ທ່ານມັກມີອາການເຈັບຢູ່ດ້ານຫຼັງເບື້ອງຊ້າຍ ຫຼື ທ້ອງນ້ອຍເລື້ອຍໆບໍ? ຫຼື ທ່ານເຄີຍສັງເກດເຫັນເລືອດໃນ ປັດສະວະ ບໍ? ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ສາເຫດອາດເປັນອາການທີ່ຫາຍາກທີ່ທ່ານອາດຈະບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນມາກ່ອນ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາສົນທະນາກ່ຽວກັບໂຣກ Nutcracker Syndrome. ກະລຸນາຢ່າຕົກໃຈ - ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສິ່ງນີ້ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ, ແລະ ດ້ວຍການຊີ້ນຳຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄວາມຮູ້, ທ່ານສາມາດຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ຖືກຕ້ອງຜ່ານ Nirogi Lanka.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ໂຣກ Nutcracker ແມ່ນຫຍັງ?
ລອງຄິດເຖິງເຄື່ອງມືແກະໝາກໄມ້ໃນເຮືອນຄົວ. ຄືກັນກັບທີ່ມັນບີບອັດໝາກໄມ້, ອາການນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອ ເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ນຳ ເລືອດ ອອກຈາກໝາກໄຂ່ຫຼັງເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ່ານຖືກບີບອັດລະຫວ່າງສອງເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ໃນທ້ອງຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ມັນຖືກເອີ້ນວ່າໂຣກແກະໝາກໄມ້.
ເມື່ອເສັ້ນເລືອດນີ້ຖືກບີບອັດ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ຈະຊ້າລົງ, ຫຼື ຄວາມດັນເລືອດ ເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼຍ້ອນກັບ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ນໍາໄປສູ່ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາການເຈັບ ແລະ ມີເລືອດປົນໃນປັດສະວະ .
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເສັ້ນເລືອດນີ້ຈະຖືກບີບອັດລະຫວ່າງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ (ເສັ້ນເລືອດແດງຫຼັກຈາກຫົວໃຈຂອງທ່ານ) ແລະເສັ້ນເລືອດແດງເທິງ mesenteric, ເຊິ່ງສະໜອງເລືອດໄປຫາ ລຳໄສ້ . ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າໂຣກ anterior nutcracker syndrome. ໃນບາງກໍລະນີ, ເສັ້ນເລືອດນີ້ອາດຈະຖືກບີບອັດລະຫວ່າງເສັ້ນເລືອດແດງຫຼັກ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ , ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ໂຣກ posterior nutcracker syndrome .
“ຢ່າຕົກໃຈ,” ດຣ. ເຄດລິນ ຮິກສ໌, ແພດຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລຈອນສ໌ ຮັອບກິນສ໌ ກ່າວ. “ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ເຂົ້າໃຈສະພາບການນີ້ ແລະ ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບທາງເລືອກຂອງທ່ານ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະຫາຍໄປເອງຕາມການເວລາ.”
ອາການຂອງໂຣກ Nutcracker ແມ່ນຫຍັງ?
ໃນຕອນທຳອິດເຈົ້າອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນຫຍັງເລີຍ. ແຕ່ຖ້າການກົດດັນຍັງຄົງຢູ່, ອາການຕ່າງໆອາດຈະປະກົດຂຶ້ນ. ລອງເບິ່ງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ໃນຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້.
| ໝວດໝູ່ອາການ | ລາຍລະອຽດ |
|---|---|
| ອາການທົ່ວໄປ |
|
| ອາການຕ່າງໆໃນແມ່ຍິງ | |
| ອາການຕ່າງໆໃນຜູ້ຊາຍ |
ເມື່ອເລືອດບໍ່ສາມາດໄຫຼວຽນຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຄວາມດັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດອື່ນໆໃນກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ອາການແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມເພດ.
ອາການເຈັບນີ້ບໍ່ແມ່ນເຈັບຕະຫຼອດເວລາ. ມັນອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອມີການເຄື່ອນໄຫວ, ມີທ່າທາງບາງຢ່າງ, ຫຼື ໃນແມ່ຍິງ, ໃນລະຫວ່າງຮອບວຽນປະຈຳເດືອນ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງປະກົດການ Nutcracker ແລະໂຣກ Nutcracker
ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງ:
- ປະກົດການໝາກໄມ້ແຕກ: ເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຖືກບີບອັດ, ແຕ່ທ່ານ ບໍ່ມີອາການຫຍັງເລີຍ .
- ໂຣກ Nutcracker: ເສັ້ນເລືອດຖືກບີບອັດ, ແລະທ່ານກຳ ລັງປະສົບກັບອາການຕ່າງໆ .
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວທ່ານໝໍບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວປະກົດການດັ່ງກ່າວດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າອາການເກີດຂຶ້ນໃນອະນາຄົດ, ທ່ານຕ້ອງໄປພົບທ່ານໝໍເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບພວກມັນ.
ສາເຫດຂອງອາການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ນີ້ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຈົ້າເຮັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດມັນ. ປັດໄຈທົ່ວໄປລວມມີ:
- ການປ່ຽນແປງທາງກາຍວິພາກໃນມຸມຂອງເສັ້ນເລືອດ.
- ໄຂມັນທ້ອງຕໍ່າ (ຍ້ອນຮ່າງກາຍບາງ ຫຼື ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໄວ).
- ການເຕີບໃຫຍ່ຢ່າງໄວວາ (ພົບເລື້ອຍໃນໄວໜຸ່ມ).
ສະຫຼຸບແລ້ວ, ປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ພື້ນທີ່ສຳລັບເສັ້ນເລືອດຫຼຸດລົງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຈະມີແຜ່ນໄຂມັນປ້ອງກັນອ້ອມຮອບບໍລິເວນດັ່ງກ່າວ. ເມື່ອສິ່ງນີ້ບາງລົງ, ຫຼື ຕຳແໜ່ງຂອງເສັ້ນເລືອດປ່ຽນແປງ, ເສັ້ນເລືອດອາດຈະຖືກບີບອັດ.
ສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍກວ່າ:
- ເນື້ອງອກໃກ້ກັບຕັບອ່ອນ ຫຼື ທ້ອງ.
- ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃຄ່ບວມ.
- ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂຶ້ນ.
- ການຖືພາ (ຍ້ອນຄວາມກົດດັນໃນມົດລູກ).
- ບັນຫາກ່ຽວກັບກະດູກສັນຫຼັງ (ເຊັ່ນ: ຄວາມໂຄ້ງຂອງກະດູກສັນຫຼັງເພີ່ມຂຶ້ນ).
ມັນຖືກກວດຫາໄດ້ແນວໃດ?
ໂຣກ Nutcracker ຍາກທີ່ຈະກວດຫາພະຍາດນີ້ ເພາະວ່າອາການຂອງມັນຄ້າຍຄືກັບພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍເຊັ່ນ: ກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ, ຫຼື endometriosis. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດບັນຫາທີ່ພົບເລື້ອຍເຫຼົ່ານີ້ອອກກ່ອນ.
ເມື່ອຄົນອື່ນຖືກຍົກເວັ້ນ ແລະ ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກ Nutcracker Syndrome, ການກວດຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຖືກປະຕິບັດ:
- ການກວດປັດສະວະ: ເພື່ອກວດຫາເລືອດໃນປະລິມານໜ້ອຍໆທີ່ເບິ່ງບໍ່ເຫັນດ້ວຍຕາເປົ່າ.
- ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງອັລຕຣາຊາວ Doppler: ການກວດທີ່ບໍ່ເຈັບປວດເຊິ່ງໃຊ້ຄື້ນສຽງເພື່ອວັດແທກຄວາມໄວຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
- ການສະແກນເສັ້ນເລືອດໃນທ້ອງ ດ້ວຍ CT Angiography (CTA) ຫຼື MR Angiography (MRA): ການສະແກນເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຮູບພາບ 3 ມິຕິທີ່ລະອຽດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນທ້ອງ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເສັ້ນເລືອດຖືກບີບອັດ ຫຼື ເລືອດກຳລັງໄຫຼອອກມາ.
- ການກວດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ (Venogram): ການໃຊ້ catheter ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດເພື່ອວັດແທກຄວາມດັນກ່ອນ ແລະ ຫຼັງຈຸດກົດດັນ. ການກວດດ້ວຍ ultrasound ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ (IVUS) ອາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນນີ້ເພື່ອໃຫ້ເຫັນພາບພາຍໃນໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ.
ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່?
ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າອາການຂອງທ່ານມີຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດປະຈຳວັນຂອງທ່ານຫຼາຍປານໃດ. ບາງຄົນຈະຫາຍດີດ້ວຍການດູແລຮັກສາແບບອະນຸລັກຕາມການເວລາ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນໆອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ.
ການສັງເກດການ ແລະ ການຈັດການອາການ
ຖ້າອາການບໍ່ຮຸນແຮງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳໃຫ້ "ລໍຖ້າຢ່າງລະມັດລະວັງ". ໂດຍສະເພາະໃນໄວໜຸ່ມ, ມີໂອກາດສູງທີ່ອາການຈະດີຂຶ້ນເອງເມື່ອຮ່າງກາຍເຕີບໃຫຍ່. ໃນຊ່ວງເວລານີ້:
- ສາມາດໃຊ້ຢາແກ້ປວດ (ເຊັ່ນ: ອາເຊຕາມີໂນເຟນ) ໄດ້.
- ຢາບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: ຢາຍັບຍັ້ງ ACE) ອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້.
- ຖ້າການສູນເສຍນ້ຳໜັກເປັນສາເຫດ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບວິທີການເພີ່ມນ້ຳໜັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
- ການຕິດຕາມກວດກາເປັນປະຈຳໂດຍຜ່ານການສະແກນ ຫຼື ການກວດປັດສະວະຈະຖືກດຳເນີນ.
ການຜ່າຕັດ ແລະ ຂັ້ນຕອນການແຊກແຊງ
ຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ ຫຼື ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເຈົ້າ, ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ. ເຈົ້າໝໍຈະແນະນຳທາງເລືອກທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ອາຍຸ, ສະພາບສຸຂະພາບ ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ.
- ການປ່ຽນເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ເສັ້ນເລືອດທີ່ຖືກບີບອັດຈະຖືກຍ້າຍໄປຢູ່ບ່ອນທີ່ມີພື້ນທີ່ຫວ່າງຫຼາຍກວ່າ. ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ພົບເລື້ອຍ ແລະ ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍທີ່ສຸດ.
- ການໃສ່ stent: ທໍ່ລວດຕາໜ່າງຂະໜາດນ້ອຍ (stent) ຖືກວາງໄວ້ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດເພື່ອເຮັດໃຫ້ມັນເປີດ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສະເໝີໄປສຳລັບຄົນເຈັບໜຸ່ມ ເພາະວ່າ stent ບໍ່ແມ່ນແບບຖາວອນສະເໝີໄປ.
- ການອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດໃນອະໄວຍະວະເພດຊາຍ: ສິ່ງນີ້ແນໃສ່ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກເຊີງກະໂຫຼກໂດຍການສະກັດກັ້ນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ມີບັນຫາ, ເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບກະດູກເຊີງກະໂຫຼກໄດ້.
- ການປູກຖ່າຍໝາກໄຂ່ຫຼັງໂດຍອັດຕະໂນມັດ: ໝາກໄຂ່ຫຼັງຈະຖືກຜ່າຕັດອອກ ແລະ ປູກຝັງໃໝ່ໃນບ່ອນທີ່ດີກວ່າ. ນີ້ແມ່ນສະເພາະກໍລະນີທີ່ທາງເລືອກອື່ນໆທັງໝົດລົ້ມເຫຼວ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ໂຣກ Nutcracker ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ເກີດຈາກການບີບອັດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງເບື້ອງຊ້າຍ.
- ອາການຫຼັກປະກອບມີອາການເຈັບຫຼັງ/ທ້ອງເບື້ອງຊ້າຍ ແລະ ມີເລືອດໃນປັດສະວະ.
- ມັນມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນບຸກຄົນທີ່ຍັງໜຸ່ມ ແລະ ຜ່ອຍ ແລະ ອາດຈະຫາຍໄປຕາມທຳມະຊາດເມື່ອຮ່າງກາຍເຕີບໃຫຍ່ເຕັມທີ່.
- ຢ່າລະເລີຍອາການຂອງທ່ານ. ຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ ຫຼື ຮຸນແຮງ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
- ການປິ່ນປົວມີຕັ້ງແຕ່ການສັງເກດການຈົນເຖິງການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງຖືກອອກແບບມາເພື່ອຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານຄລີນິກສະເພາະຂອງທ່ານ.
ໂຣກ Nutcracker, ເຈັບໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ມີເລືອດໃນປັດສະວະ, ເຈັບຂ້າງ, ຖ່າຍເບົາເປັນເລືອດ, ເຈັບຂ້າງຊ້າຍ
