ເຈົ້າເຈັບຄໍຕະຫຼອດເວລາບໍ່? ສຽງຂອງເຈົ້າແຫບບໍ? ນີ້ອາດຈະເປັນ LPR (Laryngopharyngeal reflux)!

ເຈົ້າຍັງມີຄວາມຕ້ອງການຢາກລ້າງຄໍຢູ່ສະເໝີບໍ? ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າມີກ້ອນຢູ່ໃນຄໍບໍ? ສຽງຂອງເຈົ້າມີສຽງແປກໆ ແລະ ແຫບໆບໍ? ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາບໍ່ສົນໃຈສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ວ່າເປັນພຽງໄຂ້ຫວັດທຳມະດາ ຫຼື ອາການແພ້. ແຕ່ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງຈາກທີ່ເຈົ້າຄິດ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ LPR, ຫຼື "Silent Reflux" ໃນທາງການແພດ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບມັນງ່າຍໆ.

LPR ນີ້ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, LPR ແມ່ນພະຍາດກະເພາະອາຫານຊະນິດພິເສດ. ກົດໄຫຼຍ້ອນກັບເກີດຂຶ້ນເມື່ອກົດໃນກະເພາະອາຫານ ແລະ ນ້ຳຍ່ອຍອາຫານໄຫຼກັບຄືນສູ່ຄໍ. ອາການນີ້ມັກຈະຮູ້ສຶກໄດ້ທີ່ໜ້າເອິກ, ຢູ່ສ່ວນລຸ່ມຂອງຫຼອດອາຫານ. ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າອາການປວດຫົວໃຈ.

ແຕ່ໃນ LPR, ກົດໃນກະເພາະອາຫານເຫຼົ່ານີ້ຈະຂຶ້ນສູງຂຶ້ນ ແລະ ໄປຮອດກ່ອງສຽງ, ກ່ອງສຽງ, ແລະ ຄໍ. ເນື່ອງຈາກມັນຂຶ້ນຜ່ານຫຼອດອາຫານ, ອາການຕ່າງໆຈຶ່ງແຕກຕ່າງຈາກພະຍາດກະເພາະອາຫານທົ່ວໄປຫຼາຍ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຫຼາຍຄົນບໍ່ຮູ້ວ່າມັນເປັນພະຍາດກະເພາະອາຫານປະເພດໜຶ່ງ. ແທນທີ່ຈະເປັນອາການປວດຫົວໃຈ ແລະ ເຈັບທ້ອງ, LPR ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນຕ່າງໆຂອງສຽງ, ຄໍ, ແລະ ດັງຂອງທ່ານ. ມັນຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ "Silent Reflux" ເພາະວ່າມັນບໍ່ສະແດງອາການກະເພາະອາຫານຕາມປົກກະຕິ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ LPR ແລະ GERD ແມ່ນຫຍັງ?

ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນຄຳວ່າ GERD. GERD ຫຍໍ້ມາຈາກ Gastroesophageal Reflux Disease. ມັນໝາຍເຖິງພາວະຂອງໂລກກະເພາະອາຫານອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ເຖິງແມ່ນວ່າທັງສອງພາວະນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບກົດໃນກະເພາະອາຫານ, ແຕ່ມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍລະຫວ່າງສອງຢ່າງນີ້.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບຊະນິດ LPR ຈະມີອາການປວດຫົວໃຈ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ 'ອາການໄຫຼຍ້ອນກັບແບບງຽບໆ.' ບາງຄົນສາມາດເປັນທັງພະຍາດກະເພາະອາຫານອັກເສບຊະນິດ GERD ແລະ LPR. ແຕ່ບາງຄົນມີອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ LPR ເທົ່ານັ້ນ.

ຂໍໃຫ້ເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ໃຫ້ຈະແຈ້ງຂຶ້ນອີກໜ້ອຍໜຶ່ງ.

ອາການຂອງ LPR ແມ່ນຫຍັງ?

ເນື່ອງຈາກອາການຂອງ LPR ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ, ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະຖືກເຂົ້າໃຈຜິດວ່າເປັນພະຍາດຫືດ, ພູມແພ້, ຫຼື ຫວັດຮ້າຍແຮງ. ອາການຫຼັກໆແມ່ນ:

• ສຽງແຫບ ຫຼື ສຽງຫຼຸດລົງ.
• ຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າ ມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງຕິດ ຢູ່ໃນຄໍ.
• ຕ້ອງ ການແກ້ອາການຄໍຂອງທ່ານ ຢູ່ສະເໝີ.
• ໄອຊຳເຮື້ອ ທີ່ເປັນເວລາດົນນານ.
• ມີນໍ້າເມືອກ ຫຼາຍເກີນໄປໃນຄໍ ແລະ ດັງ.
• ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນ ອາຫານ.
• ເຈັບຄໍ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
• ການສູນເສຍສຽງ ຫຼື ພະຍາດຫອບຫືດ.
• ສຽງຫວີດ ແມ່ນສຽງຜິວດຳ ເມື່ອຫາຍໃຈ.
• ນ້ຳຍ້ອຍຫຼັງດັງ.
• ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ ເລື້ອຍໆເຊັ່ນ: ຫວັດ ແລະ ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.
• ພະຍາດຫືດເລີ່ມລະບາດໃໝ່ ຫຼື ພະຍາດຫືດທີ່ເປັນຢູ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ .

ເປັນຫຍັງ LPR ນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ລອງມາເບິ່ງເຫດຜົນບາງຢ່າງ.

ລອງນຶກພາບວ່າມີປະຕູສຳຄັນສອງແຫ່ງຢູ່ລະຫວ່າງກະເພາະອາຫານໄປຫາຄໍ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນວົງແຫວນກ້າມຊີ້ນຢູ່ດ້ານເທິງ ແລະ ດ້ານລຸ່ມຂອງຫຼອດອາຫານ. ພວກມັນຄືກັບວາວ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ວ່າ '(ກ້າມຊີ້ນຫົດຂອງຫຼອດອາຫານ)'.

1. ກ້າມຊີ້ນຫມຸນຂອງຫຼອດອາຫານສ່ວນລຸ່ມ (LES): ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງຫຼອດອາຫານ ແລະ ກະເພາະອາຫານ. ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງມັນແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກົດໃນກະເພາະອາຫານໄຫຼກັບຂຶ້ນໄປໃນຫຼອດອາຫານ.

2. ກ້າມຊີ້ນຫົດຂອງຫຼອດອາຫານສ່ວນເທິງ (UES):ອັນນີ້ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງຫຼອດອາຫານ ແລະ ຄໍ. ມັນປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ເຂົ້າໄປໃນຫຼອດອາຫານເຂົ້າໄປໃນຄໍ.

ເພື່ອໃຫ້ LPR ເກີດຂຶ້ນ, ລີ້ນທັງສອງນີ້ຕ້ອງປິດບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ພະຍາດກະເພາະອາຫານອັກເສບປົກກະຕິຈະເກີດຂຶ້ນເມື່ອ ກ້າມຊີ້ນຫົດຂອງຫຼອດອາຫານສ່ວນລຸ່ມ (LES) ອ່ອນແອລົງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເພື່ອໃຫ້ LPR ເກີດຂຶ້ນ, ກ້າມຊີ້ນຫົດຂອງຫຼອດອາຫານສ່ວນເທິງ (UES) ກໍ່ຕ້ອງປິດບໍ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ວ່າງ. ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ກົດໃນກະເພາະອາຫານສາມາດຮົ່ວໄຫຼຂຶ້ນສູ່ຫຼອດອາຫານໄດ້.

ສະນັ້ນເປັນຫຍັງປະຕູເຫຼົ່ານີ້ຈຶ່ງອ່ອນແອ?

ອາດມີຫຼາຍເຫດຜົນສຳລັບສິ່ງນີ້. ບາງອັນແມ່ນຊົ່ວຄາວ, ໃນຂະນະທີ່ບາງອັນພັດທະນາໄປຕາມການເວລາ.

1. ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຫົດຕົວຂອງຫຼອດອາຫານສ່ວນລຸ່ມ (LES) ອ່ອນແອລົງ

• ຢາບາງຊະນິດ: ຢາບາງຊະນິດເຊັ່ນ: ຢາສະກັດກັ້ນຊ່ອງແຄວຊຽມສຳລັບຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຢາເບນໂຊໄດອາເຊປີນສຳລັບຄວາມສະຫງົບທາງຈິດໃຈ, ແລະ ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs).
• ອາຫານ ແລະ ເຄື່ອງດື່ມບາງຊະນິດ: ກາເຟ, ຊັອກໂກແລັດ, ເຫຼົ້າ, ໃບມິນ, ກະທຽມ ແລະ ຜັກບົ່ວ.
• ນິໄສການດຳລົງຊີວິດ:
• ນອນລົງຢ່າງໜ້ອຍ 3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນອາຫານ.
• ກິນຫຼາຍໃນເວລາດຽວກັນ.
• ການໃສ່ ເສື້ອຜ້າ ຫຼື ສາຍແອວທີ່ແໜ້ນເກີນໄປ ເຮັດໃຫ້ທ້ອງນ້ອຍເກີນໄປ.
• ສະຖານະການອື່ນໆ:
• ໄສ້เลื่อน Hiatal: ການຍື່ນອອກມາຂອງສ່ວນໜຶ່ງຂອງກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນໜ້າເອິກ.
• ການຖືພາ: ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນ ແລະ ແຮງກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ທ້ອງ.
• ໂລກອ້ວນ: ຄວາມດັນເພີ່ມຂຶ້ນໃນທ້ອງ.
• ການສູບຢາ: ສານເຄມີໃນຢາສູບເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນນີ້ຜ່ອນຄາຍ.

2. ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ປະຕູຮົ້ວເທິງ (UES) ອ່ອນແອລົງ

ຫຼັງຈາກກົດໄດ້ເຂົ້າໄປທາງເຂົ້າລຸ່ມ ແລະ ຂຶ້ນມາແລ້ວ, ພວກມັນຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຢຸດບໍ່ໃຫ້ຂຶ້ນມາທາງເຂົ້າເທິງນີ້. ແຕ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ກໍສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນອ່ອນແອລົງໄດ້ເຊັ່ນກັນ.

• ນອນລົງ: ເມື່ອພວກເຮົານອນລົງໃນຕອນກາງຄືນ, ປະຕູທັງສອງນີ້ຈະຜ່ອນຄາຍລົງໜ້ອຍໜຶ່ງ.
• ການເອື້ອມ: ເມື່ອທ່ານເອື້ອມ, ປາກວາວທັງສອງນີ້ຈະເປີດອອກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ກົດຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງເຂົ້າໄປໃນຄໍຂອງທ່ານພ້ອມກັບຟອງອາກາດ.
• ກົ້ມຕົວໄປທາງໜ້າ, ອອກກຳລັງກາຍ, ຮ້ອງເພງ: ກິດຈະກຳເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເພີ່ມຄວາມກົດດັນໃນທ້ອງ ແລະ ສ້າງຄວາມກົດດັນຕໍ່ທ້ອງສ່ວນເທິງ.
• ການສູບຢາ ແລະ ການດື່ມເຫຼົ້າ: ທັງສອງຢ່າງນີ້ເປີດປະຕູທັງສອງຢ່າງ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກ LPR ແມ່ນຫຍັງ?

ຖ້າ LPR ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຕາມການເວລາ.

• ນໍ້າເມືອກຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ການຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ: ກົດໃນກະເພາະອາຫານໄຫຼກັບຄືນສູ່ຄໍລົບກວນຂະບວນການປົກກະຕິຂອງການກຳຈັດນໍ້າເມືອກອອກຈາກຄໍ ແລະ ດັງ. ເມື່ອນໍ້າເມືອກສະສົມ, ເຊື້ອພະຍາດສາມາດສະສົມໄດ້, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ.
• ບັນຫາສຽງ ແລະ ຄໍຊໍາເຮື້ອ: ການໃຄ່ບວມໃນໄລຍະຍາວຂອງຄໍ ແລະ ສາຍສຽງສາມາດເຮັດໃຫ້ເວົ້າ ແລະ ກືນຍາກ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ກ້ອນນ້ອຍໆ (ບາດແຜຈາກສາຍສຽງ) ອາດຈະເກີດຂຶ້ນເທິງສາຍສຽງໄດ້.
• ອາການແຊກຊ້ອນຂອງລະບົບຫາຍໃຈ:ກົດທີ່ເຂົ້າໄປໃນຄໍບາງຄັ້ງສາມາດເດີນທາງເຂົ້າໄປໃນປອດໄດ້ໂດຍບໍ່ຮູ້ຕົວພ້ອມກັບລົມຫາຍໃຈຂອງເຮົາ, ໂດຍສະເພາະໃນລະຫວ່າງການນອນຫຼັບໃນຕອນກາງຄືນ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອປອດ ແລະ ບັນຫາທາງເດີນຫາຍໃຈອື່ນໆ.

ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່ານີ້ແມ່ນ LPR?

ຖ້າທ່ານມີອາການທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນມາກ່ອນໜ້ານີ້, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດຊອກຫາສາເຫດໄດ້, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດຊ່ຽວຊານດ້ານຫູ, ດັງ ແລະ ຄໍ (ແພດຜ່າຕັດຫູ ແລະ ຄໍ). ທ່ານໝໍຈະຟັງອາການຂອງທ່ານ ແລະ ກວດຄໍຂອງທ່ານ.

ມີການທົດສອບຫຼັກໆຫຼາຍຢ່າງທີ່ເຮັດສຳລັບສິ່ງນີ້:

• ການກວດສອບລຳຄໍແບບຍືດຫຍຸ່ນ: ຂັ້ນຕອນທີ່ກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະໜາດນ້ອຍຕິດກັບທໍ່ບາງໆທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຖືກສອດຜ່ານດັງແລະເຂົ້າໄປໃນຄໍເພື່ອກວດພາຍໃນຂອງລຳຄໍແລະຄໍ. ນີ້ແມ່ນການກວດງ່າຍໆທີ່ປົກກະຕິແລ້ວສາມາດເຮັດໄດ້ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານໝໍ.
• ການກວດສ່ອງກ້ອງສ່ວນເທິງ: ການກວດ ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສອດທໍ່ທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຜ່ານປາກຂອງທ່ານເພື່ອກວດຫຼອດອາຫານ ແລະ ກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ. ການກວດນີ້ສາມາດຊ່ວຍກໍານົດສາເຫດຂອງ LPR ຂອງທ່ານ.
• ການກວດ pH ໃນຫຼອດອາຫານ: ການທົດສອບທີ່ວັດແທກລະດັບກົດໃນຄໍ ແລະ ຫຼອດອາຫານຂອງທ່ານໃນໄລຍະເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ.
• ການວັດຄວາມໜາຂອງຫຼອດອາຫານ: ການທົດສອບທີ່ວັດແທກໜ້າທີ່ ແລະ ຄວາມແຂງແຮງຂອງກ້າມຊີ້ນໃນຫຼອດອາຫານ.

ວິທີການປິ່ນປົວ LPR ມີຫຍັງແດ່?

ຈຸດສຸມຫຼັກໃນການປິ່ນປົວ LPR ແມ່ນການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ ແລະ ນິໄສການກິນຂອງພວກເຮົາ.

ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ ແລະ ນິໄສການກິນ

ມີຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍຕົວທ່ານເອງເພື່ອຄວບຄຸມ LPR. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ

ໃນຂະນະທີ່ທ່ານປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາບາງຊະນິດເພື່ອຊ່ວຍປິ່ນປົວຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຄໍ ແລະ ກ່ອງສຽງຂອງທ່ານ.

• ຢາຍັບຍັ້ງປໍ້າໂປຣຕອນ (PPIs): ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການຫຼຸດການຜະລິດກົດໃນກະເພາະອາຫານ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ.
• ຕົວບລັອກ H2: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາອີກປະເພດໜຶ່ງທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດກົດ.
• ຢາ Alginates: ຢາເຫຼົ່ານີ້ສ້າງຊັ້ນປ້ອງກັນເທິງເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະອາຫານ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກົດຂຶ້ນມາ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຢ່າໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳຈາກທ່ານໝໍ.

ການຜ່າຕັດ

ການຜ່າຕັດບໍ່ຄ່ອຍຈຳເປັນສຳລັບ LPR. ການຜ່າຕັດຈະຖືກພິຈາລະນາພຽງແຕ່ຖ້າມີສາເຫດສະເພາະ, ເຊັ່ນ: ໄສ້ເລື່ອນ hiatal, ຫຼື ຖ້າການປິ່ນປົວອື່ນໆລົ້ມເຫຼວ.