ເຈົ້າມີເລືອດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຫຼາຍປານໃດ? ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການກວດປະລິມານເລືອດໂດຍຫຍໍ້ (ການກວດປະລິມານເລືອດ)

ພວກເຮົາທຸກຄົນເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມດັນເລືອດ ແລະ ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງພວກເຮົາ ແລະ ກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ. ແຕ່ທ່ານເຄີຍສົງໄສບໍ່ວ່າທ່ານມີເລືອດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຫຼາຍປານໃດ? ນັ້ນຄື, ປະລິມານເລືອດນັ້ນເໝາະສົມກັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານບໍ? ຫຼື ມັນຫຼາຍເກີນໄປບໍ? ຫຼື ມັນໜ້ອຍເກີນໄປບໍ? ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບການກວດພິເສດທີ່ຊອກຫາຄຳຕອບຂອງຄຳຖາມນັ້ນ.

ການກວດປະລິມານເລືອດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການກວດປະລິມານເລືອດແມ່ນການກວດທີ່ວັດແທກປະລິມານເລືອດທັງໝົດໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ອັນນີ້ບໍ່ຄືກັບການກວດເລືອດທຳມະດາ. ອັນນີ້ເປັນຂອງຂະແໜງການທີ່ເອີ້ນວ່າການແພດນິວເຄຼຍ. ຢ່າຢ້ານຄຳວ່າ "ນິວເຄຼຍ". ອັນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ສານກຳມັນຕະພາບລັງສີຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ ແລະ ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເພື່ອສຶກສາວ່າຂະບວນການບາງຢ່າງເກີດຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍແນວໃດ. ມັນຄືກັບການສ່ອງໄຟສາຍນ້ອຍໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ.

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາມາເບິ່ງກັນວ່າເລືອດຂອງເຮົາເຮັດມາຈາກຫຍັງ.

ກ່ອນທີ່ພວກເຮົາຈະເຂົ້າໃຈການທົດສອບນີ້, ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາເຕືອນຕົນເອງໂດຍຫຍໍ້ວ່າມີຫຍັງຢູ່ໃນເລືອດຂອງພວກເຮົາ. ເລືອດຂອງພວກເຮົາບໍ່ແມ່ນສານດຽວ. ມັນເປັນການລວບລວມສ່ວນປະກອບຫຼາຍຢ່າງ.

ໃນສ່ວນປະກອບເຫຼົ່ານີ້, ເມັດເລືອດຂາວ ແລະ ເກັດເລືອດປະກອບເປັນໜ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງປະລິມານເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດປະລິມານເລືອດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນວັດແທກປະລິມານຂອງ ເມັດເລືອດແດງ ແລະ ເມັດເລືອດແດງ . ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດນີ້ບາງຄັ້ງຈຶ່ງຖືກເອີ້ນວ່າ "ການກວດປະລິມານພລາສມາ" (Plasma Volume Test).

ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຄວບຄຸມປະລິມານເລືອດນີ້ແນວໃດ?

ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເປັນເຄື່ອງຈັກທີ່ໜ້າອັດສະຈັນ. ພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ລະບົບທີ່ສັບສົນຫຼາຍຈະເຮັດວຽກເພື່ອຮັກສາປະລິມານເລືອດນີ້ໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ເໝາະສົມ.

• ເມັດເລືອດແດງ: ເມັດເລືອດແດງໃໝ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນ ໄຂກະດູກ ພາຍໃນກະດູກຂອງພວກເຮົາ. ຈຸລັງເກົ່າຈະຖືກທຳລາຍ ແລະ ກຳຈັດອອກໂດຍ ຕັບ ຂອງພວກເຮົາ. ຂະບວນການນີ້ໃຊ້ເວລາດົນ. ຖ້າມີເລືອດຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍສູນເສຍໄປຈາກອຸບັດຕິເຫດ, ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍມື້ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ຫຼາຍເດືອນ, ເພື່ອສ້າງເມັດເລືອດແດງໃໝ່.
• ພລາສມາ: ພລາສມາສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນນໍ້າ. ສະນັ້ນມັນໄວກວ່າທີ່ຈະຄວບຄຸມກ່ວາການສ້າງເມັດເລືອດແດງ. ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບນໍ້າຈາກນໍ້າທີ່ພວກເຮົາດື່ມ ແລະ ອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນ. ນໍ້າຈະສູນເສຍອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານທາງເຫື່ອ, ປັດສະວະ ແລະ ການຫາຍໃຈ. ໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຂອງພວກເຮົາແມ່ນໝາກໄຂ່ຫຼັງຫຼັກທີ່ຮັກສາລະດັບນໍ້ານີ້ໃຫ້ສົມດຸນ.

ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວຜູ້ໃຫຍ່ມີເລືອດປະມານ 5 ລິດໃນຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະລິມານນີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຍ້ອນພະຍາດຕ່າງໆ ຫຼື ເຫດຜົນອື່ນໆ.

ປະລິມານເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ (Hypervolemia) ແລະ ປະລິມານເລືອດຫຼຸດລົງ (Hypovolemia)

ມີສອງສະພາບຫຼັກທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອປະລິມານເລືອດເກີນລະດັບປົກກະຕິ. ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາສອງຢ່າງນີ້ແຍກຕ່າງຫາກ.

ມີຄວາມສຳພັນແນວໃດລະຫວ່າງປະລິມານເລືອດ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດ?

ສິ່ງນີ້ເຂົ້າໃຈງ່າຍຫຼາຍ. ລອງຄິດເຖິງທໍ່ທີ່ຖືກສູບນ້ຳດ້ວຍມໍເຕີນ້ຳ.

• ເມື່ອປະລິມານເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ (Hypervolemia): ມັນຄ້າຍຄືກັບການໃສ່ຄວາມກົດດັນນໍ້າຫຼາຍຂຶ້ນໃສ່ທໍ່. ຄວາມດັນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າ ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ.
• ເມື່ອປະລິມານເລືອດຫຼຸດລົງ (Hypovolemia): ຄືກັນກັບປະລິມານນໍ້າໃນທໍ່ຫຼຸດລົງ, ຄວາມດັນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດຈະຫຼຸດລົງ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າ ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ. ຮ່າງກາຍພະຍາຍາມຮັກສາຄວາມດັນໂດຍການເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຫົດຕົວ. ແຕ່ຖ້າການສູນເສຍເລືອດຮຸນແຮງ, ຮ່າງກາຍຈະບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມມັນໄດ້.

ສະນັ້ນການທົດສອບນີ້ຄວນເຮັດເວລາໃດ?

ນີ້ບໍ່ແມ່ນການກວດປົກກະຕິສຳລັບທຸກຄົນ. ທ່ານໝໍແນະນຳການກວດນີ້ໂດຍສະເພາະສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ ຢູ່ໃນຫ້ອງປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ETU) ຫຼື ຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບໜັກ. ມັນອາດຈະຈຳເປັນໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

• ໃນກໍລະນີມີເລືອດອອກຮຸນແຮງ
• ໃນກໍລະນີທີ່ຂາດນໍ້າຢ່າງຮຸນແຮງ
• ໃນສະພາບຫົວໃຈ
• ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ຕັບ
• ໃນການບາດເຈັບຈາກໄຟໄໝ້ຮຸນແຮງ
• ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຊ໊ອກ
• ເພື່ອຊອກຫາສາເຫດຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ
• ເພື່ອຊອກຫາສາເຫດຂອງການເປັນลมເປັນປະຈຳ
• ຖ້າທ່ານມີຄວາມດັນເລືອດສູງ ຫຼື ຕໍ່າທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້
• ເພື່ອກວດສະພາບຂອງຄົນເຈັບກ່ອນການຜ່າຕັດໃຫຍ່

ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ວິທີການສອບເສັງໄປເທື່ອລະຂັ້ນຕອນ.

ການກວດນີ້ມັກຈະເຮັດຢູ່ໂຮງໝໍ. ມັນອາດຈະເຮັດຢູ່ຂ້າງຕຽງນອນຂອງທ່ານ, ຫຼື ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄປພະແນກການແພດນິວເຄຼຍ.

ເຈົ້າກຽມຕົວກ່ອນການສອບເສັງແນວໃດ?

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະແນະນຳທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ,

• ທ່ານຈະຖືກຮ້ອງຂໍ ໃຫ້ງົດເວັ້ນການກິນ ຫຼື ດື່ມນ້ຳ ສອງສາມຊົ່ວໂມງກ່ອນການກວດ.
• ຢ່າດື່ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີສ່ວນປະກອບຂອງຄາເຟອີນ ເຊັ່ນ: ກາເຟ ຫຼື ຊາ ​​ໃນມື້ກວດ. ຄາເຟອີນເປັນຢາຂັບປັດສະວະ.
• ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາຢູ່, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຢຸດຢາເຫຼົ່ານັ້ນກ່ອນການກວດຫຼືບໍ່.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການທົດສອບ?

ຂະບວນການນີ້ແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍ. ບໍ່ມີຫຍັງຕ້ອງກັງວົນ.

1. ກ່ອນອື່ນໝົດ, ຊ່າງເຕັກນິກຈະວັດແທກຄວາມສູງ ແລະ ນ້ຳໜັກຂອງທ່ານ.

2. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ສົ່ງເລືອດ (ສາຍ IV) ຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນຂອງທ່ານ.

3. ເຈົ້າຄວນນອນຢູ່ເທິງຕຽງຢ່າງສະບາຍ.

4. ຕໍ່ໄປ, ສານກຳມັນຕະພາບລັງສີຈຳນວນໜ້ອຍຫຼາຍທີ່ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້ (`Iodine-131 human serum albumin (HSA)`) ຈະຖືກສັກເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຜ່ານທາງ cannula.

5. ລໍຖ້າ ປະມານ 12 ນາທີ ເພື່ອໃຫ້ສານນີ້ປະສົມກັບເລືອດຂອງທ່ານໄດ້ດີ.

6. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຢ່າງເລືອດຫຼາຍໆຄັ້ງຈະຖືກເກັບທຸກໆ 6 ນາທີ ແລະ ສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ.

7. ຂະບວນການທັງໝົດໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ໃຊ້ເວລາບໍ່ເກີນ 90 ນາທີ.

ເຈົ້າເຮັດຫຍັງຫຼັງຈາກການທົດສອບ?

ເມື່ອການທົດສອບສຳເລັດແລ້ວ, ທໍ່ສຽບຈະຖືກຖອດອອກ. ທ່ານສາມາດກັບບ້ານໄດ້. ວັດສະດຸກຳມັນຕະພາບລັງສີບາງສ່ວນທີ່ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈະຖືກຂັບຖ່າຍອອກມາທາງປັດສະວະ, ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຈະແຕກສະຫຼາຍ ແລະ ຫາຍໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕາມທຳມະຊາດ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ ທີ່ຈະດື່ມນ້ຳຫຼາຍໆ ເພື່ອເລັ່ງຂະບວນການນີ້.

ມີຄວາມສ່ຽງໃດໆກັບການທົດສອບນີ້ບໍ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກວດທາງການແພດໃດໆ, ມີບາງສິ່ງທີ່ຄວນຈື່ໄວ້.

• ຖ້າທ່ານຖືພາ ຫຼື ກຳລັງໃຫ້ນົມລູກ: ບໍ່ແນະນຳໃຫ້ເຮັດການກວດນີ້ ຖ້າທ່ານຖືພາ ຫຼື ກຳລັງໃຫ້ນົມລູກ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານສາມາດເຮັດການກວດການຖືພາກ່ອນການກວດເພື່ອຢືນຢັນວ່າທ່ານຖືພາຫຼືບໍ່.
• ອາການແພ້: ຖ້າທ່ານມີ ອາການແພ້ຕໍ່ທາດໄອໂອດິນ, ອາຫານທະເລເຊັ່ນ: ສັດທະເລທີ່ມີຫອຍ, ຫຼື ໄຂ່ , ທ່ານ ຄວນບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງແນ່ນອນ.ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍສາມາດດັດແປງການກວດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແພ້.
• ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ່ອມໄທຣອຍ: ທາດໄອໂອດິນທີ່ມີກຳມັນຕະພາບລັງສີທີ່ໃຊ້ໃນການກວດສາມາດທຳລາຍຕ່ອມໄທຣອຍຂອງທ່ານໄດ້. ເພື່ອປ້ອງກັນສິ່ງນີ້, ທ່ານ ຈະໄດ້ຮັບຢາເມັດໄອໂອດິນໃຫ້ດື່ມກ່ອນການກວດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕ່ອມໄທຣອຍຂອງທ່ານຈະດູດຊຶມທາດໄອໂອດິນ, ເຊິ່ງສະກັດກັ້ນການດູດຊຶມທາດໄອໂອດິນທີ່ມີກຳມັນຕະພາບລັງສີ.

ຜົນໄດ້ຮັບບອກຫຍັງແດ່?

ບົດລາຍງານຜົນການກວດສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຊັດເຈນວ່າປະລິມານເລືອດຂອງທ່ານປົກກະຕິ, ຕໍ່າ ຫຼື ສູງ.

ຂໍ້ມູນນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ມັນສາມາດເປັນຕົວຊີ້ບອກອັນໃຫຍ່ຫຼວງທີ່ຈະຊ່ວຍທ່ານຊອກຫາສາເຫດຂອງພະຍາດຂອງທ່ານ. ຕົວຢ່າງ:

• ຖ້າທ່ານມີ ປະລິມານເລືອດຕໍ່າ (hypovolemia) , ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບນໍ້າເຊັ່ນ: ນໍ້າເກືອ ຫຼື ຖ້າຈໍາເປັນ, ກໍ່ໃຫ້ໃສ່ເລືອດ.
• ຖ້າທ່ານມີ ປະລິມານເລືອດສູງ (hypervolemia) , ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຢາເພື່ອຊ່ວຍທ່ານໃນການກຳຈັດນ້ຳສ່ວນເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຜ່ານທາງປັດສະວະ.

ດ້ວຍວິທີນີ້, ຜົນຂອງການທົດສອບນີ້ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍຕໍ່ທ່ານໝໍໃນການກຳນົດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງວ່າຈະໃຫ້ການປິ່ນປົວແບບໃດແກ່ຄົນເຈັບ ແລະ ໃນປະລິມານຢາເທົ່າໃດ.