ບາງຄັ້ງເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອຍບໍ? ຫຼື ເຈົ້າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຢຸດເລືອດເຖິງແມ່ນວ່າຈະເປັນເລື່ອງເລັກໆນ້ອຍໆກໍຕາມ? ບາງທີມັນອາດເປັນຍ້ອນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າກຳລັງເຮັດວຽກຕໍ່ຕ້ານເຈົ້າ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບອາການທີ່ຫາຍາກແຕ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ. ນັ້ນຄື ໂຣກອີແວນສ໌ . ຢ່າກັງວົນ, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບທຸກຢ່າງດ້ວຍຄຳສັບງ່າຍໆ.
ດັ່ງນັ້ນ, ໂຣກ Evans ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ໂຣກອີແວນສ໌ (Evans Syndrome) ເປັນ ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ . ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນແມ່ນວ່າທະຫານທີ່ຄວນປົກປ້ອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ລະບົບພູມຕ້ານທານ, ເລີ່ມທຳລາຍເມັດເລືອດບາງເມັດຂອງຕົນເອງໂດຍຜິດພາດ. ມັນຄືກັບກອງທັບຂອງພວກເຮົາເອງໂຈມຕີປະຊາຊົນຂອງຕົນເອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຈຶ່ງສູນເສຍເມັດເລືອດໃນປະລິມານທີ່ຈຳເປັນ. ການຫຼຸດລົງທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງເມັດເລືອດນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ cytopenia ໃນການແພດ.
ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂຣກ Evans Syndrome ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບກ່ອນຈາກເມັດເລືອດແດງຕໍ່າ (ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດເລືອດຈາງ ) ແລະ ເກັດເລືອດ (ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດເກັດເລືອດຕໍ່າ ). ນອກເໜືອໄປຈາກທັງສອງຢ່າງນີ້, ບາງຄົນອາດມີຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ neutrophils ຕໍ່າ (ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ neutropenia ).
ເມື່ອເມັດເລືອດຊະນິດເຫຼົ່ານີ້ຕໍ່າ, ຫຼາຍສິ່ງທີ່ສຳຄັນໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ເຊັ່ນ: ການໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນ, ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ແລະ ການຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດ, ຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພວກເຮົາ ຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ, ເມື່ອຍ, ເລີ່ມມີເລືອດອອກງ່າຍ, ແລະ ເຈັບປ່ວຍເລື້ອຍໆ .
ອາການນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ບາງຄົນໄດ້ບໍ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ, ໃນຂະນະທີ່ບາງຄົນອາດຈະຮຸນແຮງຫຼາຍ. ແລະຜົນກະທົບຂອງມັນບໍ່ໄດ້ຢູ່ຕະຫຼອດຊີວິດ. ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນ ວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດ, ແຕ່ການປິ່ນປົວສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມອາການ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບໄດ້ .
ອາການຂອງໂຣກອີແວນສ໌ແມ່ນຫຍັງ?
ອາການຂອງໂຣກອີແວນສ໌ສາມາດແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ມັນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງເຊວໂລຍທີ່ເຈົ້າເປັນ ແລະ ມັນຮຸນແຮງປານໃດ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ພະຍາດເລືອດຈາງ ຫຼື ເກັດເລືອດຕໍ່າຈະເກີດຂຶ້ນກ່ອນ, ແລະ ອາການອື່ນໆຈະປາກົດພາຍຫຼັງ.
ອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງການຂາດເມັດເລືອດແດງ ( ພະຍາດເລືອດ ຈາງ):
ເຈົ້າເມື່ອຍບໍ່ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຍ່າງໄດ້ໄລຍະທາງສັ້ນໆ? ເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ແລະ ບໍ່ສາມາດເຮັດສິ່ງທີ່ເຈົ້າເຄີຍເຮັດໄດ້ບໍ? ບາງທີໃບໜ້າຂອງເຈົ້າອາດຈະເບິ່ງຈືດໆ. ນີ້ແມ່ນບາງອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງ ພະຍາດເລືອດຈາງ :
- ພຽງແຕ່ຮູ້ສຶກ ເມື່ອຍ ຫຼາຍ.
- ຜິວໜັງຈືດໆ (ສີຈືດ) .
- ວິນຫົວ ຫຼື ມຶນງົງ .
- ຫາຍໃຈຍາກ (ຫາຍໃຈຝືດ) .
- ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ (tachycardia) .
- ຮູ້ສຶກ ຫຼື ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ) .
ອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງການຂາດເມັດເລືອດ (ເກັດເລືອດຕ່ຳ):
ເຈົ້າສັງເກດເຫັນບໍ່ວ່າບາງຄັ້ງມີຈຸດແດງນ້ອຍໆປາກົດຢູ່ເທິງຜິວໜັງຂອງເຈົ້າ? ຫຼືເຈົ້າພຽງແຕ່ມີຮອຍຊ້ຳທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ? ເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າເຫງືອກຂອງເຈົ້າມີເລືອດອອກຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິເມື່ອເຈົ້າຖູແຂ້ວ? ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ຂອງເກັດເລືອດຕໍ່າ:
- ມີຈຸດເລືອດອອກນ້ອຍໆສີແດງໆ (petechiae) ຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ.
- ຈຸດສີມ່ວງຢູ່ເທິງຜິວໜັງ (purpura) .
- ຮອຍຊ้ำ (ecchymosis) ທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີສາເຫດ.
- ມີເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປຈາກເຫືອກ ຫຼື ດັງ.
- ເລືອດອອກຫຼາຍໃນເວລາມີປະຈຳເດືອນໃນແມ່ຍິງ.
- ມີເລືອດອອກພ້ອມກັບອາຈົມ ຫຼື ປັດສະວະ.
ອາການຂອງເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າ (ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ ຫຼື ບໍ່ເກີດຂຶ້ນໃນພາຍຫຼັງ):
ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະເປັນຫວັດເດືອນລະໜຶ່ງຫຼືສອງເທື່ອ. ແຕ່ເຈົ້າມັກເປັນໄຂ້ບໍ? ເຈົ້າເປັນແຜໃນປາກຕະຫຼອດເວລາບໍ? ອາການເຫຼົ່ານັ້ນເບິ່ງຄືວ່າໃຊ້ເວລາດົນກວ່າຈະຫາຍດີບໍ? ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອ neutrophils ຂອງເຈົ້າຕໍ່າ:
- ໄຂ້.
- ແຜ ໃນປາກ.
- ເປັນຫວັດເລື້ອຍໆ, ໄຂ້ຂຶ້ນ, ແລະ ເຈັບທ້ອງ.
- ການຕິດເຊື້ອຫູທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກ.
- ການຕິດເຊື້ອລາໃນໄລຍະຍາວ.
- ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ (UTIs) .
ອາການອື່ນໆຂອງໂຣກອີແວນສ໌ (ອາດຈະເກີດຂຶ້ນເປັນບາງຄັ້ງຄາວ):
- ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃຄ່ບວມຢູ່ຄໍ.
- ມ້າມໃຫຍ່ຂຶ້ນ .
- ຕັບໃຫຍ່ຂຶ້ນ .
- ພະຍາດເຫຼືອງ .
ເປັນຫຍັງໂຣກອີແວນສ໌ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?
ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ໂຣກອີແວນສ໌ (Evans Syndrome) ເປັນ ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຮັບຮູ້ຈຸລັງເມັດເລືອດບາງຊະນິດຂອງພວກເຮົາຢ່າງຜິດພາດວ່າເປັນ "ສັດຕູ" ແລະເລີ່ມໂຈມຕີພວກມັນ.
ວຽກງານນີ້ເຮັດໂດຍ ຈຸລັງ B, ເຊິ່ງເປັນຈຸລັງປະເພດພິເສດໃນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາ. ຈຸລັງ B ເຫຼົ່ານີ້ຜະລິດສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ ພູມຕ້ານທານ . ພູມຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້ຈະໄປຈັບຈຸລັງເລືອດທີ່ບໍລິສຸດເຫຼົ່ານັ້ນ ແລະ ທຳລາຍພວກມັນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ພວກມັນເລີ່ມໂຈມຕີຈຸລັງເລືອດປະເພດໜຶ່ງກ່ອນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພວກມັນສາມາດເລີ່ມໂຈມຕີຈຸລັງເລືອດປະເພດອື່ນໆໄດ້.
ຂະບວນການນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈົ້າມີການຂາດເມັດເລືອດຢ່າງໜ້ອຍສອງຊະນິດ (cytopenia), ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນທັງສາມຊະນິດ. ການຂາດທັງສາມຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າ pancytopenia . ສາມສະພາບຫຼັກທີ່ເມັດເລືອດເຫຼົ່ານີ້ຕໍ່າແມ່ນ:
- ພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດພູມຕ້ານທານໂຕເອງ (AIHA)ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ເມັດເລືອດແດງຫຼຸດລົງ. ນັ້ນຄື, ພວກມັນຖືກທຳລາຍໄວກວ່າທີ່ຮ່າງກາຍສາມາດຜະລິດໄດ້.
- ພະຍາດເມັດເລືອດຂາວຕ່ຳ (ITP) : ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ມີການຫຼຸດລົງຂອງເມັດເລືອດ. ລະບົບພູມຕ້ານທານຈະໂຈມຕີ ແລະ ກຳຈັດເມັດເລືອດອອກຈາກກະແສເລືອດ.
- ພະຍາດເມັດເລືອດຂາວຊະນິດໜຶ່ງໃນລະບົບພູມຕ້ານທານຫຼຸດລົງ (AIN) : ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ຈຳນວນຂອງເມັດເລືອດຂາວຊະນິດໜຶ່ງຫຼຸດລົງ. ລະບົບພູມຕ້ານທານຈະໂຈມຕີ ແລະ ທຳລາຍເມັດເລືອດຂາວເຫຼົ່ານັ້ນ.
ລອງຄິດເບິ່ງ, ມັນອາດມີຫຼາຍສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ຈຳນວນເມັດເລືອດຕໍ່າ (cytopenia). ບາງຄັ້ງມັນອາດເປັນຍ້ອນວ່າໄຂກະດູກບໍ່ໄດ້ຜະລິດເມັດເລືອດພຽງພໍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມລະດັບ cytopenia ໄດ້, ລະບົບພູມຕ້ານທານຈະທຳລາຍເມັດເລືອດຂອງມັນເອງ.
ສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ Evans ແມ່ນຫຍັງ?
ນັກວິທະຍາສາດຍັງບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນໄດ້ແນວໃດ. ແຕ່ພວກເຂົາໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກເຈັບປ່ວຍຮ້າຍແຮງ ຫຼື ເຫດການທີ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານມີຄວາມກົດດັນຫຼາຍ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ ຕົວກະຕຸ້ນ .
ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອັນໜຶ່ງ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດອື່ນອີກຢ່າງໜຶ່ງໃນທາງສະຖິຕິ. ມັນຄືກັບວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານນີ້ແຜ່ລາມຈາກສ່ວນໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍໄປຫາອີກສ່ວນໜຶ່ງ.
ໂຣກອີແວນສ໌ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ດ້ວຍຕົວມັນເອງ (ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ ໂຣກອີແວນສ໌ປະຖົມ ) ຫຼືມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນເປັນພາວະທີສອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພາວະອື່ນ (ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ ໂຣກອີແວນສ໌ທຸຕິຍະພູມ) . ບາງພາວະທີ່ສາມາດພົວພັນກັນໄດ້ດ້ວຍວິທີນີ້ແມ່ນ:
- ພະຍາດລູປຸສ ເອີຣີທີມາໂຕຊັສ (Lupus) ທີ່ເປັນລະບົບ
- ພູມຕ້ານທານບົກຜ່ອງທີ່ປ່ຽນແປງໄດ້ທົ່ວໄປ
- ການຂາດ IgA ແບບເລືອກເຟັ້ນ
- ໂຣກ Sjögren
- ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin
- ມະເຮັງເລືອດຂາວຊະນິດລິມໂຟໄຊຕິກຊໍາເຮື້ອ
- ຕັບອັກເສບຊະນິດ C ຊໍາເຮື້ອ
- ການຕິດເຊື້ອ HIV ຊໍາເຮື້ອ
ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງໂຣກ Evans syndrome ເບື້ອງຕົ້ນ, ມັນອາດຈະເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກເຈັບປ່ວຍຊົ່ວຄາວ, ຫຼື ທ່ານອາດຈະບໍ່ມີຕົວກະຕຸ້ນທີ່ຊັດເຈນ. ນັກວິທະຍາສາດຈັດປະເພດໂຣກ Evans syndrome ເປັນພະຍາດ ທີ່ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຍັງບໍ່ພົບສາເຫດໂດຍກົງ.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກໂຣກອີແວນສ໌ແມ່ນຫຍັງ?
ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກ Evans Syndrome ຈະມີອາການແຊກຊ້ອນ. ບາງຄົນມີອາການເບົາບາງຫຼາຍເທົ່ານັ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການຂາດເມັດເລືອດເຫຼົ່ານີ້ (cytopenias) ອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້. ຕົວຢ່າງ:
- ເມື່ອບໍ່ມີເມັດເລືອດແດງພຽງພໍ ທີ່ຈະນຳເອົາອົກຊີເຈນໄປສູ່ຮ່າງກາຍ, ອົກຊີເຈນໃນເລືອດກໍ່ຈະບໍ່ພຽງພໍ (hypoxemia) . ສິ່ງນີ້ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຫົວໃຈຫຼາຍ ແລະ ສາມາດນຳໄປສູ່ພະຍາດຫົວໃຈ ແລະ ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວໄດ້.
- ເມື່ອທ່ານບໍ່ມີເກັດເລືອດພຽງພໍ , ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດຂອງທ່ານແຂງຕົວ, ເລືອດຂອງທ່ານຈະບໍ່ແຂງຕົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານມີເລືອດອອກງ່າຍ ແລະ ໄວ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ພະຍາດເລືອດຈາງຮຸນແຮງໄດ້ຢ່າງໄວວາ.
- ເມື່ອຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສູນເສຍ neutrophils , ເຊິ່ງຊ່ວຍຕ້ານການຕິດເຊື້ອ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕິດເຊື້ອໄດ້ເລື້ອຍໆ, ແລະພວກມັນສາມາດຮຸນແຮງຂຶ້ນ ແລະ ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ສະພາບອັນຕະລາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ sepsis .
ທ່ານໝໍກວດຫາໂຣກອີແວນສ໌ໄດ້ແນວໃດ?
ໂຣກອີແວນສ໌ຖືກກວດພົບຜ່ານ ການກວດເລືອດ . ມັນອາດຈະຖືກກວດພົບຖ້າທ່ານມີອາການຂອງພະຍາດ cytopenia, ຫຼືໃນລະຫວ່າງການນັບເມັດເລືອດທີ່ປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບປົກກະຕິ.
ຖ້າ ການກວດນັບເມັດເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC) ຂອງທ່ານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າທ່ານມີເມັດເລືອດແດງ, ເກັດເລືອດ, ຫຼື neutrophils ຕ່ຳ, ທີມແພດຂອງທ່ານຈະເຮັດການກວດເພີ່ມເຕີມ. ຕົວຢ່າງ, ພວກເຂົາຈະກວດເລືອດຂອງທ່ານເພື່ອຊອກຫາລະດັບພູມຕ້ານທານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ Evans Syndrome ທີ່ສູງຂຶ້ນ. ພວກເຂົາຍັງຈະກວດຫາສະພາບອື່ນໆທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ cytopenia, ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອບາງຊະນິດ ຫຼື ມະເຮັງ.
ທ່ານໝໍຢືນຢັນໂຣກອີແວນສ໌ໂດຍການກຳຈັດສາເຫດອື່ນໆທັງໝົດອອກ. ບາງຄັ້ງ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະຕ້ອງເຮັດການ ສະແກນ CT (ການສະແກນດ້ວຍຄອມພິວເຕີ) ຫຼື ການກວດຊີ້ນເນື້ອໄຂກະດູກ ເພື່ອກຳຈັດພາວະອື່ນໆ.
ມີວິທີປິ່ນປົວໂຣກອີແວນສ໌ໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງຄົບຖ້ວນບໍ? ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວພະຍາດອີແວນສ໌ ຫຼື ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ . ທ່ານໝໍປິ່ນປົວພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງເຫຼົ່ານີ້ໂດຍການໃຫ້ຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະກຳຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການຂອງທ່ານອາດຈະຖືກປິ່ນປົວແຍກຕ່າງຫາກ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າຈຳນວນເມັດເລືອດຂອງທ່ານຕໍ່າຫຼາຍ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສາມາດແກ້ໄຂບັນຫານີ້ໄດ້ດ້ວຍ ການໃສ່ເລືອດ ເປັນບາງຄັ້ງຄາວ.
ເຊັ່ນດຽວກັບພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງໃນໄລຍະຍາວຫຼາຍຊະນິດ, ໂຣກອີແວນສ໌ສາມາດດີຂຶ້ນ ແລະ ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໄດ້ຕາມການເວລາ. ບາງຄັ້ງອາການອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າຫາຍໄປ (ເອີ້ນວ່າ ການຫາຍດີ) , ແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນອາການເຫຼົ່ານັ້ນອາດຈະກັບມາ ຫຼື ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ (ເອີ້ນວ່າ ການເປັນຊ້ຳ ).
ທ່ານອາດຈະຕ້ອງລອງວິທີການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕະຫຼອດຊີວິດຂອງທ່ານ, ເພາະວ່າຄວາມສຳເລັດຂອງພວກມັນອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມການເວລາ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະພະຍາຍາມປົກປ້ອງທ່ານຈາກອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງໂຣກອີແວນສ໌.
ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່?
ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານສຳລັບໂຣກອີແວນສ໌ແມ່ນ ຢາທີ່ສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານ ແລະ ຖ້າຈຳເປັນກໍ່ໃຫ້ໃສ່ເລືອດ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນການໂຈມຕີທີ່ຜິດພາດໂດຍລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານ.
ປະເພດຢາຫຼັກທີ່ໃຫ້:
- ຢາ Corticosteroids ເຊັ່ນ: prednisone . ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວຄັ້ງທຳອິດທີ່ໃຫ້.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທາງເສັ້ນເລືອດ (IVIg) ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຫ້ສານລະລາຍທີ່ມີພູມຕ້ານທານຂອງມະນຸດຜ່ານທາງເສັ້ນເລືອດ. ພູມຕ້ານທານໃໝ່ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຜູກມັດກັບພູມຕ້ານທານພູມຕ້ານທານທີ່ຜິດປົກກະຕິ ແລະ ເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ສາມາດໃຊ້ງານໄດ້.
ຖ້າທ່ານບໍ່ມີການຕອບສະໜອງດີຕໍ່ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະລອງໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ພູມຕ້ານທານໂມໂນໂຄລນັລ ເຊັ່ນ rituximab . ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພູມຕ້ານທານທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງ. ບາງຄັ້ງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຢຸດການຕອບສະໜອງຂອງພູມຕ້ານທານຕົນເອງໄດ້. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຖ້າຢາອື່ນບໍ່ໄດ້ຜົນ.
- ການຜ່າຕັດມ້າມອອກ . ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດເພື່ອເອົາມ້າມອອກ. ມ້າມຂອງທ່ານແມ່ນບ່ອນທີ່ເມັດເລືອດເກົ່າຖືກກຳຈັດອອກ. ດັ່ງນັ້ນເມື່ອມ້າມຖືກກຳຈັດອອກ, ຂະບວນການດັ່ງກ່າວຈະຊ້າລົງໜ້ອຍໜຶ່ງ.
ມີອາການແຊກຊ້ອນ ຫຼື ຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວບໍ?
ເມື່ອທ່ານກິນຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນ, ການຕອບສະໜອງຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານຕໍ່ກັບພະຍາດພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານເອງຈະຫຼຸດລົງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານຕໍ່ການຕິດເຊື້ອກໍ່ຫຼຸດລົງເຊັ່ນກັນ . ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈະຕ້ອງໃຊ້ຄວາມລະມັດລະວັງເປັນພິເສດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເຈັບປ່ວຍ.
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ສັກວັກຊີນເພີ່ມເຕີມນອກເໜືອໄປຈາກວັກຊີນທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບແລ້ວ. ເມື່ອລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານອ່ອນແອລົງ (ພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອລົງ), ທ່ານອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຈັບເປັນຫຼາຍຂຶ້ນທີ່ປົກກະຕິແລ້ວທ່ານບໍ່ເຄີຍເປັນ.
ການມີຊີວິດຢູ່ກັບໂຣກ Evans ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອາຍຸຍືນບໍ?
ໂຣກອີແວນສ໌ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງມີຜົນກະທົບຕໍ່ອາຍຸໄຂຂອງທ່ານສະເໝີໄປ. ບາງຄົນມີອາການເບົາບາງຫຼາຍເປັນບາງຄັ້ງຄາວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ເລືອດອອກ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ແລະ ການຕິດເຊື້ອ, ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້.
ຖ້າທ່ານມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກອີແວນສ໌ຂັ້ນສອງ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າທ່ານມີອາການດັ່ງກ່າວຮ່ວມກັບອາການຊຳເຮື້ອອື່ນໆ, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອາຍຸໄຂຂອງທ່ານໄດ້. ທ່ານອາດຈະມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ມາພ້ອມກັບອາການອື່ນໆຂອງທ່ານ.
ທັດສະນະຄະຕິຂອງຄົນທີ່ມີໂຣກ Evans ແມ່ນຫຍັງ?
ປະສົບການຂອງຄົນທີ່ເປັນໂຣກອີແວນສ໌ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ອາການອາດຈະບໍ່ຮຸນແຮງ ຫຼື ຮຸນແຮງ. ບາງຄົນຮູ້ສຶກວ່າອາການຂອງເຂົາເຈົ້າຫາຍໄປໝົດ (ການຫາຍດີ). ຄົນອື່ນຈະປະສົບກັບອາການເຫຼົ່ານັ້ນອີກໃນພາຍຫຼັງ (ການເປັນຊ້ຳ).
ຫຼາຍຄົນຕ້ອງການການປິ່ນປົວບາງຮູບແບບ ແລະ ການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ. ການປິ່ນປົວມັກຈະໄດ້ຜົນດີ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສະເໝີໄປ. ບາງຄັ້ງ, ປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າຫຼຸດລົງຕາມການເວລາ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງລອງການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
ຂ້ອຍຈະດູແລຕົວເອງໄດ້ແນວໃດໃນຂະນະທີ່ຢູ່ກັບໂຣກອີແວນສ໌?
ຖ້າທ່ານເປັນໂຣກອີແວນສ໌ (Evans Syndrome), ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ . ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະຮູ້ສຶກສະບາຍດີ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕ້ອງການຕິດຕາມອາການຂອງທ່ານ ແລະ ກວດພົບມັນແຕ່ຫົວທີຖ້າອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຄວນເອົາໃຈໃສ່ຕົວເອງຢູ່ສະເໝີ ແລະ ລະວັງອາການໃໝ່ໆ. ຖ້າທ່ານເປັນຫວັດແລ້ວບໍ່ດີຂຶ້ນ, ຫຼື ຖ້າທ່ານມີເລືອດອອກທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ .
ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?
ທ່ານອາດຈະຢາກຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານດ້ວຍຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້:
- ຂ້ອຍຂາດເມັດເລືອດປະເພດໃດແດ່?
- ພວກມັນຫຼຸດລົງເທົ່າໃດ?
- ຂ້ອຍຄວນລະວັງອາການ ຫຼື ສັນຍານເຕືອນຫຍັງແດ່?
- ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າການປິ່ນປົວໄດ້ຜົນຫຼືບໍ່?
- ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ຜົນ?
- ຂ້ອຍຄວນນັດໝາຍພົບແພດຄັ້ງຕໍ່ໄປເມື່ອໃດ?
ໂຣກອີແວນສ໌ (Evans syndrome) ເປັນພາວະທີ່ຫາຍາກທີ່ທ່ານອາດຈະບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນມາກ່ອນ. ອາການຕ່າງໆສາມາດແປກປະຫຼາດ ແລະ ໜ້າວິຕົກກັງວົນ. ການເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນ ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງມັນອາດເປັນຂະບວນການທີ່ໜ້າຢ້ານກົວ.
ເຖິງແມ່ນວ່າໂຣກອີແວນສ໌ຈະເປັນອາການທີ່ຮັກສາໄວ້ຕະຫຼອດຊີວິດ, ແຕ່ມັນກໍ່ບໍ່ຄືກັນສະເໝີໄປ. ຈົ່ງຫວັງວ່າທ່ານຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ, ຢ່າງໜ້ອຍກໍ່ບາງຄັ້ງຄາວ. ບໍ່ວ່າທ່ານຈະຮູ້ສຶກແນວໃດກໍ່ຕາມ, ທີມແພດຂອງທ່ານຈະຢູ່ທີ່ນັ້ນເພື່ອໃຫ້ການດູແລທີ່ທ່ານຕ້ອງການ.
ຂໍ້ຄວາມສຸດທ້າຍທີ່ນຳກັບບ້ານ
ໂອເຄ, ສະນັ້ນຂໍໃຫ້ພວກເຮົາເຕືອນທ່ານກ່ຽວກັບບາງສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າເຖິງ.
- ໂຣກອີແວນສ໌ ແມ່ນຫຍັງ?ພະຍາດທີ່ຫາຍາກເຊິ່ງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານເອງໂຈມຕີເມັດເລືອດຂອງທ່ານເອງ.
- ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງ ເມັດເລືອດແດງ ( ພະຍາດເລືອດຈາງ ), ເກັດເລືອດ (ການຫຼຸດລົງຂອງເມັດເລືອດຂາວ), ແລະອາດຈະເປັນການຫຼຸດລົງຂອງ neutrophils (neutropenia) .
- ອາດຈະມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອ່ອນເພຍຫຼາຍເກີນໄປ, ໜ້າຊີດ, ມີຮອຍຟົກຊ้ำງ່າຍ, ເລືອດອອກເລື້ອຍໆ, ແລະ ການຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ .
- ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນສຳລັບສິ່ງນີ້, ແຕ່ອາການຕ່າງໆສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວ .
- ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳທາງການແພດເປັນປະຈຳ ແລະ ເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການຕ່າງໆ.
- ເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ. ທ່ານໝໍ ແລະ ຄົນທີ່ທ່ານຮັກຈະຊ່ວຍເຈົ້າ. ມັນຍັງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຮັກສາທັດສະນະຄະຕິໃນແງ່ບວກ.
ຂ້ອຍຫວັງວ່າຂໍ້ມູນນີ້ຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ເຈົ້າ. ຖ້າເຈົ້າມີຄຳຖາມໃດໆ, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະປຶກສາກັບໝໍຂອງເຈົ້າ.
👩🏽⚕️ ຄຳຖາມເພີ່ມເຕີມ (FAQs)
💬 ໂຣກອີແວນສ໌ ເປັນພະຍາດການແຂງຕົວຂອງເລືອດບໍ?
ບໍ່! ນີ້ບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອ, ແຕ່ເປັນພະຍາດ 'ພູມຕ້ານທານຕົນເອງ' ທີ່ຫາຍາກ ແລະ ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ ເຊິ່ງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຈະເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ ແລະ ທຳລາຍທັງເມັດເລືອດແດງ (ເຊິ່ງນຳອົກຊີເຈນ) ແລະ ເມັດເລືອດຂາວ (ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດແຂງຕົວ) ຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ໂດຍຄິດວ່າມັນເປັນ 'ສັດຕູ'.
💬 ອາການຂອງພະຍາດນີ້ເມື່ອເລືອດຂອງຮ່າງກາຍ (ເມັດເລືອດແດງ ແລະ ເມັດເລືອດຂາວ) ຖືກທຳລາຍແມ່ນຫຍັງ?
ເນື່ອງຈາກການທຳລາຍຂອງເມັດເລືອດແດງ (ພະຍາດເລືອດຈາງ), ຜິວໜັງ ແລະ ຕາຂອງຄົນເຈັບຈະກາຍເປັນສີເຫຼືອງ, ຊີດ, ແລະ ມີອາການອ່ອນເພຍທີ່ບໍ່ສາມາດທົນໄດ້ ແລະ ຫາຍໃຈຍາກ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ເນື່ອງຈາກການທຳລາຍຂອງເມັດເລືອດ, ຈະມີຮອຍຊ້ຳສີດຳ/ສີຟ້າຂະໜາດໃຫຍ່ປາກົດຢູ່ຕາມບໍລິເວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ມີເລືອດກຳເດົາໄຫຼກະທັນຫັນ, ແລະ ມີຈຸດສີແດງ (Petechiae) ປາກົດຢູ່ເທິງຜິວໜັງ.
💬 ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສຳລັບພະຍາດນີ້ທີ່ທຳລາຍເລືອດຢ່າງສິ້ນເຊີງແມ່ນຫຍັງ?
ພະຍາດນີ້ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ 100%, ແຕ່ມັນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ເນື່ອງຈາກຄວາມບ້າຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ກ່ອນອື່ນໝົດ, ການໃຫ້ຢາສະເຕີຣອຍ (Corticosteroids) ໃນປະລິມານສູງຈະຖືກໃຫ້ເພື່ອ 'ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນສະຫງົບ/ສະກັດກັ້ນ'. ຖ້າມັນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, IVIG (ການສັກຢາຕ້ານເຊື້ອ) ຈະຖືກໃຫ້. ຖ້າຢາບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມມັນໄດ້ເລີຍ, ມ້າມ, ເຊິ່ງເປັນສູນກາງທີ່ທຳລາຍເມັດເລືອດ, ຈະຖືກກຳຈັດອອກໝົດໂດຍການຜ່າຕັດ.
ໂຣກ ອີແວນສ໌ , ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ການຫຼຸດລົງຂອງໄຊໂຕເປນີ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ການຫຼຸດລົງຂອງເມັດເລືອດຂາວໃນເລືອດ, ການຫຼຸດລົງຂອງເມັດເລືອດຂາວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດ











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ