ມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງຕິດຢູ່ໃນຄໍຂອງເຈົ້າເມື່ອເຈົ້າກືນອາຫານບໍ? ມັນອາດຈະເປັນ diverticulum ຂອງຫຼອດອາຫານ!

ເຈົ້າຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງຕິດຢູ່ໃນຄໍຂອງເຈົ້າ ຫຼື ມີກ້ອນຢູ່ໃນຄໍຂອງເຈົ້າເມື່ອເຈົ້າກືນອາຫານບໍ? ບາງຄັ້ງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໄລຍະໜຶ່ງ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອເຈົ້າງໍ ຫຼື ບິດ, ເຈົ້າຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າອາຫານທີ່ເຈົ້າກິນເຂົ້າໄປນັ້ນກັບເຂົ້າໄປໃນຄໍຂອງເຈົ້າບໍ? ສາເຫດຂອງສິ່ງນີ້ອາດຈະເປັນຖົງນ້ອຍໆທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນຫຼອດອາຫານຂອງເຈົ້າ, ເຊິ່ງເປັນທໍ່ທີ່ພວກເຮົາກືນອາຫານຜ່ານ. ໃນທາງການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ Esophageal Diverticulum . ຢ່າຢ້ານເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນຊື່ນີ້, ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບມັນງ່າຍໆ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ຝາປິດຫຼອດອາຫານນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ລອງຄິດເຖິງຫຼອດອາຫານຂອງເຈົ້າ, ທໍ່ກ້າມຊີ້ນທີ່ນຳອາຫານຈາກປາກຂອງເຈົ້າໄປຫາກະເພາະອາຫານ, ຄືກັບຢາງລົດ. ບາງຄັ້ງ, ຖ້າມີຈຸດອ່ອນຢູ່ໃນຢາງລົດ, ຄວາມດັນອາກາດພາຍໃນຈະເຮັດໃຫ້ຟອງນ້ອຍໆພອງອອກມາຈາກຈຸດອ່ອນນັ້ນ, ແມ່ນບໍ? ນັ້ນແມ່ນວິທີທີ່ມັນເປັນກັບອັນນີ້.

ຖ້າມີຈຸດອ່ອນຢູ່ໃນເຍື່ອເມືອກຂອງຫຼອດອາຫານ, ຄວາມດັນທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອພວກເຮົາກືນອາຫານຈະເຮັດໃຫ້ມີຖົງນ້ອຍໆ ຫຼື ຮູເກີດຂຶ້ນຢູ່ນອກຈຸດອ່ອນນັ້ນ. ນັ້ນຄືສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ ເຍື່ອຫຸ້ມຫຼອດອາຫານ . ອາຫານ ແລະ ຂອງແຫຼວບາງຢ່າງທີ່ທ່ານກືນສາມາດຕິດຢູ່ໃນຖົງນີ້ໄດ້.

ປະເພດຫຼັກຂອງສະພາບການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ທ່ານໝໍແບ່ງຖົງເຫຼົ່ານີ້ (diverticula) ອອກເປັນຫຼາຍປະເພດໂດຍອີງໃສ່ຮູບແບບການເກີດຂຶ້ນ ແລະ ຕຳແໜ່ງຂອງພວກມັນ. ລອງມາເບິ່ງປະເພດຫຼັກໆ.

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ມັນມີສອງປະເພດຂອງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຄື: "ຖືກຕ້ອງ" ແລະ "ບໍ່ຖືກຕ້ອງ".

• ຜົ້ງທ້ອງແທ້: ໃນກໍລະນີນີ້, ຖົງແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍການຍື່ນອອກມາ ຈາກທຸກຊັ້ນ ຂອງຝາຂອງຫຼອດອາຫານ, ລວມທັງກ້າມຊີ້ນ.
• ຝາຜະໜັງປອມ: ໃນນີ້, ມີພຽງແຕ່ບາງຊັ້ນໃນ ຂອງຝາເທົ່ານັ້ນທີ່ຍື່ນອອກມາ.

ບັດນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຖືກຈັດປະເພດແນວໃດຕາມສະຖານທີ່ຂອງມັນໃນຫຼອດອາຫານ.

ນີ້ແມ່ນສະຖານະການທີ່ພົບເລື້ອຍຫຼາຍບໍ?

ບໍ່, ຕົວຈິງແລ້ວນີ້ແມ່ນ ສະພາບທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ . ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານ 1% ຂອງປະຊາກອນ. ມັນມັກພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກອາຍຸ 70 ປີ. ມັນຍັງພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງເລັກນ້ອຍ.

ທ່ານຍັງມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ບໍ?

ຫຼາຍຄົນເປັນໂລກກະເພາະອາຫານອັກເສບນີ້ ແຕ່ບໍ່ມີອາການຫຍັງເລີຍ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າທ່ານມີມັນໄປຕະຫຼອດຊີວິດ. ແຕ່ຖ້າທ່ານມີ, ມັນອາດຈະເປັນໂລກກະເພາະອາຫານອັກເສບ Zenker. ລອງເບິ່ງວ່າທ່ານກຳລັງປະສົບກັບອາການເຫຼົ່ານີ້ຫຼືບໍ່:

• ມັນຮູ້ສຶກຄືກັບມີສຽງຄັນຢູ່ຄໍ ແລະ ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ ເຈົ້າໄອ .
• ຮູ້ສຶກຄືກັບມີ ກ້ອນຢູ່ຄໍ ເວລາກືນອາຫານ.
• ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າມີອາຫານ ຕິດຢູ່ໃນຄໍ .
• ການຮາກອາຫານ ແມ່ນການກັບຄືນມາຂອງອາຫານເຂົ້າໄປໃນຄໍ ເມື່ອທ່ານກົ້ມ ຫຼື ອຽງ.
• ກິ່ນປາກ ບໍ່ມີເຫດຜົນສະເພາະ.
• ບາງຄັ້ງ ສຽງຫວີດດັງມາ ຈາກໜ້າເອິກ.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມີເຫດຜົນຫຍັງແດ່?

ມີສອງສາເຫດຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນ. ໜຶ່ງແມ່ນການດຶງພາຍໃນ, ແລະອີກອັນໜຶ່ງແມ່ນການດຶງຈາກພາຍນອກ.

1. ເນື່ອງຈາກຄວາມກົດດັນ (Pulsion Diverticula)

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ ຮູທະວານໃນຫຼອດອາຫານມັກຈະພັດທະນາແບບນີ້. ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ມີຄວາມດັນຢູ່ສະເໝີໃນຈຸດດຽວກັນພາຍໃນຫຼອດອາຫານ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ຄວາມດັນນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອພວກເຮົາກືນ. ຄວາມດັນທີ່ຜິດປົກກະຕິນີ້ຍັງສາມາດເກີດຈາກສະພາບການທາງການແພດອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ກືນຍາກ.

ບາງເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວແມ່ນ:

• Achalasia: ບໍ່ສາມາດຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນຢູ່ສ່ວນລຸ່ມຂອງຫຼອດອາຫານໄດ້.
• ການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນໃນຫຼອດອາຫານ: ການຫົດຕົວຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມຊີ້ນໃນຫຼອດອາຫານ.
• ການບີບອັດຂອງຫຼອດອາຫານ: ການແຄບລົງ ຫຼື ການອຸດຕັນຂອງຫຼອດອາຫານ.
• ພະຍາດຫຼອດອາຫານອັກເສບ Eosinophilic: ການອັກເສບຂອງຫຼອດອາຫານຍ້ອນອາການແພ້.

2. ເນື່ອງຈາກການດຶງ (Traction Diverticula)

ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ບາງສິ່ງບາງຢ່າງຢູ່ນອກຫຼອດອາຫານຍູ້ຝາອອກ. ສິ່ງນີ້ສ້າງເປັນ diverticula "ແທ້", ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າຄວາມໜາທັງໝົດຂອງຝາຖືກຍູ້ເຂົ້າໄປພາຍໃນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເກີດຂຶ້ນຢູ່ກາງຫຼອດອາຫານ. ສິ່ງນີ້ເກີດຈາກເນື້ອເຍື່ອຈາກພາຍໃນຊ່ອງເອິກໃຄ່ບວມ, ຕິດກັບຫຼອດອາຫານ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນດຶງມັນອອກພາຍນອກ.

ການຕິດເຊື້ອທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອໜ້າເອິກໃຄ່ບວມໄດ້ໃນລັກສະນະນີ້ລວມມີ:

• ວັນນະໂລກ
• ຮິສໂຕພລາສໂມຊິສ (ການຕິດເຊື້ອລາ)

ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຍັງແດ່?

ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຖົງນີ້ (diverticulum) ສາມາດຄ່ອຍໆໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ສິ່ງນີ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງທີ່ອາຫານຈະຕິດຢູ່ພາຍໃນ. ເມື່ອອາຫານຕິດຢູ່ແບບນີ້, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຄືກັບກ້ອນຢູ່ໃນຄໍຂອງທ່ານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອາຫານທີ່ຕິດຢູ່ສາມາດ ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ, ເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມໄດ້ .

ອາຫານທີ່ຕິດຢູ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີກິ່ນປາກ, ມີລົດຊາດບໍ່ດີໃນປາກ, ແລະໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ມັນອາດຈະຮູ້ສຶກຄືກັບກ້ອນຢູ່ຄໍ.

ອີກຢ່າງໜຶ່ງແມ່ນອາຫານທີ່ຕິດຢູ່ສາມາດກັບຂຶ້ນໄປໃນຄໍໄດ້ເມື່ອທ່ານປ່ຽນທ່ານອນ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນເມື່ອທ່ານກົ້ມຕົວລົງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ໄອ ແລະ ຫາຍໃຈຝືດ. ສິ່ງທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນວ່າຖ້າສິ່ງນີ້ ເກີດຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນໃນຂະນະທີ່ທ່ານນອນຫຼັບ , ອະນຸພາກອາຫານສາມາດເຂົ້າໄປໃນປອດຂອງທ່ານໂດຍທີ່ທ່ານບໍ່ຮູ້ຕົວ. ໃນການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າການດູດເອົາແບບງຽບໆ . ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໃນປອດ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ປອດອັກເສບຈາກການດູດເອົາ .

ນີ້ແມ່ນມະເຮັງບໍ? ມີຄວາມສ່ຽງບໍ?

ຄຳຖາມນີ້ອາດຈະມາຮອດທ່ານຄືກັນ. ອາການນີ້ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງແທ້ໆ. ແຕ່ ຫາຍາກຫຼາຍ , ນັ້ນຄື, ໃນຄົນທີ່ມີ diverticulum ນີ້.ມີອັດຕາສ່ວນໜ້ອຍຫຼາຍ, ປະມານ 0.05%, ທີ່ພົບວ່າເປັນ ມະເຮັງເຊວ squamous ພາຍໃນຖົງນີ້. ຍັງບໍ່ທັນຈະແຈ້ງເທື່ອວ່າການລະຄາຍເຄືອງຊຳເຮື້ອຈາກການກັກອາຫານໄວ້ໃນຖົງນີ້ເປັນເວລາດົນອາດຈະເປັນສາເຫດຫຼືບໍ່. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ .

ເຈົ້າຮັບຮູ້ສະພາບການນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ສິ່ງນີ້ຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນ. ຖົງນີ້ຈະຖືກຄົ້ນພົບເມື່ອຫຼອດອາຫານຂອງທ່ານກຳລັງຖືກກວດສອບເພື່ອຫາພະຍາດອື່ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານມີອາການ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສັ່ງໃຫ້ມີການກວດເພື່ອກວດຫຼອດອາຫານຂອງທ່ານ. ມີສອງວິທີຫຼັກສຳລັບສິ່ງນີ້. ວິທີເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການຖ່າຍພາບລັງສີ ແລະ ການກວດສອບພາຍໃນ.

ນີ້ແມ່ນບາງປະເພດຂອງການທົດສອບທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້:

• ການກວດຫຼອດອາຫານ (ການກວດກືນທາດແບຣຽມ): ອັນນີ້ຄ້າຍຄືກັບການຖ່າຍຮູບເອັກຊະເຣ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບນ້ຳທີ່ມີກິ່ນຂິວທີ່ເອີ້ນວ່າ ແບຣຽມ. ເມື່ອກືນລົງໄປ, ພາຍໃນຂອງຫຼອດອາຫານສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ຈາກນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ທ່ານກືນມັນ, ຈະມີການບັນທຶກວິດີໂອເອັກຊະເຣ (ການສ່ອງແສງຟລູໂອສໂຄປີ). ອັນນີ້ຈະສະແດງໃຫ້ທ່ານເຫັນວ່າມີຖົງນ້ຳຫຼືບໍ່.

• ການກວດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງເທິງ (ການກວດ EGD): ການກວດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສອດທໍ່ຂະໜາດນ້ອຍທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຜ່ານປາກຂອງທ່ານເພື່ອກວດຫາຫຼອດອາຫານ ແລະ ກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາສະລົບເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດນີ້. ຮູບພາບຈາກກ້ອງຖ່າຍຮູບສາມາດເບິ່ງໄດ້ໃນໜ້າຈໍຄອມພິວເຕີ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍເຫັນໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າ diverticulum ຢູ່ບ່ອນໃດ ແລະ ໃຫຍ່ປານໃດ.

• ການກວດຄວາມດັນຂອງຫຼອດອາຫານ: ການກວດນີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າ diverticulum ເຮັດໃຫ້ກືນຍາກ. ການກວດນີ້ຈະກວດເບິ່ງວ່າກ້າມຊີ້ນຂອງທ່ານແຂງແຮງປານໃດ ແລະ ພວກມັນເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ຂ່າວດີແມ່ນວ່າ diverticula ຂອງຫຼອດອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວໃດໆ . ຖ້າທ່ານບໍ່ມີອາການ ຫຼື ອາການແຊກຊ້ອນໃດໆ, ທ່ານສາມາດປ່ອຍມັນໄປໄດ້.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າອາການຂອງທ່ານລົບກວນຊີວິດປະຈຳວັນຂອງທ່ານ ຫຼື ຖ້າມີອາການແຊກຊ້ອນເກີດຂຶ້ນ, ຖົງນ້ຳອາດຈະຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຖອດອອກ ຫຼື ປິດ. ມີຫຼາຍວິທີໃນການເຮັດສິ່ງນີ້. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ເປັນຕົ້ນເຫດ.

ວິທີການປິ່ນປົວ

• ການຜ່າຕັດ: ແພດຜ່າຕັດສາມາດຕັດຖົງອອກ ແລະ ເອົາຖົງອອກໝົດ (ການຜ່າຕັດເອົາທໍ່ລະບາຍອາກາດອອກ). ຫຼື ເຂົາເຈົ້າສາມາດຫຍິບມັນກັບຄືນເຂົ້າໄປໃນຝາຂອງຫຼອດອາຫານ (ການຜ່າຕັດເອົາທໍ່ລະບາຍອາກາດອອກ). ບາງຄັ້ງ, ຖ້າສາເຫດແມ່ນຄວາມຕຶງຂອງກ້າມຊີ້ນ, ຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ myotomy (ການຕັດ ແລະ ຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນ) ອາດຈະເຮັດໄດ້ໃນເວລາດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດນີ້.

• ການປິ່ນປົວຜ່ານກ້ອງສ່ອງທາງໄກ (Endoscopic Diverticulotomy):ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ງ່າຍກວ່າການຜ່າຕັດ. ຈະມີການກວດສອບດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານຜ່ານທາງປາກ ແລະ ຕັດກະໂຫຼກລະຫວ່າງຖົງນໍ້າ ແລະ ຝາຫຼອດອາຫານ. ການເຮັດແບບນີ້ເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ເລເຊີ, ໄຟຟ້າ, ຫຼື ອຸປະກອນທີ່ຕັດດ້ວຍສະກູ. ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ຈະຕັດ ແລະ ປິດບາດແຜໃນເວລາດຽວກັນ.

ທ່ານໝໍ ຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກັບທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດກັບສະພາບຂອງທ່ານ.

ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?

ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ນອນໂຮງໝໍປະມານໜຶ່ງມື້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຕ້ອງກັບບ້ານ ແລະ ພັກຜ່ອນສອງສາມອາທິດ. ໃນສອງສາມມື້ທຳອິດ, ຄໍຂອງທ່ານອາດຈະເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ກືນຍາກເລັກນ້ອຍ.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຢາແກ້ປວດແກ່ທ່ານ. ພວກເຂົາຍັງຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບວິທີການເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍອາຫານແຫຼວ, ຄ່ອຍໆປ່ຽນໄປກິນອາຫານອ່ອນ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ກິນອາຫານປົກກະຕິ. ການປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍສໍາລັບການຟື້ນຕົວຢ່າງໄວວາ.

ສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຢ່າຢ້ານ ທີ່ຈະໄປພົບແພດ ແລະ ຂໍຄໍາແນະນໍາ. ລາວ ຫຼື ນາງຈະດໍາເນີນການກວດທີ່ຈໍາເປັນໃຫ້ທ່ານ, ອະທິບາຍຢ່າງຊັດເຈນວ່າທ່ານມີອາການນີ້ຫຼືບໍ່, ແລະ ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ຈະເຮັດແນວໃດຕໍ່ໄປ.