ຂໍໃຫ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ "ການຮັກສານໍ້າບີ" ຫຼື cholestasis.

ເຈົ້າເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບ "ການອຸດຕັນຂອງນໍ້າບີ" ຫຼື "ກ້ອນຫີນໃນຖົງນໍ້າບີ" ບໍ? ເຈົ້າອາດຈະເຄີຍເຫັນບາງຄົນທີ່ຕາ ແລະ ຜິວໜັງປ່ຽນເປັນສີເຫຼືອງ. ເຈົ້າເຄີຍສົງໄສບໍ່ວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງແທ້ ແລະ ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບການດັ່ງກ່າວ. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ cholestasis ທາງການແພດ. ຢ່າກັງວົນ, ຂໍໃຫ້ອະທິບາຍງ່າຍໆ.

Cholestasis ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການໄຫຼວຽນຂອງນໍ້າບີຈາກຕັບຊ້າລົງ ຫຼື ຢຸດລົງຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ລອງຄິດເບິ່ງມັນຄືກັບໂຮງງານຂະໜາດນ້ອຍໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ມັນຜະລິດສານທີ່ເອີ້ນວ່າ ນໍ້າບີ . ນໍ້າບີນີ້ຊ່ວຍພວກເຮົາຍ່ອຍອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນ, ໂດຍສະເພາະອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ.

ຕັບຜະລິດນໍ້າບີນີ້ ແລະ ສົ່ງມັນໄປຫາລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງພວກເຮົາຜ່ານເຄືອຂ່າຍຂອງທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ເອີ້ນວ່າ ທໍ່ ນໍ້າບີ . ທໍ່ນໍ້າບີເຫຼົ່ານີ້ບາງອັນຢູ່ພາຍໃນຕັບ (ທໍ່ໃນຕັບ) ແລະ ບາງອັນຢູ່ນອກຕັບ (ທໍ່ນອກຕັບ). ລະບົບທໍ່ນີ້ເຊື່ອມຕໍ່ຕັບ, ຖົງນໍ້າບີ, ຕັບອ່ອນ ແລະ ລຳໄສ້ນ້ອຍ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຮ່ວມກັນປະກອບເປັນ ລະບົບນໍ້າບີ .

ບັດນີ້ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າມີການອຸດຕັນ ຫຼື ການອຸດຕັນຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງໃນລະບົບທໍ່ນໍ້າບີນີ້? ມັນຄືກັບທໍ່ນໍ້າທີ່ອຸດຕັນ. ນໍ້າບີບໍ່ສາມາດໄຫຼໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນນໍ້າບີນີ້ຈະເລີ່ມສະສົມຢູ່ໃນທໍ່ນໍ້າບີ ແລະ ອະໄວຍະວະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊັ່ນຕັບ. ສິ່ງນີ້ສາມາດທໍາລາຍເນື້ອເຍື່ອເຫຼົ່ານັ້ນ ແລະ ແຊກແຊງການເຮັດວຽກຂອງມັນ. ບໍ່ພຽງແຕ່ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ນໍ້າບີທີ່ສະສົມໄວ້ນີ້ຈະຄ່ອຍໆເລີ່ມຮົ່ວໄຫຼເຂົ້າສູ່ເລືອດ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບໍ່ສະບາຍ ແລະ ເປັນພິດ ຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບໍ່ສະບາຍ ແລະ ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປສາມາດນໍາໄປສູ່ພະຍາດຕ່າງໆ. ການລະລາຍຂອງນໍ້າບີບາງຄັ້ງອາດເປັນບັນຫາຊົ່ວຄາວ, ຫຼື ມັນສາມາດເປັນບັນຫາທີ່ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ເກີດຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ສິ່ງນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າແນວໃດ?

Cholestasis ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃນຫຼາຍວິທີ.

ຜົນກະທົບໄລຍະສັ້ນ:

ສິ່ງທຳອິດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແມ່ນອະໄວຍະວະຕ່າງໆໃນລະບົບທໍ່ນໍ້າບີຂອງທ່ານ. ການສະສົມຂອງນໍ້າບີສາມາດເຮັດໃຫ້ຕັບ, ຖົງນໍ້າບີ, ຕັບອ່ອນ, ຫຼື ທໍ່ນໍ້າບີໃຄ່ບວມ ແລະ ອັກເສບ . ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເຈັບທ້ອງ ແລະ ປວດຮາກ. ມັນຍັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກລຳໄສ້ນ້ອຍບໍ່ໄດ້ຮັບນ້ຳບີພຽງພໍ, ໄຂມັນໃນອາຫານທີ່ທ່ານກິນຈະບໍ່ຍ່ອຍຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ທ້ອງອືດ, ທ້ອງອືດ ແລະ ຖອກທ້ອງໄດ້.

ຜົນກະທົບໄລຍະຍາວ:

ຖ້າສະຖານະການນີ້ຍັງສືບຕໍ່, ອາດຈະມີບັນຫາເພີ່ມເຕີມເກີດຂຶ້ນ.

• ການສະສົມຂອງນໍ້າບີໃນເລືອດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ພະຍາດເຫຼືອງ , ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຕາ ແລະ ຜິວໜັງເປັນສີເຫຼືອງ, ແລະ ປັດສະວະມີສີເຂັ້ມ.
• ບາງຄົນອາດຈະມີອາການ ຄັນຮຸນແຮງ (ຄັນ) . ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເກືອນໍ້າບີໃນເລືອດກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດ.
• ການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆເປັນເວລາດົນ ເຊັ່ນ: ຕັບ ສາມາດນໍາໄປສູ່ ການເປັນຮອຍແປ້ວ ແລະ ການສູນເສຍໜ້າທີ່ຢ່າງຖາວອນ. ສິ່ງນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າ ພະຍາດຕັບແຂງ .
• ວິຕາມິນທີ່ລະລາຍໃນໄຂມັນ ເຊັ່ນ: ວິຕາມິນເອ , ດີ, ອີ ແລະ ເຄ ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ການຂາດສານອາຫານ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເປັນສາເຫດຂອງການເຕີບໃຫຍ່ຊ້າລົງ, ໂດຍສະເພາະໃນເດັກນ້ອຍ.

ໂດຍສະເພາະແມ່ນຈື່ໄວ້!

ການມີນ້ຳບີເກີນໃນທ້ອງໃນລະຫວ່າງການຖືພາເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທັງແມ່ແລະລູກໃນທ້ອງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງໃນທ້ອງ, ການເກີດກ່ອນກຳນົດ, ແລະ ການຕາຍໃນທ້ອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີຖ້າທ່ານປະສົບກັບອາການເຫຼົ່ານີ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.

ເຫດຜົນຫຼັກສຳລັບເລື່ອງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ມີຫຼາຍສາເຫດຂອງ cholestasis. ໂດຍທົ່ວໄປ, ມີບັນຫາສອງປະເພດຄື:

ອາການຂອງໂຣກ cholestasis ແມ່ນຫຍັງ?

ມີອາການຫຼາຍຢ່າງທີ່ພົບເລື້ອຍໃນສະພາບການນີ້:

• ອາການເຫຼືອງ: ຜິວໜັງ ແລະ ຕາຂາວຂອງທ່ານເຫຼືອງມັກຈະເປັນສັນຍານທຳອິດທີ່ບອກວ່າຕັບຂອງທ່ານເຮັດວຽກບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ສິ່ງນີ້ເກີດຈາກການສະສົມຂອງນ້ຳບີໃນເລືອດ. ໂດຍສະເພາະ, ເມັດສີທີ່ເອີ້ນວ່າ ບິລິຣູບິນ ໃນນ້ຳບີແມ່ນສາເຫດຂອງສີເຫຼືອງນີ້. ບາງຄັ້ງ, ບິລິຣູບິນຍັງຖືກຂັບອອກທາງປັດສະວະ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ປັດສະວະມີສີເຫຼືອງເຂັ້ມ/ສີນ້ຳຕານ.
• ອາຈົມສີອ່ອນ: ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່ານໍ້າບີບໍ່ໄດ້ເຄື່ອນທີ່ຜ່ານລຳໄສ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງຂອງອາຈົມ. ເມື່ອນໍ້າບີບໍ່ສາມາດຍ່ອຍໄຂມັນໄດ້, ໄຂມັນຈະຖືກຖ່າຍອອກມາພ້ອມກັບອາຈົມ. ອາຈົມປະເພດນີ້ມີສີຂາວ, ສີດິນເຜົາ. ນອກຈາກນີ້, ສີອ່ອນໆນີ້ແມ່ນຍ້ອນການຂາດບິລິຣູບິນ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ອາຈົມຈະເປັນສີນໍ້າຕານຍ້ອນບິລິຣູບິນ). ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະລອຍຢູ່ໃນນໍ້າ ແລະ ມີກິ່ນແຮງ.
• ອາການຄັນ: ນີ້ແມ່ນອາການທົ່ວໄປອີກອັນໜຶ່ງທີ່ພົບໃນພະຍາດ cholestasis. ອາການຄັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນໍ້າບີເກີດຂຶ້ນເມື່ອ ເກືອນໍ້າບີ ຫຼື ກົດນໍ້າບີ ສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ ແລະ ກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປາຍ. ອາການຄັນນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຜື່ນຄັນ. ບາງຄົນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບເກືອນໍ້າບີເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍກວ່າ. ບາງຄົນມີອາການຄັນໜ້ອຍກວ່າ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນມີອາການຄັນຫຼາຍ. ອາການຄັນອາດຈະເກີດຂຶ້ນຢູ່ຝາມື, ຝາຕີນ, ແລະ ແຂນຂາ, ແລະ ທົ່ວຮ່າງກາຍອາດຈະມີອາການຄັນ.

ນອກເໜືອໄປຈາກອາການຫຼັກເຫຼົ່ານີ້, ອາການອື່ນໆອາດຈະເກີດຂຶ້ນຂຶ້ນກັບສາເຫດຂອງ cholestasis.

• ອາການເຈັບທ້ອງ
• ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ
• ຄວາມອິດເມື່ອຍ

ເຈົ້າຮັບຮູ້ເລື່ອງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງ cholestasis, ສິ່ງທຳອິດທີ່ທ່ານໝໍຈະເຮັດຄືການກວດຕົວຢ່າງເລືອດຂອງທ່ານ.

• ການກວດເລືອດ:ການກວດນີ້ກວດຫາລະດັບ bilirubin ແລະ ເກືອນໍ້າບີທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ມັນຍັງກວດຫາ cholesterol ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ enzymes ຕັບບາງຊະນິດເຊັ່ນ: gamma-glutamyl transferase (GGT) ແລະ alkaline phosphatase (ALP). ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໃຫ້ຄວາມຄິດບາງຢ່າງກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງພະຍາດ.
• ການກວດຮູບພາບ: ຖ້າການກວດເລືອດຊີ້ບອກເຖິງພະຍາດ, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນການກວດຮູບພາບເພື່ອເບິ່ງລະບົບທໍ່ນໍ້າບີຂອງທ່ານ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກວດທີ່ງ່າຍດາຍ ແລະ ບໍ່ຮຸກຮານເຊັ່ນ: ການກວດດ້ວຍ ultrasound ທ້ອງ ຫຼື ການກວດ CT ທ້ອງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊອກຫາການອຸດຕັນທາງກາຍະພາບໃນທໍ່ນໍ້າບີ ແລະ ອາການໃຄ່ບວມໃນອະໄວຍະວະຕ່າງໆ.
• ການກວດສຸຂະພາບຢ່າງລະອຽດ: ສາເຫດຂອງ cholestasis ບາງຢ່າງຕ້ອງການການກວດພາຍໃນເພື່ອຊອກຫາ ແລະ ປິ່ນປົວສາເຫດ. ທ່ານໝໍອາດຈະຕ້ອງກວດທໍ່ນໍ້າບີ ຫຼື ເອົາເນື້ອເຍື່ອນ້ອຍໆຈາກຕັບ (ການກວດຊີ້ນຕັບ) ໄປກວດໃນຫ້ອງທົດລອງ. ໃນລະຫວ່າງ ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) , ທ່ານໝໍສາມາດຊອກຫາ ແລະ ປິ່ນປົວບັນຫາກ່ຽວກັບທໍ່ນໍ້າບີໄດ້.

ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວໂຣກ cholestasis ແມ່ນຂຶ້ນກັບສາເຫດທີ່ຕິດພັນ.

• ສາເຫດສ້ວຍແຫຼມ: ບາງສາເຫດສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ງ່າຍ. ຢາທີ່ເປັນສາເຫດຂອງບັນຫາສາມາດທົດແທນດ້ວຍຢາຊະນິດອື່ນໄດ້. ສາມາດໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ ຫຼື ຢາຕ້ານໄວຣັດສຳລັບການຕິດເຊື້ອ. ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນໍ້າບີສາມາດກຳຈັດອອກໄດ້ດ້ວຍຂັ້ນຕອນການສ່ອງກ້ອງເຊັ່ນ ERCP.
• ສາເຫດຊໍາເຮື້ອ: ສາເຫດຊໍາເຮື້ອຂອງພະຍາດຕັບອາດຈະຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວ. ພະຍາດບາງຊະນິດບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດຢ່າງຖາວອນ, ແລະ ຮອຍແປ້ວຂອງຕັບ (ຕັບແຂງ) ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດເຊັ່ນ: ອາຫານການກິນ, ການອອກກຳລັງກາຍ, ແລະ ການຫຼີກລ່ຽງເຫຼົ້າສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດຕັບຫຼາຍຊະນິດໄດ້. ໃນລະຫວ່າງນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສຸມໃສ່ການປິ່ນປົວຜົນຂ້າງຄຽງຂອງອາການຂອງທ່ານ.

ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີ:

• ໂພຊະນາການ: ການປ່ຽນແປງອາຫານ ແລະ ອາຫານເສີມສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການຂາດສານອາຫານ ແລະ ການຂາດວິຕາມິນໄດ້.
• ກົດຢູໂຊເດອົກຊີໂຄລິກ:ຢານີ້ມັກໃຊ້ເພື່ອລະລາຍກ້ອນຫີນໃນຖົງນໍ້າບີ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນຍັງສາມາດຊ່ວຍໃນການເກີດອາການ cholestasis ໂດຍການເພີ່ມການຜະລິດນໍ້າບີ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງເກືອນໍ້າບີສ່ວນເກີນໃນເລືອດ.
• Naltrexone: ຢາຕ້ານ opioid ນີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການຄັນຮຸນແຮງ. ມັນເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນເສັ້ນທາງເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍກົດນໍ້າບີໃນເລືອດ.
• Cholestyramine: ຢາຫຼຸດໄຂມັນໃນເລືອດຊະນິດນີ້ ຈະຜູກມັດ cholesterol ກັບເກືອນໍ້າບີໃນລຳໄສ້, ຊ່ວຍໃຫ້ມັນຖືກຂັບຖ່າຍອອກມາໃນອາຈົມໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ.