ເຈົ້າເຄີຍຄິດບໍ່ວ່າຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງໄດ້ດ້ວຍຕົວມັນເອງ? ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາມີກອງທັບປ້ອງກັນທີ່ໜ້າອັດສະຈັນທີ່ເອີ້ນວ່າລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ. ແຕ່ບາງຄັ້ງ, ເນື່ອງຈາກວ່າສັດຕູທີ່ເອີ້ນວ່າມະເຮັງຮຸນແຮງເກີນໄປ, ມັນຈຶ່ງກາຍເປັນເລື່ອງຍາກສຳລັບກອງທັບຂອງພວກເຮົາທີ່ຈະຊະນະການສູ້ຮົບດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ໃນຊ່ວງເວລາດັ່ງກ່າວ, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ໃຫ້ການຝຶກອົບຮົມພິເສດແກ່ກອງທັບຂອງພວກເຮົາເອງ, ເພີ່ມພະລັງຂອງມັນ, ແລະສົ່ງມັນກັບຄືນສູ່ສະໜາມຮົບ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຊະນິດໃໝ່ສຳລັບມະເຮັງ. ມັນເຮັດວຽກໂດຍການຊ່ວຍໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເອງຮັບຮູ້ ແລະ ທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງ.
ວິລະບຸລຸດຂອງການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນຈຸລັງຊະນິດພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ Tumor-Infiltrating Lymphocytes ເຊິ່ງພວກເຮົາເອີ້ນສັ້ນໆວ່າ TILs .
ລອງຄິດເບິ່ງມັນຄືກັບທະຫານ (ຈຸລັງພູມຕ້ານທານ) ທີ່ລາດຕະເວນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ແຕ່ທະຫານເຫຼົ່ານີ້, ເອີ້ນວ່າ TILs, ມີຄວາມພິເສດຫຼາຍກວ່າ. ພວກເຂົາແຊກຊຶມເຂົ້າໄປໃນເນື້ອງອກເອງ, ຮຽນຮູ້ຈຸດອ່ອນຂອງມັນ, ແລະຮຽນຮູ້ວິທີທີ່ຈະທຳລາຍມັນໄດ້ດີທີ່ສຸດ. ເວົ້າອີກຢ່າງໜຶ່ງ, ພວກເຂົາຄືກັບກອງກຳລັງພິເສດທີ່ເຂົ້າໄປເລິກເຂົ້າໄປໃນຄ້າຍຂອງສັດຕູ ແລະ ສອດແນມມັນ.
ແຕ່ບັນຫາແມ່ນວ່າຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຜະລິດຈຸລັງ TIL ໄດ້ພຽງພໍທີ່ຈະຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງທີ່ຮ້າຍແຮງເຫຼົ່ານີ້.
ນັ້ນແມ່ນບ່ອນທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ເຂົ້າມາ. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຈຳນວນຈຸລັງ TIL ຂອງທ່ານແບບປອມຂຶ້ນເປັນຫຼາຍພັນລ້ານຈຸລັງ. ໝໍຜ່າຕັດຈະເອົາເນື້ອງອກອອກເປັນສ່ວນນ້ອຍໆ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາຈະສົ່ງມັນໄປຫ້ອງທົດລອງ, ແຍກທະຫານ TIL ອອກຈາກກັນ, ແລະ ປູກພວກມັນຈົນກວ່າພວກມັນຈະມີຈຳນວນຫຼາຍພັນລ້ານຈຸລັງ. ສຸດທ້າຍ, ກອງທັບທີ່ດີເລີດນີ້, ເຊິ່ງເຮັດຈາກຈຸລັງຂອງທ່ານເອງ, ຈະຖືກນຳເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຄືນໃໝ່.
ການປິ່ນປົວນີ້ປິ່ນປົວມະເຮັງປະເພດໃດແດ່?
ຮອດປີ 2024, ອົງການອາຫານ ແລະ ຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA) ໄດ້ອະນຸມັດການປິ່ນປົວ TIL ທີ່ເອີ້ນວ່າ lifileucel (Amtagvi®) . ມັນແມ່ນສະເພາະສຳລັບ ມະເຮັງຜິວໜັງຊະນິດໜຶ່ງ, ນັ້ນຄື ມະເຮັງຜິວໜັງຊະນິດໜຶ່ງທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດພຽງຢ່າງດຽວ, ຫຼື ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ (ມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມ). ການປິ່ນປົວນີ້ອາດຈະເໝາະສົມສຳລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງໃຫ້.
ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍກຳລັງຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ນີ້ສຳລັບມະເຮັງຊະນິດອື່ນໆອີກຫຼາຍຊະນິດ, ລວມທັງ:
- ມະເຮັງເຕົ້ານົມ
- ມະເຮັງປາກມົດລູກ
- ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່
- ມະເຮັງຫົວ ແລະ ຄໍ
- ມະເຮັງປອດຊະນິດຈຸລັງນ້ອຍ
ຂະບວນການປິ່ນປົວເຮັດວຽກແນວໃດ?
ນີ້ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດທັງໝົດໃນເທື່ອດຽວ. ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງຫຼັກແມ່ນການສັກຢາຈຸລັງ TIL, ແຕ່ຍັງມີຫຼາຍຂັ້ນຕອນທີ່ຕ້ອງເຮັດກ່ອນหน้านັ້ນ. ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາຂະບວນການທັງໝົດນີ້ເທື່ອລະຂັ້ນຕອນ.
| ຂັ້ນຕອນ | ລາຍລະອຽດຂອງສິ່ງທີ່ກຳລັງເກີດຂຶ້ນ |
|---|---|
| 1. ການຕັດເອົາສ່ວນໜຶ່ງຂອງເນື້ອງອກມະເຮັງອອກ | ໝໍຜ່າຕັດຈະຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກເປັນຕ່ອນນ້ອຍໆ, ຂະໜາດປະມານໝາກກ້ຽງ, ແລະສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການໃຫ້ຢາສະລົບ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບໃນຊ່ວງເວລານີ້. |
| 2. ການແຍກ ແລະ ການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງ TIL | ໃນຫ້ອງທົດລອງ, ຈຸລັງ TIL ຖືກແຍກອອກຈາກເນື້ອງອກ ແລະ ເຕີບໃຫຍ່ເປັນຫຼາຍພັນລ້ານຈຸລັງ. ຂະບວນການນີ້ມັກຈະໃຊ້ເວລາປະມານຫ້າອາທິດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກສົ່ງໄປໂຮງໝໍບ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. |
| 3. ການໃຫ້ຢາເຄມີບຳບັດ | ທ່ານຈະໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍ ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເປັນເວລາຫ້າຫາເຈັດມື້. ນີ້ແມ່ນເພື່ອກະກຽມຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃຫ້ພ້ອມສຳລັບການມາຮອດຂອງຈຸລັງ TIL ໃໝ່. |
| 4. ການນຳເອົາຈຸລັງ TIL ກັບຄືນມາໃຊ້ໃໝ່ | ຕອນນີ້ມາຮອດສ່ວນທີ່ສຳຄັນແລ້ວ. ຈຸລັງ TIL ທີ່ເຕີບໃຫຍ່ແລ້ວຈະຖືກສັກເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານທັງໝົດໃນເທື່ອດຽວ, ຄືກັນກັບນ້ຳເກືອ. ຂັ້ນຕອນນີ້ໃຊ້ເວລາປະມານສອງຊົ່ວໂມງ. |
| 5. ການໃຫ້ Interleukin-2 | ສຸດທ້າຍ, ເປັນເວລາສາມຫາຫ້າມື້, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ interleukin-2 (IL-2). ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານອີກປະເພດໜຶ່ງ. ມັນເຮັດວຽກໂດຍການ "ກະຕຸ້ນ" ຈຸລັງ TIL ທີ່ຫາກໍ່ຖືກສັກເຂົ້າໃໝ່ເຫຼົ່ານັ້ນ ແລະ ຊຸກຍູ້ໃຫ້ພວກມັນຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ. |
ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຢູ່ໂຮງໝໍສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ທີມແພດຈະຕິດຕາມການຕອບສະໜອງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕໍ່ການປິ່ນປົວຢ່າງໃກ້ຊິດ. ສຳລັບສອງສາມອາທິດຕໍ່ໄປ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຢູ່ຫ່າງຈາກໂຮງໝໍເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງວ່ອງໄວຖ້າມີຜົນຂ້າງຄຽງເກີດຂຶ້ນ.
ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ມີຂໍ້ດີຫຍັງແດ່?
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະ ສິດທິພາບສູງ ແລະ ເປັນສ່ວນຕົວ . ເນື່ອງຈາກມັນໃຊ້ຈຸລັງຂອງທ່ານເອງ, ມັນຈຶ່ງມີຄວາມເສຍຫາຍໜ້ອຍທີ່ສຸດຕໍ່ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຈຶ່ງຕໍ່າ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນກວ່ານັ້ນ, ຜົນຂອງການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນຍືນຍາວ . ຈຸລັງ TIL ທີ່ຖືກສັກຈະຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເປັນເວລາຫຼາຍປີ, ຕໍ່ສູ້ກັບຈຸລັງມະເຮັງ.
ການປິ່ນປົວນີ້ໄດ້ໃຫ້ຄວາມຫວັງໃໝ່ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງຜິວໜັງຫຼາຍຄົນທີ່ເຄີຍຄິດວ່າບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວ. ອີງຕາມການສຶກສາໃນປີ 2023, ສີ່ປີຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL, ເຈັດໃນສິບຄົນໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມພະຍາດ ຫຼື ຫາຍຂາດ.
ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ມີຄວາມສ່ຽງໃນທຸກຂັ້ນຕອນຂອງຂະບວນການ. ຜົນຂ້າງຄຽງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ IL-2. ຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການໃຫ້ຈຸລັງ TIL ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ.
| ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປ | |
|---|---|
| ຖອກທ້ອງ | ຄວາມອິດເມື່ອຍ |
| ໄຂ້ ແລະ ໜາວສັ່ນ | ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (arrhythmia) |
| ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ | ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ |
| ຜື່ນຄັນຕາມຜິວໜັງ | |
ຫາຍາກຫຼາຍ, ເນື່ອງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ IL-2ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ ເຊັ່ນ: ໂຣກເສັ້ນເລືອດຝອຍຮົ່ວ. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ, ທ່ານໝໍ ຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ກັບທ່ານຢ່າງຊັດເຈນກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ.
ມັນຈະໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຂ້ອຍຈຶ່ງຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ?
ທ່ານຈະເລີ່ມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນປະມານສອງອາທິດຫຼັງຈາກກິນຢາ IL-2 ຄັ້ງສຸດທ້າຍ. ເນື່ອງຈາກຂະບວນການປິ່ນປົວນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງ, ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາໄລຍະໜຶ່ງເພື່ອໃຫ້ຮ່າງກາຍຟື້ນຕົວ.
ເຈົ້າຈຳເປັນຕ້ອງໄປພົບແພດເວລາໃດ?
ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ (ໄຂ້, ເຈັບຮ່າງກາຍ), ຫຼື ຖ້າທ່ານປະສົບກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ຄາດຄິດ, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກມີການປ່ຽນແປງ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍ, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ຢ່າພະຍາຍາມຕັດສິນໃຈວ່າມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຫຼືບໍ່. ມັນປອດໄພທີ່ສຸດທີ່ຈະລາຍງານມັນທັນທີ.
ຖ້າທ່ານເປັນໂຣກມະເລັງຜິວໜັງຊະນິດ melanoma ທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ, TIL ອາດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີສຳລັບທ່ານ. ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານແນະນຳການປິ່ນປົວນີ້, ໃຫ້ຖາມຄຳຖາມໃດໆທີ່ທ່ານມີກ່ຽວກັບມັນ. ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານແມ່ນແຫຼ່ງຂໍ້ມູນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງທ່ານ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ TIL ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບໃໝ່ ແລະ ມີປະສິດທິພາບທີ່ໃຊ້ຈຸລັງພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານເອງເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ.
- ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງຫຼາຍພັນລ້ານຈຸລັງທີ່ເອົາມາຈາກເນື້ອງອກມະເຮັງໃນຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນສັກເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຄືນໃໝ່.
- ປະຈຸບັນ, ມັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສ່ວນໃຫຍ່ສຳລັບມະເຮັງຜິວໜັງຊະນິດ melanoma ທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ແຕ່ມັນຍັງຢູ່ໃນໄລຍະການຄົ້ນຄວ້າສຳລັບມະເຮັງຊະນິດອື່ນໆ.
- ນີ້ແມ່ນຂະບວນການທີ່ສັບສົນທີ່ປະກອບດ້ວຍຫຼາຍຂັ້ນຕອນ, ລວມທັງການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ແລະ ການໃຊ້ຢາ.
- ໃຫ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດ, ຂໍ້ເສຍ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວນີ້ຢ່າງເປີດເຜີຍກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ແລະ ຕັດສິນໃຈຢ່າງມີຂໍ້ມູນໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ