Tozali kolobela hypertension portale?

Osi oyoka condition oyo babengaka `(Hypertension portale)`? Okoki komona ete nkombo yango ezali mwa kokamwa mpe ezali mpasi mpo na kokanga ntina na yango. Kasi oyo ezali maladi oyo ekoki kobima na foie na biso, esɛngaka mwa bokebi, mpe ekoki kozala makasi. Tolobela likambo oyo lelo na pete, na ndenge oyo okoki kososola, lokola soki moto moko ya penepene na yo azali kolimbola yango na yo, malamu?

Hypertension portale ezali nini?

Na pete, ``Hypertension portale`` ezali tango tansion na misisa ya makila ya monene (`veine portale`) oyo ekangami na foie na yo mpe système ya ba veine ya mike mike (`système veineux portale`) oyo e brancher na yango emati likolo ya niveau normal. Kanisá ete ezali na misisa moko monene na libumu na yo oyo esangisi makila ya bosɔtɔ na binama lokola libumu na yo, misɔpɔ, pancréas, mpe libumu mpe ememaka yango na foie na yo. Yango nde tobengi ``veine portale`` to veine portale. Système oyo esalemi na ba veines ya mike mingi oyo ekangami na veine principale oyo babengaka yango ``système veineux portale`` to système veineux portale.

Foie na biso ezali enama moko ya ntina mingi. Ezali foie nde epɛtolaka makila oyo ezwami, ekabolaka biloko oyo esengeli, mpe ezongisaka yango na motema mpo ekabola yango na nzoto mobimba.

Sikawa, soki mpo na ntina moko boye koleka ya makila na foie na nzela ya `(veine portale)` oyo ekangami, to soki mobembo wana ezali malembe, pression na système veineux wana mobimba emati mokemoke. Kaka ndenge moko na ntango bakangi pipe ya mai na katikati, pression ya mai oyo ezali na kati ya pipe ekómaka mingi. Yango nde tobengi `(Hypertension portale)` tango pression emati.

Na nsima, nzoto na biso elukaka kolonga mpasi wana oyo ebakisami. Na yango, ebandi kotinda makila na misisa mosusu, oyo mbala mingi ezalaka mikemike, epai makila esopanaka mingi te, lokola nde elingi koleka nzela monene oyo ekangami. Kasi ntango makila wana oyo ebakisami ekɔti, misisa wana ya mikemike ekoki kosimba yango te mpe kotandama, kokóma minene, mpe bifelo na yango ekoki kolɛmba mpenza. Tango mosusu misisa oyo elɛmbi ekoki `kofuka` mai na libumu, to misisa ekoki kopasuka mpe kobima makila na mbalakaka. Oyo ezali likambo oyo eleki likama.

Nani azali na likoki mingi ya kozwa ``Hypertension portale''?

Na mikili ya Mpótó, mbala mingi ntina monene ya maladi yango ezalaka maladi oyo babengaka cirrhose ya foie. Cirrhose ezali maladi oyo foie ebebaka na boumeli ya ntango, mpe baselile ya foie oyo ezali malamu ezwamaka na esika ya ba tissus cicatrices (tissus dur, fibreux). Cicatrices wana esalaka ete makila eleka na foie na nzela ya misisa ya porte epekisa mingi. Ezali lokola libanga ekangami nzela.

Na bisika mosusu ya mokili, ndakisa na mikili misusu ya Afrika mpe ya Azia, emonanaka mpe mingi mpo na bokono ya parasite oyo babengi ``schistosomiasis.`` Parasite oyo ebebisaka misisa ya makila na foie. Engebene Organisation mondiale de la santé, bato koleka milio 230 na mokili mobimba bazali na bokono oyo.

Situation oyo ezali grave ndenge nini?

Mikakatano oyo euti na `(Hypertension portale)` ekoki ntango mosusu kozala na likama ya bomoi., mingimingi kobima makila na kati ya nzoto. Bato nyonso te nde bazwaka mikakatano yango, kasi likama yango ekómaka mingi ntango pression na kati ya misisa ya misisa ezali se kobakisama. Soki pression ezali mingi, misisa ekokóma minene, kolɛmba mpe kopasuka.

Kutu, hypertension portale mpe mikakatano na yango ezali ntina monene ya kokɔta lopitalo mpe, na bantango mosusu, liwa mpo na bato oyo bazali na cirrhose ya foie.

Ba symptômes 5 ya minene ya `(Hypertension portale)` ezali nini?

Mokakatano moko na likambo yango ezali ete, mbala mingi, bilembo ya libándá ekoki kozala te tii ntango mikakatano ekobima. Tala ete pene na 90% ya bato oyo bazali na cirrhose bazali na hypertension portale oyo ekoli na kati ya nzoto na bango yambo kolakisa bilembo. Lisusu, soki 40% ekoki kozala na misisa oyo ekómi minene oyo babengaka varices, kozanga ete bákebisa bango.

Mbala mingi, bilembo ya liboso oyo ebimaka ezalaka na boyokani na misisa ya sika, oyo ekómi minene, oyo ezali kotanga mpe oyo ezali kobima makila. Bazali:

• Kosanza makila (mbala mosusu ata langi lokola mabele ya kafe).
• Makila na kati ya biloko ya kolya (mbala mingi moindo ya moindo, ya goudron, to ntango mosusu motane).
• Libumu ekómaka monene na mbalakaka mpe eyokaka ete etondi, elongo na bokóli ya kilo nokinoki. (Oyo ewutaka na libumu etondi na mayi).
• Kovimba ya makolo, mingimingi makolo (édème) .
• Koyoka mwa mobulungano, kobungisa makanisi, ntango mosusu kobosana nani ozali mpe esika ozali (mobulungano ya makanisi) .

Nini ezali ba complications possibles ya `(Hypertension portale)`?

Ezalela yango ekoki komema mikakatano ndenge na ndenge. Tótalela yango moko na moko:

• ``Ascite``: `` Ascite`` ezali bosangisi ya mayi lokola mayi na libumu uta na misisa oyo ekoli, oyo elɛmbi, oyo ekɔtaka na kati ya libumu (``cavité péritonéale``). Yango ekoki kosala ete libumu evimba mpe eyoka kovimba, mpe ekoki kosala ete moto azala na mposa ya kolya te mpe azala na mokakatano mpo na kolya bilei. Na makambo mosusu ya makasi, mai yango ekoki mpe komata tii na ntolo, mpe yango esalaka ete ezala mpasi mpo na kopema. Ebakisaka mpe likama ya kozwa bokono na kati ya libumu (``péritonite``).

• Kobima makila na misɔpɔ: Misisa oyo ekómi minene na nzela ya kolya (esophage, libumu, misɔpɔ) (varices) ekoki kopasuka mpe kobimisa makila. Oyo emonanaka mingi kati na yango ezali ba varices ya esophage . Yango ezali misisa oyo ezali pene na loposo mpe ezali na bifelo ya mikemike mpenza, yango wana ekoki kopasuka kozanga mpasi. Misisa oyo ezali na bifelo ya libumu ekoki mpe kovimba (yango babengaka yango gastropathie hypertensive portale) mpe, na makambo ya makasi, ekoki kobima makila. Soki makila oyo ezali kokoba , anémie , to kozanga makila na nzoto, ekoki kobima.

• `Hypersplenisme`: 1.1.Ntango makila oyo ezali koleka na kati ya libumu ekiti, libumu evimbaka na makila mingi mpe ekolisaka misisa ya sika ya makila mpo na kokɔtisa makila wana oyo ebakisami. Libumu oyo ekómi monene ekómaka kosala mingi mpe ebandi kolongola baselile ya ntina mingi na makila ya nzoto (na ndakisa, baplaquettes , oyo esalisaka makila ekangama, mpe globules blancs , oyo ezali na ntina mpo na kobundisa maladi). Yango ekoki kosala ete makila ekita (kobima makila na pɛtɛɛ nyonso), mpe ebongiseli ya nzoto oyo ebundisaka maladi elɛmba (kobɛla na pɛtɛɛ nyonso).

• Oxygène ya makila moke: Na bato mosusu, ``Hypertension portale`` oyo esalaka ete misisa ya makila na kati ya mimpululu ekóma minene na ndenge ya kokamwa. Na nsima, mimpululu ezali kokoka te kokɔtisa oxygène na makila malamu. Résultat ezali niveau ya oxygène na makila ya nse ``(hypoxémie)`` . Ezalela oyo ya sikisiki babengaka yango pe ``(syndrome hépatopulmonaire)`` .

• Insuffisance ya ba reins: Misisa ya makila oyo epanzani oyo euti na hypertension portale ekoki ko réduire misisa ya makila na bisika mosusu na nzoto (mingimingi oyo epesaka makila na ba reins). Soki likambo yango esalemi na ba reins, makila oyo ekɔtaka na ba reins ekiti, mpe yango esalaka ete rein esala malamu te . Oyo ezali mokakatano oyo emonanaka mingi te kasi ya makasi mpenza, oyo eyebani mpe na nkombo syndrome hépatrénale .

• Kozanga mayele ya moke: Wana nzoto na biso ezali koluka komesana na hypertension portale, esalaka misisa ya sika ya makila (ba shunts) oyo elekaka foie. Kasi ntango makila eleki foie mpe ekei mbala moko na kati ya makila, biloko ya ngɛngɛ oyo foie esengeli kopɛtola ezali kopɛtola te. Na nsima, biloko yango ya ngɛngɛ eyanganaka na makila mpe mokemoke esalaka ete bɔɔngɔ esalaka. Okoki komona bilembo mpo na mwa ntango lokola mobulungano, koloba malamu te, mpe kobungisa makanisi. Yango babengaka yango encéphalopathie hépatique .

Nini ezali bantina minene ya Hypertension Portal?

Lokola tolobelaki yango mwa moke liboso, ezali na mwa bantina minene:

• Cirrhose ya foie: Yango nde ntina oyo emonanaka mingi. Mbala mingi, cirrhose ezalaka eteni ya nsuka ya maladi ya foie oyo eumelaka. Ezwamaka mingi na ba infections ya virus lokola hépatite C viral, hépatite induite na masanga , mpe bokono ya foie gras oyo euti na masanga te . Tissu oyo ya cicatrice epekisaka makila eleka na foie.

• `Granulomes ya foie`:Granulomes ezali ba collections ya ba cellules inflammatoires oyo esalemaka na ba infections ndenge na ndenge (e.g., schistosomiase) mpe ba maladies inflammatoires. Bazali lokola ba tumeurs ya mikemike mpe ekoki kokanga système veineux portale. Mbala mingi, ezalaka liboso ya bokoli ya fibrose ya foie na nsima.

• Kokangama ya makila (Thrombose): Soki kokangama ya makila (thrombose) esalemi esika nyonso na système veineux portale, ekoki kopekisa makila ekende na foie, na foie, to libanda ya foie. Yango ekoki kozala na bantina mingi, ata mpe maladi mosusu ya makila oyo moto abotamaka na yango.

Ndenge nini oyebaka soki ozali na `(Hypertension portale)`?

Mpo na koyeba na ntembe te soki ezali bongo, osengeli komeka mpasi oyo ezali na misisa ya foie. Yango esɛngaka kokɔtisa mwa nsinga (cathéter) na misisa. Kasi, yango ezali momekano ya mwa mpasi mpe ya mindɔndɔmindɔndɔ, mpe mbala mingi esalemaka na pɛtɛɛ nyonso te, mpe bato nyonso te nde bazalaka na mposa na yango.

Likambo ya esengo, minganga bakoki koyeba bokono oyo (Hypertension portale) na kotalaka bilembo mpe bilembo ya clinique. Elingi koloba makambo oyo olobi mpe oyo bamonaka ntango bazali kotala yo. Ba scans mpe ba tests ya makila ekoki kondimisa soupçon oyo.

Bilembo nini monganga akokanisa ete azali na Hypertension Portal?

• Misisa oyo ekómi minene (varices) (mingimingi soki emonanaka na ntango ya endoscopie).
• Libumu oyo ekómi monene (ezala na palpation to na scanner).
• Bilembeteli ya makila oyo ezali koleka na nzela ya kolya.
• Kozala na mayi na libumu (ascite).
• Bilembo ya bokiti ya mwa moke ya mosala ya bɔɔngɔ́ (ndenge tolobaki yango liboso, bilembo ya `encéphalopathie hépatique`).
• Soki ekzamɛ ya makila emonisi ete motángo ya mitindo mosusu ya baselile na makila (e.g. ba plaquettes, globules blancs) ezali moke.
• Bilembo ezali bongo kozoka kozanga mpasi mpe kobima makila mingi.

Ba test nini esalemaka pona ko confirmer condition oyo?

• Ekzamɛ ya makila: Baekzamɛ ya makila ekoki koyebisa yo makambo mingi oyo ezali koleka na binama na yo, mingimingi foie mpe ba reins na yo. Panneau métabolique complète ekoki kotala soki ezali na mikakatano nyonso na ba reins mpe foie na yo. Kotánga makila mobimba (CBC) ekoki kotala soki ezali na libumu nyonso oyo ezali kosala mingi mpe ezali kolongola ba globules blancs to ba plaquettes mingi. Ekoki mpe kotala soki ezali na ba troubles mosusu ya makila oyo ekoki kosala hypertension portale, to anémie oyo euti na makila oyo ebimaka na kati.

• Mimekano ya bililingi: Ba échographies mpe CT ekoki kosalisa mpo na koyeba soki cirrhose ezali, ascite ezali, binama lokola libumu ekómi minene, misisa ya portale ekómi monene, mpe misisa ya sika esalemi. Echographie Doppler ezali na ntina mingi.Moto akoki kokanga bafɔtɔ ya makila oyo ezali koleka na kati ya misisa. Ekoki komona polele biloko oyo ekangami na makila, mpe soki misisa ezali minene to mike na ndenge oyo ebongi te.

• Endoscopie: Soki ozali na bilembo ya kobima makila na nzela ya kolya na yo (makila na kosanza, makila na biloko na yo), mbala mosusu ekosɛnga monganga na yo asala endoscopie. Endoscopie ya likoló esɛngaka kokɔtisa tube moko molai mpe ya moke (endoscope) oyo ezali na kamera na monɔkɔ na yo mpo na kotala esophage na yo, libumu mpe eteni ya liboso ya misɔpɔ na yo ya mike (duodénum). Monganga akoluka misisa oyo ekómi minene oyo babengaka varices, soki ezali kobima makila, mpe soki ezali na bisika oyo ezali pene na oyo ezali kobima makila. Eteni eleki malamu ezali ete soki omoni makila ezali kobima, mbala mingi bakoki kokɔtisa bisaleli ya sipesiale na nzela ya endoscope mpo na kopekisa makila ebima.

Ba traitements nini ya `(Hypertension portale)` ezali?

Soki Hypertension ya Portal ekoki kobikisama mobimba to te etali ntina ya nsé. Ndakisa, soki infection to makila ekangamaki nde ntina, monganga na yo akoki kozala na makoki ya kosalisa ntina ya nsé na nkisi, mpe Hypertension Portal na yo ekobonga mokemoke, mpe ntango mosusu kutu ekosila mobimba.

Kasi, soki ezali na bampota mingi na foie, na ndakisa cirrhose, mbala mingi esilaka te. Yango elingi koloba ete cicatrices esili te. Yango wana, hypertension portale ekoki koumela. Mbala mingi, lisalisi ezali na mokano ya kopekisa mikakatano ya likama ya hypertension portale mpe kokitisa mbeba oyo esalaka. Minganga balukaka liboso kopekisa ba conditions aiguës (e.g. kobima makila) mpe na sima bakendeke na ba solutions ya tango molayi.

Traitement ya liboso mpo na kotika kobima makila na nzela ya kolya:

• Traitement endoscopique: Monganga asalisaka makila oyo ebimaka na mbalakaka na nzela ya endoscopie. Mitindo yango ezali sclérothérapie (kokɔtisa nkisi moko ya sipesiale na misisa oyo ezali kobima makila mpo ete ekita mpe kopekisa makila ebima) mpe kokanga bande ( kokangisa misisa oyo ezali kobima makila na mwa ba caoutchouc mpo na kopekisa makila ebima).
• Nkisi: Monganga na yo akoki kopesa yo bankisi, ezala elongo na nkisi ya endoscopie to ekeseni na yango, mpo na kokitisa pression na misisa na yo ya varices mpe kokitisa likama ya kobima lisusu makila. Nkisi oyo babengaka bêta-bloquants ekoki kosalisa mpo na kokitisa pression portale, nzokande ba vasoconstricteurs ekoki kosalisa mpo na kokita ya misisa oyo ekómi minene mpe kokitisa makila.

Traitement ya liboso mpo na ba complications mosusu:

• Soki ezali na `(syndrome hépatopulmonaire)` (kozanga oxygène na makila), oxygène epesami `(Térapie ya oxygène)` .
• Dialyse soki ezali na syndrome hépatrénale (insuffisance rénale).
• Soki ozali na encéphalopathie hépatique (problèmes de fonctionnement ya cerveau), ezali na ba kisi oyo ekoki kosalisa.
• Paracentèse ezali kolongola mayi oyo eleki na libumu mpo na ascite (bosangisi mayi na libumu) mpe bazuaka échantillon ya mayi wana mpo na kotala soki ezali na péritonite (infection ya libumu).

Traitement ya deuxième ligne (soki makila to mikakatano misusu ezo continuer):

Ntango mosusu, soki makila ekoki kopekisa te to mikakatano mosusu ezali kosila te, minganga bakosalela bankisi ya mibale. Mibale ya mayele ya minene ezali ba lipaso ya ``shunt``. Yango esalelamaka mpo na kobongola nzela ya bopanzani ya makila na ``système veineux portale`` mpe kokitisa pression.

• Shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire (TIPS): Oyo ezali procédure oyo esalemaka na lipaso te. Na kosaleláká bililingi ya rayons X, monganga oyo asalaka radiologue interventionnelle atye stent (moke tube ya matiti) na kati ya foie na yo. Basalelaka ntonga mpo na kosala tunnel na nzela ya foie mpe kokangisa misisa ya portale mbala moko na misisa moko na foie (veine hépatique). Yango esalaka ete makila eleka na kati ya tunel, mpe yango ekitisaka pression. Batyaka stent mpo tunnel ezala polele. Oyo ezali mosala ya malamu mingi, kasi na boumeli ya ntango, stent ekoki kokangama, mpe ekoki kosɛnga obongisa yango lisusu (kozongela kosala yango).

• Shunt splénorénal distal (DSRS): Yango ezali lipaso. Mpo na bato mosusu, ekoki kozala nzela ya malamu koleka TIPS. Kasi, osengeli kozala nzoto kolɔngɔnɔ mpo básala yo lipaso mpe ntango ya kobika. Kasi, ekoki kozala malamu mingi mpo na kopekisa maladi yango na boumeli ya ntango molai. Procédure oyo esɛngaka kolongola misisa na yo ya splénique na foie na yo mpe kokangisa yango na misisa ya rein gauche. Yango ekitisaka na ndenge ya kopona makila mpe tansiɔ na foie mpe na libumu.

Na nsuka, mpo na baoyo bazali na maladi ya foie makasi mpenza oyo ekoki kopekisa te na bankisi mosusu, bakoki kotalela kozongisa foie .

Lolenge nini ya bobateli ya bolandi nakozala na mposa na yango?

Nsima ya bankisi nyonso wana , ezali na ntina mingi kokoba kozala na nse ya litambwisi ya monganga. Osengeli kotya likebi na maladi na yo. Ekosɛnga okende kotala monganga na yo mbala na mbala na boumeli ya mbula ya liboso nsima ya lisalisi mpo na koyeba soki lisalisi yango ezali naino kosala mpe soki mikakatano ya sika ebimi. Nsima na yango, ekosɛnga okende epai ya monganga na yo ata mbala mibale na mbula mpo básala yo ekzamɛ ya foie mpe básala yo ekzamɛ ya makila mpo na koyeba soki foie na yo ezali kosala. Oyo ezali lokola kosala service ya motuka, esengeli o continuer ko soigner yango.

Nini nakoki kozela na likambo oyo?

Pronostic na yo mpe kobika ekolanda ndenge nini hypertension portale na yo ezali makasi, soki ozali na ba varices oyo ezali kobima makila, mpe soki ozali na ba complications mosusu.Kutu, likama ya liwa na makila ya liboso ekoki kozala 40%. Soki obimi lisusu makila sima ya lisalisi, likama ya liwa na makila oyo elandi ezali pene na 30%. Likama ezali mingi soki cirrhose na yo ezali makasi. Kasi, soki maladi ya foie ezali naino kokambama na ebandeli na yango, mpe lisalisi ya nokinoki, likama yango ekoki kokitisa.

Ndenge nini nakoki kopekisa `(Hypertension portale)`?

Lolenge malamu ya kopekisa ``(Hypertension portale)`` oyo ezali koluka kopekisa bokoli ya bokono ya foie ya ntango molai soki likoki ezali. Okoki te kopekisa bantina nyonso, kasi bantina mosusu oyo emonanaka mingi ekoki kopekisa soki ezwami na ebandeli.

• Maladi ya foie oyo euti na komela masanga, to bokono ya foie oyo euti na bokono ya métabolisme (e.g., bokono ya foie gras non alcool), mbala mingi ekoki kobongisama na bilei mpe mbongwana ya lolenge ya bomoi ya malamu (lokola ngalasisi).
• Hépatite C ekoki kobikisama mobimba na bankisi ya sika oyo ebomaka mikrobe. Yango wana, ezali na ntina mingi kosala ekzamɛ ya hépatite C ata mbala moko na bomoi na yo.

Ndenge nini nakoki komibatela ntango nazali kofanda na `(Hypertension portale)`?

Yango ekoki kozala mobembo ya mpasi, kasi ozali yo moko te.

• Zalá na boyokani na ekipi na yo ya minganga, bakisa mpe minganga mpe ba infirmiers na yo. Yoka malamu mpe landa makambo oyo bazali koloba.
• Kende kosala ba examens na tango, komela ba kisi na yo exactement ndenge monganga ayebisi yo, na tango oyo bayebisi yo. Kozanga ata mokolo moko te.
• Solola ntango nyonso monganga na yo liboso ya komɛla nkisi nyonso ya sika (ezala mpo na maladi mosusu to vitamini).
• Tiká komɛla masanga mobimba, to kitisá yango mingi soki likoki ezali. Yango ezali moko ya matomba minene mpo na foie.
• Ekoki kozala ete osengeli kolanda bilei oyo ezali na sodium mingi te , mingimingi soki ozali na mai mingi na libumu. To ekoki kosɛnga olanda mwango ya kolya oyo ebongisami mpenza mpo na yo. Ezali malamu kokende epai ya monganga oyo ayekolaka makambo ya kolya.
• Okoki kozala na ba conditions misusu oyo etali yango (e.g., diabète, cholestérol eleki). Salisa kopekisa bango na mbongwana ya bilei mpe lolenge ya bomoi.

Lokola bokono oyo, oyo babengaka ``Hypertension portale,'' esimbaka binama mingi, kosalisa yango ekoki koyoka lokola koboma moto oyo ezali kopela na bisika ndenge na ndenge. Okoki kokamwa, ata mpe kobanga, soki oyebi ete maladi ya foie ekoki kotungisa misisa ya libumu, esophage, mimpululu mpe rein na yo. Yango ekoki kozala likambo monene, mingimingi soki omoni naino bilembo ya maladi ya foie te. Kasi likambo ya motuya mingi ezali ete soki oyebi yango liboso mpe ozwi lisalisi malamu, okozala na litomba monene mpo na kopekisa ``Hypertension portale,'' mpe mikakatano na yango. Na yango, kobanga te, mpe soki ozali na ntembe, kende epai ya monganga mpo na kozwa toli.

Message ya suka ya ko mema na ndaku

Okey, donc na oyo tolobeli, nazali na espoir que ozui compréhension ya malamu ya `(Hypertension portale)`. Talá makambo ya ntina oyo osengeli kobosana te:

• Hypertension portale ezali bomati ya pression na ba veine oyo ezo connecter na foie. Yango ekoki kozala maladi moko ya makasi .
• Ntina oyo emonanaka mingi ezali cirrhose ya foie. Yango wana, kobatela foie ezali na ntina mingi.
• Mbala mingi, bilembo ekoki komonana te na ebandeli. Yango wana, soki ozali na makambo oyo ekoki kosala yo (e.g., maladi ya foie oyo eumelaka, hépatite), salá mbala na mbala ekzamɛ ya monganga.
• Soki ozali komona bilembo lokola kosanza makila, biloko ya moindo, to libumu oyo epanzani , kende mbala moko epai ya monganga.
• Ezali na ba traitements, kasi ezali malamu koyeba yango noki mpe kobanda traitement.
• Landá mpenza malako ya monganga na yo, zwá bankisi na yo malamu, mpe salá mbongwana oyo esengeli na lolenge ya bomoi na yo.

Soki ozali na mituna mosusu na ntina na likambo oyo, kokakatana te kosolola na monganga na yo. Bozala na nzoto kolɔngɔnɔ!

` Hypertension portale, Foie, Pression ya misisa ya portail, Cirrhose, Hématemése, Ascite, Maladi ya foie, (Cirrhose), (Varices), (Ascite)