ລູກນ້ອຍຂອງທ່ານກຳລັງປະສົບກັບພະຍາດຫົວໃຈທີ່ຫາຍາກບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Ebstein ໂດຍຫຍໍ້.

ລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອຍຕະຫຼອດເວລາບໍ? ລາວເບິ່ງຄືວ່າມີບັນຫາໃນການຫາຍໃຈບໍ? ບາງຄັ້ງຜິວໜັງຂອງລາວເບິ່ງຄືວ່າເປັນສີຟ້າບໍ? ໃນຂະນະທີ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນອາດເປັນຍ້ອນບັນຫາຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບຫົວໃຈທີ່ຫາຍາກແຕ່ສຳຄັນອັນໜຶ່ງ. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Ebstein.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Ebstein ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນພາວະຫົວໃຈພິການແຕ່ກຳເນີດ. ນັ້ນຄື, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຫົວໃຈທີ່ພັດທະນາໃນຂະນະທີ່ລູກຍັງຢູ່ໃນທ້ອງ. ຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາມີສີ່ຫ້ອງ, ສອງຫ້ອງເທິງ ແລະ ສອງຫ້ອງລຸ່ມ. ລະຫວ່າງຫ້ອງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນວາວທີ່ເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບປະຕູ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຄວບຄຸມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນທິດທາງດຽວເທົ່ານັ້ນ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Ebstein ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ວາວ tricuspid ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງຫ້ອງເທິງ (ຫ້ອງຫົວໃຈຂວາ) ແລະຫ້ອງລຸ່ມ (ຫ້ອງຫົວໃຈຂວາ) ຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງຫົວໃຈ. ມີສອງສິ່ງຫຼັກທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນສະພາບການນີ້:

1. ວາວຢູ່ໃນຕຳແໜ່ງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ: ວາວ tricuspid ນີ້ຢູ່ໃນຕຳແໜ່ງຕ່ຳກວ່າທີ່ມັນຄວນຈະເປັນຕາມປົກກະຕິ, ເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງລຸ່ມຂວາ.

2. ແຜ່ນໃບວາວບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ: ແຜ່ນໃບວາວມີຮູບຮ່າງຜິດປົກກະຕິ. ບາງຄັ້ງພວກມັນອາດຈະຕິດກັບຝາຫົວໃຈ.

ລອງຄິດເບິ່ງວ່າຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອປະຕູປິດບໍ່ຖືກວິທີ. ໃນທຳນອງດຽວກັນ, ເນື່ອງຈາກວາວນີ້ປິດບໍ່ຖືກວິທີ, ເລືອດທີ່ຕ້ອງການສູບຈາກຫ້ອງລຸ່ມຈະຮົ່ວໄຫຼກັບຄືນສູ່ຫ້ອງເທິງ.

ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ຫ້ອງເທິງເບື້ອງຂວາຂອງຫົວໃຈໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຫ້ອງລຸ່ມ, ເຊິ່ງມີວາວທີ່ຕັ້ງຢູ່ຕ່ຳກວ່າ, ມີພື້ນທີ່ໜ້ອຍລົງໃນການເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ເບື້ອງຂວາຂອງຫົວໃຈທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ອ່ອນແອລົງ ແລະ ນຳໄປສູ່ ຫົວໃຈ ລົ້ມເຫຼວໄດ້.

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເດັກທີ່ມີພະຍາດ Ebstein's Anomaly ມັກຈະມີບັນຫາກ່ຽວກັບຫົວໃຈອື່ນໆ. ພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຮູຢູ່ໃນຝາລະຫວ່າງສອງຫ້ອງເທິງຂອງຫົວໃຈ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ "(Atrial Septal Defect - ASD )"

ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຕ່າງໆມີຫຼາກຫຼາຍ. ບາງຄັ້ງ, ຖ້າພະຍາດຮຸນແຮງຫຼາຍ, ອາການອາດຈະປາກົດພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກເກີດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າພະຍາດບໍ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ, ອາດຈະບໍ່ມີອາການຫຍັງເລີຍຈົນກວ່າຈະຮອດໄວໜຸ່ມ.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ເຫດຜົນແມ່ນຫຍັງ?

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນມັກຈະຍາກທີ່ຈະຊອກຫາສາເຫດສະເພາະສຳລັບສິ່ງນີ້. ແຕ່ທ່ານໝໍເຊື່ອວ່າການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາອາດມີບົດບາດ. ຍັງມີຄວາມເຊື່ອອີກວ່າການສຳຜັດກັບຢາບາງຊະນິດເຊັ່ນ: ລິທຽມ ຫຼື ເບນໂຊໄດອາເຊປີນ ໃນລະຫວ່າງ ການຖືພາ ກໍ່ອາດມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍເຊັ່ນກັນ. ແຕ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຍັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການຄົ້ນຄວ້າ.

ທ່ານໝໍກວດພົບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ? (ການທົດສອບ)

ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານໝໍຈະກວດເດັກຢ່າງລະອຽດກ່ອນ. ຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະສັ່ງການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອກຳນົດຢ່າງແນ່ນອນວ່າຫົວໃຈເຮັດວຽກແນວໃດ.

• ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ: ນີ້ແມ່ນການກວດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ. ຄ້າຍຄືກັບ ການສະແກນ ດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງຂອງເດັກນ້ອຍໃນທ້ອງ, ມັນຈະຖ່າຍຮູບຫົວໃຈຢ່າງລະອຽດ. ມັນສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລີ້ນຫົວໃຈຢູ່ໃສ, ຮູບຮ່າງຂອງມັນ, ເລືອດໄຫຼໄປທາງຫຼັງຫຼືບໍ່, ເລືອດໄຫຼອອກມາຫຼາຍປານໃດ, ແລະ ຫ້ອງຫົວໃຈມີຂະໜາດໃຫຍ່ປານໃດ.
• ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍໄຟຟ້າ (EKG): ອັນນີ້ວັດແທກກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ. ອັນນີ້ຊ່ວຍກວດຫາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ຜິດປົກກະຕິ (arrhythmias).
• MRI ຫົວໃຈ: ນີ້ສາມາດສ້າງຮູບພາບສາມມິຕິທີ່ຊັດເຈນກວ່າຂອງຫົວໃຈ ແລະ ລີ້ນຫົວໃຈ. ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍໃນສະຖານະການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກ່ອນການຜ່າຕັດ.
• ການທົດສອບຄວາມຄຽດຈາກການອອກກຳລັງກາຍ: ສຳລັບເດັກທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ການກວດ EKG ຈະເຮັດໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາຍ່າງຢູ່ເທິງເຄື່ອງແລ່ນ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເຫັນວ່າຫົວໃຈຕອບສະໜອງຕໍ່ການອອກກຳລັງກາຍແນວໃດ.
• ເຄື່ອງຕິດຕາມ Holter: ນີ້ແມ່ນອຸປະກອນຂະໜາດນ້ອຍທີ່ໃສ່ຢູ່ເທິງຮ່າງກາຍເປັນເວລາ 24 ຫາ 48 ຊົ່ວໂມງ. ມັນບັນທຶກອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຕະຫຼອດມື້ ແລະ ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງມື້.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ ແລະ ອາການຂອງເດັກ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ

ຖ້າອາການບໍ່ຮຸນແຮງ, ທ່ານໝໍອາດຈະຕັດສິນໃຈຕິດຕາມອາການຂອງເດັກ. ຖ້າມີອາການຂອງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະໃຫ້ຢາເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຫົວໃຈເຮັດວຽກໄດ້ດີຂຶ້ນ ຫຼື ເພື່ອກຳຈັດນ້ຳສ່ວນເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ຖ້າການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ, ກໍມີຢາເພື່ອຄວບຄຸມມັນເຊັ່ນກັນ.

ການຜ່າຕັດ

ຖ້າອາການຮຸນແຮງ ຫຼື ຫົວໃຈຄ່ອຍໆອ່ອນເພຍລົງ, ອາດຈະຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ.

• ການສ້ອມແປງວາວ: ທາງເລືອກທຳອິດຂອງແພດຜ່າຕັດແມ່ນການພະຍາຍາມສ້ອມແປງ ແລະ ແກ້ໄຂວາວຂອງເດັກເອງສະເໝີ. ໂດຍໃຊ້ເນື້ອເຍື່ອຂອງເດັກເອງ, ຝາປິດວາວຈະຖືກປັບເພື່ອໃຫ້ມັນເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
• ການປ່ຽນແທນວາວ: ຖ້າວາວເສຍຫາຍເກີນກວ່າຈະສ້ອມແປງໄດ້, ວາວທຽມຈະຖືກຝັງໄວ້ແທນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດດ້ວຍໂລຫະ (ວາວກົນຈັກ) ຫຼື ເຮັດດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອສັດ (ວາວຊີວະພາບ). ຖ້າໃສ່ວາວໂລຫະ, ທ່ານຈະຕ້ອງກິນຢາລະລາຍເລືອດໄປຕະຫຼອດຊີວິດ.
• ຂັ້ນຕອນອື່ນໆ: ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຮູຢູ່ໃນຫົວໃຈ (ASD) ສາມາດປິດໄດ້ ແລະ ສ່ວນຂອງຫົວໃຈທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ (ການຖອດທໍ່ສ่อง) ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.

ມີສິ່ງພິເສດອັນໃດແດ່ທີ່ຄວນລະມັດລະວັງ?

ເດັກທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ຕ້ອງການ ການຕິດຕາມກວດກາຕະຫຼອດຊີວິດໂດຍແພດຫົວໃຈ . ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວ, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປກວດສຸຂະພາບຕາມເວລາທີ່ກໍານົດ.

ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີອາການນີ້, ໃຫ້ສັງເກດເບິ່ງອາການຕໍ່ໄປນີ້:

• ຖ້າຜິວໜັງປ່ຽນເປັນສີຟ້າເລື້ອຍໆ.
• ຖ້າກິດຈະກຳ, ການແລ່ນ ແລະ ການຫຼິ້ນຂອງເດັກຫຼຸດລົງ.
• ຖ້າມີອາການໃຄ່ບວມໃນຮ່າງກາຍ.
• ຖ້າເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າເຕັ້ນໄວຂຶ້ນ.

ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃດໆເຊັ່ນນີ້, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີ .

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນບາງກໍລະນີ, ເຊັ່ນກ່ອນແຂ້ວຂຶ້ນ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ເດັກນ້ອຍກິນຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນຫົວໃຈ. ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍຢ່າງເຂັ້ມງວດສະເໝີ.