ເຄີຍຮູ້ສຶກຫາຍໃຈບໍ່ອອກ ຫຼື ຮູ້ສຶກແໜ້ນໜ້າເອິກເມື່ອທ່ານອອກກຳລັງກາຍ ຫຼື ຂຶ້ນບັນໄດບໍ? ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໄດ້ກ່າວເຖິງວ່າທ່ານກຳລັງປະສົບບັນຫາກັບໜຶ່ງໃນວາວຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ເມື່ອວາວຫົວໃຈແຂງຕົວ ແລະ ບໍ່ສາມາດເປີດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ພວກເຮົາເອີ້ນສະພາບການນີ້ວ່າ 'ການຕີບ'. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະນຳພາທ່ານຜ່ານຂັ້ນຕອນພິເສດທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວສະພາບການນີ້. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນຫົວຂໍ້ທີ່ສຳຄັນຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ໃຫ້ພວກເຮົາແຍກທຸກຢ່າງອອກເປັນຄຳສັບງ່າຍໆ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, Commissurotomy ແມ່ນຫຍັງ?
ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍພື້ນຖານ. ຫົວໃຈຂອງເຈົ້າມີສີ່ຫ້ອງຫຼັກ. ໃຫ້ຄິດວ່າພວກມັນຄືກັບສີ່ຫ້ອງໃນເຮືອນ. ເພື່ອໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນໄດ້ຢ່າງສະດວກຈາກຫ້ອງໜຶ່ງໄປຫາອີກຫ້ອງໜຶ່ງ, ປະຕູລະຫວ່າງພວກມັນຕ້ອງເປີດ ແລະ ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ພວກເຮົາເອີ້ນປະຕູເຫຼົ່ານີ້ ວ່າ ລີ້ນຫົວໃຈ .
'commissurotomy' ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ວາວ Mitral ຂອງທ່ານໂດຍສະເພາະ. ວາວນີ້ເຮັດໜ້າທີ່ເປັນປະຕູລະຫວ່າງຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ (ຫ້ອງເທິງ) ແລະ ຫ້ອງລຸ່ມຊ້າຍ (ຫ້ອງລຸ່ມ). ປະຕູນີ້ມີສອງແຜ່ນປິດ.
ເນື່ອງຈາກສະພາບການທາງການແພດບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ພະຍາດຫົວໃຈຕີບ , ຝາປິດຂອງປະຕູນີ້ອາດຈະເປີດບໍ່ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຄືກັນກັບກະແຈທີ່ຕິດຂັດ. ເມື່ອສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈາກຫ້ອງເທິງໄປຫາຫ້ອງລຸ່ມຈະຖືກຈຳກັດ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼກັບຄືນ, ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານເຄັ່ງຕຶງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ .
ການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບ commissurotomy ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ແພດຜ່າຕັດຈະຜ່າຕັດນ້ອຍໆຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອແຍກຂອບທີ່ຕິດກັນ (commissures) ຂອງລິ້ນຫົວໃຈ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປີດໄດ້ເຕັມທີ່ອີກຄັ້ງ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ເໝາະສົມຜ່ານຫົວໃຈຂອງທ່ານ.
ໃຜແທ້ທີ່ຕ້ອງການຜ່າຕັດນີ້?
ການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ແມ່ນສຳລັບທຸກຄົນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳການຜ່າຕັດນີ້ດ້ວຍເຫດຜົນຫຼັກສອງສາມຢ່າງຄື:
- ຖ້າທ່ານຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນສຳເລັດຈາກການປິ່ນປົວອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ການໃຊ້ຢາ).
- ຖ້າທ່ານບໍ່ແມ່ນຜູ້ສະໝັກທີ່ເໝາະສົມສຳລັບ 'ການຜ່າຕັດວາວຫົວໃຈດ້ວຍລູກໂປ່ງ,' ເຊິ່ງເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ລູກໂປ່ງເພື່ອຂະຫຍາຍວາວຫົວໃຈ.
- ຖ້າທ່ານຕ້ອງການການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບອື່ນ, ຂັ້ນຕອນນີ້ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ພ້ອມໆກັນ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປັດໄຈທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມສຳເລັດຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບສາເຫດພື້ນຖານຂອງການອຸດຕັນຂອງວາວ mitral ຂອງທ່ານ. ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາສອງສາເຫດຫຼັກ.
| ສາເຫດຂອງການອຸດຕັນຂອງວາວ Mitral | ລາຍລະອຽດ ແລະ ຄວາມເໝາະສົມສຳລັບ 'Commissurotomy' |
|---|---|
| ພະຍາດຫົວໃຈຣູມາຕິກ | ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລີ້ນຫົວໃຈທີ່ເກີດຈາກໄຂ້ຮູມາຕິກໃນໄວເດັກ. ຄວາມເສຍຫາຍນີ້ມັກຈະສະແດງອອກຫຼາຍປີຕໍ່ມາ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ 'ການລວມຕົວຂອງລີ້ນຫົວໃຈ' (ບ່ອນທີ່ໃບຍ່ອຍຂອງລີ້ນຫົວໃຈຕິດກັນ). ຂັ້ນຕອນ 'ການລວມຕົວຂອງລີ້ນຫົວໃຈ' ແມ່ນປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍທີ່ສຸດສຳລັບອາການນີ້. |
| ການອຸດຕັນຂອງໄມຕຣອລທີ່ເສື່ອມສະພາບ | ການສວມໃສ່ ແລະ ການສວມໃສ່ຂອງວາວເມື່ອທ່ານມີອາຍຸສູງຂຶ້ນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນແຜ່ນພັບທີ່ຕິດກັນເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງວາວອີກດ້ວຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຜ່າຕັດແບບ commissurotomy ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈຶ່ງບໍ່ເໝາະສົມສຳລັບຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້, ແລະ ພວກເຂົາອາດຈະຕ້ອງການການສ້ອມແປງວາວທາງເລືອກ ຫຼື ການປ່ຽນວາວ Mitral . |
ມັນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດທີ່ໃບປິວວາວຕິດກັນ?
ມັນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍທີ່ຈະເຂົ້າໃຈ. ລອງນຶກພາບວ່າເຈົ້າກຳລັງຢືນຢູ່ຕໍ່ໜ້າກະຈົກ ແລະ ຍິ້ມດ້ວຍຮີມຝີປາກທີ່ປິດ. ເບິ່ງມຸມສອງບ່ອນທີ່ຮີມຝີປາກເທິງ ແລະ ລຸ່ມຂອງເຈົ້າພົບກັນ; ມັນຄ້າຍຄືກັບວິທີທີ່ສອງແຜ່ນ (ແຜ່ນພັບ) ຂອງວາວ mitral ຂອງເຈົ້າເຊື່ອມຕໍ່ກັນຢູ່ທີ່ 'commissures'. ບັດນີ້, ລອງນຶກພາບວ່າມີຄົນກົດມຸມຂອງຮີມຝີປາກຂອງເຈົ້າຮ່ວມກັນດ້ວຍນິ້ວມືຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເຈົ້າສາມາດອ້າປາກຂອງເຈົ້າໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງບໍ? ເຈົ້າບໍ່ສາມາດ, ແມ່ນບໍ? ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອວາວ mitral ຖືກອຸດຕັນ. ຂັ້ນຕອນ 'commissurotomy' ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປ່ອຍມຸມທີ່ລວມເຂົ້າກັນເຫຼົ່ານັ້ນເພື່ອໃຫ້ວາວເຮັດວຽກໄດ້ຕາມປົກກະຕິອີກຄັ້ງ.
ເຈົ້າກຽມຕົວສຳລັບການຜ່າຕັດແນວໃດ?
ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ການກະກຽມຈຶ່ງເລີ່ມຕົ້ນລ່ວງໜ້າຫຼາຍອາທິດ. ທີມແພດຂອງທ່ານ (ແພດຫົວໃຈ ແລະ ແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈ ແລະ ໜ້າເອິກ) ຈະດຳເນີນການປະເມີນຜົນຢ່າງຄົບຖ້ວນ, ລວມທັງ:
- ການກວດຮ່າງກາຍຢ່າງຄົບຖ້ວນ
- ການກວດເລືອດ
- ການສົນທະນາລະອຽດກ່ຽວກັບອາການ ແລະ ປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ
ນອກຈາກນັ້ນ, ເພື່ອກວດສອບສະພາບຂອງວາວ mitral ຂອງທ່ານ ແລະເບິ່ງວ່າມີການອຸດຕັນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈອື່ນໆຫຼືບໍ່, ການທົດສອບຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໄດ້ປະຕິບັດ:
- ການສະແກນຫົວໃຈດ້ວຍ ultrasound: ການສະແກນຫົວໃຈດ້ວຍ ultrasound.
- ການສະແກນ CT
- ການກວດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ
ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມໃດໆ ຫຼື ຮູ້ສຶກກັງວົນກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ, ກະລຸນາປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ທ່ານສະບາຍໃຈ. ຖ້າທ່ານເປັນຄົນສູບຢາ, ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງເຊົາສູບຢາຢ່າງສິ້ນເຊີງກ່ອນການຜ່າຕັດ, ເພາະວ່າສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການຜ່າຕັດໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?
ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດ. ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນໃນຫ້ອງຜ່າຕັດ:
1. ເຈົ້າຈະໄດ້ຮັບ ຢາສະລົບ ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເຈົ້ານອນຫຼັບສະນິດ.
2. ຈະມີການຜ່າຕັດຕາມຈຸດໃຈກາງຂອງກະດູກໜ້າເອິກ (ກະດູກໜ້າເອິກ).
3. ທ່ານຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບ ເຄື່ອງຜ່າຕັດຫົວໃຈ ແລະ ປອດ. ໃນຂະນະທີ່ຫົວໃຈຂອງທ່ານຢຸດຊົ່ວຄາວໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ເຄື່ອງນີ້ຈະຈັດການການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ແລະ ການສະໜອງອົກຊີເຈນຂອງທ່ານ.
4. ແພດຜ່າຕັດຈະເປີດຫົວໃຈຫ້ອງເທິງຊ້າຍຂອງທ່ານເພື່ອກວດເບິ່ງວາວໄມຕຣອລ.
5. ການຜ່າຕັດນ້ອຍໆແມ່ນເຮັດເພື່ອປ່ອຍຊິ້ນສ່ວນທີ່ລວມເຂົ້າກັນ (ຮອຍແຕກ) ຂອງວາວ.
6. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຖືກຕັດການເຊື່ອມຕໍ່ຈາກເຄື່ອງ bypass, ແລະຫົວໃຈຂອງທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນໃໝ່.
7. ສຸດທ້າຍ, ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍ ultrasound ຜ່ານຫຼອດອາຫານຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອຮັບປະກັນວ່າວາວເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຢູ່ໂຮງໝໍປະມານໜຶ່ງອາທິດ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງໃກ້ຊິດໃນ ຫ້ອງ ICU ສຳລັບມື້ທຳອິດ ຫຼື ສອງມື້.
ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະອອກຈາກໂຮງໝໍ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບ:
- ການຟື້ນຟູຫົວໃຈ: ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍທ່ານໃນການຟື້ນຟູຄວາມເຂັ້ມແຂງ ແລະ ກັບຄືນສູ່ຊີວິດປະຈຳວັນປົກກະຕິຂອງທ່ານ.
- ການດູແລບາດແຜ: ວິທີການເບິ່ງແຍງບາດແຜຂອງທ່ານເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ຫາຍດີ.
- ເມື່ອທ່ານສາມາດສືບຕໍ່ກິດຈະກໍາຕ່າງໆໄດ້, ເຊັ່ນ: ການຂັບລົດ ແລະ ກັບຄືນໄປເຮັດວຽກ.
ຜົນໄດ້ຮັບ, ຄວາມສ່ຽງ, ແລະເວລາທີ່ຄວນໄປພົບແພດ
ອັດຕາຄວາມສຳເລັດຂອງການຜ່າຕັດເປີດຫົວໃຈຫ້ອງລຸ່ມແມ່ນສູງຫຼາຍ. ມັນຊ່ວຍປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການສ່ວນໃຫຍ່. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນທາງອອກສຸດທ້າຍທີ່ຖາວອນສະເໝີໄປ. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດນີ້ອາດຈະຕ້ອງການ ການຜ່າຕັດປ່ຽນປ່ຽງຫົວໃຈ ໃນບາງຈຸດໃນອະນາຄົດ.
ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດອື່ນໆ, ມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ, ລວມທັງ:
- ການຮົ່ວໄຫຼຂອງຫົວໃຈຫ້ອງລຸ່ມ (ວາວຮົ່ວ)
- ເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ
- ການຕິດເຊື້ອ
- ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (Arrhythmia)
- ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກຫຼຸດຜ່ອນລົງເມື່ອປະຕິບັດໂດຍແພດຜ່າຕັດທີ່ມີປະສົບການຢູ່ໂຮງໝໍໃຫຍ່. ຖ້າທ່ານມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼື ໂລກອ້ວນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານອາດຈະສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ; ກະລຸນາປຶກສາຫາລືເລື່ອງນີ້ກັບແພດຂອງທ່ານທີ່ Nirogi Lanka.
ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້:
- ໄຂ້
- ມີອາການແດງ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ມີໜອງໄຫຼອອກມາອ້ອມບໍລິເວນບາດແຜ
- ອາການເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ຄວາມດັນທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆ
ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈວາຍ (ເຈັບໜ້າເອິກຮຸນແຮງ, ຫາຍໃຈຍາກ) ຫຼື ອາການຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ (ເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນ, ໃບໜ້າຫງໍ), ໃຫ້ໂທຫາ 911 ທັນທີ ຫຼື ໄປຫາຫ້ອງສຸກເສີນທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- 'commissurotomy' ແມ່ນຂັ້ນຕອນການເປີດຫົວໃຈທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສ້ອມແປງວາວ mitral ທີ່ແຄບລົງ, ຊ່ວຍໃຫ້ມັນເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງອີກຄັ້ງ.
- ສະພາບການນີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫົວໃຈຍ້ອນໄຂ້ຮູມາຕິກໃນໄວເດັກ.
- ໃນຂະນະທີ່ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດສູງ, ກະລຸນາຈື່ໄວ້ວ່າມັນມັກຈະເປັນວິທີແກ້ໄຂຊົ່ວຄາວ, ແລະ ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການປ່ຽນວາວໃນອະນາຄົດ.
- ການເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການຟື້ນຟູຫົວໃຈແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນສຳລັບການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
- ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາກັບທ່ານໝໍ Nirogi Lanka ຂອງທ່ານເພື່ອຊີ້ແຈງຄຳຖາມໃດໆທີ່ທ່ານມີກ່ຽວກັບສະພາບຂອງທ່ານ, ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ ຫຼື ຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ, ຫຼອດລົມ mitral, ຫຼອດລົມ mitral ແຄບ, ການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບ commissurotomy, ພະຍາດຫົວໃຈ, ການຜ່າຕັດ, ພະຍາດຫົວໃຈຮູມາຕິກ, ການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດ
