzaalibwa. Kyokka oluusi, sikaani z’abaana nga tebannazaala zisobola okukuwa obubonero.

• Nga omwana tannazaalibwa: Singa mu kiseera ky’okukebera ensengekera y’omubiri gwo ku wiiki nga 20, amazzi g’omu lubuto ageetoolodde omwana gasinga nnyo ku ga bulijjo (kino kiyitibwa polyhydramnios ), omusawo ayinza okwekengera. Kino kiri bwe kityo kubanga omwana mu budde obutuufu amira amazzi gano. Omwana bw’aba tasobola kumira, amazzi gazimba. Ekirala, singa olubuto lw’omwana lulabika nga lwereere (nga lulina ekiwujjo kitono oba nga tekirina kizimba kyonna) mu kiseera ky’okusika, ekyo kabonero kalala.
• Omwana bw’amala okuzaalibwa: Omwana bw’alaga obubonero bwe twayogeddeko emabegako (okusesema, okuziyira, okufuuka bbululu) amangu ddala ng’amaze okuzaalibwa, kino abasawo bakiteebereza mangu. Ekigezo ekisinga okuba eky’angu okukakasa kino kwe kuyingiza ekyuma ekigonvu (nasogastric tube) mu nnyindo oba mu kamwa k’omwana n’ogezaako okukiyisa mu lubuto. Singa omusulo guzibikira, ttanka tesobola kugenda mu lubuto. Kiyimirira wakati mu kkubo.

Olwo, bakolebwa X-ray okukakasa kino n’okulaba ddala ekika ky’ekikyamu ekinywa ky’omumwa gwa nnabaana kye kirina. X-ray era esobola okulaba oba amazzi gayingidde mu mawuggwe oba empewo eyingidde mu lubuto. Oluvannyuma lw’okuzuula obulwadde buno, omusawo era ajja kukebera omwana okulaba oba alina obuzibu obulala obukwatagana n’okuzaalibwa.

Kijjanjabwa kitya? Kino kisobola okuwona?

Yee! Eno mazima ddala mbeera ewonyezebwa. Obujjanjabi bwokka ku kino kwe kulongoosa.Ebiseera ebisinga, okulongoosa kuno kukolebwa nga wayiseewo akaseera katono ng’omwana amaze okuzaalibwa.

Enzirukanya y’emirimu nga tebannaba kulongoosa

Nga tebannaba kulongoosa, abasawo bakola emitendera egiwerako okutebenkeza embeera y’omwana.

• Okussa okutebenkeza: Okuziyiza omusulo n’omusulo okukuŋŋaanyizibwa mu mumiro okutuuka mu mawuggwe, bitera okuggyibwamu n’ekyuma ekiyitibwa tube (suction). Omwana bw’afuna obuzibu mu kussa, ziyungibwa ku kyuma ekissa.
• Okuwa emmere etali ya bulabe: Okuva omwana bw’atasobola kuliisibwa mu kamwa, ebiriisa ebyetaagisa biweebwa okuyita mu musuwa ( parenteral nutrition ) oba okuyita mu ttanka eteekebwa butereevu mu lubuto ( enteral nutrition ).
• Okuziyiza yinfekisoni: Eddagala eritta obuwuka erya IV liweebwa okuziyiza yinfekisoni z’amawuggwe (pneumonia).

Singa omwana aba nga tannatuuka, nga mugejjo bulungi oba ng’alina obulema obulala obw’amaanyi, gamba ng’obulema ku mutima, omwana ajja kwetaaga okusigala mu kifo awajjanjabirwa abaana abaakazaalibwa (NICU) okutuusa ng’embeera ezo zitebenkedde nga tannalongoosebwa.

Okulongoosa (Okulongoosa Okuddaabiriza) .

Omwana bw’amala okusalawo nti mwetegefu okulongoosebwa, omusawo alongoosa amulongoosa. Okulongoosa kuno kulina ebigendererwa bibiri ebikulu:

1. Okugatta ebitundu bibiri eby’enjawulo eby’omumwa gwa nnabaana (kino kiyitibwa anastomosis ).

2. Okuggalawo akakwate akateetaagisa (fistula) wakati w’ennyindo n’ennyindo.

Olw’okukozesa tekinologiya ow’omulembe ow’ennaku zino, okulongoosa kuno kutera okukolebwa nga tebaggudde kifuba, wabula nga bayingiza kkamera n’ebikozesebwa nga bayita mu bitundu ebitono ennyo ebisaliddwa (thoracoscopic surgery). Kino kireetera omwana obulumi obutono era kivaamu okuwona amangu.

Kiki ekibaawo oluvannyuma lw’okulongoosebwa?

Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, omwana addizibwa mu NICU okulondoola ennyo. Nga wayise ennaku ntono, bakola X-ray ey’enjawulo eyitibwa esophagram okukebera oba ekifo we batemye kiwonye bulungi era oba waliwo ebikulukuta. Byonna bwe bimala okukakasibwa, omwana ayingizibwa mpolampola mu nkola y’okuliisa mu kamwa. Kitwala ekiseera omwana okumanyiira enkola y’okumira.

Bizibu ki ebiwangaala ebiyinza okubaawo oluvannyuma lw’okulongoosebwa?

Abalongo abasinga batereera ddala ne babeera mu bulamu obwa bulijjo. Kyokka abaana abamu bayinza okufuna ebizibu ebimu okumala akaseera nga bamaze okulongoosebwa. Kikulu okumanya bino.

• Obuzibu mu kumira: Abaana abamu bayinza obutaba na binywa mu mumiro nga bikola bulungi. Kino kiyinza okubaleetera okuziyira nga batandise okulya emmere enkalu. Emmere erina okunyigirizibwa obulungi n’eweebwa n’amazzi.
• Obulwadde bwa Gastroesophageal Reflux Disease (GERD): Buno asidi w’olubuto lw’akulukuta n’adda waggulu mu nnywanto. Kino kiyinza okuvaako omutima okulumwa n’obutagaaya mmere. Singa tebujjanjabwa, kiyinza okwonoona omumwa gwa nnabaana. Embeera eno ebeerawo mu baana nga kimu kya kubiri abalongooseddwa EA.
• Obulwadde bw’okusannyalala kw’omukka:Kino kinafuwa kw’amagumba mu mifulejje gy’empewo. Kino kiyinza okuvaako okuwunya, okusesema ennyo, n’okukwatibwa endwadde z’amawuggwe (bronchitis, pneumonia).

Bw’oba ​​olina ekizibu kyonna ku bino, tosattira. Waliwo obujjanjabi ku bino byonna. Ekisinga obukulu kwe kwogera n’omusawo wo buli kiseera n’ogoberera ebiragiro bye. Era oyinza okwetaaga okunoonya obuyambi okuva eri omukugu mu by’endwadde mu kwogera n’olulimi (SLP).