ລະດັບແຄວຊຽມໃນເລືອດຂອງເຈົ້າສູງບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດແຄວຊຽມໃນເລືອດສູງໂດຍຫຍໍ້!

ບາງຄັ້ງທ່ານຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ເຈັບຮ່າງກາຍ, ຫຼືຫິວນໍ້າຢູ່ຕະຫຼອດເວລາບໍ? ທ່ານອາດຄິດວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ແຕ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດເປັນສັນຍານຂອງລະດັບແຄວຊຽມສູງໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ hypercalcemia ໃນທາງການແພດ. ຢ່າກັງວົນ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນບໍ່ຮ້າຍແຮງ. ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບທຸກຢ່າງໃນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍ ແລະ ຊັດເຈນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Hypercalcemia ແມ່ນຫຍັງ?

ພາວະແຄວຊຽມໃນເລືອດສູງ ແມ່ນເວລາທີ່ທ່ານມີແຄວຊຽມໃນເລືອດຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ. ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ, ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະສູງກວ່າຫຼາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສຳລັບບາງຄົນມັນເປັນພຽງຊົ່ວຄາວແລະຫາຍໄປ, ໃນຂະນະທີ່ສຳລັບຄົນອື່ນມັນອາດຈະເປັນຕະຫຼອດຊີວິດ.

ດຽວນີ້ເຈົ້າອາດຈະຄິດວ່າ ແຄວຊຽມດີຕໍ່ກະດູກ, ສະນັ້ນຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອແຄວຊຽມໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ? ແມ່ນແລ້ວ, ແຄວຊຽມສ່ວນໃຫຍ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາແມ່ນຢູ່ໃນກະດູກ. ແຕ່, ຕ້ອງມີແຄວຊຽມຢູ່ໃນເລືອດຄືກັນ. ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ວ່າເປັນຫຍັງ?

• ສຳລັບການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດຂອງພວກເຮົາ: ແຄວຊຽມແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນສຳລັບການສົ່ງຂໍ້ຄວາມຜ່ານເສັ້ນປະສາດ.
• ໜ້າທີ່ຂອງກ້າມຊີ້ນ: ແຄວຊຽມຊ່ວຍໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຂອງພວກເຮົາຫົດຕົວ ແລະ ຜ່ອນຄາຍ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າພວກເຮົາເຄື່ອນໄຫວ.
• ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ: ເມື່ອມີການບາດເຈັບຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງ ແລະ ເລືອດໄຫຼວຽນດີ, ແຄວຊຽມແມ່ນຈຳເປັນສຳລັບຂະບວນການແຂງຕົວຂອງເລືອດເພື່ອຢຸດການເລືອດໄຫຼ.
• ໜ້າທີ່ຂອງຫົວໃຈ: ແຄວຊຽມມີບົດບາດສຳຄັນຫຼາຍໃນການຮັກສາຫົວໃຈຂອງເຮົາໃຫ້ເຕັ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ເນື່ອງຈາກມັນເຮັດຫຼາຍສິ່ງທີ່ສຳຄັນ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຈຶ່ງຄວບຄຸມລະດັບແຄວຊຽມໃນເລືອດຢ່າງລະມັດລະວັງ. ມີຮໍໂມນສອງຊະນິດທີ່ຊ່ວຍໃນເລື່ອງນີ້. ພວກມັນແມ່ນ ຮໍໂມນພາຣາໄທຣອຍ ແລະ ແຄວຊິໂທນິນ . ນອກຈາກນັ້ນ, ວິຕາມິນດີ ຍັງຈຳເປັນສຳລັບຮ່າງກາຍໃນການດູດຊຶມແຄວຊຽມຈາກອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ hypercalcemia ແລະ hypocalcemia ແມ່ນຫຍັງ?

ສອງຄຳນີ້ຟັງແລ້ວຄ້າຍຄືກັນໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແມ່ນບໍ? ແຕ່ພວກມັນມີຄວາມໝາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ໃນທາງການແພດ, ຄຳວ່າ "Hyper" ໝາຍເຖິງ "ຫຼາຍເກີນໄປ." "Hypo" ໝາຍເຖິງ "ໜ້ອຍເກີນໄປ." ສະນັ້ນຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສອງຄຳນີ້ແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍ.

ໃຜມັກຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ?

ພະຍາດແຄວຊຽມໃນເລືອດສູງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກໄວ, ໃນທຸກໆຄົນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນມັກພົບຫຼາຍ ໃນແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີ , ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກໝົດປະຈຳເດືອນ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ມັນເກີດຈາກຕ່ອມ parathyroid ເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນມາກ່ອນໜ້ານີ້.

ຄາດຄະເນວ່າປະມານ 1% ຫາ 2% ຂອງປະຊາກອນທົ່ວໄປມີສະພາບນີ້. ໃນນີ້, 90% ແມ່ນລາຍງານວ່າເປັນພະຍາດແຄວຊຽມໃນເລືອດສູງທີ່ເກີດຈາກບັນຫາກ່ຽວກັບຕ່ອມ parathyroid (ພະຍາດ parathyroidism ຫຼັກ) ຫຼື ສະພາບມະເຮັງ.

ພະຍາດແຄວຊຽມໃນເລືອດສູງເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດບໍ?

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າລະດັບແຄວຊຽມສູງຫຼາຍ (hypercalcemia ຮຸນແຮງ), ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຮ້າຍແຮງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດທັນທີ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງດັ່ງກ່າວ, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ:

• ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວ
• ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (Arrhythmia)
• ຄວາມສັບສົນ
• ໂຄມາ

ສະນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ເລື່ອງນີ້ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນສະຖານະການທີ່ຄວນຖືເບົາ.

ອາການຂອງພະຍາດ hypercalcemia ແມ່ນຫຍັງ?

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ຫຼາຍຄົນອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອລະດັບແຄວຊຽມຂອງເຂົາເຈົ້າເພີ່ມຂຶ້ນພຽງເລັກນ້ອຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າລະດັບແຄວຊຽມເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ຫຼື ຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາດົນນານ, ອາການຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.

ເປັນຫຍັງແຄວຊຽມໃນເລືອດຈຶ່ງເພີ່ມຂຶ້ນແບບນີ້? ສາເຫດແມ່ນຫຍັງ?

ມີຫຼາຍສາເຫດຂອງພະຍາດ hypercalcemia. ບາງພະຍາດ, ຢາ, ແລະ ການຂາດນໍ້າສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດນີ້ໄດ້. ແຕ່ສອງສາເຫດຫຼັກແມ່ນຕ່ອມ parathyroid ເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ມະເຮັງ.

1. ບັນຫາຕ່ອມພາຣາໄທຣອຍ (ພະຍາດຕ່ອມພາຣາໄທຣອຍສູງຂັ້ນຕົ້ນ)

ລອງນຶກພາບວ່າມີຜູ້ຈັດການນ້ອຍໆສີ່ຄົນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາທີ່ຄວບຄຸມລະດັບແຄວຊຽມ. ຕ່ອມ parathyroid ທັງສີ່ນີ້ຕັ້ງຢູ່ຄໍຂອງພວກເຮົາ, ທາງຫຼັງຂອງຕ່ອມ thyroid. ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງພວກມັນແມ່ນການຜະລິດຮໍໂມນ parathyroid (PTH), ເຊິ່ງຄວບຄຸມລະດັບແຄວຊຽມໃນເລືອດ. ເມື່ອຕ່ອມໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຕ່ອມເລີ່ມເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ, ແຄວຊຽມຫຼາຍເກີນໄປຈະສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ. ນີ້ແມ່ນສາເຫດຫຼັກຂອງ hypercalcemia.

2. ມະເຮັງ

ມະເຮັງບາງຊະນິດຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດລະດັບແຄວຊຽມໃນເລືອດສູງໄດ້. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ hypercalcemia of malignancy. Hypercalcemia ທີ່ເກີດຈາກມະເຮັງມັກຈະເກີດຂຶ້ນໄວ ແລະ ສາມາດຮຸນແຮງໄດ້. ມະເຮັງບາງຊະນິດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້ແກ່:

• ມະເຮັງປອດ
• ມະເຮັງເຕົ້ານົມ
• ມະເຮັງເມັດເລືອດຂາວຊະນິດໜຶ່ງ, ເປັນມະເຮັງທີ່ກ່ຽວກັບເມັດເລືອດຂາວ
• ມະເຮັງຈຸລັງໝາກໄຂ່ຫຼັງ
• ມະເຮັງເມັດເລືອດຂາວ ແລະ ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ
• ໂຣກເນື້ອງອກແຂງ Rhabdomyosarcoma

3. ຢາບາງຊະນິດ

ສະພາບການນີ້ຍັງສາມາດເກີດຈາກຢາບາງຊະນິດ ແລະ ວິຕາມິນທີ່ພວກເຮົາກິນ.

• ຢາຂັບປັດສະວະ Thiazide: ຢາຂັບປັດສະວະບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: Hydrochlorothiazide) ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ການກັກນ້ຳ.
• ລີທຽມ: ຢາທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທາງຈິດບາງຊະນິດ.
• ວິຕາມິນ ແລະ ແຄວຊຽມ: ກິນວິຕາມິນດີ, ວິຕາມິນເອ ຫຼື ອາຫານເສີມແຄວຊຽມຫຼາຍເກີນໄປ.
• ຢາແກ້ອາຊິດ: ການກິນຢາເມັດແຄວຊຽມຄາບອນເນດຫຼາຍເກີນໄປ (ເຊັ່ນ Tums® ຫຼື Rolaids®) ທີ່ພວກເຮົາມັກກິນເພື່ອປິ່ນປົວອາການປວດຫົວໃຈສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບແຄວຊຽມເພີ່ມຂຶ້ນຊົ່ວຄາວ.

4. ເຫດຜົນອື່ນໆ

ນອກເໜືອໄປຈາກນີ້, ຍັງມີເຫດຜົນອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງທີ່ຫາຍາກ.

• ພະຍາດປອດເຊັ່ນ: sarcoidosis ແລະ TB.
• ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍ.
• ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ (Thyrotoxicosis).
• ການຖືກກັກຕົວຢູ່ເທິງຕຽງເປັນເວລາດົນ.
• ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກະດູກເຊັ່ນ: ພະຍາດ Paget ຂອງກະດູກ.

ວິທີການຮັບຮູ້ສະພາບການນີ້?

ມັນມັກຈະຖືກກວດພົບໃນລະຫວ່າງການກວດເລືອດປົກກະຕິທີ່ທ່ານເຮັດດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນ. ການກວດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການກວດວິເຄາະການເຜົາຜານອາຫານທີ່ສົມບູນແບບ (CMP) ຫຼື ການກວດວິເຄາະການເຜົາຜານອາຫານພື້ນຖານ (BMP) ຍັງວັດແທກລະດັບແຄວຊຽມໃນເລືອດ. ສິ່ງນີ້ສາມາດຊ່ວຍກວດຫາມັນໄດ້ກ່ອນທີ່ອາການຈະປາກົດຂຶ້ນ.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກຳນົດຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການໂດຍອີງໃສ່ລະດັບແຄວຊຽມໃນເລືອດຂອງທ່ານ.

ຖ້າລະດັບແຄວຊຽມໃນເລືອດຂອງທ່ານສູງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດສຸຂະພາບທ່ານ, ຖາມກ່ຽວກັບຢາທີ່ທ່ານກິນ ແລະ ປະຫວັດທາງການແພດຂອງຄອບຄົວ. ຖ້າບໍ່ສາມາດພົບສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ, ທ່ານອາດຈະຖືກສົ່ງໄປຫາແພດຊ່ຽວຊານດ້ານຕ່ອມไร้ท่อ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າອາດຈະມີການກວດສອບເພີ່ມເຕີມອີກຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຊອກຫາສາເຫດທີ່ແນ່ນອນ.

• ການກວດເລືອດທີ່ກວດລະດັບຮໍໂມນພາຣາໄທຣອຍ (PTH).
• ກວດເລືອດເພື່ອກວດລະດັບວິຕາມິນດີ.
• ການກວດເພື່ອກວດລະດັບແຄວຊຽມໃນນໍ້າຍ່ຽວ.
• ການສະແກນ ultrasound ຫຼື CT scan ເພື່ອກວດຫາເນື້ອງອກ ຫຼື ອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນຕ່ອມ parathyroid.

ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວພະຍາດ hypercalcemia ແມ່ນຂຶ້ນກັບສາເຫດ ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ.

ສຳລັບອາການທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ

ຖ້າລະດັບແຄວຊຽມຂອງທ່ານສູງຂື້ນເລັກນ້ອຍ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ທ່ານ:

• ດື່ມນ້ຳຫຼາຍໆ: ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຂາດນ້ຳໃນຮ່າງກາຍ ແລະ ຊ່ວຍກຳຈັດແຄວຊຽມສ່ວນເກີນຜ່ານທາງປັດສະວະ.
• ການປ່ຽນຢາ: ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາປະເພດ thiazide ສຳລັບຄວາມດັນເລືອດສູງ, ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ປ່ຽນໄປໃຊ້ຢາອື່ນແທນ.
• ການຢຸດກິນຢາເສີມ: ຢຸດກິນຢາເສີມດ້ວຍແຄວຊຽມ ຫຼື ວິຕາມິນດີ, ຢາເມັດແກ້ອາຊິດທີ່ມີແຄວຊຽມ, ຫຼື ຫຼຸດປະລິມານຢາລົງ.

ການປິ່ນປົວຕາມສາເຫດ

• ຖ້າມີບັນຫາກ່ຽວກັບຕ່ອມ parathyroid: ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຕ່ອມທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍເກີນໄປອອກ.
• ຖ້າອາການເກີດຈາກມະເຮັງ: ອາດຈະໃຫ້ຢາເຊັ່ນ: bisphosphonates ຫຼື denosumab.

ສຳລັບອາການຮຸນແຮງ

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າລະດັບແຄວຊຽມຂອງທ່ານສູງຫຼາຍ ແລະ ອາການຂອງທ່ານຮຸນແຮງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕັດສິນໃຈ ຮັບທ່ານເຂົ້າໂຮງໝໍ ແລະ ໃຫ້ນໍ້າທາງເສັ້ນເລືອດ (ນໍ້າເສັ້ນເລືອດ) ແລະ ການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ວິທີນີ້ສາມາດຫຼຸດລະດັບແຄວຊຽມຂອງທ່ານໄດ້ຢ່າງໄວວາ ແລະ ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.

ອາການແຊກຊ້ອນອັນໃດແດ່ທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນສະພາບການນີ້?

ອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວແມ່ນຫາຍາກເພາະວ່າອາການນີ້ມັກຈະຖືກກວດພົບແຕ່ຫົວທີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນນານ, ບັນຫາຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໄດ້:

• ການສະສົມຂອງແຄວຊຽມໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ (Nephrocalcinosis) ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ.
• ກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
• ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ຄວາມດັນເລືອດສູງ).
• ຊຶມເສົ້າ.
• ພະຍາດກະດູກພຸນ ແລະ ກະດູກຫັກງ່າຍ.

ມັນສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ? ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ບໍ່ແມ່ນທຸກໆກໍລະນີຂອງພະຍາດ hypercalcemia ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາຈາກທ່ານໝໍຂອງທ່ານ,ມັນເປັນການສະຫລາດທີ່ຈະຫຼີກລ່ຽງການກິນຢາເມັດແຄວຊຽມ, ວິຕາມິນ ແລະ ຢາແກ້ອາຊິດທີ່ມີແຄວຊຽມໂດຍບໍ່ຈຳເປັນ.

ເວລາທີ່ທ່ານຄວນໄປພົບແພດ:

• ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີປະຫວັດຂອງລະດັບແຄວຊຽມສູງ, ພະຍາດຕ່ອມພາຣາໄທຣອຍ, ຫຼື ກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.
• ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນໃນບົດຄວາມນີ້ (ເຊັ່ນ: ຫິວນໍ້າຫຼາຍເກີນໄປ, ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ, ເຈັບຕົວ, ປວດຮາກ), ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ກັງວົນເມື່ອທ່ານຫາກໍ່ກວດພົບວ່າມີອາການໃດໜຶ່ງ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ພະຍາດແຄວຊຽມໃນເລືອດສູງເປັນອາການທີ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ເມື່ອລະດັບແຄວຊຽມຂອງທ່ານກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ອາການຂອງທ່ານຈະຫາຍໄປ. ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄຳຖາມໃດໆທີ່ທ່ານມີກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.