ບາງຄັ້ງທ່ານຮູ້ສຶກຫາຍໃຈຝືດ ຫຼື ຮູ້ສຶກໜັກໜ້າເອິກເມື່ອທ່ານຮູ້ສຶກເມື່ອຍເລັກນ້ອຍ ຫຼື ເມື່ອທ່ານຂຶ້ນຂັ້ນໄດບໍ? ບາງທີທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະບອກທ່ານກ່ຽວກັບບັນຫາກ່ຽວກັບລິ້ນຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ເມື່ອລິ້ນຫົວໃຈບໍ່ເປີດຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ຖືກອຸດຕັນ, ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ 'ການຕີບ'. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດພິເສດທີ່ປະຕິບັດເປັນການປິ່ນປົວສຳລັບອາການດັ່ງກ່າວ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນຫົວຂໍ້ທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ, ໃຫ້ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈທຸກຢ່າງຢ່າງງ່າຍໆ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, 'commissurotomy' ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ໂດຍ, ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈງ່າຍໆກ່ອນ. ຫົວໃຈຂອງເຈົ້າມີສີ່ຫ້ອງຫຼັກ. ລອງຄິດເບິ່ງວ່າມັນເປັນສີ່ຫ້ອງ. ເພື່ອໃຫ້ເລືອດໄຫຼຈາກຫ້ອງໜຶ່ງໄປຫາອີກຫ້ອງໜຶ່ງ, ປະຕູລະຫວ່າງຫ້ອງເຫຼົ່ານັ້ນຕ້ອງເປີດ ແລະ ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ປະຕູເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ ລີ້ນຫົວໃຈ .
ການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບ commissurotomy ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ວາວ mitral ໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ມັນຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງສອງຫ້ອງຂອງຫົວໃຈ, atrium ຊ້າຍ ແລະ ventricle ຊ້າຍ. ນີ້ແມ່ນປະຕູລະຫວ່າງສອງຫ້ອງ. ປະຕູນີ້ມີສອງແຜ່ນ.
ເນື່ອງຈາກສະພາບການທາງການແພດບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສະພາບການທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Mitral Valve Stenosis' , ປະຕູທັງສອງນີ້ບໍ່ສາມາດເປີດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ມັນຄືກັບປະຕູທີ່ຕິດ. ແລ້ວຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນ? ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈາກຫ້ອງເທິງໄປຫາຫ້ອງລຸ່ມຈະຫຼຸດລົງ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເລືອດກັບຄືນ, ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈ ແລະ ປອດມີຄວາມກົດດັນຫຼາຍ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ .
ການຜ່າຕັດແບບ commissurotomy ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດນ້ອຍໆ ແລະ ແຍກບໍລິເວນ (commissures) ບ່ອນທີ່ມີຮອຍພັບຂອງວາວທີ່ອຸດຕັນ, ຊ່ວຍໃຫ້ວາວເປີດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງອີກຄັ້ງ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼຜ່ານຫົວໃຈໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນອີກຄັ້ງ.
ໃຜຕ້ອງການຜ່າຕັດນີ້ແທ້?
ການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ແມ່ນສຳລັບທຸກຄົນ. ມີເຫດຜົນຫຼັກຫຼາຍຢ່າງທີ່ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ເຮັດການຜ່າຕັດນີ້:
- ຖ້າການປິ່ນປົວອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ຢາ) ທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບນັ້ນບໍ່ໄດ້ຜົນດີ.
- ຖ້າທ່ານບໍ່ເໝາະສົມກັບຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Balloon Valvuloplasty', ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂະຫຍາຍຂອງວາວດ້ວຍບານລູນ.
- ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫົວໃຈອີກຄັ້ງໜຶ່ງ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດນີ້ໃນເວລາດຽວກັນໄດ້.
ແຕ່ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມສຳເລັດຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບສາເຫດຂອງການແຄບຂອງວາວ mitral ຂອງທ່ານ. ລອງມາເບິ່ງສອງສາເຫດຫຼັກ.
| ສາເຫດຂອງພະຍາດຫົວໃຈຕີບວາວ mitral ຢ່ອນລົງແມ່ນຫຍັງ? | ລາຍລະອຽດ ແລະ ຄວາມເໝາະສົມຂອງການຜ່າຕັດແບບ 'commissarotomy' |
|---|---|
| ພະຍາດຫົວໃຈຣູມາຕິກ | ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລີ້ນຫົວໃຈຍ້ອນໄຂ້ຮູມາຕິກໃນໄວເດັກ. ຄວາມເສຍຫາຍນີ້ເກີດຂຶ້ນຫຼາຍປີຕໍ່ມາ. ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ແຜ່ນປິດລີ້ນຫົວໃຈຈະລວມເຂົ້າກັນ (fused commissures). ການຜ່າຕັດ 'commissarotomy' ແມ່ນປະສົບຜົນສຳເລັດທີ່ສຸດໃນສະຖານະການນີ້. |
| ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈໄມທຣອລທີ່ເສື່ອມໂຊມ (ອາຍຸສູງຂຶ້ນ) | ເມື່ອ ຄົນເຮົາມີອາຍຸສູງຂຶ້ນ, ບາງສ່ວນຂອງວາວຈະເສື່ອມສະພາບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຊິ້ນສ່ວນອື່ນໆຂອງວາວຈະເສຍຫາຍແທນທີ່ຈະຕິດກັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຜ່າຕັດແບບ commissurotomy ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈຶ່ງບໍ່ເໝາະສົມສຳລັບຄົນເຫຼົ່ານີ້. ພວກເຂົາຕ້ອງການການສ້ອມແປງວາວອື່ນໆ ຫຼື ການປ່ຽນແທນວາວທັງໝົດ (ການປ່ຽນແທນວາວ Mitral) . |
ມັນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດເມື່ອຝາປິດວາວຕິດ?
ສິ່ງນີ້ເຂົ້າໃຈງ່າຍຫຼາຍ. ລອງນຶກພາບວ່າເຈົ້າກຳລັງຍິ້ມຢູ່ໜ້າກະຈົກດ້ວຍຮີມຝີປາກທີ່ປິດ. ເບິ່ງມຸມຂອງຮີມຝີປາກເທິງ ແລະ ລຸ່ມຂອງເຈົ້າ. ນັ້ນແມ່ນບ່ອນທີ່ສອງຝາຂອງລີ້ນຫົວໃຈ mitral ພົບກັນ (commissures). ບັດນີ້ລອງນຶກພາບວ່າມີຄົນກຳລັງຈັບມຸມຂອງຮີມຝີປາກຂອງເຈົ້າດ້ວຍສອງນິ້ວມື. ເຈົ້າສາມາດອ້າປາກຂອງເຈົ້າໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງບໍ? ບໍ່, ເຈົ້າບໍ່ສາມາດ? ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອລີ້ນຫົວໃຈ mitral ຖືກອຸດຕັນ. 'commissurotomy' ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ປ່ອຍສອງມຸມນັ້ນອອກ.
ເຈົ້າກຽມຕົວກ່ອນການຜ່າຕັດແນວໃດ?
ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ການກະກຽມຈຶ່ງເລີ່ມຕົ້ນລ່ວງໜ້າເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ. ທີມແພດຂອງທ່ານ (ແພດຫົວໃຈ, ແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈ) ຈະກວດສຸຂະພາບຂອງທ່ານຢ່າງລະອຽດ.
- ການກວດຮ່າງກາຍຢ່າງຄົບຖ້ວນ
- ການກວດເລືອດ
- ການສົນທະນາຢ່າງຍາວນານກ່ຽວກັບອາການ ແລະ ປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ
ທ່ານຍັງຈະໄດ້ຮັບການກວດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການອຸດຕັນຢູ່ໃນວາວ mitral ແລະເສັ້ນເລືອດແດງອື່ນໆໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານຫຼືບໍ່, ເຊັ່ນ:
- ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງสะท้อน - ນີ້ແມ່ນການສະແກນຫົວໃຈ.
- ການສະແກນ CT
- ການກວດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ
ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍ ແລະ ເຮັດໃຫ້ທ່ານສະບາຍໃຈ.ຖ້າທ່ານເປັນຄົນສູບຢາ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເຊົາສູບຢາຢ່າງສິ້ນເຊີງກ່ອນການຜ່າຕັດ. ສິ່ງນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ການຜ່າຕັດເຮັດແນວໃດ?
ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດ. ນີ້ແມ່ນລຳດັບເຫດການທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຫ້ອງຜ່າຕັດ:
1. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບ ຢາສະລົບ ເພື່ອເຮັດໃຫ້ທ່ານນອນຫຼັບສະນິດ.
2. ຈະມີການຜ່າຕັດລົງມາທາງກາງຂອງກະດູກໜ້າເອິກ (sternum).
3. ທ່ານຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ ກັບເຄື່ອງຜ່າຕັດຫົວໃຈ ແລະ ປອດ . ນີ້ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄດ້ຮັບເລືອດ ແລະ ອົກຊີເຈນທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການໃນຂະນະທີ່ຫົວໃຈຂອງທ່ານຢຸດເຮັດວຽກໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ.
4. ແພດຜ່າຕັດຈະເປີດຫົວໃຈຫ້ອງເທິງຊ້າຍ ແລະ ກວດເບິ່ງວາວ mitral.
5. ມີການຜ່າຕັດນ້ອຍໆຢູ່ໃນຊ່ອງຫວ່າງຂອງວາວເພື່ອເປີດມັນອອກ.
6. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຖືກເອົາອອກຈາກເຄື່ອງຫົວໃຈ-ປອດ ແລະ ຫົວໃຈຂອງທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນໃໝ່.
7. ສຸດທ້າຍ, ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍ ultrasound ຜ່ານຫຼອດອາຫານຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອຢືນຢັນວ່າວາວເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຢູ່ໂຮງໝໍປະມານໜຶ່ງອາທິດ. ສຳລັບມື້ທຳອິດ ຫຼື ສອງມື້, ທ່ານຈະຖືກເກັບໄວ້ ໃນຫ້ອງ ICU ແລະ ຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ.
ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະອອກຈາກໂຮງໝໍ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະແນະນຳທ່ານກ່ຽວກັບສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຟື້ນຟູຫົວໃຈ: ສິ່ງນີ້ມີປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການຟື້ນຟູຄວາມເຂັ້ມແຂງ ແລະ ຄຸ້ນເຄີຍກັບຊີວິດປົກກະຕິຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
- ວິທີການດູແລບາດແຜ: ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ ແລະ ຮັກສາບາດແຜໃຫ້ຫາຍດີໄວ.
- ກ່ຽວກັບ ເວລາທີ່ເຈົ້າສາມາດເລີ່ມຂັບລົດ ແລະ ເຮັດວຽກໄດ້ອີກຄັ້ງ .
ຜົນໄດ້ຮັບ, ຄວາມສ່ຽງ, ແລະເວລາທີ່ຄວນໄປພົບແພດ
ການຜ່າຕັດປ່ຽນວາວຫົວໃຈ mitral ແບບເປີດມີອັດຕາຄວາມສຳເລັດສູງຫຼາຍ. ມັນຊ່ວຍປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນບໍ່ແມ່ນທາງອອກທີ່ຖາວອນ. ຫຼາຍຄົນທີ່ມີຂັ້ນຕອນນີ້ອາດຈະຕ້ອງການຜ່າຕັດປ່ຽນວາວ ໃນອະນາຄົດ.
ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດແຕ່ລະຄັ້ງ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ.
- ການຮົ່ວໄຫຼຂອງໄມທຣອລ
- ເລືອດອອກຫຼາຍ
- ການຕິດເຊື້ອ
- ອາການຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (Arrhythmia)
- ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກຫຼຸດຜ່ອນລົງໃນໂຮງໝໍໃຫຍ່ທີ່ມີແພດຜ່າຕັດທີ່ມີປະສົບການ. ຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼື ໂລກອ້ວນ, ຄວາມສ່ຽງອາດຈະສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ. ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.
ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ:
- ໄຂ້
- ແດງ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ມີໜອງຢູ່ໃກ້ກັບບາດແຜ
- ອາການເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ຄວາມດັນທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆ
ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈວາຍກະທັນຫັນ (ເຈັບໜ້າເອິກຮຸນແຮງ, ຫາຍໃຈຍາກ) ຫຼື ອາການຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ (ເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນ, ໃບໜ້າຫງໍລົງຂ້າງໜຶ່ງ), ໃຫ້ໂທຫາ 1990 ທັນທີ ແລະ ໄປຫາໜ່ວຍປິ່ນປົວສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU).
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດ (commissarotomy) ແມ່ນການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງວາວ mitral ທີ່ອຸດຕັນ.
- ສາເຫດຫຼັກຂອງສະພາບການນີ້ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫົວໃຈຍ້ອນໄຂ້ຮູມາຕິກໃນໄວເດັກ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າການຜ່າຕັດນີ້ຈະເປັນການຜ່າຕັດທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍ, ແຕ່ມັນມັກຈະເປັນການແກ້ໄຂຊົ່ວຄາວ ແລະ ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ປ່ຽນປ່ຽງໃໝ່ໃນອະນາຄົດ.
- ໂຄງການຟື້ນຟູຫົວໃຈແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບການຟື້ນຕົວຢ່າງສົມບູນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
- ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄຳຖາມໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີກ່ຽວກັບສະພາບການຂອງທ່ານ, ການຜ່າຕັດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງມັນ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment