ຂ້ອຍເຂົ້າໃຈວ່າມັນຍາກສໍ່າໃດສຳລັບພໍ່ແມ່ທີ່ຈະຖືກບອກທ່ານໝໍວ່າລູກນ້ອຍເກີດໃໝ່ຂອງທ່ານມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ. ໃນຊ່ວງເວລາແບບນີ້, ເມື່ອທ່ານໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບ 'BTT shunt', ທ່ານອາດຈະມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເຮັດ, ມັນຈະທຳຮ້າຍເດັກບໍ່, ແລະມີຄວາມສ່ຽງໃດໆບໍ. ຢ່າກັງວົນ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບມັນທັງໝົດຢ່າງຊັດເຈນ ແລະ ງ່າຍດາຍ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, BTT Shunt ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ BTT ຫຼື Blalock-Taussig-Thomas shunt ແມ່ນການຜ່າຕັດພິເສດທີ່ເຮັດເພື່ອຊ່ວຍເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນພຽງພໍຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສະພາບການນີ້ເກີດຈາກ ສະພາບຫົວໃຈພິການແຕ່ກຳເນີດ .
ລອງຄິດເບິ່ງ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນຈາກອາກາດທີ່ພວກເຮົາຫາຍໃຈເຂົ້າໄປໃນປອດ. ອົກຊີເຈນນີ້ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ເພີ່ມເຂົ້າໃນເລືອດ ແລະ ນຳໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນເດັກນ້ອຍບາງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ນຳເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປຫາປອດ , ເສັ້ນເລືອດແດງໃນປອດ , ບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດພຽງພໍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຮ່າງກາຍກໍ່ບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນພຽງພໍ.
ສະນັ້ນ, ສິ່ງທີ່ BTT shunt ເຮັດ ແມ່ນການສ້າງເສັ້ນທາງໃໝ່ໂດຍການໃສ່ທໍ່ທຽມຂະໜາດນ້ອຍ (shunt ຫຼື graft) ຈາກເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ນຳເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປສູ່ຮ່າງກາຍໄປຫາປອດ. ມັນຄືກັບເສັ້ນທາງ bypass ຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຂ້າມເສັ້ນທາງທີ່ຫຍຸ້ງຫຼາຍ. ສິ່ງນີ້ເພີ່ມປະລິມານເລືອດທີ່ໄປຫາປອດ, ແລະຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນທີ່ດີຂຶ້ນ.
ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນວ່ານີ້ມັກຈະເປັນການແກ້ໄຂຊົ່ວຄາວ. ເມື່ອເດັກມີອາຍຸຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ແຂງແຮງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ, ການຜ່າຕັດໃຫຍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາຫົວໃຈເດີມຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດນັ້ນ, ທໍ່ຫົວໃຈ BTT ຈະຖືກຖອດອອກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫາຍາກຫຼາຍທີ່ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງການທໍ່ຫົວໃຈນີ້ເປັນການແກ້ໄຂໄລຍະຍາວ.
ພະຍາດຫົວໃຈປະເພດໃດແດ່ທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ BTT Shunt?
ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດສຳລັບພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດຫຼາຍຢ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປສູ່ປອດຫຼຸດລົງ.
| ພະຍາດຫົວໃຈທີ່ເກີດຈາກກຳເນີດ |
|---|
| ໂຣກຫົວໃຈຊ້າຍໄຮໂປພລາສຕິກ |
| ພະຍາດໄຕຕຣາໂລຈີຂອງຟັລລອດ (TOF) |
| ເສັ້ນເລືອດແດງ Truncus |
| ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Ebstein |
| ພະຍາດປອດອຸດຕັນ |
| ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະໝອງຕີບສາມຊັ້ນ |
| ບາງຮູບແບບຂອງການຍ້າຍຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ |
ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນການຜ່າຕັດ?
ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ທີມງານແພດຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານຈະລວບລວມຂໍ້ມູນທີ່ຈຳເປັນທັງໝົດ. ເຂົາເຈົ້າຈະກວດລູກຂອງທ່ານຢ່າງລະອຽດ ແລະ ກວດສອບປະຫວັດສຸຂະພາບຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານຕັ້ງແຕ່ການຖືພາ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະເຮັດການກວດທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດບາງຢ່າງ.
| ປະເພດຂອງການທົດສອບທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ |
|---|
| ການສະແກນຫົວໃຈດ້ວຍເຄື່ອງກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ (Transthoracic echocardiogram) |
| ການກວດເລືອດ |
| ການສ່ອງແສງເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ |
| ການກວດ ECG (Electrocardiogram) |
| ບາງຄັ້ງການກວດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ ຫຼື CT angiogram (Coronary angiogram ຫຼື CT angiogram) |
ທ່ານຍັງຈະໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບວິທີການອາບນໍ້າໃຫ້ລູກຂອງທ່ານກ່ອນການຜ່າຕັດ ແລະ ເວລາທີ່ຄວນຢຸດກິນອາຫານ ແລະ ຢຸດໃຫ້ນົມລູກ.
ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?
ການຜ່າຕັດນີ້ໃຊ້ເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ ແລະ ມີຄວາມລະອຽດອ່ອນຫຼາຍ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວໝໍຜ່າຕັດຈະເຮັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ກະດູກຢູ່ກາງໜ້າເອິກຂອງເດັກນ້ອຍຫົວໃຈສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ໂດຍການຕັດຜ່ານ ກະດູກໜ້າເອິກ .
- ເພື່ອເຂົ້າໄປໃກ້ຫົວໃຈ, ຕ່ອມ ໄທມັສ ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃກ້ໆນັ້ນຈະຖືກກຳຈັດອອກໝົດ.
- ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ການຜ່າຕັດທຽມ ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງເສັ້ນເລືອດແດງຫຼັກທີ່ສະໜອງເລືອດໃຫ້ແກ່ຮ່າງກາຍ (ເສັ້ນເລືອດແດງ subclavian) ແລະເສັ້ນເລືອດທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາປອດ (ເສັ້ນເລືອດແດງປອດ).
- ການເຊື່ອມຕໍ່ນີ້ຖືກກວດສອບຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງຫຼືບໍ່, ມີເລືອດກ້າມຫຼືບໍ່, ຫຼືວ່າມີການຮົ່ວໄຫຼຂອງເລືອດຫຼືບໍ່.
- ຖ້າທຸກຢ່າງດີ, ໜ້າເອິກຂອງເດັກຈະປິດອີກຄັ້ງ.
ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ລູກຂອງທ່ານຈະຖືກສົ່ງເຂົ້າ ຫ້ອງ ICU .
ຢ່າຕົກໃຈກັບສິ່ງນີ້. ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍເລັກນ້ອຍເມື່ອທ່ານເຫັນລູກຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ເດັກນ້ອຍຈະມີທໍ່ແລະສາຍຫຼາຍອັນຕິດຢູ່ກັບມັນ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າອຸປະກອນທັງໝົດນັ້ນແມ່ນມີໄວ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ເດັກນ້ອຍຫາຍດີໄດ້ໄວ. ສະນັ້ນຈົ່ງເຂັ້ມແຂງ.
ເດັກໄດ້ຮັບຢາລະລາຍເລືອດ ເຊັ່ນ: ຢາເຮປາຣິນ ເພື່ອປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ພວກເຂົາຍັງເລີ່ມໃຊ້ ຢາແອດສະໄພລິນ . ເດັກຈະຕ້ອງກິນຢາແອດສະໄພລິນນີ້ໄປຕະຫຼອດຊີວິດ. ຫາຍາກຫຼາຍທີ່ເດັກບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກເຄື່ອງຊ່ວຍຊີວິດຊົ່ວຄາວ ເຊັ່ນ: ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈຫົວໃຈ ແລະ ຫຼອດເລືອດ (ECMO ).
ຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກ:
ຜົນປະໂຫຍດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນ ມັນເພີ່ມປະລິມານອົກຊີເຈນທີ່ໄປຮອດຈຸລັງຮ່າງກາຍຂອງເດັກ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນສີຟ້າ (cyanosis) ທີ່ເດັກບາງຄົນມີຢູ່ຕາມຜິວໜັງ, ຮິມຝີປາກ, ແລະ ເລັບມືຍ້ອນການຂາດອົກຊີເຈນ. ນີ້ແມ່ນຂົວທີ່ດີສຳລັບເດັກທີ່ຈະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຈົນກວ່າຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່ຄັ້ງຕໍ່ໄປ.
ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນ:
ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດອື່ນໆ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍລາຍລະອຽດເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ທ່ານຟັງ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນບາງຢ່າງລວມມີ:
- ເລືອດໄຫຼຜ່ານທໍ່ສົ່ງເລືອດໄປຫາປອດຫຼາຍກວ່າທີ່ຈຳເປັນ (ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນປອດເກີນ).
- ກ້ອນເລືອດ.
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດໃກ້ກັບບໍລິເວນຜ່າຕັດ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນເສັ້ນປະສາດທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເລິກຂອງສຽງຂອງເດັກ).
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈເຕັ້ນ (Arrhythmia).
- ຫົວໃຈຢຸດເຕັ້ນ.
ຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ, ແລະທີມງານແພດກໍາລັງພະຍາຍາມຢ່າງສຸດຄວາມສາມາດເພື່ອປ້ອງກັນສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນນີ້.
ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຫາຍດີ ແລະ ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ເດັກຈະຢູ່ໃນໂຮງໝໍປະມານສອງອາທິດ. ອາທິດທຳອິດ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນຈະຖືກໃຊ້ໃນຫ້ອງ ICU. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານແລ້ວ, ທ່ານຍັງຈະຕ້ອງພາລູກໄປກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ. ການໄປພົບແພດຄັ້ງທຳອິດມັກຈະຢູ່ພາຍໃນໜຶ່ງ ຫຼື ສອງອາທິດຫຼັງຈາກກັບບ້ານ.
ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານແລ້ວ, ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການຕໍ່ໄປນີ້, ທ່ານຄວນໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
| ສັນຍານເຕືອນໄພທີ່ຄວນລະວັງ |
|---|
| ອາການໃຄ່ບວມ ຢູ່ບໍລິເວນຜ່າຕັດ ຫຼື ບ່ອນອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ |
| ອາການແດງ ອ້ອມບໍລິເວນບາດແຜຜ່າຕັດ |
| ຖ້າຜິວໜັງ ແລະ ຮິມຝີປາກກາຍເປັນ ສີຟ້າ ອີກຄັ້ງ |
| ຖ້າລູກນ້ອຍເບິ່ງຄືວ່າ ເມື່ອຍ ຫຼື ງ້ວງຊຶມ ຫຼາຍເກີນໄປ |
| ຖ້າທ່ານເປັນ ໄຂ້ |
| ຖ້າ ມີນໍ້າຮົ່ວໄຫຼອອກ ຈາກບາດແຜຜ່າຕັດ |
ໃນຖານະພໍ່ແມ່, ພວກເຮົາຮູ້ວ່າທ່ານຕ້ອງການໃຫ້ລູກຂອງທ່ານໄດ້ຮັບສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້. ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ໃນເວລານີ້ແມ່ນການຖາມທີມແພດທຸກຄຳຖາມທີ່ທ່ານມີ. ລົມກັນຢ່າງຊັດເຈນກ່ຽວກັບສະພາບຂອງລູກທ່ານ, ການຜ່າຕັດ, ແລະອະນາຄົດ. ການເລືອກໂຮງໝໍ ແລະ ທ່ານໝໍທີ່ມີປະສົບການຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການຜ່າຕັດດັ່ງກ່າວຍັງຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກສະຫງົບໃຈຫຼາຍ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການຜ່າຕັດຫົວໃຈດ້ວຍວິທີ BTT Shunt ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ເຮັດກັບເດັກທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດເພື່ອເພີ່ມປະລິມານເລືອດທີ່ໄຫຼໄປສູ່ປອດ ແລະ ໃຫ້ອົກຊີເຈນແກ່ຮ່າງກາຍ.
- ນີ້ມັກຈະເປັນການແກ້ໄຂຊົ່ວຄາວ. ເມື່ອເດັກໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ຈະຕ້ອງມີການຜ່າຕັດອີກຄັ້ງເພື່ອແກ້ໄຂສະພາບຫົວໃຈທີ່ຕິດພັນ.
- ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເດັກຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການດູແລຢ່າງເຂັ້ມງວດ ແລະ ອາດຈະຕ້ອງກິນຢາເຊັ່ນ: ຢາແອດສະໄພລິນຕະຫຼອດຊີວິດ.
- ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດອື່ນໆ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງ. ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບພວກມັນ.
- ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານແລ້ວ, ໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ກັບພຶດຕິກຳ, ສີຜິວ ແລະ ໄຂ້ຂອງລູກນ້ອຍຢ່າງໃກ້ຊິດ. ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃດໆ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment