Skip to main content

ກະດູກຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດພຽງພໍບໍ? ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ Avascular Necrosis ຫຼື Osteonecrosis!

ກະດູກຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດພຽງພໍບໍ? ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ Avascular Necrosis ຫຼື Osteonecrosis!
ເຈົ້າເຄີຍໄດ້ຍິນບໍ່ວ່າສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອກະດູກຂອງເຈົ້າສູນເສຍການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ? ມັນຟັງຄືວ່າໜ້າຢ້ານໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແມ່ນບໍ? ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງຮູ້. ເວົ້າງ່າຍໆ, ເມື່ອກະດູກຂອງພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ, ເນື້ອເຍື່ອກະດູກຈະຄ່ອຍໆເລີ່ມຕາຍ. ນັ້ນຄືສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ avascular necrosis ຫຼື osteonecrosis. ພວກເຮົາຄວນເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃຫ້ລະອຽດກວ່ານີ້ບໍ?

ເປັນຫຍັງສິ່ງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນກັບກະດູກຂອງພວກເຮົາ? ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດແມ່ນຫຍັງ?

ລອງຄິດເບິ່ງ, ເຊັ່ນດຽວກັບທຸກໆຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ກະດູກຂອງພວກເຮົາຕ້ອງການ ອົກຊີເຈນ ແລະ ສານອາຫານ ເພື່ອດຳລົງຊີວິດ ແລະ ແຂງແຮງ. ໃຜເປັນຜູ້ແບກຫາບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້? ເລືອດ. ກະດູກຂອງພວກເຮົາບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນຊິ້ນສ່ວນຂອງຫີນເທົ່ານັ້ນ. ພວກມັນແມ່ນເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີຊີວິດທີ່ຖືກປັບປຸງໃໝ່ຢູ່ສະເໝີ, ໂດຍມີຈຸລັງເກົ່າທີ່ຕາຍ ແລະ ຈຸລັງໃໝ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນ. ເຊັ່ນດຽວກັບການສ້ອມແປງເຮືອນ, ກຳແພງເກົ່າກຳລັງຖືກທຳລາຍ ແລະ ກຳແພງໃໝ່ກຳລັງຖືກສ້າງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນກະດູກ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າ ການປັບປຸງກະດູກ . ບັດນີ້ລອງຄິດເບິ່ງ, ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ ການສະໜອງເລືອດໄປຫາກະດູກເຫຼົ່ານີ້ຖືກອຸດຕັນ ຫຼື ຢຸດ? ເຊັ່ນດຽວກັບຕົ້ນໄມ້ທີ່ຫ່ຽວແຫ້ງເມື່ອມັນບໍ່ໄດ້ຮັບນ້ຳ, ກະດູກກໍ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານ ແລະ ອົກຊີເຈນທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຜະລິດຈຸລັງກະດູກໃໝ່ຈະຫຼຸດລົງ, ແຕ່ຈຸລັງເກົ່າຍັງສືບຕໍ່ຕາຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນໄລຍະໜຶ່ງ, ສ່ວນຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດຈະອ່ອນແອ, ແຕກຫັກງ່າຍ, ແລະ ໃນທີ່ສຸດກໍ່ສາມາດແຕກຫັກໄດ້. ຄືກັບໄມ້ທີ່ຖືກປວກກິນ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ (Avascular Necrosis).

ອາການນີ້ພົບເລື້ອຍປານໃດ? ໃຜມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າ?

ຕົວຈິງແລ້ວ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທຳມະດາ, ແຕ່ມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນວ່າບໍ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ຕົວຢ່າງ, ໃນປະເທດເຊັ່ນອາເມລິກາ, ມີລາຍງານວ່າມີປະມານ 10,000 ຫາ 20,000 ຄົນຕໍ່ປີເປັນພະຍາດນີ້. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ກັບທຸກຄົນໃນທຸກໄວ, ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງເພດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜູ້ທີ່ມີ ອາຍຸລະຫວ່າງ 30 ຫາ 40 ປີ ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າເລັກນ້ອຍ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າໄວໜຸ່ມໃນໄວເຮັດວຽກກໍ່ຕ້ອງມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ເຊັ່ນກັນ.

ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດສ່ວນຫຼາຍມັກເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃສ?

ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ໃດກໍໄດ້ໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ມັນມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກ . ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ຂາຂອງທ່ານເຊື່ອມຕໍ່ກັບຂາຂອງທ່ານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ບ່ອນອື່ນໆອີກຫຼາຍບ່ອນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:
  • ຂໍ້ຕີນ
  • ກະດູກຄາງກະໄຕ
  • ຫົວເຂົ່າ
  • ແຂນເທິງ - ກະດູກແຂນ ແລະ ບ່າໄຫລ່
ລອງຄິດເບິ່ງ, ສະໂພກເປັນໜຶ່ງໃນຂໍ້ຕໍ່ທີ່ຮັບນ້ຳໜັກຫຼັກໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ. ສະນັ້ນ, ຖ້າມີບັນຫາແບບນີ້, ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະຍ່າງ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ຢືນ.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ (Avascular Necrosis)? ສາເຫດແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄປລ້ຽງກະດູກຢຸດຊະງັກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້. ບາງຄັ້ງ, ປະມານ 20% ຂອງກໍລະນີ, ບໍ່ສາມາດພົບສາເຫດທີ່ຊັດເຈນໄດ້ . ແຕ່ສາເຫດຫຼັກສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມຄື: 1. ການຕາຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບ: ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອກະດູກຫັກ ຫຼື ຂໍ້ຕໍ່ຖືກເຄື່ອນທີ່ໃນອຸບັດຕິເຫດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເສັ້ນເລືອດທີ່ສະໜອງກະດູກອາດຈະເສຍຫາຍໄດ້. 2. ການຕາຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກທີ່ບໍ່ມີການບາດເຈັບ:ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອການສະໜອງເລືອດໄປຫາກະດູກມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຍ້ອນພະຍາດອື່ນ ຫຼື ຍ້ອນຢາທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່. ສິ່ງພິເສດຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນວ່າເມື່ອສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ມັນມັກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ດຽວກັນທັງສອງດ້ານຂອງຮ່າງກາຍ . ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານມີເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນບ່າຂວາຂອງທ່ານ, ມີໂອກາດສູງທີ່ມັນຈະເກີດຂຶ້ນໃນບ່າຊ້າຍຂອງທ່ານເຊັ່ນກັນ.

ກະດູກຫັກປະເພດໃດແດ່ທີ່ມັກເຮັດໃຫ້ເກີດການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ (Traumatic Avascular Necrosis)?

ສິ່ງນີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນກັບກະດູກຫັກທຸກໆຄັ້ງ, ແຕ່ກະດູກຫັກບາງຢ່າງມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ.
  • ກະດູກຫັກ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ກະດູກຫຼຸດ : ມີຄົນເວົ້າວ່າປະມານ 20% ຂອງຄົນສາມາດເປັນພະຍາດເນື້ອງອກຂອງເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອຂໍ້ຕໍ່ກະດູກຫຼຸດ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາກະດູກສະໂພກຕັ້ງຢູ່ໃນບໍລິເວນທີ່ລະອຽດອ່ອນຫຼາຍ.

ພະຍາດ ແລະ ບັນຫາອື່ນໆອັນໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕາຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ແມ່ນການບາດເຈັບ?

ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້:
  • ພະຍາດກະດູກພຸນ : ພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກເພພັງ. ໂດຍສະເພາະໃນແມ່ຍິງສູງອາຍຸ (ແລະຜູ້ຊາຍບາງຄົນ), ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດສາມາດເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນໃນຫົວເຂົ່າ. ສິ່ງນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ `(SPONK - ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງຫົວເຂົ່າດ້ວຍຕົວມັນເອງ)`.
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດ: ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດ sickle cell anemia . ໃນພະຍາດເຫຼົ່ານີ້, ຮູບຮ່າງຂອງ ເມັດເລືອດ ແດງຈະປ່ຽນແປງ ແລະ ພວກມັນສາມາດຕິດຢູ່ໃນ ເສັ້ນເລືອດ ນ້ອຍໆໄດ້.
  • ພະຍາດ ເບົາຫວານ : ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຍັງມີຄວາມສ່ຽງສູງເພາະວ່າພະຍາດເບົາຫວານສາມາດທຳລາຍເສັ້ນເລືອດໄດ້.
  • ການປິ່ນປົວມະເຮັງ : ການປິ່ນປົວມະເຮັງບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ການປິ່ນປົວ ດ້ວຍລັງສີ , ສາມາດທຳລາຍເສັ້ນເລືອດໃນບໍລິເວນນັ້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດ.
  • ພະຍາດ ການຫຼຸດຄວາມກົດດັນ : ເມື່ອນັກດຳນ້ຳໃນທະເລເລິກຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ, ຟອງອາກາດສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນເລືອດ ແລະ ອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດ.
  • ເຊື້ອ HIV
  • ພະຍາດລູປຸສ: ນີ້ແມ່ນພະຍາດຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ.
  • ການປ່ຽນອະໄວຍະວະ: ຄວາມສ່ຽງນີ້ຍັງມີຢູ່, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ເຫດຜົນໜຶ່ງສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນຢາບາງຊະນິດທີ່ໃຊ້.

ມີສິ່ງໃດແດ່ໃນວິຖີຊີວິດຂອງພວກເຮົາທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງນີ້?

ນິໄສບາງຢ່າງຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດນີ້ (Avascular Necrosis).
  • ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ: ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ໄຂມັນໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດ.
  • ການສູບຢາ: ການສູບຢາຍັງເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຕໍ່ຫຼອດເລືອດ.
  • ການໃຊ້ຢາ corticosteroids ໃນໄລຍະຍາວ: ຕົວຢ່າງ, ຢາເຊັ່ນ: "(Prednisone)." ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ສຳລັບພະຍາດຫຼາຍຢ່າງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອກິນເປັນເວລາດົນນານ ແລະ ໃນປະລິມານສູງ, ຜົນຂ້າງຄຽງປະເພດນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້.

ອາການຂອງການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຕ່າງໆຈະບໍ່ປາກົດຂຶ້ນພ້ອມກັນທັງໝົດ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນຫຍັງເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະປາກົດຂຶ້ນ:
  • ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວກໍຫາຍໄປ: ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວກໍຫາຍໄປ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອມີແຮງກົດດັນໃສ່ກະດູກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ຈະຫາຍໄປເມື່ອແຮງກົດດັນຖືກກຳຈັດອອກ.
  • ອາການເຈັບ ແລະ ແຂງຕຶງເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ: ໃນຕອນທຳອິດອາດຈະເຈັບໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ຕໍ່ມາອາການເຈັບອາດຈະຮຸນແຮງຂຶ້ນ ແລະ ມັນອາດຈະຍາກທີ່ຈະເຄື່ອນຍ້າຍຂໍ້ຕໍ່.
  • ຂໍ້ຕໍ່ມີຂອບເຂດການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈຳກັດ: ຕົວຢ່າງ, ໃນກໍລະນີຂອງບ່າໄຫລ່, ມັນຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະຍົກແຂນຂຶ້ນ. ໃນກໍລະນີຂອງສະໂພກ, ມັນຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະງໍ ຫຼື ຍືດຂາໃຫ້ຊື່.
  • ຍ່າງກະເຈັ້ງ: ຖ້າທ່ານມີອາການນີ້ຢູ່ສະໂພກ ຫຼື ຫົວເຂົ່າ, ທ່ານອາດຈະຍ່າງກະເຈັ້ງເມື່ອຍ່າງ.
  • ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປີນຂັ້ນໄດ, ຢືນ ແລະ ຍ່າງ.
ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ຢ່າງໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງ, ທ່ານຄວນ ໄປພົບແພດຢ່າງແນ່ນອນ .

ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດ Avascular Necrosis ໄດ້ແນວໃດ?

ເມື່ອທ່ານໄປຫາທ່ານໝໍ, ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານກ່ອນ ແລະ ກວດທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະເຮັດການກວດຕໍ່ໄປນີ້ໜຶ່ງຢ່າງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງຄື:
  • ການສ່ອງລັງສີເອັກສ໌: ພວກມັນສາມາດຊອກຫາສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກະດູກຫັກ ແລະ ຂໍ້ອັກເສບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດອາດຈະບໍ່ຖືກກວດພົບໃນລັງສີເອັກສ໌ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ.
  • MRI (ການສະແກນພາບສະນະແມ່ເຫຼັກ - MRI): ນີ້ແມ່ນ ການກວດທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະ ມີຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ສຸດ ສຳລັບການວິນິດໄສພະຍາດ Avascular Necrosis. MRI ສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນເຖິງແມ່ນແຕ່ການປ່ຽນແປງທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດໃນກະດູກ, ແມ່ນແຕ່ບໍລິເວນທີ່ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ.

ການກຳຈັດເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດໄດ້ຮັບການຮັກສາແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກຂອງທ່ານ.

ຖ້າຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກບໍ່ຮຸນແຮງ, ສຳລັບກະດູກຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ບໍ່ສາມາດຮັບນ້ຳໜັກໄດ້:

ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ການຜ່າຕັດອາດຈະບໍ່ຈຳເປັນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ:
  • ປະຄົບເຢັນ ແລະ ຮ້ອນ (ປະຄົບເຢັນ, ການຮັກສາຄວາມຮ້ອນ): ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມ.
  • ການພັກຜ່ອນ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງພັກຜ່ອນຂໍ້ຕໍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
  • ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs): ຢາແກ້ປວດ, ເຊັ່ນ: ibuprofen, ຄວບຄຸມອາການເຈັບ ແລະ ອາການໃຄ່ບວມ.
  • ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ:ການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ການປິ່ນປົວອື່ນໆເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຂໍ້ ແລະ ເພີ່ມຂອບເຂດການເຄື່ອນໄຫວ.
  • ເຄື່ອງຊ່ວຍຍ່າງ: ໃຊ້ເຄື່ອງຊ່ວຍຍ່າງເຊັ່ນ: ໄມ້ຄ້ອນເທົ້າ ແລະ ໄມ້ຄ້ອນເທົ້າ ເພື່ອຫຼຸດນ້ຳໜັກຂອງຂໍ້ຕໍ່ທີ່ມີບັນຫາ.

(ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດ) ຖ້າອາການຮ້າຍແຮງ, ການຜ່າຕັດ:

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນຢູ່ໃນຂໍ້ຕໍ່ທີ່ຮັບນໍ້າໜັກເຊັ່ນ: ຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກ (ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດ), ການຜ່າຕັດແມ່ນຈໍາເປັນ . ມີການຜ່າຕັດຫຼາຍປະເພດທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້:
  • ການຫຼຸດຄວາມກົດດັນຂອງແກນກະດູກ: ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ແພດຜ່າຕັດຈະເຈາະຮູນ້ອຍໆຫຼາຍຮູ (ແກນກະດູກ) ໃນກະດູກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນພາຍໃນກະດູກ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ເສັ້ນເລືອດໃໝ່ເຕີບໂຕ. ບາງຄັ້ງ , ການປູກກະດູກ ຫຼື ການສັກຢາອື່ນໆແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເລັ່ງການຫາຍດີຂອງກະດູກ. ນີ້ຈະປະສົບຜົນສຳເລັດພຽງແຕ່ຖ້າກວດພົບພະຍາດໄດ້ໄວເທົ່ານັ້ນ.
  • ການຜ່າຕັດປ່ຽນຂໍ້ຕໍ່: ການຜ່າຕັດ ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາຂໍ້ຕໍ່ທີ່ເສຍຫາຍອອກ ແລະ ປ່ຽນມັນດ້ວຍຂໍ້ຕໍ່ທຽມ. ການຜ່າຕັດປ່ຽນຂໍ້ສະໂພກ ແລະ ການຜ່າຕັດປ່ຽນຂໍ້ເຂົ່າ ແມ່ນການຜ່າຕັດສອງຢ່າງ ທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍ (ປະມານ 95%) ທີ່ບັນເທົາອາການເຈັບ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Avascular Necrosis ສາມາດເຄື່ອນໄຫວໄດ້ດີ.

ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ?

ບາງຄັ້ງສິ່ງນີ້ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້, ໂດຍສະເພາະເມື່ອມັນເກີດຈາກອຸບັດຕິເຫດ. ແຕ່ມີສິ່ງທີ່ພວກເຮົາສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ:
  • ການເຊົາສູບຢາ: ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຈົ້າຄວນເຮັດຢ່າງແນ່ນອນ.
  • ຈຳກັດການດື່ມເຫຼົ້າ: ທາງທີ່ດີຄວນຫຼຸດຜ່ອນມັນໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້.
  • ການຄວບຄຸມລະດັບຄໍເລສເຕີຣອນ: ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄໍເລສເຕີຣອນໃນເລືອດບໍ່ດີຕໍ່ຫຼອດເລືອດ.
  • ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາ corticosteroids ສຳລັບພະຍາດຊໍາເຮື້ອ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບການຫຼຸດປະລິມານຢາ. ຢ່າຢຸດກິນຢາ ຫຼື ປ່ຽນປະລິມານຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາທ່ານໝໍກ່ອນ.

ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ບໍ?

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວ ພະຍາດ Avascular Necrosis. ການປິ່ນປົວສາມາດຄວບຄຸມຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບເທົ່ານັ້ນ. ໃນທີ່ສຸດຄົນສ່ວນໃຫຍ່ກໍ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະການຜ່າຕັດປ່ຽນຂໍ້ຕໍ່. ຜູ້ທີ່ເປັນ Avascular Necrosis ຍັງສາມາດເປັນ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ຮຸນແຮງໄດ້ຕາມການເວລາ.

ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດເປັນພະຍາດທີ່ຄ່ອຍໆຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດນີ້, ທ່ານຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ, ໂດຍສະເພາະອາການເຈັບ ແລະ ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ. ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
  • ອາການເຈັບທີ່ບໍ່ຫາຍໄປ ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກພັກຜ່ອນ ຫຼື ກິນຢາແກ້ປວດແລ້ວກໍຕາມ.
  • ອາການເຈັບຮຸນແຮງຫຼາຍ ຈົນຍ່າງ ຫຼື ເຄື່ອນໄຫວຍາກ.
  • ຖ້າ ເຈົ້າກຳລັງຈ່ອຍໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ .

ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?

ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້ເມື່ອທ່ານໄປພົບທ່ານໝໍ:
  • ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງເປັນພະຍາດ Avascular Necrosis?
  • ວິທີການປິ່ນປົວແບບໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບຂ້ອຍ?
  • ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?
  • ຂ້ອຍຕ້ອງການການດູແລຕິດຕາມແບບໃດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?
ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງສ່ວນເທິງ (Avascular Necrosis) ເປັນພາວະທີ່ເຈັບປວດ ແລະ ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຫຼາຍ. ຖ້າທ່ານມີອາການທາງການແພດທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດນີ້, ຫຼື ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ເຂົາເຈົ້າສາມາດອະທິບາຍອາການຂອງພະຍາດ Avascular Necrosis ໃຫ້ທ່ານຟັງ. ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີສາມາດຊ່ວຍຊະລໍຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດໄດ້.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຄວນຈື່ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ)

ໂດຍ, ຂໍໃຫ້ສະຫຼຸບບາງສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງຈື່ຈາກສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າເຖິງ:
  • ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດ ແມ່ນ ເວລາທີ່ການສະໜອງເລືອດໄປຫາກະດູກຢຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ກະດູກຕາຍ.
  • ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວສິ່ງນີ້ມັກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະໂພກ , ແຕ່ມັນຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ບໍລິເວນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫົວເຂົ່າ ແລະ ບ່າໄຫລ່ໄດ້.
  • ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຈາກສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກະດູກຫັກ, ພະຍາດບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດລູປຸສ), ຢາບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: ຢາ corticosteroids), ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະ ການສູບຢາ .
  • ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ເຈັບເລື້ອຍໆ, ຂໍ້ແຂງກະດ້າງ, ຫຼື ຍ່າງກະເຈັ້ງ, ໃຫ້ໄປພົບແພດ.
  • ການສະແກນ MRI ແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຊອກຫາສິ່ງນີ້.
  • ການປິ່ນປົວລວມມີ ການພັກຜ່ອນ, ການໃຫ້ຢາ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ , ແລະ ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການຜ່າຕັດ (ການຫຼຸດຄວາມກົດດັນຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ການປ່ຽນຂໍ້ຕໍ່) ອາດຈະຈຳເປັນ.
  • ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດນີ້ຈະບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ໝົດ, ແຕ່ພະຍາດນີ້ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຖ້າກວດພົບແຕ່ຫົວທີ ແລະ ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.
ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ຮັກສາສຸຂະພາບໃຫ້ແຂງແຮງ!
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 7 + 3 =
ກະດູກຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດພຽງພໍບໍ? ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ Avascular Necrosis ຫຼື Osteonecrosis!

ກະດູກຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດພຽງພໍບໍ? ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ Avascular Necrosis ຫຼື Osteonecrosis!

ເຈົ້າເຄີຍໄດ້ຍິນບໍ່ວ່າສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອກະດູກຂອງເຈົ້າສູນເສຍການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ? ມັນຟັງຄືວ່າໜ້າຢ້ານໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແມ່ນບໍ? ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງຮູ້. ເວົ້າງ່າຍໆ, ເມື່ອກະດູກຂອງພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ, ເນື້ອເຍື່ອກະດູກຈະຄ່ອຍໆເລີ່ມຕາຍ. ນັ້ນຄືສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ avascular necrosis ຫຼື osteonecrosis. ພວກເຮົາຄວນເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃຫ້ລະອຽດກວ່ານີ້ບໍ?

ເປັນຫຍັງສິ່ງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນກັບກະດູກຂອງພວກເຮົາ? ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດແມ່ນຫຍັງ?

ລອງຄິດເບິ່ງ, ເຊັ່ນດຽວກັບທຸກໆຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ກະດູກຂອງພວກເຮົາຕ້ອງການ ອົກຊີເຈນ ແລະ ສານອາຫານ ເພື່ອດຳລົງຊີວິດ ແລະ ແຂງແຮງ. ໃຜເປັນຜູ້ແບກຫາບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້? ເລືອດ. ກະດູກຂອງພວກເຮົາບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນຊິ້ນສ່ວນຂອງຫີນເທົ່ານັ້ນ. ພວກມັນແມ່ນເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີຊີວິດທີ່ຖືກປັບປຸງໃໝ່ຢູ່ສະເໝີ, ໂດຍມີຈຸລັງເກົ່າທີ່ຕາຍ ແລະ ຈຸລັງໃໝ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນ. ເຊັ່ນດຽວກັບການສ້ອມແປງເຮືອນ, ກຳແພງເກົ່າກຳລັງຖືກທຳລາຍ ແລະ ກຳແພງໃໝ່ກຳລັງຖືກສ້າງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນກະດູກ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າ ການປັບປຸງກະດູກ . ບັດນີ້ລອງຄິດເບິ່ງ, ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ ການສະໜອງເລືອດໄປຫາກະດູກເຫຼົ່ານີ້ຖືກອຸດຕັນ ຫຼື ຢຸດ? ເຊັ່ນດຽວກັບຕົ້ນໄມ້ທີ່ຫ່ຽວແຫ້ງເມື່ອມັນບໍ່ໄດ້ຮັບນ້ຳ, ກະດູກກໍ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານ ແລະ ອົກຊີເຈນທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຜະລິດຈຸລັງກະດູກໃໝ່ຈະຫຼຸດລົງ, ແຕ່ຈຸລັງເກົ່າຍັງສືບຕໍ່ຕາຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນໄລຍະໜຶ່ງ, ສ່ວນຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດຈະອ່ອນແອ, ແຕກຫັກງ່າຍ, ແລະ ໃນທີ່ສຸດກໍ່ສາມາດແຕກຫັກໄດ້. ຄືກັບໄມ້ທີ່ຖືກປວກກິນ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ (Avascular Necrosis).

ອາການນີ້ພົບເລື້ອຍປານໃດ? ໃຜມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າ?

ຕົວຈິງແລ້ວ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທຳມະດາ, ແຕ່ມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນວ່າບໍ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ຕົວຢ່າງ, ໃນປະເທດເຊັ່ນອາເມລິກາ, ມີລາຍງານວ່າມີປະມານ 10,000 ຫາ 20,000 ຄົນຕໍ່ປີເປັນພະຍາດນີ້. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ກັບທຸກຄົນໃນທຸກໄວ, ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງເພດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜູ້ທີ່ມີ ອາຍຸລະຫວ່າງ 30 ຫາ 40 ປີ ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າເລັກນ້ອຍ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າໄວໜຸ່ມໃນໄວເຮັດວຽກກໍ່ຕ້ອງມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ເຊັ່ນກັນ.

ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດສ່ວນຫຼາຍມັກເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃສ?

ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ໃດກໍໄດ້ໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ມັນມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກ . ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ຂາຂອງທ່ານເຊື່ອມຕໍ່ກັບຂາຂອງທ່ານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ບ່ອນອື່ນໆອີກຫຼາຍບ່ອນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:
  • ຂໍ້ຕີນ
  • ກະດູກຄາງກະໄຕ
  • ຫົວເຂົ່າ
  • ແຂນເທິງ - ກະດູກແຂນ ແລະ ບ່າໄຫລ່
ລອງຄິດເບິ່ງ, ສະໂພກເປັນໜຶ່ງໃນຂໍ້ຕໍ່ທີ່ຮັບນ້ຳໜັກຫຼັກໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ. ສະນັ້ນ, ຖ້າມີບັນຫາແບບນີ້, ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະຍ່າງ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ຢືນ.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ (Avascular Necrosis)? ສາເຫດແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄປລ້ຽງກະດູກຢຸດຊະງັກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້. ບາງຄັ້ງ, ປະມານ 20% ຂອງກໍລະນີ, ບໍ່ສາມາດພົບສາເຫດທີ່ຊັດເຈນໄດ້ . ແຕ່ສາເຫດຫຼັກສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມຄື: 1. ການຕາຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບ: ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອກະດູກຫັກ ຫຼື ຂໍ້ຕໍ່ຖືກເຄື່ອນທີ່ໃນອຸບັດຕິເຫດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເສັ້ນເລືອດທີ່ສະໜອງກະດູກອາດຈະເສຍຫາຍໄດ້. 2. ການຕາຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກທີ່ບໍ່ມີການບາດເຈັບ:ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອການສະໜອງເລືອດໄປຫາກະດູກມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຍ້ອນພະຍາດອື່ນ ຫຼື ຍ້ອນຢາທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່. ສິ່ງພິເສດຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນວ່າເມື່ອສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ມັນມັກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ດຽວກັນທັງສອງດ້ານຂອງຮ່າງກາຍ . ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານມີເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນບ່າຂວາຂອງທ່ານ, ມີໂອກາດສູງທີ່ມັນຈະເກີດຂຶ້ນໃນບ່າຊ້າຍຂອງທ່ານເຊັ່ນກັນ.

ກະດູກຫັກປະເພດໃດແດ່ທີ່ມັກເຮັດໃຫ້ເກີດການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ (Traumatic Avascular Necrosis)?

ສິ່ງນີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນກັບກະດູກຫັກທຸກໆຄັ້ງ, ແຕ່ກະດູກຫັກບາງຢ່າງມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ.
  • ກະດູກຫັກ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ກະດູກຫຼຸດ : ມີຄົນເວົ້າວ່າປະມານ 20% ຂອງຄົນສາມາດເປັນພະຍາດເນື້ອງອກຂອງເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອຂໍ້ຕໍ່ກະດູກຫຼຸດ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາກະດູກສະໂພກຕັ້ງຢູ່ໃນບໍລິເວນທີ່ລະອຽດອ່ອນຫຼາຍ.

ພະຍາດ ແລະ ບັນຫາອື່ນໆອັນໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕາຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ແມ່ນການບາດເຈັບ?

ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້:
  • ພະຍາດກະດູກພຸນ : ພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກເພພັງ. ໂດຍສະເພາະໃນແມ່ຍິງສູງອາຍຸ (ແລະຜູ້ຊາຍບາງຄົນ), ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດສາມາດເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນໃນຫົວເຂົ່າ. ສິ່ງນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ `(SPONK - ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງຫົວເຂົ່າດ້ວຍຕົວມັນເອງ)`.
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດ: ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດ sickle cell anemia . ໃນພະຍາດເຫຼົ່ານີ້, ຮູບຮ່າງຂອງ ເມັດເລືອດ ແດງຈະປ່ຽນແປງ ແລະ ພວກມັນສາມາດຕິດຢູ່ໃນ ເສັ້ນເລືອດ ນ້ອຍໆໄດ້.
  • ພະຍາດ ເບົາຫວານ : ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຍັງມີຄວາມສ່ຽງສູງເພາະວ່າພະຍາດເບົາຫວານສາມາດທຳລາຍເສັ້ນເລືອດໄດ້.
  • ການປິ່ນປົວມະເຮັງ : ການປິ່ນປົວມະເຮັງບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ການປິ່ນປົວ ດ້ວຍລັງສີ , ສາມາດທຳລາຍເສັ້ນເລືອດໃນບໍລິເວນນັ້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດ.
  • ພະຍາດ ການຫຼຸດຄວາມກົດດັນ : ເມື່ອນັກດຳນ້ຳໃນທະເລເລິກຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ, ຟອງອາກາດສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນເລືອດ ແລະ ອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດ.
  • ເຊື້ອ HIV
  • ພະຍາດລູປຸສ: ນີ້ແມ່ນພະຍາດຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ.
  • ການປ່ຽນອະໄວຍະວະ: ຄວາມສ່ຽງນີ້ຍັງມີຢູ່, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ເຫດຜົນໜຶ່ງສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນຢາບາງຊະນິດທີ່ໃຊ້.

ມີສິ່ງໃດແດ່ໃນວິຖີຊີວິດຂອງພວກເຮົາທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງນີ້?

ນິໄສບາງຢ່າງຍັງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດນີ້ (Avascular Necrosis).
  • ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ: ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ໄຂມັນໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດ.
  • ການສູບຢາ: ການສູບຢາຍັງເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຕໍ່ຫຼອດເລືອດ.
  • ການໃຊ້ຢາ corticosteroids ໃນໄລຍະຍາວ: ຕົວຢ່າງ, ຢາເຊັ່ນ: "(Prednisone)." ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ສຳລັບພະຍາດຫຼາຍຢ່າງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອກິນເປັນເວລາດົນນານ ແລະ ໃນປະລິມານສູງ, ຜົນຂ້າງຄຽງປະເພດນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້.

ອາການຂອງການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຕ່າງໆຈະບໍ່ປາກົດຂຶ້ນພ້ອມກັນທັງໝົດ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນຫຍັງເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະປາກົດຂຶ້ນ:
  • ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວກໍຫາຍໄປ: ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວກໍຫາຍໄປ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອມີແຮງກົດດັນໃສ່ກະດູກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ຈະຫາຍໄປເມື່ອແຮງກົດດັນຖືກກຳຈັດອອກ.
  • ອາການເຈັບ ແລະ ແຂງຕຶງເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ: ໃນຕອນທຳອິດອາດຈະເຈັບໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ຕໍ່ມາອາການເຈັບອາດຈະຮຸນແຮງຂຶ້ນ ແລະ ມັນອາດຈະຍາກທີ່ຈະເຄື່ອນຍ້າຍຂໍ້ຕໍ່.
  • ຂໍ້ຕໍ່ມີຂອບເຂດການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈຳກັດ: ຕົວຢ່າງ, ໃນກໍລະນີຂອງບ່າໄຫລ່, ມັນຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະຍົກແຂນຂຶ້ນ. ໃນກໍລະນີຂອງສະໂພກ, ມັນຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະງໍ ຫຼື ຍືດຂາໃຫ້ຊື່.
  • ຍ່າງກະເຈັ້ງ: ຖ້າທ່ານມີອາການນີ້ຢູ່ສະໂພກ ຫຼື ຫົວເຂົ່າ, ທ່ານອາດຈະຍ່າງກະເຈັ້ງເມື່ອຍ່າງ.
  • ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປີນຂັ້ນໄດ, ຢືນ ແລະ ຍ່າງ.
ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ຢ່າງໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງ, ທ່ານຄວນ ໄປພົບແພດຢ່າງແນ່ນອນ .

ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດ Avascular Necrosis ໄດ້ແນວໃດ?

ເມື່ອທ່ານໄປຫາທ່ານໝໍ, ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານກ່ອນ ແລະ ກວດທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະເຮັດການກວດຕໍ່ໄປນີ້ໜຶ່ງຢ່າງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງຄື:
  • ການສ່ອງລັງສີເອັກສ໌: ພວກມັນສາມາດຊອກຫາສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກະດູກຫັກ ແລະ ຂໍ້ອັກເສບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດອາດຈະບໍ່ຖືກກວດພົບໃນລັງສີເອັກສ໌ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ.
  • MRI (ການສະແກນພາບສະນະແມ່ເຫຼັກ - MRI): ນີ້ແມ່ນ ການກວດທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະ ມີຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ສຸດ ສຳລັບການວິນິດໄສພະຍາດ Avascular Necrosis. MRI ສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນເຖິງແມ່ນແຕ່ການປ່ຽນແປງທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດໃນກະດູກ, ແມ່ນແຕ່ບໍລິເວນທີ່ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ.

ການກຳຈັດເນື້ອງອກໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດໄດ້ຮັບການຮັກສາແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກຂອງທ່ານ.

ຖ້າຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກບໍ່ຮຸນແຮງ, ສຳລັບກະດູກຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ບໍ່ສາມາດຮັບນ້ຳໜັກໄດ້:

ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ການຜ່າຕັດອາດຈະບໍ່ຈຳເປັນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ:
  • ປະຄົບເຢັນ ແລະ ຮ້ອນ (ປະຄົບເຢັນ, ການຮັກສາຄວາມຮ້ອນ): ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມ.
  • ການພັກຜ່ອນ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງພັກຜ່ອນຂໍ້ຕໍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
  • ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs): ຢາແກ້ປວດ, ເຊັ່ນ: ibuprofen, ຄວບຄຸມອາການເຈັບ ແລະ ອາການໃຄ່ບວມ.
  • ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ:ການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ການປິ່ນປົວອື່ນໆເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຂໍ້ ແລະ ເພີ່ມຂອບເຂດການເຄື່ອນໄຫວ.
  • ເຄື່ອງຊ່ວຍຍ່າງ: ໃຊ້ເຄື່ອງຊ່ວຍຍ່າງເຊັ່ນ: ໄມ້ຄ້ອນເທົ້າ ແລະ ໄມ້ຄ້ອນເທົ້າ ເພື່ອຫຼຸດນ້ຳໜັກຂອງຂໍ້ຕໍ່ທີ່ມີບັນຫາ.

(ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດ) ຖ້າອາການຮ້າຍແຮງ, ການຜ່າຕັດ:

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນຢູ່ໃນຂໍ້ຕໍ່ທີ່ຮັບນໍ້າໜັກເຊັ່ນ: ຂໍ້ຕໍ່ສະໂພກ (ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດ), ການຜ່າຕັດແມ່ນຈໍາເປັນ . ມີການຜ່າຕັດຫຼາຍປະເພດທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້:
  • ການຫຼຸດຄວາມກົດດັນຂອງແກນກະດູກ: ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ແພດຜ່າຕັດຈະເຈາະຮູນ້ອຍໆຫຼາຍຮູ (ແກນກະດູກ) ໃນກະດູກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນພາຍໃນກະດູກ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ເສັ້ນເລືອດໃໝ່ເຕີບໂຕ. ບາງຄັ້ງ , ການປູກກະດູກ ຫຼື ການສັກຢາອື່ນໆແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເລັ່ງການຫາຍດີຂອງກະດູກ. ນີ້ຈະປະສົບຜົນສຳເລັດພຽງແຕ່ຖ້າກວດພົບພະຍາດໄດ້ໄວເທົ່ານັ້ນ.
  • ການຜ່າຕັດປ່ຽນຂໍ້ຕໍ່: ການຜ່າຕັດ ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາຂໍ້ຕໍ່ທີ່ເສຍຫາຍອອກ ແລະ ປ່ຽນມັນດ້ວຍຂໍ້ຕໍ່ທຽມ. ການຜ່າຕັດປ່ຽນຂໍ້ສະໂພກ ແລະ ການຜ່າຕັດປ່ຽນຂໍ້ເຂົ່າ ແມ່ນການຜ່າຕັດສອງຢ່າງ ທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍ (ປະມານ 95%) ທີ່ບັນເທົາອາການເຈັບ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Avascular Necrosis ສາມາດເຄື່ອນໄຫວໄດ້ດີ.

ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ?

ບາງຄັ້ງສິ່ງນີ້ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້, ໂດຍສະເພາະເມື່ອມັນເກີດຈາກອຸບັດຕິເຫດ. ແຕ່ມີສິ່ງທີ່ພວກເຮົາສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ:
  • ການເຊົາສູບຢາ: ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຈົ້າຄວນເຮັດຢ່າງແນ່ນອນ.
  • ຈຳກັດການດື່ມເຫຼົ້າ: ທາງທີ່ດີຄວນຫຼຸດຜ່ອນມັນໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້.
  • ການຄວບຄຸມລະດັບຄໍເລສເຕີຣອນ: ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄໍເລສເຕີຣອນໃນເລືອດບໍ່ດີຕໍ່ຫຼອດເລືອດ.
  • ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາ corticosteroids ສຳລັບພະຍາດຊໍາເຮື້ອ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບການຫຼຸດປະລິມານຢາ. ຢ່າຢຸດກິນຢາ ຫຼື ປ່ຽນປະລິມານຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາທ່ານໝໍກ່ອນ.

ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ບໍ?

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວ ພະຍາດ Avascular Necrosis. ການປິ່ນປົວສາມາດຄວບຄຸມຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບເທົ່ານັ້ນ. ໃນທີ່ສຸດຄົນສ່ວນໃຫຍ່ກໍ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະການຜ່າຕັດປ່ຽນຂໍ້ຕໍ່. ຜູ້ທີ່ເປັນ Avascular Necrosis ຍັງສາມາດເປັນ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ຮຸນແຮງໄດ້ຕາມການເວລາ.

ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດເປັນພະຍາດທີ່ຄ່ອຍໆຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດນີ້, ທ່ານຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ, ໂດຍສະເພາະອາການເຈັບ ແລະ ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ. ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
  • ອາການເຈັບທີ່ບໍ່ຫາຍໄປ ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກພັກຜ່ອນ ຫຼື ກິນຢາແກ້ປວດແລ້ວກໍຕາມ.
  • ອາການເຈັບຮຸນແຮງຫຼາຍ ຈົນຍ່າງ ຫຼື ເຄື່ອນໄຫວຍາກ.
  • ຖ້າ ເຈົ້າກຳລັງຈ່ອຍໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ .

ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?

ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້ເມື່ອທ່ານໄປພົບທ່ານໝໍ:
  • ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງເປັນພະຍາດ Avascular Necrosis?
  • ວິທີການປິ່ນປົວແບບໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບຂ້ອຍ?
  • ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?
  • ຂ້ອຍຕ້ອງການການດູແລຕິດຕາມແບບໃດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?
ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງສ່ວນເທິງ (Avascular Necrosis) ເປັນພາວະທີ່ເຈັບປວດ ແລະ ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຫຼາຍ. ຖ້າທ່ານມີອາການທາງການແພດທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດນີ້, ຫຼື ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ເຂົາເຈົ້າສາມາດອະທິບາຍອາການຂອງພະຍາດ Avascular Necrosis ໃຫ້ທ່ານຟັງ. ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີສາມາດຊ່ວຍຊະລໍຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດໄດ້.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຄວນຈື່ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ)

ໂດຍ, ຂໍໃຫ້ສະຫຼຸບບາງສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງຈື່ຈາກສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າເຖິງ:
  • ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດ ແມ່ນ ເວລາທີ່ການສະໜອງເລືອດໄປຫາກະດູກຢຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ກະດູກຕາຍ.
  • ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວສິ່ງນີ້ມັກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະໂພກ , ແຕ່ມັນຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ບໍລິເວນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫົວເຂົ່າ ແລະ ບ່າໄຫລ່ໄດ້.
  • ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຈາກສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກະດູກຫັກ, ພະຍາດບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດລູປຸສ), ຢາບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: ຢາ corticosteroids), ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະ ການສູບຢາ .
  • ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ເຈັບເລື້ອຍໆ, ຂໍ້ແຂງກະດ້າງ, ຫຼື ຍ່າງກະເຈັ້ງ, ໃຫ້ໄປພົບແພດ.
  • ການສະແກນ MRI ແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຊອກຫາສິ່ງນີ້.
  • ການປິ່ນປົວລວມມີ ການພັກຜ່ອນ, ການໃຫ້ຢາ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ , ແລະ ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການຜ່າຕັດ (ການຫຼຸດຄວາມກົດດັນຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ການປ່ຽນຂໍ້ຕໍ່) ອາດຈະຈຳເປັນ.
  • ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດນີ້ຈະບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ໝົດ, ແຕ່ພະຍາດນີ້ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຖ້າກວດພົບແຕ່ຫົວທີ ແລະ ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.
ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ຮັກສາສຸຂະພາບໃຫ້ແຂງແຮງ!
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 7 + 3 =