ລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າມັກເຈັບຄໍ ແລະ ໄຂ້ເລື້ອຍໆບໍ? ບາງຄັ້ງພວກເຮົາຄິດວ່າມັນເປັນພຽງໄຂ້ຫວັດທຳມະດາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ການຕິດເຊື້ອໃນຄໍບາງຢ່າງສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ບໍ່ຄາດຄິດໄດ້. ໄຂ້ຮູມາຕິກ ແມ່ນອາການທີ່ບໍ່ຄາດຄິດແຕ່ອາດຈະຮ້າຍແຮງ. ໃຫ້ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງລະອຽດໃນມື້ນີ້, ເພາະວ່າມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງມັນ.
ໄຂ້ຮູມາຕິກແມ່ນຫຍັງ? ເວົ້າງ່າຍໆ...
ເວົ້າງ່າຍໆ, ໄຂ້ຮູມາຕິກ ແມ່ນພະຍາດທີ່ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຮົາເອງ. ທ່ານໝໍຍັງເອີ້ນມັນວ່າ "ໄຂ້ຮູມາຕິກສ້ວຍແຫຼມ". ລອງນຶກພາບວ່າລູກຂອງທ່ານມີການຕິດເຊື້ອຄໍ ເຊັ່ນ: ຄໍອັກເສບ ຫຼື ໄຂ້ແດງ , ແລະບັນຫານີ້ຈະເລີ່ມຕົ້ນຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ທັງພະຍາດຄໍອັກເສບ ແລະ ໄຂ້ແດງແດງ ລ້ວນແຕ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ເອີ້ນວ່າ Group A Streptococcus . ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ພວກມັນມັກຈະດີຂຶ້ນໄວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເມື່ອລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງເດັກຕໍ່ສູ້ກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ໂຈມຕີເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ອະໄວຍະວະທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງຕົນເອງໂດຍຜິດພາດ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ ແລະ ໃຄ່ບວມຢູ່ໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ສິ່ງນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່, ຫົວໃຈ ແລະ ເສັ້ນເລືອດຂອງເດັກ.
ໄຂ້ແດງ ແລະ ໄຂ້ຮູມາຕິກມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ?
ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຫຼາຍຄົນສັບສົນ. ໄຂ້ແດງ ແລະ ຄໍອັກເສບ ລ້ວນແຕ່ເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ streptococcus ກຸ່ມ A. ພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ໄຂ້ຮູມາຕິກ ເປັນ ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ ຫາຍາກຫຼາຍ ທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖ້າການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ໄຂ້ແດງແດງ ຫຼື ຄໍອັກເສບ ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ແມ່ນຄໍອັກເສບທຸກຊະນິດຈະພັດທະນາໄປສູ່ໄຂ້ຮູມາຕິກ.
ໄຂ້ຮູມາຕິກພົບເລື້ອຍປານໃດ?
ໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາແລ້ວເຊັ່ນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ພະຍາດຄໍອັກເສບແມ່ນພົບເລື້ອຍ, ແຕ່ໄຂ້ຮູມາຕິກບໍ່ແມ່ນ. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອມີຢູ່ຢ່າງງ່າຍດາຍໃນປະເທດເຫຼົ່ານັ້ນ, ຫຼາຍຄົນຈຶ່ງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພະຍາດຄໍອັກເສບ ແລະ ໄຂ້ແດງແດງຢ່າງໄວວາ. ເມື່ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ໄຂ້ຮູມາຕິກຈະຖືກປ້ອງກັນໄດ້.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນປະເທດຄືກັບພວກເຮົາ, ໂດຍສະເພາະໃນເຂດທີ່ມີສະຖານທີ່ທາງການແພດຈຳກັດ, ສະຖານະການໄຂ້ຮູມາຕິກນີ້ຍັງສາມາດເຫັນໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາຈຳເປັນຕ້ອງລະມັດລະວັງຫຼາຍກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.
ອາການຂອງໄຂ້ຮູມາຕິກແມ່ນຫຍັງ?
ຜົນກະທົບຂອງໄຂ້ຮູມາຕິກຕໍ່ແຕ່ລະຄົນອາດແຕກຕ່າງກັນ. ບາງຄັ້ງການຕິດເຊື້ອ Strep ອາດຈະເບົາບາງຫຼາຍຈົນເຈົ້າອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າເຈົ້າເປັນພະຍາດນີ້ຈົນກວ່າເຈົ້າຈະເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກ.
ອາການຂອງໄຂ້ຮູມາຕິກມັກຈະຍາກທີ່ຈະຮັບຮູ້ເພາະວ່າມັນຄ້າຍຄືກັນກັບບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆ. ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ. ເນື່ອງຈາກໄຂ້ຮູມາຕິກສາມາດຮ້າຍແຮງໄດ້, ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າລູກຂອງທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດທັນທີ.
ນີ້ແມ່ນອາການ ທົ່ວໄປ ບາງຢ່າງທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້:
- ຂໍ້ຕໍ່ໃຄ່ບວມ, ແດງ, ແລະ ເຈັບ (ໂລກຂໍ້ອັກເສບ): ຂໍ້ຕໍ່ຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫົວເຂົ່າ, ຂໍ້ຕີນ, ແລະ ຂໍ້ສອກ ແມ່ນເຈັບປວດເປັນພິເສດ. ອາການເຈັບອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນຂໍ້ຕໍ່ໜຶ່ງໃນມື້ໜຶ່ງ ແລະ ຍ້າຍໄປອີກຂໍ້ໜຶ່ງໃນມື້ຕໍ່ມາ.
- ການສັ່ນຂອງແຂນຂາທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ (chorea): ເດັກອາດຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າແຂນ, ຂາ, ຫຼືສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າກຳລັງສັ່ນຢ່າງກະທັນຫັນໂດຍທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ສິ່ງນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າ "Sydenham's chorea".
- ກ້ອນນ້ອຍໆຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ (ຕຸ່ມ): ບາງຄັ້ງກ້ອນນ້ອຍໆແຂງໆສາມາດເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງໄດ້ ເຊິ່ງສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້ໃນມື. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ກ້ອນເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ເຈັບປວດ.
- ອາການເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ: ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກເຈັບໜ້າເອິກ, ຫຼື ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.
- ອ່ອນເພຍຕະຫຼອດເວລາ: ເດັກອາດຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ແລະ ງ້ວງນອນຕະຫຼອດເວລາ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ໄດ້ເຮັດຫຍັງກໍຕາມ.
- ໄຂ້: ຮ່າງກາຍອາດຈະຮ້ອນຂຶ້ນ ແລະ ອາດຈະມີໄຂ້ຂຶ້ນ.
- ອາການເຈັບຫົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ: ຄວນກັງວົນຖ້າເດັກທີ່ບໍ່ເຄີຍລາຍງານວ່າເຄີຍເຈັບຫົວມີອາການເຈັບຫົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
- ເຈັບກ້າມຊີ້ນ: ເຈົ້າອາດຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າກ້າມຊີ້ນຂອງເຈົ້າເຈັບ.
- ຕ່ອມທອນຊິນໃຄ່ບວມ ແລະ ແດງ: ຕ່ອມທອນຊິນໃນຄໍອາດຈະໃຄ່ບວມ ແລະ ແດງ.
- ຜື່ນແດງຢູ່ເທິງຜິວໜັງ (erythema marginatum): ບາງຄັ້ງຜື່ນແດງ, ແປ, ຂອບມົນອາດຈະປາກົດຢູ່ເທິງຜິວໜັງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນແລ້ວຫາຍໄປ ແລະ ກັບມາອີກ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ການມີອາການເຫຼົ່ານີ້ໜຶ່ງຢ່າງ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າທ່ານມີຂໍ້ສົງໄສໃດໆ, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດ.
ໄຂ້ຮູມາຕິກເກີດຈາກຫຍັງ?
ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນມາກ່ອນ, ໄຂ້ຮູມາຕິກແມ່ນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍເກີນໄປ ເຊິ່ງໂຈມຕີເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ສາເຫດຫຼັກຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນການຕິດເຊື້ອ ຄໍອັກເສບ ຫຼື ໄຂ້ແດງ ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ນັ້ນຄື, ການບໍ່ໄດ້ຮັບຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເໝາະສົມສຳລັບການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ streptococcus ກຸ່ມ A.
ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກນັ້ນແມ່ນວ່າເມື່ອພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ (ພູມຕ້ານທານ) ຕໍ່ສູ້ກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ພວກມັນຈະໂຈມຕີເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ອະໄວຍະວະທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງຮ່າງກາຍໂດຍຜິດພາດ. ລອງຄິດເບິ່ງຄືກັບເວລາທີ່ເຈົ້າຕໍ່ສູ້ກັບສັດຕູ, ເຈົ້າຄິດວ່າຄົນໃນຕົວເຈົ້າເອງເປັນສັດຕູ ແລະ ໂຈມຕີມັນ.
ໃຜເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກ?
ເຖິງແມ່ນວ່າໃຜໆກໍ່ສາມາດເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກໄດ້, ແຕ່ມັນມັກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍ ແລະ ໄວໜຸ່ມທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 5 ຫາ 15 ປີ.ອາການຂອງໄຂ້ຮູມາຕິກມັກຈະປາກົດສອງຫາສາມອາທິດຫຼັງຈາກກໍລະນີຂອງໂຣກຄໍອັກເສບ ຫຼື ໄຂ້ແດງແດງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ມັນຫາຍາກໃນເດັກອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 5 ປີ ແລະ ໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 15 ປີ.
ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍປານໃດທີ່ຈະເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກຈາກໂຣກຄໍອັກເສບ ຫຼື ໄຂ້ແດງ?
ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຄໍອັກເສບ ຫຼື ໄຂ້ແດງແດງຈະເກີດເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກໄດ້. ມັນ ຈະເກີດຂຶ້ນຖ້າການຕິດເຊື້ອບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນບັນດາປະເທດເຊັ່ນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ໄຂ້ຮູມາຕິກແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ.
ໃຜມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກ?
ບາງປັດໄຈອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກ. ນີ້ແມ່ນບາງປັດໄຈເຫຼົ່ານັ້ນ:
- ບ່ອນທີ່ທ່ານອາໄສຢູ່: ຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກອາໄສຢູ່ໃນເຂດຫ່າງໄກສອກຫຼີກທີ່ມີສະຖານທີ່ປິ່ນປົວທາງການແພດຈຳກັດ. ເດັກນ້ອຍທີ່ອາໄສຢູ່ໃນເຂດທີ່ຍາກທີ່ຈະໄດ້ຮັບຢາ ຫຼື ໄປພົບແພດມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
- ອາຍຸ: ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນ, ເດັກນ້ອຍອາຍຸລະຫວ່າງ 5 ຫາ 15 ປີຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດ.
- ສຸຂະພາບໂດຍລວມ: ເດັກທີ່ມີລະບົບພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ. ເດັກທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດ Strep ເລື້ອຍໆກໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກໄດ້ຫຼາຍກວ່າ.
- ປະຫວັດຄອບຄົວ: ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວເຄີຍເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກມາກ່ອນ, ສະມາຊິກຄົນອື່ນໆໃນຄອບຄົວກໍມີໂອກາດສູງທີ່ຈະເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກເຊັ່ນກັນ.
- ສະຖານທີ່ແອອັດ: ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແຜ່ລາມໄດ້ງ່າຍໃນສະຖານທີ່ທີ່ຜູ້ຄົນເຕົ້າໂຮມກັນ. ຕົວຢ່າງລວມມີໂຮງຮຽນ ແລະ ໂຮງຮຽນກິນນອນ.
ຜູ້ໃຫຍ່ສາມາດເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກໄດ້ບໍ?
ມັນຫາຍາກຫຼາຍ, ແຕ່ຜູ້ໃຫຍ່ກໍ່ສາມາດເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
ໄຂ້ຮູມາຕິກສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ບໍ?
ບໍ່, ໄຂ້ຮູມາຕິກບໍ່ຕິດຕໍ່ໄດ້. ເຈົ້າບໍ່ສາມາດຕິດເຊື້ອຈາກຄົນອື່ນໄດ້, ແລະ ເຈົ້າກໍ່ບໍ່ສາມາດແຜ່ເຊື້ອມັນໄປສູ່ຄົນອື່ນໄດ້.
ແຕ່, ຈົ່ງຈື່ໄວ້! ພະຍາດຄໍອັກເສບ ແລະ ໄຂ້ແດງແດງ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງໄຂ້ຮູມາຕິກ, ແມ່ນຕິດຕໍ່ໄດ້. ພວກມັນແຜ່ລາມຜ່ານລະອອງນໍ້າລາຍທາງເດີນຫາຍໃຈເມື່ອຄົນໄອ ຫຼື ຈາມ.
ໄຂ້ຮູມາຕິກມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈແນວໃດ?
ໄຂ້ຮູມາຕິກບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈສະເໝີໄປ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈ, ມັນສາມາດທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອຫົວໃຈ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນລີ້ນຫົວໃຈ. ເນື້ອເຍື່ອຫົວໃຈທີ່ເສຍຫາຍ ແລະ ມີຮອຍແປ້ວນີ້ຈະບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ໄຂ້ຮູມາຕິກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫົວໃຈຖາວອນ. ທ່ານໝໍຍັງເອີ້ນສະພາບນີ້ວ່າ ພະຍາດຫົວໃຈຮູມາຕິກ ຫຼື ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ .
ຖ້າ ໄຂ້ຮູມາຕິກເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລິ້ນຫົວໃຈ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດເພື່ອສ້ອມແປງລິ້ນຫົວໃຈທີ່ເສຍຫາຍ ຫຼື ປ່ຽນມັນດ້ວຍລິ້ນຫົວໃຈໃໝ່. ບາງຄັ້ງ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫົວໃຈສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ 10 ຫາ 20 ປີຫຼັງຈາກໄຂ້ຮູມາຕິກ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕໍ່ກັບທ່ານໝໍທີ່ທ່ານໄວ້ວາງໃຈ.
ໄຂ້ຮູມາຕິກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕິກໄດ້ບໍ?
ເຖິງແມ່ນວ່າອາການເບື້ອງຕົ້ນບາງຢ່າງຂອງໄຂ້ຮູມາຕິກຈະຄ້າຍຄືກັບ ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕິກ (RA) , ແຕ່ພະຍາດທັງສອງນີ້ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັນ. ທັງສອງພະຍາດສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ຂອງເດັກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໄຂ້ຮູມາຕິກມັກຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມອາທິດ, ໃນຂະນະທີ່ RA ເປັນພະຍາດຕະຫຼອດຊີວິດ. ເດັກອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 16 ປີຈະຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດທີ່ເອີ້ນວ່າ "ໂລກຂໍ້ອັກເສບບໍ່ຮູ້ສາເຫດໃນໄວເດັກ" ແທນທີ່ຈະເປັນ RA.
ການວິນິດໄສພະຍາດໄຂ້ຮູມາຕິກ (rheumatic fever) ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແນວໃດ?
ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີອາການເຈັບຄໍເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າສອງຫຼືສາມມື້, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ໄປພົບແພດ. ການປິ່ນປົວໂດຍໄວສຳລັບການຕິດເຊື້ອສະເຕຣບໂຕຄໍກຸ່ມ A ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນໄຂ້ຮູມາຕິກໄດ້.
ຖ້າທ່ານໝໍສົງໃສວ່າເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກ, ທ່ານໝໍຈະເອົາຜ້າພັນຄໍຈາກຄໍຂອງເດັກກ່ອນເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ streptococcus ກຸ່ມ A ຫຼືບໍ່. ການກວດນີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ ການກວດ strep ແບບໄວ ຫຼື ການກວດເຊື້ອຄໍ .
- ການກວດຫາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແບບໄວ: ສາມາດຮູ້ຜົນໄດ້ພາຍໃນ 10 ນາທີ.
- ການກວດເຊື້ອຄໍ: ຜົນການກວດໃຊ້ເວລາສອງສາມມື້ຈຶ່ງຈະກັບມາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄັ້ງການກວດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຢ່າງໄວວາສາມາດໃຫ້ "ຜົນທີ່ເປັນລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ" (ໝາຍຄວາມວ່າພວກມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເມື່ອມັນບໍ່ມີຢູ່).
ມີການກວດອື່ນໆຫຍັງແດ່ທີ່ເຮັດເພື່ອກວດຫາໄຂ້ຮູມາຕິກ?
ອີງຕາມອາການຂອງເດັກ, ທ່ານໝໍອາດສັ່ງໃຫ້ກວດເພີ່ມເຕີມ:
- ການກວດເລືອດ: ບາງຄັ້ງການກວດເລືອດກໍ່ຖືກເຮັດເພື່ອຢືນຢັນການຕິດເຊື້ອ strep. ເຖິງແມ່ນວ່າການກວດຈະບໍ່ກວດພົບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ແຕ່ມັນສາມາດກວດສອບພູມຕ້ານທານໃນເລືອດໄດ້. ມັນຍັງສາມາດກວດສອບການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍໂດຍການວັດແທກໂປຣຕີນບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ CRP ແລະ ESR).
- ການກວດຫົວໃຈ: ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍເບິ່ງວ່າຫົວໃຈຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານເຮັດວຽກແນວໃດ. ອັນນີ້ອາດຈະປະກອບມີ ການກວດ ECG (electrocardiogram) ຫຼື ການກວດ Echocardiogram (ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງອັລຕຣາຊາວຂອງຫົວໃຈ, ເຊິ່ງເອີ້ນອີກຊື່ໜຶ່ງວ່າ Echo) .
ເງື່ອນໄຂຂອງ Jones ສຳລັບໄຂ້ຮູມາຕິກແມ່ນຫຍັງ?
ບາງຄັ້ງທ່ານໝໍໃຊ້ວິທີການທີ່ເອີ້ນວ່າ ເງື່ອນໄຂຂອງ Jones ເພື່ອກວດຫາໄຂ້ຮູມາຕິກ. ເພື່ອຈະໄດ້ຮັບການກວດຫາໄຂ້ຮູມາຕິກ, ເດັກຕ້ອງມີ ເງື່ອນໄຂຫຼັກສອງຢ່າງ , ຫຼື ເງື່ອນໄຂຫຼັກໜຶ່ງຢ່າງ ແລະ ເງື່ອນໄຂຍ່ອຍສອງຢ່າງ, ຈາກລາຍການຕໍ່ໄປນີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຕ້ອງມີຫຼັກຖານທາງຫ້ອງທົດລອງຂອງການຕິດເຊື້ອ streptococcal ກຸ່ມ A ກ່ອນໜ້ານີ້.
ເງື່ອນໄຂຫຼັກ:
- ພະຍາດຂໍ້ອັກເສບຫຼາຍຂໍ້ (ໂລກຂໍ້ອັກເສບ)
- ພະຍາດຫົວໃຈອັກເສບ
- ກ້ອນຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ ('nodules')
- ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ໄວ, ກະຕຸກ (chorea)
- ຈຸດດ່າງດຳສະເພາະຢູ່ຜິວໜັງ (erythema marginatum)
ເງື່ອນໄຂຂັ້ນຕ່ຳ:
- ໄຂ້
- ລະດັບເລືອດຂອງ "ESR (ອັດຕາການຕົກຕະກອນຂອງເມັດເລືອດແດງ)" ຫຼື "CRP (ໂປຣຕີນ C-reactive" ເພີ່ມຂຶ້ນ)
- ອາການເຈັບຂໍ້ (ອາການປວດຂໍ້ຕໍ່)
- ການປ່ຽນແປງຂອງ ECG (electrocardiogram)
- ມີປະຫວັດຂອງໄຂ້ຮູມາຕິກ ຫຼື ພະຍາດຫົວໃຈຮູມາຕິກມາກ່ອນ
ໄຂ້ຮູມາຕິກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?
ເມື່ອປິ່ນປົວໄຂ້ຮູມາຕິກ, ຈຸດສຸມທຳອິດແມ່ນ ການກຳຈັດການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວແມ່ນໃຫ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກ.
ການປິ່ນປົວໄຂ້ຮູມາຕິກອາດປະກອບມີ:
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານໝໍຈະສັ່ງຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ຕິດພັນ. ຢາຕ້ານເຊື້ອບາງຊະນິດແມ່ນໃຫ້ເປັນຢາສັກຄັ້ງດຽວ. ບາງຊະນິດແມ່ນກິນເປັນເວລາໜຶ່ງອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຄົບຕາມໄລຍະເວລາທີ່ກຳນົດໄວ້.
- ຢາຕ້ານການອັກເສບ: ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງຢາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍຂອງລູກທ່ານ. ຢານີ້ຍັງສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່. ຖ້າອາການຂອງທ່ານຮຸນແຮງ, ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງຢາທີ່ມີພະລັງແຮງກວ່າ (ຢາ corticosteroids).
- ວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ: ເນື່ອງຈາກໄຂ້ຮູມາຕິກມີຜົນກະທົບຕໍ່ແຕ່ລະຄົນແຕກຕ່າງກັນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆໂດຍອີງຕາມວ່າລູກຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແນວໃດ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ ຫຼື ການປ່ຽນຂໍ້ຕໍ່ອາດມີຄວາມຈຳເປັນ.
ໄຂ້ຮູມາຕິກສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ແນວໃດ?
ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ! ການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ຄໍອັກເສບ ແລະ ໄຂ້ແດງແດງຢ່າງວ່ອງໄວ ແລະ ເໝາະສົມສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນໄຂ້ຮູມາຕິກໄດ້. ອາການຂອງຄໍອັກເສບ ແລະ ໄຂ້ແດງແດງບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ ແລະ ງ່າຍທີ່ຈະຮັບຮູ້. ສະນັ້ນ, ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີອາການເຈັບຄໍເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າສາມມື້, ຫຼື ຖ້າທ່ານມີອາການອື່ນໆທີ່ທ່ານສົງໃສ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ປຶກສາທ່ານໝໍ.
ຖ້າທ່ານໝໍຂອງລູກຂອງທ່ານບອກທ່ານວ່າລາວເປັນພະຍາດຄໍອັກເສບ ຫຼື ໄຂ້ແດງ, ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງລາວຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ເຖິງແມ່ນວ່າລູກຂອງທ່ານຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນແລ້ວ, ທ່ານຄວນກິນຢາຕ້ານເຊື້ອໃຫ້ຄົບຊຸດ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ການຕິດເຊື້ອອາດຈະບໍ່ຫາຍໄປໝົດ, ແລະ ທ່ານອາດຈະມີໂອກາດເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກຫຼາຍຂຶ້ນ.
ເຈົ້າສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ອີກເພື່ອປ້ອງກັນຕົວເອງຈາກໄຂ້ຮູມາຕິກ?
ການປະຕິບັດນິໄສການຮັກສາສຸຂະອະນາໄມທີ່ດີສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງລູກຂອງທ່ານໃນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ. ມັນຍັງສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການແຜ່ລະບາດຂອງການຕິດເຊື້ອຈາກເດັກຄົນໜຶ່ງໄປຫາອີກຄົນໜຶ່ງໄດ້. ລູກຂອງທ່ານຄວນເຮັດສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສະເໝີ:
- ລ້າງມືຂອງທ່ານເລື້ອຍໆ (ແລະໃຫ້ສະອາດ) ດ້ວຍສະບູ.
- ເມື່ອໄອ ຫຼື ຈາມ, ໃຫ້ປິດປາກຂອງທ່ານດ້ວຍຜ້າເຊັດໜ້າ, ຂໍ້ສອກ, ຫຼື ບ່າໄຫລ່ (ບໍ່ແມ່ນມືຂອງທ່ານ).
- ຖິ້ມຜ້າເຊັດໜ້າທີ່ໃຊ້ຈາມ ຫຼື ສັ່ງນໍ້າມູກຄັ້ງດຽວ, ແລະ ລ້າງມືໃຫ້ສະອາດ.
ຖ້າລູກຂອງທ່ານຖືກກວດພົບວ່າເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາຕ້ານເຊື້ອໃນໄລຍະຍາວ (ເຊັ່ນ: ການສັກຢາເປນີຊີລິນທຸກໆເດືອນ). ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ ການປ້ອງກັນດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ . ສິ່ງນີ້ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນໂຣກຄໍອັກເສບໃນອະນາຄົດ ແລະ ປ້ອງກັນໄຂ້ຮູມາຕິກຈາກການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ.
ທັດສະນະຄະຕິຂອງຄົນທີ່ມີໄຂ້ຮູມາຕິກເປັນແນວໃດ?
ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດໄຂ້ຮູມາຕິກໄດ້, ແຕ່ພະຍາດນີ້ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວ. ໂດຍການວິນິດໄສພະຍາດຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ເລີ່ມການປິ່ນປົວທັນທີທີ່ອາການປາກົດ, ທ່ານສາມາດປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນຈາກພະຍາດໄດ້. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງມີໂອກາດເກີດຂຶ້ນໜ້ອຍ. ຖ້າເປັນແນວນັ້ນ, ພວກມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈ, ຂໍ້ຕໍ່, ລະບົບປະສາດ, ຫຼື ຜິວໜັງຂອງເດັກ.
ໄຂ້ຮູມາຕິກສາມາດກັບມາເປັນອີກ ຫຼື ກາຍເປັນບັນຫາຮ້າຍແຮງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ໄຂ້ຮູມາຕິກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳອາດຈະຈຳເປັນເພື່ອປົກປ້ອງສຸຂະພາບໃນໄລຍະຍາວຂອງລູກທ່ານ.
ໄຂ້ຮູມາຕິກສາມາດເກີດຂຶ້ນອີກໄດ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ. ຖ້າລູກຂອງທ່ານເປັນພະຍາດຄໍອັກເສບ ຫຼື ໄຂ້ແດງອີກ, ໄຂ້ຮູມາຕິກກໍ່ສາມາດກັບມາເປັນອີກໄດ້. ຖ້າລູກຂອງທ່ານເຄີຍເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກມາກ່ອນ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ລູກຂອງທ່ານກິນຢາຕ້ານເຊື້ອເປັນເວລາຫຼາຍປີ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ຕະຫຼອດຊີວິດ. ການປິ່ນປົວນີ້ເອີ້ນວ່າ ການປ້ອງກັນດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ . ວິທີນີ້ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອພະຍາດຄໍອັກເສບອີກຄັ້ງ ແລະ ຢຸດການກັບມາເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກອີກ.
ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງເດັກວ່າແນວໃດ?
ຖ້າລູກຂອງທ່ານເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກ, ທ່ານສາມາດຖາມທ່ານໝໍດ້ວຍຄຳຖາມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເຈົ້າແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອຊະນິດໃດ?
- ລູກຂ້ອຍຄວນກິນຢານີ້ດົນປານໃດ?
- ລູກຂອງຂ້ອຍຈະຕ້ອງກິນຢາຕ້ານເຊື້ອໃນໄລຍະຍາວບໍ?
- ລູກຂອງຂ້ອຍຈະຕ້ອງການການກວດອື່ນໆໃນປັດຈຸບັນ ຫຼື ໃນອະນາຄົດບໍ?
- ໄຂ້ຮູມາຕິກສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລູກຂອງຂ້ອຍແນວໃດໃນປັດຈຸບັນ ຫຼື ໃນອະນາຄົດ?
- ມີກິດຈະກຳໃດແດ່ທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງລູກຂ້ອຍ?
- ລູກຂອງຂ້ອຍຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງການແພດແບບໃດຕໍ່ໄປ?
- ຂ້ອຍສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ດີທີ່ສຸດເພື່ອປົກປ້ອງສຸຂະພາບຂອງລູກຂ້ອຍ?
- ຂ້ອຍຄວນໂທຫາທ່ານໝໍຂອງລູກຂ້ອຍເວລາໃດ?
ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າລູກຂອງທ່ານເປັນພະຍາດຄໍອັກເສບ ຫຼື ໄຂ້ແດງ, ຢ່າຊັກຊ້າໃນການໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນໄຂ້ຮູມາຕິກໄດ້. ອາການ ລັກສະນະ ຂອງການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:
- ເຈັບຄໍທີ່ເປັນຢູ່ດົນກວ່າສາມມື້.
- ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ (ໂດຍສະເພາະຍ້ອນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນອາຫານ).
- ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃຄ່ບວມຢູ່ຄໍ.
- ຈຸດແດງໆທີ່ຮູ້ສຶກຄືກັບກະດາດຊາຍ.
- ໄຂ້.
- ຕ່ອມທອນຊິນໃຄ່ບວມ, ແດງ, ຫຼື ມີຈຸດໆ (ຕ່ອມຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງປາກ).
- ເຈັບຫົວ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
ໄຂ້ຮູມາຕິກ ເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກຂອງ ພະຍາດຄໍອັກເສບ ຫຼື ໄຂ້ແດງແດງ ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ສ່ວນຫຼາຍມັນມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່ໄວໜຸ່ມ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈ, ຂໍ້ຕໍ່ ຫຼື ອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງເດັກ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການໄປພົບແພດທັນທີ ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າລູກຂອງທ່ານເປັນພະຍາດຄໍອັກເສບ ຫຼື ໄຂ້ແດງ. ການເຮັດເຊັ່ນນັ້ນສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການເກີດຂອງໄຂ້ຮູມາຕິກໄດ້. ຜູ້ທີ່ເປັນໄຂ້ຮູມາຕິກມັກຈະຕ້ອງການຄໍາແນະນໍາ ແລະ ການປິ່ນປົວທາງການແພດຕະຫຼອດຊີວິດເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສະນັ້ນ, ຢ່າເບິ່ງເບົາບາງກັບອາການເຈັບຄໍ ຫຼື ໄຂ້ຂອງລູກທ່ານ. ຈົ່ງເປັນຫ່ວງ.
👩🏽⚕️ ຄຳຖາມເພີ່ມເຕີມ (FAQs)
💬 ໄຂ້ຮູມາຕິກພັດທະນາໄດ້ແນວໃດ?
ເມື່ອທ່ານເປັນອາການເຈັບຄໍ (Strep throat), ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ກິນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອປິ່ນປົວມັນ, ມັນກໍ່ຍ້ອນວ່າຮ່າງກາຍຜະລິດພູມຕ້ານທານຂະໜາດໃຫຍ່ຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍນັ້ນ. ພູມຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣຍສັບສົນ ແລະໂຈມຕີຫົວໃຈ, ຂໍ້ຕໍ່ ແລະສະໝອງຂອງເຮົາເອງ, ຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ມັນມັກພົບເລື້ອຍໃນເດັກອາຍຸລະຫວ່າງ 5 ຫາ 15 ປີ.
💬 ສິ່ງນີ້ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຫົວໃຈບໍ?
ອັນຕະລາຍຫຼາຍ! ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະມີອາການປວດຂໍ້ຕໍ່, ມັນກໍ່ຈະດີຂຶ້ນຕາມການເວລາ. ແຕ່ຖ້າສິ່ງນີ້ກະທົບ ແລະ ທຳລາຍວາວໃນຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາ (ວາວ - ໂດຍສະເພາະວາວ mitral), ພວກມັນຈະຖືກທຳລາຍຕະຫຼອດໄປ (ພະຍາດຫົວໃຈຮູມາຕິກ). ສິ່ງນີ້ຍັງສາມາດນຳໄປສູ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍໃນອະນາຄົດໄດ້.
💬 ຂ້ອຍຕ້ອງກິນຢາເປນີຊີລິນເປັນເວລາຫຼາຍປີເພື່ອປິ່ນປົວສິ່ງນີ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ! ຖ້າພະຍາດນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ຫົວໃຈຕ້ອງຖືກຢຸດບໍ່ໃຫ້ອັກເສບຢ່າງສິ້ນເຊີງ ແລະ ເຊື້ອແບັກທີເຣຍຕ້ອງຖືກຢຸດ 100% ຈາກການເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍອີກ. ດັ່ງນັ້ນ, ອີງຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ມັນຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັກຢາເປນີຊີລິນເດືອນລະຄັ້ງຈົນຮອດອາຍຸ 21 ປີ ຫຼື ຕະຫຼອດຊີວິດ.
ໄຂ້ຮູ ມາ ຕິຊຶມ, ຄໍອັກເສບ, ໄຂ້ແດງ, ພະຍາດໃນໄວເດັກ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ການຕິດເຊື້ອ, ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ