Yango nde ezali ntina ya mpasi na makolo na yo? Toyekola na ntina ya Syndrome ya Entrapment ya Artérie Popliteal (PAES)!

Oyokaka mpe mpasi, kokangama, to kilo na makolo, mingimingi na esika ya ngɔmbɛ, ntango ozali kosala ngalasisi, kopota mbangu to kotambola mbangu? Esili nsima ya mwa ntango, kasi ezongaka ntango obandi lisusu kosala ngalasisi? Sima ezali très important pona yo ozala conscient ya condition oyo babengaka syndrome ya entrapment ya artérie popliteale. Komitungisa te, tólobela yango na pɛtɛɛ nyonso.

Syndrome ya entrapment ya artérie popliteale (PAES) ezali nini?

Na mokuse, Syndrome d’entrapment d’artérie popliteal (PAES) ezali maladi oyo emonanaka mingi te na misisa ya makila. Etalelaka mingimingi bilenge, oyo bazali na molende, mingimingi baoyo basalaka masano. Artérie popliteale ezali misisa monene ya makila oyo ebandi na loketo tii na libumu nsima ya mabɔlɔngɔ na biso. Artérie oyo e comprimer na muscle moko sima ya genoux, oyo ezali oyo esalemaka na état oyo.

Kanisá yango lokola pipe ya mai. Ezali kopesa makila na nse ya makolo. Sikawa, misisa yango ekoki kokangama mpo na mbongwana ya lolenge misisa na biso ya gastrocnémie ekangamaka na mokuwa ya loketo. Surtout tango togumbaki lokolo na biso na se (yango babengaka yango ``flexion plantaire'' na maloba ya monganga), muscle gastrocnémie oyo ekangamaka. Na nsima, misisa yango ekómaka kokangama mingi.

Ntango ozali kosala ngalasisi, bazali ntango nyonso kopusama na misisa ya makila, mpe yango esalaka ete elɛmba. Nini esalemaka bongo? Motango ya makila oyo ekendaka na makolo ekiti. Yango esalaka ete biloko lokola acide lactique mpe gaz carbonique ekóma mingi na misisa mpe misisa. Yango wana oyokaka kilo, mpasi, kolɛmba, mpe ntango mosusu kolɛmba nzoto na makolo mpe makolo.

Nsango malamu ezali ete mbala mingi bilembo yango ekitisaka nsima ya miniti misato to mitano nsima ya kotika ngalasisi. Kasi, soki basalisi yango te, na boumeli ya ntango, bilembo yango ekoki kokóma makasi mpe koumela. Yango elingi koloba ete okobanda koyoka mpasi ata nsima ya kopota mbangu mwa moke, mpe ekozwa ntango molai mpo na kobika.

Nani azali kotungisama mingi na bokono oyo ya PAES?

Ezalela yango, oyo babengaka PAES, mbala mingi ezwamaka na bilenge oyo bazali kosala masano oyo bazali na mbula kobanda 15 tii 25. Likama yango ezali mingi mpenza mpo na baoyo basalaka masano oyo esɛngaka kopota mbangu. Na ndakisa:

• Momekano ya mbangu (Piste) .
• Kopota mbangu ya cross country
• Mobeti-ndembo
• Lacrosse ya lisano
• Hockey ya terrain

Kanisá naino mwana oyo azali kosangana na masano ya mbangu na eteyelo, to elenge mobali oyo abɛtaka ndembo. Bazalaka na maladi yango mingi mpo basalelaka makolo ntango nyonso.

PAES ezali mingi ndenge nini?

PAES ezali vraiment condition moko très rare . Ekanisami ete na nse ya 1% ya bato bazali na yango. Na yango, ezali mpasi mpo na koloba mpenza bato boni bazali na yango.

Ezali na ba conditions mosusu oyo elakisaka ba symptômes oyo ekokani na PAES?

Ɛɛ, ezali. Syndrome chronique ya compartiment exercice (CECS) ezali maladi ya misisa mpe ya misisa oyo emonanaka mingi koleka PAES, mpe eyaka mpe mpo na ngalasisi. Ekoki mpe kosala mpasi mpe kovimba na misisa ya makolo (mpe ntango mosusu na maboko). Atako CECS ekoki kotungisa moto nyonso, emonanaka mingi epai ya bilenge oyo bazali kopota mbangu mpe baoyo basalaka masano oyo esɛngaka kokutana mbala na mbala.

Tango mosusu, moto oyo azali na PAES akoki pe kozala na CECS. Emonani ete pene na 5% ya bato oyo babikisamaki te na PAES bazali mpe na CECS. Na yango, ezali na ntina tóbosana te ete makambo nyonso mibale ekoki kozala na ntango moko.

Bokeseni nini ezali kati na PAES mpe CECS?

Monganga na yo akosala baekzamɛ ndenge na ndenge mpo na kokesenisa maladi yango mibale.

• Mpo na PAES: Bamekaka tansiɔ na makolo ntango ozali kopema mpe na nsima batalaka soki ekiti nsima ya ngalasisi.
• Mpo na CECS: Bamekaka mpasi oyo ezali na bisika minei ya misisa na makolo liboso mpe nsima ya ngalasisi. Na CECS, pression na ba compartiments wana emati na ndenge ya abnormal.

Ezali koyoka ndenge nini soki ozali na PAES?

Ntango ozali kosala ngalasisi, okoki komona bilembo lokola oyo na esika ya libumu na yo mpe/to makolo:

• Pasi lokola cramp
• Kolemba
• Mayoki moko ya kilo
• Kolɛmba ya misisa
• Kolɛmba nzoto
• Kovimba

Mbala mingi bilembo yango esilaka nsima ya kopema miniti misato to mitano. Kasi, ndenge tolobaki yango liboso, soki basalisi yango te, bilembo yango ekoki kozonga na boumeli ya ntango mpe kozwa ntango molai mpo na kobika.

Nini ezali bantina ya PAES?

Ezali mingimingi na banzela mibale oyo poussée oyo ekoki kosalema:

1. Compression anatomique : Yango emonanaka na soki 10% ya ba cas. Emonani ete esalemaka mwa mingi epai ya mibali. Na soki 70% ya ba cas, esalemaka kaka na makolo moko.

2. Compression non anatomique, compression fonctionnelle to physiologique : Yango esalemaka mingi na basi. Na koleka 90% ya makambo, ekoki kosalema na makolo mibale.

Compression anatomique ya kosala

Yango esalemaka mpo eteni moko ya misisa na yo ya gastrocnémie elala likoló to na nse ya misisa ya popliteal. Mbala mosusu, bande ya tendinous na misisa ekoki kobebisa misisa ya makila. Yango ezali mpo ete:

• ulcère to mpota ekoki kobima.
• Makila ekoki kobima.
• Na boumeli ya ntango, misisa ya makila ekoki kokangama mobimba (kokangama) to misisa oyo ezali na nse na yango ekoki kokangama.

Na ndenge yango, ezali na banzela minei ekeseni oyo misisa etyami na esika oyo misisa yango etyami na esika oyo misisa ya makila.

Compression fonctionnelle to physiologique

Na likambo yango, misisa na yo nyonso ezali na esika oyo ebongi. Kasi, mbala mingi misisa yango ekangamaka kaka likoló ya mokuwa ya loketo, to na esika oyo ezali na kati ya libɔlɔngɔ. Na yango, ntango ozali kogumba lokolo na yo na nse (flexion plantaire), misisa ebendaka na kati mpe efinaka misisa ya makila.

Tango mosusu pression oyo ekoki pe kouta na muscle mosusu (muscle popliteus) oyo ezali na se ya artérie. Balukiluki balobi ete bamoni te ete pression active wana ebebisaka misisa ya makila.

Ndenge nini bazwaka PAES?

Monganga oyo ayebi malamu misisa ya nzoto akoki koyeba maladi yango. Akotala yo mpe akotala soki makolo na yo mpe pulse popliteal ezali kokita. Bakoki mpe kotala soki pulse na yo ebongwanaka ntango ozali komata mpe kokita makolo na yo na eloko moko.

Soki ozali na PAES, monganga na yo akoki:

• Okoki koyoka pulse na yo ntango ozali kopema.
• Kasi ntango ozali kosala ngalasisi, pulse na yo ekoki kokita ntango ozali kogumbama to kosembola makolo na yo.

Ba test nini esalemaka pona ko vérifier soki PAES ezali?

Baekzamɛ yango emekaka makila oyo ezali koleka na libɔlɔngɔ, na makolo mpe na makolo. Ba tests oyo ya imagerie ekoki kolakisa makambo oyo elandi:

• Artérie ezali normale?
• Soki kozoka ya misisa ya motema ekosalema.
• Ezali na biloko oyo ekangamaka makila?
• Est-ce que artérie evimbi (aneurisme - misisa ya makila oyo ezali munene na 50% koleka normal).
• Misuni moko efinafinaka misisa ya makila?

Mwa ba tests oyo esalemi pona yango ezali :

• Indice cheville-brachial na ngalasisi: Yango emekaka tansiɔ na mabɔkɔ mpe makolo na yo liboso mpe nsima ya ngalasisi. Na momeseno, tansiɔ na mabɔkɔ mpe na makolo ezalaka ndenge moko, mpe nyonso mibale ekómaka makasi ntango ozali kosala ngalasisi. Kasi, soki misisa na yo elɛmbi ntango ozali kopota mbangu, tansiɔ na yo na makolo nsima ya ngalasisi ekoki kokita koleka 90 % ya tansiɔ na yo na mabɔkɔ.
• Echographie duplex ya artérie popliteale na flexion plantaire: Yango esalelaka ba mbonge ya mongongo mpo na kosala elilingi ya artérie mpe komeka ndenge makila ezali koleka. Yango epesaka monganga na yo nzela ya komona ndenge misisa ya makolo na yo eyokaka ntango makolo na yo egumbami mpe ozali kopema, mpe komona soki misisa ezali na kolɛmba.
• Angiographie tomographique informatisée (CTA) na flexion plantaire: Oyo ezali mpe lolenge moko ya CT scan. Basalelaka langi moko ya sipesiale mpo na kotala ndenge misisa ya makila ezali na makolo mpe mpo na koyeba soki misisa ezali kolɛmba ntango makolo egumbami mpe ezali kopema.
• Angiographie à résonance magnétique (MRA) na flexion plantaire: Test oyo esalelaka champ magnétique mpe ba mbonge ya radio mpo na kotala ezalela ya misisa ya makolo mpe kotala soki ezali na spasme ya misisa moko ntango makolo egumbami mpe na kopema.

Ndenge nini basalisaka PAES?

Monganga na yo akoki kosala yo lipaso.Na nsima, longola mwa ndambo ya misisa ya gastrocnéme mpe ya popliteus. Yango ekolongola mpasi oyo ezali na misisa ya makila mpe ekopesa nzela na makila ekende malamu tii na makolo.

Mbala mingi, lipaso yango esɛngaka ngonga soki moko. Esalemaka na anesthésie générale.

Tango mosusu, na ba cas ya makasi esika artérie ebebi mpe ekangami mpo na entrapment anatomique popliteal, monganga ya lipaso akoki kozala na besoin ya kosukola artérie, ko patcher yango, to kosala nzela ya sika zinga zinga ya blocage (bypass).

Lipaso ezali nkisi oyo eleki malamu mpo na PAES, mpamba te ezali lipaso oyo elongi mingi mpo na bato mingi. Koleka 90% ya bato oyo basalaka lipaso bazwaka bobongisi monene na bilembo na bango.

Mpo na baye bazali na PAES oyo ezali kosala, nzela ya lisalisi oyo ezali ya lipaso te ezali toxine Botulinum A. Na nse ya bokambi ya CT to ya ultrasons, monganga azali kokɔtisa soit `Botox®` to `Dysport®` na misisa oyo ezali kosala ete koningana. Yango esalaka ete misisa yango ezala paralize mpo na mwa ntango. Elikya ezali ete na nsima misisa yango ekokangama mpo na libela.

Kasi yango eumelaka kaka sanza misato to motoba. Soki misisa ekitisami te, bilembo ekoki kozonga. Traitement oyo elongi na moins de 60% ya batu sima ya mbula moko ya traitement.

Esɛngaka ntango boni mpo na kobika nsima ya bankisi yango?

Ekoki kozwa sanza minei to motoba mpo na kobika mobimba nsima ya lipaso.

Nsima ya lipaso, ekosɛnga otikala na lopitalo butu mobimba. Na nsima, ekosɛnga osala lisalisi ya nzoto (na ndakisa ngalasisi ya kotanda nzoto) na boumeli ya pɔsɔ mibale ya liboso. Nsima ya pɔsɔ mibale, ekosɛnga osala ngalasisi ya makasi mpe ya kobongisa nzoto tii ntango okobika mpenza.

Nini ekómelaka moto oyo azali na PAES?

Soki ozali na entrapment popliteal fonctionnel mpe mpasi ya makolo na yo na tango ya ngalasisi ezali makasi te, okoki kolinga kopekisa ngalasisi na yo. Monganga na yo akoki kolandela maladi na yo.

Kasi, ndenge tolobaki yango liboso, lipaso elongi koleka 90 %, mpe likama ya kozongela maladi yango ezali moke. Bato mingi oyo basalaka masano bazongaka na misala na bango ya momeseno nsima ya lipaso.

Soki ekangami na nzoto, minganga balobaka ete bálongola misisa oyo ezali malamu te na lipaso. Yango ezali bongo mpamba te, soki basali yango te, misisa ya makila ekoki kobeba na boumeli ya ntango. Soki ozali kozongisa nsima lisalisi mpe ozali na ba PAES structurels oyo ebebisi artérie popliteale, okoki kozala na mpasi ya makolo ntango nyonso ntango ozali kotambola. Na makambo oyo esalemaka mingi te, ekoki kosɛnga kokata makolo. Kasi yango esalemaka mingi te .

Ntango nini nasengeli komona lisusu monganga?

Nsima ya lipaso, ekosɛnga okende epai ya monganga:

• Na sanza moko.
• Na sanza motoba.
• Na sanza zomi na mibale.

Na makita oyo:

• Bakosala ekzamɛ ya ultrasons ya misisa na yo oyo ebongisami.
• Bazo vérifier tansion na makolo na yo.

Soki artérie na yo ezongi ndenge ezalaki, ekozala na besoin ya rendez-vous mosusu te longola se soki bilembo ezongi to osengeli kosala bypass ya artérie.

Mituna nini nasengeli kotuna monganga na ngai?

• Nazali na ba PAES anatomiques to PAES fonctionnels?
• Ozali kopesa toli ya kosala lipaso mpo na maladi na ngai?

Soki ozali elenge mpe ozali na mpasi na makolo, kobosana te kokende epai ya monganga. Ekoki kozala na bantina mingi oyo epesaka mpasi yango. Soki ozwi diagnostic ya sikisiki noki, okoki kobanda lisalisi nokinoki. Soki ozali na syndrome ya entrapment ya artérie popliteale, solola na monganga na yo soki lipaso ezali nzela malamu mpo na yo. Yango esili kozala nkisi oyo elongi na makambo mingi.

Makambo ya ntina mingi oyo osengeli kobosana te (Take-Home Message) .

Ezali malamu, yango wana tólobela na mokuse mwa makambo oyo osengeli komikundola na makambo oyo tolobelaki:

• PAES ezali maladi oyo artérie principale oyo ezali sima ya genoux, muscle, ekangamaka mpe ekitisaka makila na makolo.
• Yango etali mingimingi bilenge oyo basalaka masano , mingimingi baoyo bakimaka mbangu.
• Soki ozali komona bilembo lokola mpasi, kilo, to kolɛnga na esika ya libumu na ntango ya ngalasisi, kasi ekiti ntango ozali kopema, okoki kozala na PAES.
• Ezali mpe na maladi moko oyo babengaka CECS oyo ezali na bilembo ya ndenge wana, yango wana koyeba malamu maladi ezali na ntina.
• Bokono oyo ekoki kondimama na kosala ete monganga ya mayele atala yo (lokola `Indice cheville-brachial`, `Echographie duplex`, `CTA`, `MRA`).
• Mbala mingi, lipaso ezali nkisi oyo eleki malamu . Bato mosusu bapesaka bango ba injections ya `(Toxine Botulinum A)`.
• Soki basalisi yango te, na boumeli ya ntango, misisa ya makila ekoki kobeba mpe maladi yango ekoki kobeba.
• Yango wana, soki ozali na bilembo oyo, ezali na ntina mingi koluka toli ya monganga kozanga koumela.

Komitungisa te, soki oyebi bokono oyo, ezali na ba traitements ya malamu. Likambo ya ntina ezali ya kokende epai ya monganga nokinoki, kozanga kotalela bilembo ya maladi yango. Na nsima, okoki kozala na nzoto kolɔngɔnɔ mpe kozala na mosala lisusu!

` syndrome ya entrapment ya artérie popliteale, PAES, mpasi ya makolo, mpasi ya loketo, ngalasisi, bilenge ba sportifs, misisa ya makila, artérie popliteale