Kuba akafaananyi ng’obadde waakatandika okumira eddagala eppya ku bulwadde obumu. Oluvannyuma lwa wiiki nga emu oba bbiri, owulira nga tolina bulungi, ng’olinga agenda okukwatibwa omusujja. Omubiri gukuluma, owulira omusujja, okankana... Olwo amangu ago, omubiri gwo ne gutandika okukutuka mu bifo ebimyufu ebikyuka mpolampola ne bifuuka ebizimba eby’amazzi, era olususu lwo ne lutandika okusekula ng’olinga ayokeddwa. Eno embeera ya ntiisa nnyo, eruma, era eyinza okutta omuntu. Leero twogera ku mbeera eno ey’akabi, nga eno ye Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) .
Mu ngeri ennyangu, obulwadde bwa Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) kye ki?
Toxic Epidermal Necrolysis oba TEN mu bufunze, mbeera y’olususu eruma nnyo era eyinza okutta omuntu. Kivaako ebizimba n’okusekula ebitundu ebinene eby’omubiri gwo, ebiseera ebisinga waakiri ebitundu 30% ku mubiri gwo. Okusekula kuno kuyinza n’okubaawo mu bitundu ebirimu obuwuka obuyitibwa mucous membranes, gamba ng’akamwa, amaaso n’ebitundu by’ekyama.
Embeera eno ey’akabi etera okubaawo ng’okuddamu okw’amaanyi eri eddagala erimu lye tumira. Olususu bwe lwonoonese ennyo bwe luti, wabaawo obulabe bwa maanyi obw’okuggwaamu amazzi n’okukwatibwa yinfekisoni ez’amaanyi.
Okubeera omutuufu, TEN y’engeri esinga okuba ey’amaanyi ey’embeera endala ey’olususu eyitibwa Stevens-Johnson syndrome (SJS). Mu SJS, olususu lw’omubiri olutakka wansi wa 10% luyiibwa. Ebitundu 10% ku 30% eby’omubiri bwe bikosebwa, tukiyita embeera ya SJS-TEN overlap. Singa olususu olusukka mu 30% luyiibwa, kitwalibwa nga KKUMI.
Ani asinga okubeera mu bulabe bw’okufuna embeera eno?
Abantu abalina abaserikale b’omubiri abanafuye batera okulwala obulwadde bwa Stevens-Johnson syndrome (SJS) oba TEN. Waliwo ensonga eziwerako lwaki abaserikale b’omubiri bayinza okunafuwa.
- Abantu abakwatibwa akawuka ka siriimu (Human immunodeficiency virus).
- Abantu abalina kookolo ezimu, gamba nga lymphoma.
Okugatta ku ekyo, ensonga z’obuzaale nazo zisobola okukola kinene. Emibiri gy’abantu abamu tegisobola kumenya n’okukyusa eddagala erimu mu ngeri eya bulijjo. Kino kintu ekiva mu buzaale bwabwe. Mu mbeera ng’ezo, eddagala eryo liyinza okukuŋŋaanyizibwa mu mubiri ne lireeta ebizibu eby’amaanyi nga SJS oba TEN. Ate era, olw’enkyukakyuka (enkyukakyuka) mu buzaale obumu, abantu abamu bayinza okukola ku ddagala erimu.
Wadde nga TEN esobola okubaawo ku myaka gyonna, esinga kubeera mu bantu abakadde. Kyokka, mbeera ya bbula nnyo .Kikulu okujjukira nti mu nsi yonna, SJS ne TEN bwe zigatta zikwata abantu nga obukadde bumu oba bubiri bokka buli mwaka.
Biki ebikulu ebivaako TEN?
Emirundi mingi abasawo balowooza nti eddagala erimu lye lisinga okuvaako TEN. Ka tulabe eddagala ki eriri mu bulabe obw’amaanyi.
| Ekika ky’eddagala | Ennyinyonnyola ennyangu |
|---|---|
| Ekirungo kya Allopurinol | Eddagala erikozesebwa okujjanjaba endwadde ng’amayinja mu kibumba ne gaasi. |
| Eddagala eriweweeza ku kuzimba | Ekika ky’eddagala eriweebwa okufuga embeera ng’okukonziba. |
| Eddagala eriweweeza ku siriimu | Naddala eddagala erikozesebwa okujjanjaba obulwadde bwa siriimu (e.g. nevirapine). |
| Oxicams eziyitibwa Oxicams | Zino kiraasi ya ddagala eriweweeza ku bulumi n’eriziyiza okuzimba eriri mu kibinja ky’eddagala eriweweeza ku bulumi. |
| Ebirungo ebiyitibwa Sulfonamides | Zino kika kya ddagala eritta obuwuka. |
Ng’oggyeeko eddagala lino, si bulijjo nnyo, yinfekisoni oba okugema ezimu nazo zisobola okuleeta TEN. Naye kino tekitera kubaawo nnyo. Oluusi, ekivaako TEN tekisobola kuzuulibwa.
Bubonero ki obulaga obulwadde bwa TEN?
OBUBONERO kkumi butera okutandika okulabika mu wiiki ntono ng’omaze okutandika eddagala eppya. Butandikira ku bubonero obulinga obw’omusujja.
- Obulumi bw’omubiri
- Okukolola
- Omusujja n’okuziyira
- Okulumizibwa omutwe
- Amaaso okumyuuka n’okuzimba
Oluvannyuma lw’obubonero buno obusooka, ebitundu ebimyufu ebiruma (okusiiyibwa) bitandika okulabika ku lususu. Amabala gano geeyongera mpolampola, ne gafuuka ebizimba ebijjudde amazzi, okukkakkana ng’olususu lutandise okusekula. Ebiwundu ebibaawo ng'olususu luseeseetuse biyitibwa okukulugguka . Bino biwundu ebiruma ennyo, ebiggule nga biringa okwokya okw’amaanyi.
Ebiwundu bino bisooka kulabika mu maaso ne mu kifuba, oluvannyuma ne bisobola okusaasaana mu bitundu by’omubiri ebirala.
- Amaaso: Munda mu kibikka ky’eriiso (conjunctiva) n’ekitundu eky’ebweru eky’eriiso eriddugavu (cornea) bisobola okwonooneka.
- Mucous membranes: Ebiwundu bisobola okubeerawo munda mu kamwa, ennyindo, emimiro n’enkola y’okussa.
- Omusulo, omusulo, n’ebitundu by’ekyama: Ebitundu bino nabyo bisobola okulumwa ennyo.
Obuvune buno bufuula n’emirimu egyangu ng’okulya, okumira, okussa, okuziba amaaso, n’okufulumya omusulo okuluma ennyo era okukaluba.
Ebizibu eby’amaanyi ebiyinza okubaawo olw’obulwadde bwa TEN
EKKUMI si kakwakkulizo akalina okutwalibwa ng’akatono. Kiyinza okuvaako ebizibu eby’amaanyi ebiyinza okutta omuntu.
- Yinfekisoni: Olususu bwe lumenyeka, emikisa mingi obuwuka okuyingira mu mubiri. Singa obuwuka buno buyingira mu musaayi, embeera ey’akabi ennyo eyitibwa sepsis eyinza okubaawo.
- Okulemererwa kw’ebitundu by’omubiri ebingi: Okuzimba ennyo n’okukwatibwa yinfekisoni mu mubiri bisobola okuvaako ebitundu by’omubiri eby’omunda ng’ensigo, ekibumba n’amawuggwe okulemererwa.
- Ekifuba: Waliwo obulabe obweyongera obw’okukwatibwa endwadde z’amawuggwe olw’obuvune mu nkola y’okussa.
Olw’okuba ebizibu eby’amaanyi bwe bityo biyinza okuvaamu, omuntu alina obubonero bwa TEN alina okuweebwa ekitanda mu ddwaaliro n’okujjanjabibwa mu bwangu .
Abasawo bazuula batya obulwadde buno?
Omusawo alina ebisaanyizo ebiseera ebisinga asobola okuzuula TEN ng’akebera olususu lwo n’okubuuza ku bubonero bwo. Oluusi, kiyinza okwetaagisa okukebera olususu okukakasa nti omuntu azuuliddwa.
Kino kizingiramu okuggya akatundu akatono ennyo ak’olususu okuva mu kiwundu ky’olususu ng’okozesa eddagala eribudamya n’olikebera ng’okozesa microscope. Okukebera kuno kusobola okulaba obulungi oba waliwo obutoffaali bw’olususu obufu (necrotic cells) era oba olususu olwa waggulu (epidermis) lwawukana ku lususu olwa wansi.
Bujjanjabi ki obukolebwa ku kino?
Ekisinga obukulu, TEN mbeera ya bujjanjabi ey’amangu.Buno si bulwadde obusobola okujjanjabibwa awaka. Olina okugenda mu ddwaaliro mu kitongole ekijjanjaba abalwadde ab’amangu (ETU) amangu ddala ng’obubonero butandise.
Mu ddwaaliro, omulwadde atera okuweebwa ekitanda mu kifo ekirabirira abalwadde abayi (ICU) oba ekifo eky’okwokya, kubanga abalwadde bano beetaaga obujjanjabi obw’enjawulo okufaananako n’obwo obuweebwa omulwadde ayokebwa.
Enkola z’obujjanjabi zisobola okwawulwamu ebitundu bibiri ebikulu.
| Enkola z’obujjanjabi ku TEN | |
|---|---|
| Obujjanjabi obw’amangu | |
| Okuyimiriza eddagala erivaako obulwadde | Eddagala lyonna eriteeberezebwa okuleeta TEN liyimirizibwa mangu. |
| Okufuga amazzi g’omubiri | Okusekula kw’olususu kuleetera amazzi amangi okuggyibwa mu mubiri. N’olwekyo, amazzi g’omunnyo (IV fluids) gaweebwa okuyita mu musuwa okufuga amazzi g’omubiri. |
| Okuziyiza okukwatibwa obulwadde | Ebizigo oba ebizigo ebiziyiza obuwuka bisiigibwa ku biwundu ebiggule. Eddagala eritta obuwuka liweebwa ku bubonero obusooka obw’okukwatibwa obulwadde. |
| Obujjanjabi obulala obw’enjawulo | |
| Ekirungo ekiziyiza endwadde (IVIG) . | Gano mazzi agaweebwa nga gayita mu musuwa. Mulimu obutoffaali obuziyiza endwadde obuggibwa mu plasma y’omusaayi gw’abantu abalamu. Bino biyamba okufuga abaserikale b’omubiri abakola obubi. |
| Eddagala eriziyiza obusimu obuziyiza endwadde | Eddagala liweebwa okukomya abaserikale b’omubiri okulumba obutoffaali bwagwo, ne kinafuya omulimu gwabwo. |
| Obulwadde bwa Plasmapheresis | Kino kizingiramu okusindika omusaayi gw’omulwadde mu kyuma eky’enjawulo, okwawula n’okuggyawo obuwuka obw’obulabe obuli mu plasma y’omusaayi, n’okuzza omusaayi erongooseddwa okudda mu mubiri. |
Ebikosa okumala ebbanga eddene oluvannyuma lw’okuwona
Abawona TEN bayinza okufuna ebimu ku bikolwa eby’ekiseera ekiwanvu. Olususu ne bwe luwona ddala, ebizibu ebirala biyinza okuvaamu.
- Olususu, enviiri n’emisumaali: okukula kw’emisumaali mu ngeri etaali ya bulijjo oba okuyiwa, amabala g’olususu (amaddugavu oba amazungu), enviiri okugwa mu bitundu ebimu (alopecia areata), olususu olukalu n’okusiiwa, okutuuyana ennyo.
- Amaaso: Okuzimba oba okumyuuka okumala ebbanga eddene, amaaso okukala, ebikowe by’amaaso ebitali bya bulijjo, okuwulira ekitangaala, okulaba obubi oba, si bulijjo, okuziba amaaso.
- Akamwa, ennyindo n’enkola y’okussa: Obulwadde bw’amawuggwe, endwadde z’amawuggwe nga COPD, akamwa akakalu, endwadde z’ennyindo, okubulwa obuwoomi n’okuwunya, okwonooneka kw’amawuggwe.
- Enkola y’omusulo n’okuzaala: Obuvune oba okuzimba emisuwa, obukyala oba obusajja okumala ebbanga eddene, okukaluubirirwa okufulumya omusulo, obukyala okukala mu bakyala.
Kikulu nnyo okwogera n’omusawo wo ku bikolwa bino eby’ekiseera ekiwanvu n’onoonya obujjanjabi obwetaagisa.
Obubaka Obutwala Awaka
- Obulwadde bwa Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) bulwadde bwa maanyi nnyo, obutta obulamu ku ddagala erimu.
- Butandikira ku bubonero obutera okulabika ng’omusujja n’okulumwa omubiri, kyokka oluvannyuma ne bugenda mu maaso n’okufuuka ebizimba ebiruma n’okwokya ekivaako olususu okusekula.
- Eno mbeera ya bujjanjabi ya mangu. Bw’ofuna obubonero buno, olina okugenda amangu mu ddwaaliro erijjanjaba abalwadde ab’amangu (ETU).
- Bw’ofuna ekizimba ku lususu, ebizimba oba obubonero obulala obutali bwa bulijjo oluvannyuma lw’okutandika eddagala eppya, tokibuusa maaso. Laba omusawo wo mu bwangu.
- Bw’oba wali olina alergy ku ddagala lyonna, kakasa nti kino okitegeeza omusawo wo buli lw’ogenda okunywa eddagala.
💬 Comments (0)
Tewali bigambo biwandiikiddwa n'okutuusa kati. Yongera wano comment yo omulundi ogusoose.
Yongera ku comment yo