Amagulu g’omwana wo nago gazimba? Kino kiyinza okuba nga kye bulwadde bwa Milroy!

Wali okirabye ng’amagulu g’omwana wo omuto naddala wansi w’amaviivi gazimba buzimba? Oluusi kino osobola okukiraba amangu ddala ng’amaze okuzaalibwa. Oba kiyinza okulabika oluvannyuma lw’ennaku ntono. Kya bulijjo abazadde bangi okweraliikirira katono ku nsonga eno. Ensonga emu ereeta okuzimba okw’ekika kino mu magulu eyitibwa obulwadde bwa Milroy. Leero, tugenda kwogera ku nsonga eno mu bujjuvu, mu ngeri ennyangu ennyo.

Obulwadde bwa Milroy kye ki?

Mu ngeri ennyangu, obulwadde bwa Milroy mbeera ebeera mu kibinja ky’embeera eziyitibwa primary lymphedema . "Primary" kitegeeza nti tekiva ku bulwadde bulala, nti kibeerawo ku bwakyo. Embeera ya kuzaalibwa , ekitegeeza nti embeera eno esobola okubaawo ng’azaalibwa. Embeera ya buzaale , ekitegeeza nti esikira.

Omubiri gwaffe gulina enkola eyitibwa lymphatic system. Kino kiringa enkola y’okufulumya amazzi mu mubiri eggyamu kasasiro mu mubiri gwaffe. Emikutu gy’amazzi n’ennywanto mu nkola eno ey’amazzi bwe tebikula bulungi, tebisobola kukola bulungi. Olwo, amazzi g’omubiri (lymph fluid) tegakulukuta bulungi ne gasigala mu kifo kimu. Eno y’engeri amazzi g’omusaayi gye gakuŋŋaanyizibwamu ne galeeta okuzimba mu magulu g’abaana naddala amagulu n’ebigere ebya wansi. Teebereza ekintu nga payipu y’amazzi bw’ezibikira, amazzi ne gajjula mu kifo kimu.

Erinnya eddala eriyitibwa obulwadde bwa Milroy ye heditary lymphedema type I.

Okuzuula embeera eno oluusi kiyinza okuba ekizibu katono, kubanga abasawo tebatera kulaba balwadde nga bano. Naye bw’olaba okuzimba mu magulu g’omwana wo, kikulu nnyo okubuuza omusawo wo. Kubanga gy’okoma okuzuula amangu embeera eno, gy’okoma okutandika amangu obujjanjabi. Era kikulu obutasattira.

Obulwadde bwa Milroy butono butya?

Mu butuufu eno embeera etali ya bulijjo nnyo . Bukwata abaana nga omu ku buli 6,000 abazaalibwa. Businga kubeera mu bawala okusinga abalenzi. Kigambibwa nti ku buli mulenzi alina embeera eno, abawala abatakka wansi wa babiri.

Bubonero ki obulaga obulwadde bwa Milroy?

Omwana wo ayinza okuba n’obubonero buno okuva lwe yazaalibwa. Oluusi ziyinza okulabika nga wayiseewo akaseera katono. Kebera oba omwana wo alina obubonero buno:

• Okuzimba mu magulu aga wansi (edema): Okuzimba kuno kutera kulabibwa wansi w’amaviivi. Oluusi kiyinza okubaawo mu kigere kimu kyokka, naye emirundi mingi kiba mu byombi.
• Emisuwa egy’okubumbulukuka mu magulu aga wansi: Oluusi, ng’ozimba, emisuwa girabika bulungi.
• Okuzimba ensigo (hydrocele): Ensigo z’abalenzi zisobola okuzimba ne zijjula amazzi. Kino kiyinza okutiisa abazadde katono, naye era kiyinza okuba akabonero k’embeera y’obujjanjabi.
• Enjala z’ebigere ezifukamidde waggulu:Enkula y’emisumaali eyinza okukyuka n’erabika ng’ekyusiddwa waggulu.
• Ebizimba ebitonotono eby’olususu (papillomatosis): Zino si mbeera za kookolo, naye zisobola okulabika ng’obutundutundu obutonotono ku lususu, oluusi nga bufaanana kalittunsi akatono.
• Ensonga z’omu lubuto: Abalongo abamu bayinza okutabuka mu lubuto, okusesema n’ekiddukano. Kino tekituuka ku buli muntu, naye kiyinza okubaawo.

Biki ebivaako Obulwadde bwa Milroy?

Ekisinga okuvaako obulwadde bwa Milroy kwe kukyuka (variant) mu buzaale obuyitibwa FLT4 . Ensengekera z’obuzaale ziringa ebiragiro ebitonotono ebifuga buli kimu mu mubiri gwaffe. Ensengekera eno eya FLT4 eyamba enkola y’amazzi okukola obulungi. Kale bwe wabaawo enkyukakyuka entono mu buzaale buno, kwe kugamba, enkyukakyuka, enkola y’amazzi (lymphatic system) tekola bulungi.

Emirundi egisinga omu ku bazadde b’abaana abalina obulwadde bwa Milroy alina obulwadde buno. Kisikira mu nkola ya autosomal dominant pattern . Kino kitegeeza nti omwana asobola okufuna obulwadde buno ne bw’aba omuzadde omu yekka y’alina obuzaale bw’obulwadde buno. Okugeza, singa abazadde bombi baba n’enkyukakyuka y’obuzaale, buli mwana alina emikisa gya bitundu 50% okusikira obulwadde buno. Ne mu baganda abali mu maka gamu, obuzibu bw’obubonero, oba emyaka obubonero gye bulabika, buyinza okwawukana. Omwana omu ayinza okuba ng’azimba nnyo, ate omulala ayinza obutabuzimba nnyo.

Abaana mwenda ku 10 abalina enkyukakyuka mu buzaale bwa FLT4 balaga obubonero bw'okuzimba amagulu nga bawezezza emyaka 3 .

Obulwadde buno buzuulibwa butya?

Obulwadde bwa Milroy buzuulibwa ng’omusawo akeberebwa omubiri . Omusawo ajja kutunuulira bulungi amagulu g’omwana okulaba obubonero bw’okuzimba, okukyuka kw’olususu, n’engeri omusumaali gye gufaanana. Okugatta ku ekyo, ebigezo bino wammanga biyinza okukolebwa:

• Ultrasound: Eno ye sikaani y’olubuto lwa maama ng’ali lubuto oluusi eyinza okulaga oba waliwo okuzimba mu magulu g’omwana. Era osobola okukikola ku magulu ng’omwana amaze okuzaalibwa.
• Lymphoscintigraphy: Kino kigezo kya njawulo katono. Mu kukebera kuno, ekintu ekitono eky’amasannyalaze (radioactive material) kifukibwa wansi w’olususu era ne bakozesa kkamera okukiraba ng’etambula mu nkola y’amazzi (lymphatic system). Kino kiyinza okulaga engeri enkola y’amazzi gy’ekola ne oba waliwo okuzibikira kwonna.
• Okukebera obuzaale: Kino kiyamba okukakasa oba waliwo enkyukakyuka mu buzaale bwa FLT4. Kino kitera okuzingiramu okutwala omusaayi.

Omusawo w’omwana wo ayinza n’okukusindika ew’omusawo w’abaana alina ebbaluwa y’okujjanjaba obulwadde bw’okuzimba omusaayi, mukugu mu kujjanjaba embeera zino.

Obulwadde bwa Milroy bujjanjabwa butya?

Waliwo obujjanjabi bw’awaka ku kizimba ekiva ku bulwadde buno. Enzijanjaba zino zigendereddwamu okufuga okuzimba, okukendeeza ku bizibu, n’okutumbula omutindo gw’obulamu bw’omwana. Obujjanjabi bw’obulwadde bwa Milroy ku magulu agazimba mulimu:

• Obujjanjabi bw’okunyigiriza: Okukozesa obugatto obw’enjawulo obw’okunyigiriza oba bbandi. Zino zissa puleesa mpola ku magulu okukendeeza ku kuzimba n’okuyamba amazzi g’omusaayi okukulukuta okudda mu mubiri.
• Kinesiology tape (KT tape): Eno ye tape ey’enjawulo ey’okusiiga ekozesebwa bannabyamizannyo. Era oluusi kiyinza okuyamba okukendeeza ku kuzimba nga kisitula okuwona.
• Engatto eziwa obuyambi: Kikulu okwambala engatto ezituukira obulungi, eziwanirira, ate nga tezinywezeddwa.

Emirundi egisinga, obujjanjabi buno obwangu bujja kukuwa ebirungi. Bwe zitakola, osobola okugezaako okukola massage mu lymphatic drainage . Eno nkola ya masaagi ennyangu ekolebwa omusawo omutendeke mu ngeri ey’enjawulo. Ayamba okuggya amazzi g’ennywanto mu bitundu ebizibiddwa n’okugasobozesa okukulukuta obulungi. Kino omusawo asobola okukikola, oba oyinza okuyigirizibwa engeri y’okukikola awaka.

Singa enkola zino tezikola, omusawo ayinza okukuwa amagezi okulongoosebwa okuyamba enkola y’amazzi g’omwana wo okukola obulungi. Kyokka kino kitera okutwalibwa ng’ekintu ekisembayo. Kino kiyinza okuli:

• Okuggyawo ebitundu ebikoseddwa.
• Okukozesa enkola ya bypass okukyusa okutambula kw’amazzi g’omusaayi mu bitundu ebirungi: Kiba ng’okukola ekkubo eppya okwetoloola ekkubo erizibiddwa.
• Okusimbuliza ennywanto ennungi okuva awalala mu mubiri gw’omwana mu magulu. Kino kiyitibwa okutambuza ennywanto z'omusaayi mu misuwa .

Omwana wange bw’aba alina embeera eno, kiki kye nsuubira?

Olw’okuba obulwadde bwa Milroy buba bwa bulijjo, kiyinza okwetaagisa okubunnyonnyola abasomesa b’omwana wo oba abantu abalala mu bulamu bw’omwana wo. Okugeza omwana wo bw’afuna ekiwundu ku kigere ku ssomero, kiyinza okuba eky’amaanyi katono okusinga bwe kyandibadde ku mwana omulala, era emikisa mingi egy’okukwatibwa obulwadde buno. Okwogera ku nsonga eno kiyinza okuyamba omusomesa okutegeera lwaki omwana wo atwala ekiseera ekiwanvu okukyusa engoye mu kibiina kya jjiimu, oba lwaki kyabulabe okubeera nga tolina ngatto (olw’obulabe bw’okufuna obuvune n’okukwatibwa yinfekisoni). Naye teweeraliikiriranga, omwana wo asobola okukola ebintu ebisinga abaana abalala mu kibiina kye bye bakola.

Obulwadde bwa Milroy bulwadde obutawona, ekitegeeza nti mbeera ya bbanga ddene. Okuzimba mu magulu kuyinza okweyongera mpolampola mu bantu abamu, ate ne kukendeera katono mu balala. Singa tebujjanjabwa, okuzimba kuno kuyinza okuvaako ekitundu ekikosebwa okukaluba n’okukaluba ng’olwazi. Ate era, abantu abalina embeera eno basobola okufuna obulwadde bw’olususu obuyitibwa cellulitis . Eno mbeera ereetera olususu okumyuuka, okwokya n’okulumwa. Eno mbeera ya bulabe oluusi eyinza okusaasaana mu musaayi. N’olwekyo kikulu okutegeeza omusawo ne bw’olaba enkyukakyuka entonotono mu lususu lwo.

Omwana wange mmulabirira ntya?

Bino bye bimu ku bintu by’oyinza okukola okulabirira omwana wo alina obulwadde bwa Milroy:

• Labirira bulungi olususu lw’omwana wo. Olususu ku magulu lukuume nga luyonjo buli lunaku, gakale bulungi era osiige eddagala erifukirira. Jjanjaba okusala kwonna okutonotono, okusenya, okulumwa ebiwuka oba yinfekisoni amangu ddala nga bwe kisoboka. Kino kiyinza okuyamba okukendeeza ku bulabe bw’okufuna embeera nga cellulitis.
• Fuba okwewala okulumya ebigere. Yambala engoye ezibikka ebigere ng’ozannya, ng’odduka oba ng’obuuka. Tobaleka kutambula wabweru nga tebalina ngatto. Abaana abalina obulwadde bwa Milroy batera okukwatibwa yinfekisoni okusinga abalala.
• Toleka magulu ga mwana wo kusigala mu kifo kimu, gatambuza nnyo. Dduyiro omutono n’okusitula n’okukka amagulu bisobola okuyamba okukendeeza ku kuzimba.
• Kubiriza okukola emirimu gy’omubiri naddala okuwuga. Puleesa y’amazzi eyamba ku kuzimba. Ekirala, dduyiro abeera mugonvu ku binywa, gamba ng’okutambula n’okuvuga obugaali, mulungi.
• Buuza omusawo nga tonnaba kuwa mwana wo ddagala lyonna. Eddagala erimu okugeza, eddagala erimu eriweweeza ku bulumi, liyinza okwongera okuzimba.
• Kendeeza ku munnyo mu mmere yo. Omunnyo gwongera amazzi okusigala mu mubiri, ekiyinza n’okwongera okuzimba.
• Liisa omwana wo emmere erimu ebiriisa. Endya ennungi ey’enva endiirwa, ebibala ne puloteyina ezitaliimu mafuta kiyamba okulaba ng’omwana wo afuna ebiriisa bye yeetaaga.

Omwana wange yandibadde alaba ddi omusawo?

Omwana alina obulwadde bwa Milroy ajja kwekebejjebwa buli kiseera . Kino kisobozesa omusawo okulaba engeri omwana gy’akola, okuzimba bwe kuli, oba obujjanjabi bukola, era oba embeera esigala nga bwe yali oba yeeyongera okusajjuka. Bw’owulira ng’obujjanjabi tebuyamba, singa okuzimba ku kigere ky’omwana wo kweyongera, bwe kiba nga kimyufu, bwe kiba nga kyokya, oba omwana bw’aba alina omusujja, kakasa nti oyogera n’omusawo w’omwana wo. Oluusi omwana wo ayinza okwetaaga okulaba omusawo w’emirimu amuyambe okukozesa obulungi ebitundu bye eby’omubiri n’okukola emirimu gya buli lunaku.

Bibuuzo ki bye nnina okubuuza omusawo w’omwana wange?

Bino bye bimu ku bibuuzo by’oyinza okubuuza omusawo w’omwana wo:

• "Mu maka gaffe waliwo omuntu omulala yenna ali mu bulabe bw'okukwatibwa obulwadde buno? Tulina okufuna okubudaabudibwa ku buzaale?"
• "Omanyi ebibiina ebiwagira abantu abalina obulwadde bwa Milroy? Waliwo ebibiina eby'engeri eno mu Sri Lanka?"
• "Nlonda ntya engoye z'okunyigiriza ezituufu eri omwana wange? Nnyinza kuzisanga wa?"
• "Mu bumanyirivu bwo, obujjanjabi buno obwangu buba buwanguzi butya? Mu kiseera ki kye tusaanidde okulowooza ku kulongoosa?"
• "Bintu ki eby'enjawulo by'olina okukola okukuuma olususu ku magulu g'omwana wo?"

Okuzaala omwana alina obulwadde bwa Milroy tekiba ng’okuzaala omwana alina obulwadde obwa bulijjo. Ekisooka okulabirira omwana wo kwe kwesomesa n’abalala ku mbeera eno. Yiga bingi nga bw’osobola ku nsonga eno, era totya kubuuza bibuuzo bya ttiimu y’abasawo b’omwana wo. Si ggwe wekka, era waliwo abantu bangi abasobola okuyamba.

Ebintu ebikulu bye twetaaga okujjukira (Take-Home Message) .

Okay, kale ka tuddemu okukubaganya ebirowoozo ku nsonga ezisinga obukulu okuva mu bye twogeddeko:

• Obulwadde bwa Milroy mbeera eyinza okubaawo ng’azaalibwa era nga buva ku buzaale obukosa enkola y’ennywanto, ekivaamu okuzimba amagulu.
• Kino tekitera kubaawo , naye kyetaagisa okugenda mu basawo amagezi singa amagulu g’omwana wo gazimba. Okuzuula amangu obulwadde n’okujjanjaba kikulu nnyo.
• Obujjanjabi bw’oyinza okukozesa mulimu obugatto obunyigiriza, obutambi obw’enjawulo, okusiiga amazzi mu nnywanto, n’oluusi okulongoosebwa.
• Okuva bwe kiri nti eno embeera etawona , kikulu okulabirira obulungi omwana, okulabirira olususu, okulukuuma obutakwatibwa yinfekisoni, n’okulukuumira mu kulabirirwa kw’abasawo okutuufu.
• Tofaayo. Bw’omanya obulungi embeera eno era ng’okolagana n’abasawo bo, omwana wo asobola okugenda wala mu bulamu obwa bulijjo.

Bw’oba ​​olina ekibuuzo ekirala kyonna ku nsonga eno, kakasa nti oyogera n’omusawo w’amaka go oba omusawo w’abaana.

` Obulwadde bwa Milroy, Enkola y'amazzi, Okuzimba kw'amagulu mu baana, Lymphedema, Endwadde ezizaalibwa, Endwadde z'obuzaale, Obujjanjabi