Kopema na yo ezali mozindo mingi? (Dépression respiratoire/Hypoventilation) - Tolobela likambo oyo!

Osilá koyoka lokola ozali na mpasi ya kopema, to lokola ozali mpenza na mpasi ya mpema? Mbala mosusu oyokaki kizunguzungu to olɛmbi. Ntina moko oyo ekoki kozala nsima ya makambo yango ezali bokiti ya kopema, oyo ezali oyo minganga tobengi (Dépression respiratoire) to (Hypoventilation) .

Kolɛmba nzoto na nzela ya mpema ezali nini?

Na mokuse, kolɛmba nzoto ( to hypoventilation) ezali ntango ozali kopema malɛmbɛmalɛmbɛ, to ozali kopema na mozindo mingi. Ntango likambo yango esalemi, bosangisi mopɛpɛ esalemaka malamu te na mimpululu na yo. Kanisá naino, ntango tozali kopema, oxygène oyo ezali na mopɛpɛ ya pɛto ekɔtaka na makila na nzela ya basaki ya mikemike ya mopɛpɛ (alvéoles) oyo ezali na mimpululu na biso. Lisusu, gaz carbonique (CO2) , oyo ezali biloko ya bosɔtɔ mpo na nzoto na biso, ezongaka na mimpululu longwa na makila mpe ebimisamaka. Oyo nde tobengi échange ya gaz .

Sikawa, na likambo ya (Hypoventilation) , oyo esalemaka ezali ete lokola ozali kopema malamu te, gaz wana ya gaz carbonique (CO2) ebimaka na nzoto te mpe eyanganaka na makila. Tobengi yango (Hypercapnia) . Bobele yango te, ntango mosusu mimpululu ekoki kozwa oxygène oyo ekoki te. Na nsima, oxygène oyo ezali na makila ekiti, oyo babengaka yango (Hypoxémie) . Ozali kososola?

Bilembeteli ya maladi yango ezali nini?

Ntango ozali kopema ekita (hypoventilation) , okoki komona bilembo lokola:

• Kozoka mpe kosanza.
• Moto mpasi.
• Koyoka kolɛmba, kolala mpɔngi , to kolɛmba ntango nyonso.
• Disorientation, confusion , to mbongwana ya ezalela ya makanisi.
• Motema ebɛtaka makasi.
• Kizunguzungu.
• Kopema eyokaka malembe, ya mozindo te, to ya mosala makasi.
• Kobongwana ya langi ya bleu ya loposo, ya mbɛbu to ya nsuki ya misapi (cyanose) . Oyo ezali elembo ya monene koleka.

Nini esalaka ete likambo yango esalema?

Ntina minene ya kopema mokuse ekoki kozala kosalela bankisi mosusu na ndenge ya mabe, kolekisa ndelo , to kosala na mbalakaka na masanga to bangi mosusu. Tótalela makambo oyo:

• Ba opioïdes: Babengaka yango mpe bangi . Ndakisa ezali morphine , tramadol, oxycodone (OxyContin®) , mpe fentanyl . Bato mosusu basalelaka bangi yango na ndenge ya mabe.
• Ba benzodiazépines:Mbala mingi, yango ezalaka bankisi oyo ekitisaka motema mpe bankisi ya mpɔngi. Ndakisa ezali lorazepam (Ativan®) , alprazolam (Xanax®) , mpe diazepam (Valium®) .
• Barbiturates: Ntango mosusu bapesaka bankisi yango mpo na kobɛla maladi ya kokangama to ya motó .
• Ba drogues oyo epekisami: Biloko lokola héroïne mpe gamma hydroxybutyrate (GHB) .
• Ba pilili ya kolala: Nkisi oyo monganga akomeli yo lokola zolpidem (Ambien®) .
• Anesthésie: Ekoki mpe kouta na nkisi oyo bapesaka yo mpo na kolala mpɔngi liboso ya lipaso.

Longola ba kisi pe ba kisi oyo, ba maladi pe ba conditions misusu ekoki pe kosala hypoventilation :

• Obésité: Yango babengaka yango Syndrome de hypoventilation de obesité (OHS) . Elakisi ete kopema ekomaka mpasi mpo na obesité.
• Makambo oyo epesaka mpasi ya kopema: Na ndakisa, maladi ya mimpululu oyo eumelaka (MPOC) mpe apnée obstructive ya mpɔngi .
• Makambo oyo ekitisaka mposa ya mpema: Na ndakisa , AVC mpe hypothyroïdie .
• Makambo oyo mazali na bopusi likoló na mokuwa ya mokɔngɔ, misisa, to kopekisa misisa: Ndakisa ezali bongo dystrophie musculaire , maladi ya misisa to ya mokuwa ya mokɔngɔ, sclérose en plaques (MS) , mpe sclérose latérale amyotrophique (ALS) .
• Mbongwana na lolenge ya ntolo to ya mokuwa ya mokɔngɔ: Makambo lokola scoliose ( kogumbama ya mokuwa ya mokɔngɔ), spondylite ankylosing, mpe ntolo oyo elɛmbisaka nzoto .
• Toxine to poison: Makambo lokola tetanos , toxicité ya ciguatera, mpe botulisme .

Makambo nini ebakisaka likama?

Likama ya kopema mokuse ekoki kobakisama mpo na bantina oyo elandi:

• Kosalela nkisi na ndenge ya mabe lokola ba opioïdes to ba benzodiazépines .
• Soki bauti kosala yo lipaso (mpo na anesthésie).
• Soki ezali na bamaladi mosusu ya mimpululu, ya misisa mpe ya misisa ya bɔɔngɔ (bongo mpe ya mokuwa ya mokɔngɔ), ndenge tolobelaki yango likoló.

Mikakatano nini yango ekoki kobimisa?

Gaz carbonique na makila na yoSoki CO2 ekómi mingi, ekoki kobimisa mikakatano ya likama, ata mpe oyo ekoki koboma moto. Talá naino:

• Acidose respiratoire: Yango elakisi ete makila na yo ezali na acide mingi koleka ndenge esengeli kozala.
• Insuffisance respiratoire: Yango ezali tango ba tissus ya nzoto na yo ezuaka oxygène ekoki te.
• Cardiac Arrest: Kotɛlɛma ya motema na mbalakaka.
• Coma.
• Hypertension pulmonaire: Pression emati na misisa ya makila oyo ekangami na mimpululu.

Ndenge nini o diagnostiquer likambo oyo?

Mpo na koyeba maladi ya kotungisama na mpema , monganga akotuna yo liboso bilembo na yo, lisolo na yo ya monganga, mpe bankisi nyonso oyo ozali komɛla. Na nsima, bakoki kopesa mitindo ete básala ekzamɛ ya makila na ndenge ya sipesiale mpo na koyeba motángo ya gaz carbonique (CO2) oyo ezali na makila na yo. Bakoki mpe kopesa mitindo ete básala baekzamɛ mosusu mpo na koyeba nini mpenza ezali kosala ete mopɛpɛ ekɔta te .

Basalaka ba test ya ndenge nini?

Ba test lokola oyo ekoki kosalema mpo na koyeba ntina ya nsé ya kopema mokuse:

• Ekzamɛ ya gaze ya makila ya misisa ya makila: Yango etalelaka motángo ya oxygène, gaz carbonique mpe acidité na makila.
• Mimekano ya mosala ya mimpululu: Yango ezali mimekano oyo etalaka soki mimpululu na yo ezali kosala malamu.
• Oximétrie pulsaire: Eloko oyo emekaka motángo ya oxygène na makila na yo na kokangisaka mwa eloko moko na mosapi na yo. Ekoki kozala ete omoni likambo yango.
• Kosala ekzamɛ ya makila: Ezali na baekzamɛ mosusu mingi ya makila oyo ekoki kosalisa mpo na koyeba maladi yango to bantina na yango. Ndakisa ezali Compte Blood Count (CBC) , Panneau métabolique de base (BMP) , Écran ya toxicologie (mpo na kotala soki biloko lokola ba kisi), test ya makila ya Gaz carbonique (CO2) , mpe Tests ya fonctionnement ya thyroïde .
• Kozwa bililingi: Monganga akoki kopesa mitindo ete básala yo ba rayons X ya ntolo na yo, básala CT (Computer Tomography scans) ya ntolo to motó na yo mpo na koluka maladi mosusu oyo ezali na nsé na yo.
• Boyekoli ya mpɔngi / Polysomnographie: Momekano oyo esalisaka mpo na koyeba makambo lokola apnée ya pongi mpe syndrome ya hypoventilation ya obesité .

Basalelaka yango ndenge nini?

Nkisi ya kopema mokuse etaleli ntina mpe ndenge nini maladi yango ezali makasi. Bato oyo basalisaka bato ya maladi bakoki kopesa yo bankisi lokola:

• Ventilation non invasive: Yango esɛngaka kosalela masini oyo esalisaka yo opema na nzela ya masque oyo ekɔtaka likoló ya elongi na yo. Ndakisa, masini ya pression positive continue ya voie respiratoire (CPAP) to masini ya pression positive ya voie respiratoire biniveau (BiPAP®) . Ekoki kozala ete oyoká makambo yango.
• Nkisi oyo elamusaka mpema: Tango mosusu, soki maladi yango euti na dose eleki ndelo to lokola effet secondaire ya nkisi moko, bakoki kopesa bango bankisi oyo ezongisaka nzoto nsima . Na ndakisa, soki maladi yango euti na ba opioïdes , bakoki kokitisa bopusi na yango soki bapesi nkisi oyo babengi Naloxone/Narcan® .
• Thérapie à oxygène: Bakoki kopesa oxygène soki esengeli.
• Kokɔtisa mopɛpɛ na masini: Soki maladi yango ezali makasi mpenza, ekoki kosɛnga bápesa moto nkisi oyo ekitisaka motema, bátya ye na tube mpe bápema na masini.

Situation ya ndenge nini ekoki kozelama kokende liboso? (Etali ya kotala)

Pronostic ya pema mokuse etali ntina. Likambo ya mbalakaka, lokola kolekisa ndelo ya opioïde , ekoki koboma soki basalisi yango nokinoki te. Kasi, soki maladi yango euti na apnée ya pongi, syndrome d’apnée obstructive sommeil ( OHS ) , to maladi mosusu oyo eumelaka ntango molai, ekosɛnga básalisa yango ntango nyonso mpe ekobonga mokemoke.

Ekoki kopekisa yango?

Lolenge malamu ya kopekisa kopema mokuse ezali ya komɛla bankisi na yo mpenza ndenge bakomeli yo mpe kosilisa maladi nyonso oyo ekoki kobima. Kobosana te kotuna monganga to monganga na yo ya farmasi liboso ya komɛla bankisi mibale to koleka, mingimingi ba opioïdes mpe ba benzodiazépines, oyo ekitisaka makanisi na yo to esalaka ete olala mpɔngi. Lisusu , yebá makambo ya mabe oyo ekoki kobima soki ozali komɛla bankisi yango elongo na masanga.

"Nkisi ezali moninga soki esalelami malamu, kasi monguna soki esalelami na ndenge ya mabe."

Ntango nini nasengeli kokende epai ya monganga?

Solola na monganga na yo na makambo oyo:

• Soki ozali na mituna to ntembe na ntina ya bokono moko oyo ozali na yango.
• Soki ozali na mituna to ntembe na nkisi oyo monganga akomeli yo.
• Soki ozali na bilembo ya kopema mokuse, mingimingi soki ozali na maladi mosusu oyo ebakisaka likama na yo.

Tango nini esengeli okende na Unité ya traitement d’urgence (ETU) ?

Soki ozali na moko ya bilembo oyo ya makasi , kende mbala moko na salle d’urgence oyo ezali pene:

• Soki ozali na ba crises .
• Soki état mental ebongwani mpe confusion ezali .
• Soki ozali koyoka mpɔngi makasi na boye ete okoki kolala mpɔngi te.
• Soki ozali na désorientation na oyo etali esika ozali mpe tango ozali.
• Soki ozali kobanga to kobanga oyo ezangi momeseno (paranoïa) .
• Soki loposo, nsuki to mbɛbu ekómi bleu.

Mituna nini osengeli kotuna monganga?

Ekoki kozala malamu kotuna monganga na yo mituna lokola oyo:

• "Mpo na nini likambo oyo ekómelaki ngai?"
• "Nasala nini mpo likambo ya boye esalema te na mikolo mikoya?"
• "Ba options nini ya traitement nazali na yango?"

Na nsuka, makambo ya kobosana te (Take-Home Message) .

Kozanga mpema ezali maladi makasi oyo gaz carbonique (CO2) ekómaka mingi na makila na yo. Kasi mbala mingi ekoki kopekisa yango. Soki ozali komɛla bankisi oyo ekoki kosala ete olɛmba nzoto na mpema, sololá na monganga na yo mpo na koyeba soki ozali komɛla yango malamu mpe kozanga likama. Soki ozali na maladi mosusu oyo ekoki kopesa yo maladi yango, tuná monganga na yo makambo oyo okoki kosala mpo na kokitisa likama na yo. Akoki kosolola na yo na ntina ya mitungisi na yo mpe kosala mwango mpo na kokamba bokono na yo mpe bankisi na yo na bozangi likama. Kobatela kolɔngɔnɔ ya nzoto na yo ezali likambo oyo eleki ntina.

---

` Dépression respiratoire, hypoventilation, diminution ya pema, gaz carbonique, oxygène, maladie ya poumons, komela bangi