ອາການປວດຫຼັງຂອງເຈົ້າບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນອາການເຈັບບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກ Ankylosing Spondylitis (AS)

ເມື່ອທ່ານລຸກຈາກຕຽງໃນຕອນເຊົ້າ, ຫຼັງຂອງທ່ານຮູ້ສຶກແຂງກະດ້າງ ແລະ ເຈັບບໍ? ມັນຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າອາການເຈັບຫຼຸດລົງຫຼັງຈາກຍ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງ ຫຼື ເຮັດບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເປັນປະໂຫຍດບໍ? ຫຼາຍຄົນຄິດວ່ານີ້ເປັນພຽງອາການປວດຫຼັງ ຫຼື ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເກີດຈາກຄວາມອິດເມື່ອຍ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນອາດເປັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເລິກເຊິ່ງກວ່າ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບອາການດັ່ງກ່າວ, ຄື Ankylosing Spondylitis (AS). ຢ່າກັງວົນ, ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການຮັບຮູ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ ແລະ ຊອກຫາການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ໂຣກຂໍ້ອັກເສບ Ankylosing Spondylitis (AS) ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດຂໍ້ອັກເສບ Ankylosing Spondylitis (AS) ແມ່ນພະຍາດຂໍ້ອັກເສບຊະນິດໜຶ່ງ. ໃນເລື່ອງນີ້, ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຈະໂຈມຕີຂໍ້ຕໍ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງຂອງພວກເຮົາ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດ ການອັກເສບ ໃນຂໍ້ຕໍ່ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ສິ່ງນີ້ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ສ່ວນລຸ່ມສຸດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ນັ້ນຄືຂໍ້ຕໍ່ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບກະດູກສະໂພກ (ຂໍ້ຕໍ່ sacroiliac).

ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ອາການເຈັບນີ້ຈະເລີ່ມຢູ່ຂ້າງດຽວ, ແລະຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນ, ມັນສາມາດແຜ່ລາມໄປທັງສອງຂ້າງ. ບາງຄັ້ງ, ອາການເຈັບນີ້ຍັງສາມາດໄປຮອດກົ້ນໄດ້. ບໍ່ເຫມືອນກັບອາການເຈັບຫຼັງປົກກະຕິ, ອາການເຈັບນີ້ຈະບໍ່ຫາຍໄປດ້ວຍການພັກຜ່ອນ, ແຕ່ລັກສະນະທີ່ໂດດເດັ່ນທີ່ສຸດແມ່ນ ມັນຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນເລັກນ້ອຍເມື່ອຮ່າງກາຍອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ເມື່ອຍ່າງ .

ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ການອັກເສບນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກ ເມື່ອຍຫຼາຍ ຕະຫຼອດເວລາ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າຮ່າງກາຍໃຊ້ພະລັງງານຫຼາຍເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບການອັກເສບນີ້.

ພວກເຮົາຄວນເຮັດແນວໃດໃນໄລຍະຕົ້ນໆ?

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ສິ່ງທຳອິດທີ່ທ່ານຄວນເຮັດຄືການໄປພົບແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດຂໍ້ຕໍ່, ທ່ານໝໍທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດຂໍ້ຕໍ່. ລາວ ຫຼື ນາງຈະໃຫ້ແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ.

• ຢາແກ້ປວດ: ເພື່ອຄວບຄຸມອາການເຈັບ ແລະ ການອັກເສບໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງ ຢາ NSAIDs (ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ) , ເຊັ່ນ: ibuprofen ຫຼື naproxen.
• ການອອກກຳລັງກາຍ: ການອອກກຳລັງກາຍຄືກັບຢາສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ AS. ມັນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງແຜນການປິ່ນປົວ. ດ້ວຍການອອກກຳລັງກາຍ,
• ມັນຄວບຄຸມພະຍາດບໍ່ໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
• ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ຄວາມແຂງກະດ້າງ.
• ຊ່ວຍຮັກສາຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງຮ່າງກາຍ.
• ລົມກັບນັກກາຍຍະພາບບຳບັດຂອງທ່ານເພື່ອພັດທະນາການອອກກຳລັງກາຍທີ່ປອດໄພແລະເໝາະສົມກັບທ່ານ.
• ອາຫານການກິນ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະກິນອາຫານຕ້ານການອັກເສບ. ໃຫ້ລວມເອົາຜັກໃບຂຽວ, ຜັກທີ່ມີສີສັນສົດໃສ (ເຊັ່ນ: ຜັກຫົມ, ໝາກເລັ່ນ), ບຣອກໂຄລີ, ແລະ ກະລໍ່າປີໃນອາຫານຂອງທ່ານ. ຫຼີກລ່ຽງອາຫານປຸງແຕ່ງທີ່ມີນ້ຳຕານສູງ, ແປ້ງຂາວ, ນ້ຳມັນທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບ, ແລະ ສ່ວນປະກອບສັງເຄາະ.
• ການຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ:ຖ້າທ່ານເປັນຄົນສູບຢາ, ໃຫ້ເຊົາສູບຢາໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ການສູບຢາສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການນີ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໄດ້. ຖ້າຈຳເປັນ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານເພື່ອຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຄວາມຄືບໜ້າແນວໃດໃນໄລຍະເວລາ (ຄວາມຄືບໜ້າ)

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ AS ຈະຄ່ອຍໆເກີດຂຶ້ນຈາກກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນລຸ່ມໄປຫາຄໍ. ການສະແກນເຊັ່ນ MRI ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍປານໃດ. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະກວດພົບໄດ້ຍາກໃນສອງສາມປີທຳອິດ, ແຕ່ມັນຈະເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ.

ເມື່ອການອັກເສບເພີ່ມຂຶ້ນ, ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບບໍ່ພຽງແຕ່ກະດູກສັນຫຼັງເທົ່ານັ້ນແຕ່ຍັງສົ່ງຜົນກະທົບສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ໂດຍສະເພາະບໍລິເວນທີ່ເສັ້ນເອັນ ແລະ ເສັ້ນเอ็นເຊື່ອມຕໍ່ກັບກະດູກ (entheses).

ພະຍາດທາງການແພດອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

• ການອັກເສບຂອງຕາ: ປະມານໜຶ່ງສ່ວນສາມຂອງຄົນເຈັບ AS ຈະມີອາການອັກເສບຂອງຕາ (uveitis ຫຼື iritis) ໃນບາງຊ່ວງເວລາຂອງຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ອາການຕ່າງໆປະກອບມີ ອາການເຈັບຕາ, ຕາແດງ, ນ້ຳຕາໄຫຼ, ຕາມົວ, ແລະ ມີອາການແພ້ແສງ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ໄປພົບແພດຕາທັນທີ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຕາສູນເສຍໄປໄດ້.
• ການອັກເສບຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ປະມານ 70% ຂອງຄົນເຈັບ AS ມີອາການອັກເສບຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ແຕ່ຫຼາຍຄົນບໍ່ສະແດງອາການ. ປະມານ 10% ຈະເປັນພະຍາດ IBD (ພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບ)., ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າສາມາດເກີດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດ Crohn ຫຼື ພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບເປັນແຜໄດ້.
• ພະຍາດຜິວໜັງ: ປະມານ 10% ຂອງປະຊາຊົນອາດຈະເປັນໂລກຜິວໜັງອັກເສບສະເກັດເງິນ.

ການປິ່ນປົວເມື່ອພະຍາດມີຄວາມຄືບໜ້າ

ຖ້າຢາ NSAIDs ທຳມະດາບໍ່ສາມາດບັນເທົາອາການໄດ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາຊະນິດອື່ນທີ່ມີພະລັງແຮງກວ່າທີ່ເອີ້ນວ່າ ຢາຊີວະພາບ . ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີປະສິດທິພາບຫຼາຍກວ່າເພາະວ່າມັນແນໃສ່ສິ່ງຕ່າງໆໃນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບໂດຍກົງ.

ຢາຍັບຍັ້ງ TNF (ເຊັ່ນ: Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel), Infliximab (Remicade)) ອາດຈະໃຫ້ກ່ອນ. ຖ້າຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນ, ອາດຈະໃຊ້ຢາຍັບຍັ້ງ IL-17 (ເຊັ່ນ: Secukinumab (Cosentyx)). ໃນຈຸດນີ້, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕາ, ກະເພາະອາຫານ, ຫຼື ຜິວໜັງ.

ຂັ້ນຕອນກ້າວໜ້າຂອງພະຍາດ

ເມື່ອພະຍາດຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ທ່ານໝໍຈະບອກທ່ານວ່າທ່ານມີ "ການເຊື່ອມກະດູກສັນຫຼັງ". ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ ກະດູກໃໝ່ຈະເຕີບໂຕລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ລວມເຂົ້າກັນ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ການເຊື່ອມກະດູກສັນຫຼັງ .

ການລວມຕົວນີ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ມັນຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ກະດູກສັນຫຼັງງໍໄປທາງໜ້າ ແລະ ພັດທະນາ ທ່າທາງທີ່ງໍ . ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມອາການນີ້ໄດ້.

ນອກຈາກນັ້ນ, ສິ່ງນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ລະຫວ່າງກະດູກຂ້າງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ, ແລະ ສະຖານທີ່ທີ່ກະດູກຂ້າງເຊື່ອມຕໍ່ກັບກະດູກໜ້າເອິກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະຫາຍໃຈເລິກໆ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ວິທີເຮັດໃຫ້ການຫາຍໃຈງ່າຍຂຶ້ນຈາກນັກບຳບັດທາງເດີນຫາຍໃຈ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດຢູ່ໂຄນກະດູກສັນຫຼັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຮ້າຍແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າ ໂຣກ cauda equina . ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ສູນເສຍການຄວບຄຸມກະເພາະປັດສະວະ ແລະ ລຳໄສ້, ການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິທາງເພດ, ແລະ ເຈັບຂາ ແລະ ອ່ອນເພຍ.

ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ອາການຮ້າຍແຮງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ. ຖ້າທ່ານກິນຢາທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ ແລະ ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານ, ມັນບໍ່ຍາກທີ່ຈະຫຼີກລ່ຽງອາການຮ້າຍແຮງດັ່ງກ່າວ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບທ່ານໝໍເພື່ອກວດສຸຂະພາບເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະບໍ່ມີອາການກໍຕາມ.

ເວລາໃດຄວນໄປພົບແພດ

ຖ້າທ່ານມີອາການໃໝ່ ຫຼື ຖ້າອາການຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ. ຢ່າຊັກຊ້າ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຜູ້ທີ່ເປັນ AS ມີອາການຕໍ່ໄປນີ້: