ເຫດສຸກເສີນທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດໃນພະຍາດເບົາຫວານ! ຂໍໃຫ້ເຮົາລະວັງ DKA (Diabetic Ketoacidosis)

ເຈົ້າເປັນພະຍາດເບົາຫວານບໍ? ຫຼື ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ ຫຼື ໝູ່ເພື່ອນຂອງເຈົ້າເປັນພະຍາດເບົາຫວານບໍ? ຖ້າເປັນແນວນັ້ນ, ເຈົ້າຈຳເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງໃນມື້ນີ້. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ DKA (Diabetic Ketoacidosis). ນີ້ແມ່ນພາວະສຸກເສີນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ແມ່ນແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນພະຍາດເບົາຫວານ. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ, ຖ້າພວກເຮົາໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ພວກເຮົາສາມາດປົກປ້ອງຕົວເອງຈາກມັນ ແລະ ປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, DKA ແມ່ນຫຍັງ?

ລອງຄິດເບິ່ງວ່າຈຸລັງຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາຄືກັບເຮືອນນ້ອຍໆ. ເຮືອນເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງການພະລັງງານເພື່ອເຮັດວຽກ. ພະລັງງານນັ້ນມາຈາກນ້ຳຕານກລູໂຄສ ຫຼື ນ້ຳຕານ ເຊິ່ງມາຈາກອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນ. ແຕ່ເພື່ອໃຫ້ນ້ຳຕານນີ້ເຂົ້າໄປໃນເຮືອນທີ່ເອີ້ນວ່າຈຸລັງໄດ້, ມັນຕ້ອງມີກະແຈເພື່ອເປີດປະຕູ. ກະແຈນັ້ນແມ່ນຮໍໂມນ ອິນຊູລິນ .

ດຽວນີ້, ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນວ່າບໍ່ມີອິນຊູລິນພຽງພໍ. ແລ້ວຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນ? ນ້ຳຕານບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງໄດ້ ແລະ ເຕັມໄປດ້ວຍເລືອດ. ແຕ່ຈຸລັງບໍ່ມີພະລັງງານ, ພວກມັນ "ອຶດຫິວ".

ເມື່ອເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຄິດວ່າພວກເຮົາກຳລັງອຶດຫິວໂດຍບໍ່ມີອາຫານ. ດັ່ງນັ້ນຮ່າງກາຍຈຶ່ງເລີ່ມຊອກຫາພະລັງງານດ້ວຍວິທີອື່ນ. ນັ້ນຄື, ໂດຍການເຜົາຜານໄຂມັນທີ່ເກັບໄວ້ໃນຮ່າງກາຍເພື່ອຜະລິດພະລັງງານ. ເມື່ອໄຂມັນຖືກເຜົາຜານດ້ວຍວິທີນີ້, ສານເຄມີທີ່ເອີ້ນວ່າ ketones ຈະຖືກຜະລິດເປັນຜະລິດຕະພັນຂ້າງຄຽງ.

ການມີ ketones ຈຳນວນໜຶ່ງຢູ່ໃນເລືອດບໍ່ແມ່ນບັນຫາ. ແຕ່ເມື່ອໄຂມັນຖືກເຜົາຜານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ມີອິນຊູລິນ, ketones ເຫຼົ່ານີ້ຈະສະສົມຢູ່ໃນເລືອດຫຼາຍເກີນໄປ. ketones ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກົດຊະນິດໜຶ່ງ. ສະນັ້ນ, ເມື່ອພວກມັນເພີ່ມຂຶ້ນໃນເລືອດ, ເລືອດຂອງພວກເຮົາຈະຄ່ອຍໆມີກົດຫຼາຍຂຶ້ນ. ມັນຄ້າຍຄືກັບການຕື່ມນ້ຳສົ້ມສາຍຊູໃສ່ຈອກນ້ຳ. ພາວະອາຊິດໃນເລືອດ ແລະ ການຂາດນ້ຳທີ່ມາພ້ອມກັບຮ່າງກາຍແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ DKA (Diabetic Ketoacidosis).

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການເປັນພະຍາດ DKA?

ເຖິງແມ່ນວ່າ DKA ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຄົນໃດກໍ່ໄດ້, ແຕ່ບາງຄົນກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

• ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1: ຄົນເຫຼົ່ານີ້ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນ DKA ຫຼາຍທີ່ສຸດເພາະວ່າຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າເກືອບຢຸດການຜະລິດອິນຊູລິນຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ຮູ້ວ່າຕົນເອງເປັນພະຍາດເບົາຫວານ: ໜ້າແປກໃຈທີ່ບາງຄົນຮູ້ວ່າຕົນເອງເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫຼັງຈາກທີ່ເຂົາເຈົ້າເປັນ DKA ແລະ ເຂົ້າໂຮງໝໍ. ນີ້ກວມເອົາປະມານ 20% ຫາ 40% ຂອງຄົນເຈັບ DKA.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2:ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະພົບໜ້ອຍກວ່າ, ແຕ່ບາງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ສາມາດເປັນພະຍາດ DKA ໄດ້, ໂດຍສະເພາະໃນສະຖານະການເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ.

ອາການຂອງສະພາບອັນຕະລາຍນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ພວກເຮົາຈະຮັບຮູ້ມັນໄດ້ແນວໃດ?

DKA ບໍ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ມັນສາມາດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍອາການເບົາບາງ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຮຸນແຮງພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ. ຖ້າທ່ານຮາກ, ໄລຍະເວລານີ້ອາດຈະສັ້ນກວ່ານັ້ນ. ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງອາການເຫຼົ່ານີ້.

ຖ້າທ່ານມີອາການຮຸນແຮງເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ. ຫຼື, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ໃຫ້ໄປທີ່ຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ (ETU) ໂດຍໄວທີ່ສຸດ.

ເປັນຫຍັງອາການ DKA ນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ສາເຫດຫຼັກແມ່ນຫຍັງ?

ສາເຫດຫຼັກຂອງ DKA ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຮັບອິນຊູລິນພຽງພໍຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດນີ້ໄດ້:

• ການຂາດການສັກຢາອິນຊູລິນ: ຖ້າຜູ້ທີ່ກິນອິນຊູລິນເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານພາດການສັກຢາໜຶ່ງຫຼືສອງຄັ້ງ, DKA ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້.
• ບັນຫາຂອງປໍ້າອິນຊູລິນ: ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃຊ້ປໍ້າ, ຮ່າງກາຍອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບອິນຊູລິນຍ້ອນເຫດຜົນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ທໍ່ອຸດຕັນ ຫຼື ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບຮ່າງກາຍວ່າງ.
• ການໃຊ້ອິນຊູລິນທີ່ໝົດອາຍຸ ຫຼື ເສຍຫາຍ: ອິນຊູລິນເປັນຢາທີ່ບໍ່ທົນທານຕໍ່ຄວາມຮ້ອນ ຫຼື ຄວາມເຢັນທີ່ຮຸນແຮງ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າມັນບໍ່ເກັບໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນ ຫຼື ໝົດອາຍຸແລ້ວ, ມັນອາດຈະສູນເສຍປະສິດທິພາບ.
• ການເຈັບປ່ວຍ ແລະ ການຕິດເຊື້ອ: ພະຍາດໃດກໍ່ຕາມ, ເຊັ່ນ: ໄຂ້, ປອດອັກເສບ, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ (UTIs), ແມ່ນສາເຫດຫຼັກຂອງ DKA. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເມື່ອພວກເຮົາເຈັບປ່ວຍ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຈະມີຄວາມเครียด ແລະ ຜະລິດຮໍໂມນທີ່ເຮັດວຽກຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາຕ້ອງການອິນຊູລິນຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ.
• ສາເຫດອື່ນໆ: ການບາດເຈັບທາງຮ່າງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ການບາດເຈັບ, ການຜ່າຕັດ, ຫົວໃຈວາຍ, ການຖືພາ, ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະຢາບາງຊະນິດກໍ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ DKA.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າ DKA ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງໄວວາ?

ນີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຕ້ອງຮັບຮູ້. DKA ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງວ່ອງໄວ ແລະ ຖືກຕ້ອງ.

• ລະດັບໂພແທດຊຽມໃນເລືອດຕໍ່າຫຼາຍ.
• ສະໝອງໃຄ່ບວມ.
• ຕື່ມນໍ້າໃສ່ປອດ.
• ຫົວໃຈຢຸດເຕັ້ນ.
• ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
• ໂຄມາ.
• ໃນທີ່ສຸດ, ແມ່ນແຕ່ຄວາມຕາຍກໍສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້.

ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວ DKA ຄວນເຮັດຢູ່ໂຮງໝໍສະເໝີ. ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງ DKA, ໃຫ້ໄປໂຮງໝໍທັນທີ.

ການປິ່ນປົວທີ່ໃຫ້ຢູ່ໃນໂຮງໝໍ

1. ການໃຫ້ນ້ຳທາງເສັ້ນເລືອດ: ຂັ້ນຕອນທຳອິດແມ່ນການໃຫ້ນ້ຳເກືອ. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການຂາດນ້ຳ, ລ້າງນ້ຳຕານສ່ວນເກີນ ແລະ ສານຄີໂຕນໃນເລືອດ, ແລະ ເຮັດຄວາມສະອາດຮ່າງກາຍ.

2. ອິນຊູລິນ: ອິນຊູລິນຈະຖືກໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດ. ສິ່ງນີ້ຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍເລີ່ມໃຊ້ນໍ້າຕານເພື່ອເປັນພະລັງງານອີກຄັ້ງ. ສິ່ງນີ້ຍັງຊ່ວຍຢຸດການສ້າງຄີໂຕນ.

3. ການໃຫ້ເກືອແຮ່: DKA ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍສູນເສຍແຮ່ທາດທີ່ຈຳເປັນເຊັ່ນ: ໂພແທດຊຽມ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດເພື່ອດຸ່ນດ່ຽງຮ່າງກາຍ.

ການປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນ (ຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍເທົ່ານັ້ນ)

ຖ້າກວດພົບພະຍາດ DKA ແຕ່ຫົວທີ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຄວນເຮັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງທ່ານໝໍເທົ່ານັ້ນ.

• ກວດລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດເລື້ອຍໆ (ບາງທີອາດຈະກວດຊົ່ວໂມງລະເທື່ອ).
• ການກວດສອບລະດັບ ketone.
• ດື່ມນໍ້າ ແລະ ນໍ້າທີ່ບໍ່ມີນໍ້າຕານໃຫ້ຫຼາຍໆເພື່ອປ້ອງກັນການຂາດນໍ້າ.
• ການຫຼີກລ່ຽງການອອກກຳລັງກາຍ.

ພວກເຮົາສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ DKA ເກີດຂຶ້ນ?

DKA ເປັນພາວະທີ່ພວກເຮົາສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ເລື້ອຍໆ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍໄດ້.

• ກວດສອບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານເປັນປະຈຳ: ກວດສອບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້, ໂດຍສະເພາະກ່ອນ ແລະ ຫຼັງອາຫານ, ແລະ ກ່ອນເຂົ້ານອນ. ຖ້າລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານສູງ, ໃຫ້ປະຕິບັດທັນທີ.
• ກິນອິນຊູລິນ ແລະ ຢາໃຫ້ທັນເວລາ: ຢ່າຂ້າມປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ.
• ກວດສອບ ketones: ຖ້າລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານສູງກວ່າ 250 ມກ/ດລ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຫຼືຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບປ່ວຍເຊັ່ນ: ໄຂ້ ຫຼື ຮາກ, ໃຫ້ກວດສອບນໍ້າຍ່ຽວ ຫຼື ເລືອດຂອງທ່ານເພື່ອຊອກຫາ ketones.
• ວາງແຜນ "ມື້ລາປ່ວຍ": ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ແລະ ວາງແຜນລ່ວງໜ້າກ່ຽວກັບວິທີການປັບປະລິມານອິນຊູລິນຂອງທ່ານ ແລະ ວິທີການກິນອາຫານຖ້າທ່ານມີໄຂ້ ຫຼື ຮາກ.
• ຈົ່ງລະວັງ: ຍິ່ງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບ DKA ຫຼາຍເທົ່າໃດ, ໂອກາດໃນການລອດຊີວິດຂອງທ່ານກໍ່ຈະດີຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ. ສອບຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ບາງຄັ້ງ, ບໍ່ວ່າພວກເຮົາຈະລະມັດລະວັງປານໃດກໍຕາມ, DKA ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນເຫດຜົນທີ່ຢູ່ນອກເໜືອການຄວບຄຸມຂອງພວກເຮົາ. ຖ້າເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ຢ່າຮູ້ສຶກບໍ່ດີກັບມັນ ແລະ ຄິດວ່າມັນເປັນຄວາມຜິດຂອງເຈົ້າ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການຮັບຮູ້ອາການ ແລະ ໄປພົບແພດໂດຍໄວທີ່ສຸດ.