ຂົນຕາຂອງເຈົ້າຫຼົ່ນອອກບໍ່? ເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າບໍ່ມີຊີວິດຊີວາບໍ? ນັ້ນແມ່ນພະຍາດກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍບໍ?

ບາງຄັ້ງເຈົ້າຮູ້ສຶກສະບາຍດີເມື່ອຕື່ນນອນໃນຕອນເຊົ້າ, ແຕ່ເມື່ອມື້ຜ່ານໄປ, ຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າເລີ່ມສູນເສຍພະລັງງານບໍ? ໂດຍສະເພາະເມື່ອໜັງຕາຂອງເຈົ້າຮູ້ສຶກໜັກ ແລະ ຫງຸດຫງິດ, ຄຳເວົ້າຂອງເຈົ້າບໍ່ຊັດເຈນເມື່ອເຈົ້າເວົ້າ, ຫຼື ເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າມັນຍາກທີ່ຈະຍົກແຂນ ຫຼື ຂາ? ຖ້າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຄຸ້ນເຄີຍກັບເຈົ້າ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ເຈົ້າຕ້ອງຮູ້ເຖິງສະພາບທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງໃນມື້ນີ້, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ Myasthenia Gravis , ຫຼື MG ຫຍໍ້.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Myasthenia Gravis ແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ແມ່ນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງທີ່ສາມາດຢູ່ໄດ້ຕະຫຼອດຊີວິດ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ລະບົບປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ລະບົບພູມຕ້ານທານ, ເລີ່ມໂຈມຕີສ່ວນທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເອງໂດຍຜິດພາດ. ໃນ MG, ການໂຈມຕີນີ້ແມ່ນແນໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງເສັ້ນປະສາດແລະກ້າມຊີ້ນຂອງພວກເຮົາ.

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າສະໝອງຂອງເຮົາບອກກ້າມຊີ້ນວ່າ "ໂອເຄ, ຕອນນີ້ເຈົ້າຈະຕ້ອງຫົດຕົວ." ຂໍ້ຄວາມນີ້ຄວນເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນປະສາດ ແລະ ໄປຮອດກ້າມຊີ້ນ. ແຕ່ໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ MG, "ຕົວຮັບ" ບ່ອນທີ່ຂໍ້ຄວາມນີ້ຖືກນຳໄປນັ້ນຈະຖືກລົບກວນໂດຍລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຕົນເອງ. ມັນຄືກັບການສູນເສຍສັນຍານເມື່ອເຈົ້າພະຍາຍາມໂທຫາ.

ດັ່ງນັ້ນ, ສັນຍານທີ່ສົ່ງໄປຫາກ້າມຊີ້ນຈະອ່ອນລົງເມື່ອພວກມັນຖືກນຳໃຊ້, ແລະກ້າມຊີ້ນຈະຄ່ອຍໆສູນເສຍຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງມັນ. ແຕ່ ຫຼັງຈາກພັກຜ່ອນໄລຍະສັ້ນໆ, ພວກມັນກໍ່ຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ນີ້ແມ່ນລັກສະນະທີ່ໂດດເດັ່ນທີ່ສຸດຂອງ MG. ເຖິງແມ່ນວ່າສະພາບການນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກໄວ, ແຕ່ມັນມັກພົບເລື້ອຍໃນ ແມ່ຍິງ ທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 40 ປີ ແລະ ຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸເກີນ 60 ປີ.

ເປັນຫຍັງຮ່າງກາຍຂອງເຮົາຈຶ່ງເຮັດແບບນີ້ກັບຕົວມັນເອງ? ມີເຫດຜົນຫຍັງແດ່?

ຍັງບໍ່ທັນຮູ້ແນ່ນອນວ່າເປັນຫຍັງລະບົບພູມຕ້ານທານຈຶ່ງໂຈມຕີຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ຂອງລະບົບປະສາດ ແລະ ກ້າມຊີ້ນຂອງພວກເຮົາເອງດ້ວຍວິທີນີ້. ແຕ່ເຫດຜົນຫຼັກແມ່ນວ່າຮ່າງກາຍຜະລິດພູມຕ້ານທານຕໍ່ກັບຕົວຮັບທີ່ໄດ້ຮັບສານສື່ປະສາດ acetylcholine. acetylcholine ນີ້ແມ່ນ "ຜູ້ສົ່ງຂ່າວ" ທີ່ນຳເອົາຂໍ້ຄວາມທີ່ບອກໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຫົດຕົວ. ດັ່ງນັ້ນເມື່ອສະຖານທີ່ເຮັດວຽກຂອງຜູ້ສົ່ງຂ່າວນີ້ຖືກສະກັດກັ້ນ, ກ້າມຊີ້ນຈະບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ບາງຄົນຍັງພັດທະນາພູມຕ້ານທານຕໍ່ກັບໂປຣຕີນອື່ນໆ. ເຖິງແມ່ນວ່າຄິດວ່າສິ່ງນີ້ອາດມີອິດທິພົນທາງພັນທຸກໍາ, ແຕ່ຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ MG ບໍ່ມີຄົນອື່ນໃນຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າທີ່ເປັນພະຍາດນີ້.

ນອກຈາກນີ້, ຕ່ອມໄທມັສ , ເຊິ່ງເປັນອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໃນໜ້າເອິກສ່ວນເທິງ, ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ. ຕ່ອມນີ້ຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນໃນບາງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ MG. ນັກຄົ້ນຄວ້າເຊື່ອວ່າບາງຄັ້ງຕ່ອມນີ້ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍເຂົ້າໃຈຜິດ ແລະ ເຮັດໃຫ້ມັນຜະລິດພູມຕ້ານທານທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຫຼົ່ານີ້.

ອາການຫຼັກໆທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຂອງພະຍາດ MG ແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ບາງຄົນອາດຈະມີອາການກະທັນຫັນ. ບາງຄົນອາດຈະຄ່ອຍໆເປັນ. ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາເບິ່ງບໍລິເວນຫຼັກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ແລະ ອາການຕ່າງໆ.

ເຈົ້າຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່ານີ້ເປັນພະຍາດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດປະຈຳຄອບຄົວກ່ອນ. ຖ້າເຂົາເຈົ້າສົງໃສເລື່ອງນີ້, ເຂົາເຈົ້າຈະສົ່ງທ່ານໄປຫາແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບປະສາດ. ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ ແລະ ກວດຮ່າງກາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີການກວດຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ:

• ການກວດເລືອດ: ກວດສອບເລືອດຂອງທ່ານສຳລັບພູມຕ້ານທານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານັ້ນ (ພູມຕ້ານທານຕົວຮັບ acetylcholine) ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວເຖິງກ່ອນໜ້ານີ້.
• ການກວດ Edrophonium: ການກວດນີ້ກວດສອບວ່າຢາໃດທີ່ເພີ່ມຄວາມແຂງແຮງຂອງກ້າມຊີ້ນຂອງທ່ານຊົ່ວຄາວຫຼືບໍ່. ຖ້າມີຄວາມແຂງແຮງເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງ MG.
• ການທົດສອບການກະຕຸ້ນລະບົບປະສາດ: ເຂັມນ້ອຍໆຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນກ້າມຊີ້ນ ແລະ ຄວາມໄວຂອງສັນຍານເສັ້ນປະສາດຈະຖືກວັດແທກ. ສິ່ງນີ້ສາມາດໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງວ່າກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍໄວເທົ່າໃດເມື່ອມັນຖືກໃຊ້ຊ້ຳໆ (electromyography).
• ການທົດສອບການໃຊ້ຖົງນ້ຳກ້ອນ: ວາງຖົງນ້ຳກ້ອນໃສ່ໜັງຕາທີ່ຫ້ອຍລົງເປັນເວລາສອງສາມນາທີເພື່ອເບິ່ງວ່າໜັງຕາຍົກຂຶ້ນຫຼືບໍ່. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຫັນພາບລວມຂອງອາການໄດ້ເພາະວ່າຄວາມເຢັນຊ່ວຍປັບປຸງການສື່ສານລະຫວ່າງເສັ້ນປະສາດແລະກ້າມຊີ້ນໄດ້ຊົ່ວຄາວ.
• ການສະແກນຮູບພາບ: ເມື່ອການວິນິດໄສໄດ້ຮັບການຢືນຢັນແລ້ວ, ການສະແກນ CT ຫຼື MRI ອາດຈະເຮັດເພື່ອກວດຫາບັນຫາໃດໆກ່ຽວກັບຕ່ອມໄທມັສຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກ (thymoma).

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່?

ພະຍາດ MG ເປັນ ພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ, ແຕ່ມັນສາມາດຮັກສາໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເລືອກວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ, ອາຍຸ ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ.

1. ຢາເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນ: ຢາຊະນິດທຳອິດໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຢາເຊັ່ນ: ໄພຣິໂດສຕິກມິນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງອາເຊທິລໂຄລີນຢູ່ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ປະສາດແລະກ້າມຊີ້ນ. ຢານີ້ໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມແຂງພາຍໃນ 15-30 ນາທີຫຼັງຈາກກິນ, ແລະມັນຈະອອກລິດປະມານ 3-4 ຊົ່ວໂມງ.

2. ຢາສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ: ຫຼາຍຄົນຕ້ອງການຢາເຫຼົ່ານີ້ເພາະວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຈາກລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງເຮົາເອງ. ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ຢາສະເຕີຣອຍເຊັ່ນ: prednisone, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ຢາອື່ນໆເຊັ່ນ: azathioprine. ຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນເພື່ອສະແດງຜົນ.

3. ການຜ່າຕັດຕ່ອມໄທມັສ: ບໍ່ວ່າຈະມີເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕ່ອມໄທມັສຫຼືບໍ່, ການຜ່າຕັດເອົາມັນອອກຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການໃນຄົນເຈັບບາງຄົນໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

4. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເສັ້ນເລືອດ:ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນໃຫ້ເມື່ອອາການຮຸນແຮງຫຼາຍ, ຫຼື ໃນກໍລະນີເຊັ່ນ: ວິກິດການ myasthenia.

• ການເຜົາຜານ plasmapheresis: ເຄື່ອງພິເສດຈະກຳຈັດພູມຕ້ານທານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອອກຈາກເລືອດຂອງທ່ານ ແລະ ສົ່ງ plasma ທີ່ມີສຸຂະພາບດີກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ IVIG: ໂດຍການໃຫ້ພູມຕ້ານທານ (ອິມມູໂນໂກລບູລິນ) ທີ່ເອົາມາຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ, ມັນຈະປ່ຽນແປງໜ້າທີ່ຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຊົ່ວຄາວ.
• ພູມຕ້ານທານໂມໂນໂຄລນ: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພູມຕ້ານທານພິເສດທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ແນໃສ່ ແລະ ໂຈມຕີສ່ວນສະເພາະຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ.

ເຈົ້າຄວນດູແລຕົນເອງແນວໃດ?

ຄຽງຄູ່ກັບການປິ່ນປົວທາງການແພດ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການບັນເທົາທຸກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານ.

• ໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ດີ: ກິນອາຫານຄາບນ້ອຍໆຫຼາຍໆຄາບຕະຫຼອດມື້ແທນທີ່ຈະກິນອາຫານຄາບໃຫຍ່ໆພຽງຄາບດຽວ. ກິນອາຫານຄາບຫຼັກຂອງທ່ານເມື່ອທ່ານມີພະລັງງານຫຼາຍທີ່ສຸດ. ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການກິນຢາເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນກ່ອນອາຫານ.
• ອອກກຳລັງກາຍ, ແຕ່ຮູ້ຂໍ້ຈຳກັດຂອງເຈົ້າ: ເຖິງແມ່ນວ່າການອອກກຳລັງກາຍສາມາດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນໄລຍະຍາວ, ແຕ່ຄວນຫຼີກລ່ຽງການອອກກຳລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ. ຖາມທ່ານໝໍ ຫຼື ນັກກາຍຍະພາບບຳບັດວ່າການອອກກຳລັງກາຍແບບໃດເໝາະສົມກັບເຈົ້າ.
• ພັກຜ່ອນເມື່ອທ່ານຮູ້ສຶກເມື່ອຍ: ສືບຕໍ່ເຮັດກິດຈະວັດປະຈຳວັນຂອງທ່ານ. ແຕ່ທັນທີທີ່ທ່ານເລີ່ມຮູ້ສຶກເມື່ອຍ, ໃຫ້ພັກຜ່ອນ. ຟັງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
• ຮູ້ສິ່ງທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດພະຍາດ: ບາງຄົນອາດຈະມີອາການ MG ເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອເຂົາເຈົ້າເຈັບປ່ວຍ, ເມື່ອເຂົາເຈົ້າມີຄວາມຕຶງຄຽດ, ໃນລະຫວ່າງການມີປະຈຳເດືອນໃນແມ່ຍິງ, ແລະ ເນື່ອງຈາກຢາບາງຊະນິດ. ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.