Buli kimu ekikwata ku Prenatal Genetic Testing mu bigambo ebyangu

Oli maama agenda kufuuka maama? Olwo ekisinga okumwagala kwe kuzaala omwana omulamu obulungi. Oboolyawo omanyi dda ku kukebera omusaayi ne sikaani ezikolebwa ng’oli lubuto okukakasa obulamu bwo n’obw’omwana wo. Naye owulidde ku kika ky’okukebera eky’enjawulo ekiyinza okuzuula nga bukyali oba omwana wo ali mu lubuto alina obulwadde bw’obuzaale oba obulemu mu kuzaalibwa? Leero twogera ku mulamwa guno omukulu ennyo abantu bangi gwe balina ebibuuzo, kwe kugamba Prenatal Genetic Testing.

Mu ngeri ennyangu, okukebera kuno okw’obuzaale kye ki?

Okusobola okutegeera kino, ka tusooke tulabe obuzaale n’ensengekera z’obutonde (chromosomes). Lowooza ku mubiri gwaffe ng’ekizimbe ekinene. Ensengekera y’obuzaale ye pulaani enzijuvu, oba ebiragiro, okuzimba ekizimbe ekyo. Chromosomes ziringa ebitabo ebinene ebikwata obuzaale buno mu nsengeka. Omwana bw'akula, ekitundu ku "bitabo" bino bisikira nnyina ate ekitundu ekirala okuva ku kitaawe.

Kale, oluusi wayinza okubaawo ebibulamu, ensobi, oba enjawulo mu biragiro bino, oba mu "bitabo" bino. Wano omwana w’ayinza okuba n’embeera y’obuzaale oba obulemu mu kuzaalibwa. Kale, Prenatal Genetic Testing y’enkola y’okukebera omwana nga tannazaalibwa, ng’ali lubuto, okulaba oba omwana alina ekizibu kyonna ng’ekyo.

Waliwo ebika by’ebigezo bibiri ebikulu: ka tutegeere enjawulo

Ebigezo bino eby’obuzaale bisobola okwawulwamu ebika bibiri ebikulu. Kikulu nnyo okutegeera enjawulo entuufu wakati w’ebintu bino byombi.

1. Ebigezo by’okukebera: Bino bye bigezo ebipima akabi.

2. Okukebera obulwadde: Kuno kwe kukebera okukakasa embeera y’obulwadde.

Kilowoozeeko ng’okuteebereza embeera y’obudde. Okukebera okukebera kugamba nti, "Waliwo emikisa 70% enkuba ejja kutonnya leero." Egamba yokka nti waliwo emikisa mingi enkuba ejja kutonnya, so si nti enkuba ejja kutonnya ddala. Okukebera okuzuula obulwadde kiringa okukakasa n'obukakafu nti "enkuba etonnya kati."

Enjawulo eno esobola okutegeerwa obulungi okuva ku kipande kino wammanga.

Biki ebisinga okukozesebwa mu kukebera okukebera?

Waliwo ebika by’okukebera okukebera ebiwerako. Omusawo ajja kukuwa amagezi ku zino ezisinga okukusaanira.

1. Okukebera obuzaale bw’abazadde (Carrier Screening) .

Kino kigezo kikulu nnyo. Kino tekikolebwa mwana, wabula maama ne taata. Waliwo endwadde ezimu ez’obuzaale, era newankubadde nga tulina obuzaale obuleeta obulwadde obwo mu mubiri gwaffe, tetulaga bubonero bwa bulwadde obwo. Tuyitibwa ‘abasitula’ . Teebereza nti oli mutwalo wa bulwadde obumu, ate nga ne bba wo mutwale wa bulwadde bwe bumu, ne bwe muba nga mwembi temulina bubonero, waliwo akabi ka bitundu 25% nti omwana ajja kuzaalibwa n’obulwadde obwo. Obulwadde bwa Thalassemia, obumanyiddwa ennyo mu Sri Lanka, kyakulabirako kirungi ku kino.

• Kino kikolebwa nga bakeberebwa musaayi mu ngeri ennyangu.
• Ebiseera ebisinga, maama asooka kukeberebwa. Singa maama azuulibwa nga musitula, taata naye akeberebwa.
• Okukebera kuno kulina okukolebwa omulundi gumu mu bulamu bwo .

2. Okukebera okunoonya ebitali bya bulijjo mu chromosomes z’omwana

Buli katoffaali mu mubiri gwaffe kalina ensengekera z’obutonde (chromosomes) 23, nga zonna awamu ziba 46. Oluusi, omwana bw’aba afunye olubuto, omuwendo gwa chromosomes zino guyinza okukyuka. Ng’ekyokulabirako, singa wabaawo ssatu eza chromosome 21 mu kifo ky’ebiri, kiyinza okuleeta obulwadde bwa Down syndrome.Waliwo ebigezo ebiwerako ebikolebwa okwekenneenya akabi akali mu mbeera ng’ezo.

• Okukebera DNA y’omwana ali mu lubuto nga tekuliimu butoffaali (NIPT): Kino kigambo kya Lusinhala ekitegeeza ‘Okukebera nga tonnazaala nga tekuyingirira’. Ono tekinologiya wa mulembe nnyo. Bw’oba ​​oli lubuto, wabaawo obutundutundu bwa DNA obutono ennyo okuva mu mwana wo obulengejja mu musaayi gwo. Okukebera kuno kukozesa omusaayi omungu ogukuggyibwako okwawula ebitundu ebyo ebya DNA y’omwana wo n’okukebera obulabe bw’obuzibu obutera okubaawo mu nsengekera y’obutonde (chromosomal abnormalities) nga Down syndrome. Kino osobola okukikola oluvannyuma lwa wiiki 10 ng'oli lubuto .
• Serum Screening: Kino nakyo kikeberebwa ekikolebwa ku musaayi gwa maama. Kyokka kino tekitunuulira DNA y’omwana, wabula ku miwendo gya puloteyina ezimu mu musaayi gwa maama. Okusinziira ku miwendo gya puloteyina zino, obulabe bw’omwana okufuna obulwadde bw’obuzaale bubalibwa. Quad Screen kyakulabirako ky’okugezesebwa okw’ekika kino. Bino birina okukolebwa mu wiiki entongole ng’oli lubuto.

3. Okukebera okukebera oba waliwo obuzibu bwonna mu mubiri mu mubiri gw’omwana

Bino bitera okukolebwa nga bayita mu ‘ultrasound scan’.

• Nuchal Translucency (NT) Scan: Eno sikaani ya njawulo ekolebwa wakati wa wiiki 11 ne 14 ng’oli lubuto. Kipima obuwanvu bw’oluwuzi lw’amazzi wansi w’olususu emabega w’ensingo y’omwana. Singa obugumu buno buba bungi okusinga ku bwa bulijjo, kiyinza okuba akabonero akalaga nti alina obuzibu mu nsengekera y’obutonde, gamba nga Down syndrome, oba obuzibu ku mutima gw’omwana.
• AFP Screening (Maternal Serum Screen): Kino kwekebejja musaayi okukolebwa wakati wa wiiki 15-22. Singa omuwendo gwa puloteyina oguyitibwa AFP gulinnya mu musaayi gwa maama, kiyinza okulaga nti alina obuzibu ku mugongo gw’omwana (obulema mu nseke z’obusimu) oba mu lubuto.
• Fetal Anatomy Scan (Anomaly Scan): Eno sikaani bamaama bangi gye bamanyidde. Mu sikaani eno enkulu, ekolebwa wakati wa wiiki 18 ne 20 , omusawo akebera n’obwegendereza buli kitundu ky’omwana, okuva ku mutwe okutuuka ku bigere, omuli obwongo, omutima, ensigo, omugongo, ebitundu by’omubiri, ne ffeesi.

Okukebera okuzuula obulwadde buno

Singa ebiva mu kukeberebwa tebiba bya bulijjo, oba bw’oba ​​olina akabi ak’amaanyi ak’okuzaala omwana alina obulwadde obw’obuzaale (e.g., okubeera nga osukka emyaka 35, ebyafaayo by’amaka), omusawo wo ayinza okukuwa amagezi okukeberebwa okuzuula obulwadde buno.

Ebigezo bino bituufu nnyo kubanga bitwala sampuli y’obutoffaali bw’omwana yennyini. Kyokka, si nnyangu ng’okukebera okukebera. Zitwalibwa ng’ebigezo ‘ebiyingirira’, .Waliwo akabi akatono ennyo (0.1% - 0.5%) ak’okuggyamu embuto.

Waliwo ebika bibiri ebikulu eby’okukebera okuzuula obulwadde:

1. Amniocentesis: Kino kitera okukolebwa wakati wa wiiki 16 ne 20 ng’oli lubuto . Mu kukebera kuno, omusawo ng’alagirwa sikaani, ayingiza empiso ennyimpi ennyo ng’ayita mu lubuto lwo mu nnabaana yo n’aggyamu akatono ku mazzi g’omu lubuto ageetoolodde omwana. Amazzi gano galimu obutoffaali bw’omwana.

2. Chorionic Villus Sampling (CVS): Kino kitera okukolebwa nga bukyali katono, wakati wa wiiki 11 ne 13 ng’oli lubuto . Wano, empiso eyingizibwa mu lubuto oba mu bukyala era akatundu akatono ennyo ne kaggyibwa mu nnabaana. Obutoffaali obuli mu nnabaana mu buzaale bufaanagana n’obutoffaali bw’omwana.

Nga tusindika sampuli zino mu laboratory okukeberebwa, kiyinza okuzuulibwa n’obukakafu oba omwana alina obuzibu bwonna mu chromosomal.

Kyetaagisa okukola ebigezo bino? Ani asinga obukulu gye bali?

Nedda, si kikakatako kukola kukeberebwa kuno. Kino kikusalawo ddala ggwe n’ab’omu maka go. Nga tonnasalawo ekyo, olina okulowooza ku nzikiriza yo, empisa zo, n’enteekateeka z’ogenda okukola mu biseera eby’omu maaso.

Abazadde abamu baagala nnyo okumanya ku mbeera y’obujjanjabi ng’omwana waabwe tannazaalibwa. Mu ngeri eyo, bafuna obudde okuteekateeka nga bukyali, okukimanya, era ne beetegekera mu birowoozo okulabirira n’obujjanjabi obw’enjawulo omwana bw’anaaba yeetaaga.

Ate era oluusi ebivaamu biyinza okubamalamu amaanyi ennyo, era abazadde abamu bawalirizibwa okusalawo ebizibu ennyo, gamba ng’okugenda mu maaso n’olubuto oba nedda.

Mu budde obutuufu, ebigezo bino biweebwa nnyo okufaayo mu mbeera zino wammanga:

• Singa ebyava mu kukeberebwa okwasooka kwali ‘akabi ka maanyi’.
• Singa omuntu mu maka go oba omwami wo alina obulwadde obuva mu buzaale.
• Singa maama aba asussa emyaka 35 (kubanga obulabe bw’endwadde ezimu ez’obuzaale bweyongera n’emyaka).
• Bw’oba ​​obadde omaze okuvaamu embuto oba abaana abafu.

Ebibuuzo ebikulu by’olina okubuuza omusawo wo

Nga tonnaba kusalawo ku nsonga eno, buuza omusawo wo ebibuuzo byonna by’olina mu birowoozo obitangaaze. Tokuuma kintu kyonna mu birowoozo.

• "Okusinziira ku myaka gyange n'ebyafaayo by'obujjanjabi, kukebera ki okusinga okunkwata?"
• "Singa ebyava mu kukeberebwa okukeberebwa biba bya bulijjo, kiki ekiddako?"
• "Bulabe ki eri omwana oba nze singa nkeberebwa okuzuula obulwadde?"
• "Mikisa ki egy'okuzuula obulwadde obw'obulimba mu kukeberebwa kuno?"
• "Kitwala bbanga ki okufuna ebyavaamu?"
• "Okukebera nga NIPT nakyo kisobola okuzuula ekikula ky'omwana?" (Yee, okukebera NIPT era nga kiyinzika okuba nga n’okukebera Anomaly scan nakyo kisobola okuzuula ekikula ky’omwana.)