ເຈົ້າ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ເຈົ້າຮູ້ຈັກເຈັບປ່ວຍຕະຫຼອດເວລາບໍ? ເຈົ້າເຈັບປ່ວຍຕະຫຼອດເວລາບໍ່, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຫວັດ, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ຕິດເຊື້ອຫູ, ຫຼື ຕິດເຊື້ອປອດ? ບາງຄັ້ງມັນມີເຫດຜົນທີ່ເລິກເຊິ່ງກວ່າທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ທີ່ພວກເຮົາບໍ່ຄິດເຖິງ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບພາວະທາງພັນທຸກໍາທີ່ຫາຍາກ ແລະ ອາດຈະຮ້າຍແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກ WHIM.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ໂຣກ WHIM ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ໂຣກ WHIM ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດອ່ອນແອລົງ. ມັນຫາຍາກຫຼາຍ. ຊື່ WHIM ແມ່ນມາຈາກຕົວອັກສອນຕົວທໍາອິດຂອງອາການຫຼັກສີ່ຢ່າງຂອງພະຍາດ. ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະມີອາການທັງສີ່ຢ່າງ, ແຕ່ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ.
ລອງເບິ່ງວ່າອາການທີ່ຕົວອັກສອນສີ່ຕົວນີ້ອະທິບາຍເຖິງແມ່ນຫຍັງ.
| ຈົດໝາຍ | ຄວາມໝາຍ ແລະ ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| W - ຕຸ່ມ | ຕຸ່ມຫູດ: ເນື່ອງຈາກຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ມີລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຕໍ່າ, ໄວຣັດທີ່ເອີ້ນວ່າ Human Papillomavirus (HPV) ສາມາດເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍໄດ້ງ່າຍ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດຕຸ່ມຫູດຢູ່ຜິວໜັງ ແລະ ອະໄວຍະວະເພດ. ໄວຣັດ HPV ນີ້ຍັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງບາງຊະນິດ. |
| H - ໄຮໂພແກມມາກູລບູລິນເນມຽ | ລະດັບພູມຕ້ານທານຕໍ່າ (Hypogammaglobulinemia): ເວົ້າງ່າຍໆ, ພູມຕ້ານທານແມ່ນຄືກັບທະຫານທີ່ຕໍ່ສູ້ກັບເຊື້ອພະຍາດທີ່ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ມີລະດັບພູມຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້ຕໍ່າໃນຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າມີເມັດເລືອດຂາວທີ່ເອີ້ນວ່າຈຸລັງ B ໜ້ອຍກວ່າທີ່ຜະລິດພູມຕ້ານທານ. ດັ່ງນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈຶ່ງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕິດເຊື້ອຫຼາຍຂຶ້ນ. |
| ຂ້ອຍ - ການຕິດເຊື້ອ | ການຕິດເຊື້ອ: ເນື່ອງຈາກພູມຕ້ານທານອ່ອນແອ, ຄົນເຫຼົ່ານີ້ ມັກຈະຕິດເຊື້ອ . ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຕິດເຊື້ອປອດ, ຫູ, ແລະ ຜິວໜັງແມ່ນພົບເລື້ອຍ. |
| M - Myelokathexis | Myelokathexis: ນີ້ແມ່ນບັນຫາຫຼັກ ແລະ ສະເພາະເຈາະຈົງທີ່ສຸດຂອງພະຍາດນີ້. ເມັດເລືອດຂາວທີ່ຕໍ່ສູ້ກັບເຊື້ອພະຍາດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາແມ່ນຜະລິດຢູ່ໃນໄຂກະດູກ. ມັນຄ້າຍຄືກັບທະຫານທີ່ກຳລັງຝຶກຊ້ອມຢູ່ໃນຄ້າຍທະຫານ. ແຕ່ໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດນີ້, ເມັດເລືອດຂາວເຫຼົ່ານັ້ນບໍ່ສາມາດອອກຈາກໄຂກະດູກ ແລະ ໄປຫາບ່ອນທີ່ຕິດເຊື້ອໄດ້. ພວກມັນຈະຕິດຢູ່ພາຍໃນໄຂກະດູກ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອມີການຕິດເຊື້ອເກີດຂຶ້ນ, ຈຸລັງຈະບໍ່ມາຕໍ່ສູ້ກັບມັນ. |
ສິ່ງສຳຄັນ, ບໍ່ແມ່ນຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກ WHIM ຈະມີທັງສີ່ອາການເຫຼົ່ານີ້. ບາງຄົນອາດຈະມີອາການເບົາບາງຫຼາຍ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນອາດຈະປະສົບກັບການຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ ແລະ ຮຸນແຮງທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້.
ຢາ Xolremdi (mavorixafor) ອອກລິດແນວໃດ?
ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ເມັດເລືອດຂາວຂອງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຈະຕິດຢູ່ໃນໄຂກະດູກ, ແມ່ນບໍ? ເຫດຜົນຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນການກາຍພັນໃນ gene ທີ່ເອີ້ນວ່າ `CXCR4` ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. gene `CXCR4` ນີ້ສ້າງໂປຣຕີນພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ receptor `CXCR4`. ໃຫ້ຄິດວ່າ receptor ນີ້ເປັນຜູ້ຮັກສາປະຕູທີ່ເມັດເລືອດຂາວອອກຈາກໄຂກະດູກ.
ໃນຄົນທີ່ເປັນໂຣກ WHIM, ເນື່ອງຈາກການກາຍພັນນີ້ໃນ gene `CXCR4`, ໜ່ວຍປ້ອງກັນນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ມັນປິດປະຕູໃຫ້ແໜ້ນ. ດັ່ງນັ້ນເມັດເລືອດຂາວຈຶ່ງບໍ່ສາມາດອອກໄປໄດ້.
ຢາຊະນິດໃໝ່ທີ່ມີຊື່ວ່າ Xolremdi (mavorixafor) ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນຕົວຮັບ CXCR4 ທີ່ບໍ່ເຮັດວຽກ. ມັນຄືກັບການໃຫ້ຜູ້ຮັກສາປະຕູພັກຜ່ອນແລະເປີດປະຕູ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເມັດເລືອດຂາວທີ່ຕິດຢູ່ໃນໄຂກະດູກຈະເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດແລະໄປບ່ອນທີ່ພວກມັນຕ້ອງການຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ. ນີ້ແມ່ນຢາຊະນິດທຳອິດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນປີ 2024 ເພື່ອປິ່ນປົວສາເຫດພື້ນຖານຂອງໂຣກ WHIM.
ຂ້ອຍຄວນໃຊ້ຢານີ້ແນວໃດ?
ຢາ Xolremdi ເປັນຢາແຄບຊູນທີ່ທ່ານກິນທາງປາກມື້ລະເທື່ອ. ຄວນກິນ ຕອນທ້ອງຫວ່າງ . ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການກິນຄືການອົດອາຫານຂ້າມຄືນຫຼັງອາຫານຄ່ຳ ແລະ ກິນໃນຕອນເຊົ້າ. ທ່ານບໍ່ຄວນກິນ ຫຼື ດື່ມຫຍັງອີກ ຢ່າງໜ້ອຍ 30 ນາທີຫຼັງຈາກ ກິນຢາ. ປະລິມານຢາທີ່ທ່ານຕ້ອງການຈະຂຶ້ນກັບນ້ຳໜັກຂອງທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈ.
ຄວາມສຳເລັດຂອງຢານີ້ໄດ້ຖືກທົດສອບແນວໃດ?
ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ຖືກດຳເນີນເພື່ອທົດສອບຄວາມປອດໄພ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງຢານີ້. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບ 31 ຄົນທີ່ມີໂຣກ WHIM ເຊິ່ງມີການກາຍພັນຂອງ gene CXCR4 ທີ່ຢືນຢັນແລ້ວ.
ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການສຶກສາແມ່ນໄວໜຸ່ມທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 12 ຫາ 17 ປີ. ພວກເຂົາຖືກແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມ, ກຸ່ມໜຶ່ງໄດ້ຮັບຢາ Xolremdi, ແລະອີກກຸ່ມໜຶ່ງໄດ້ຮັບຢາ placebo ທຸກໆມື້.
ນັກຄົ້ນຄວ້າສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ເບິ່ງຈຳນວນຂອງເມັດເລືອດຂາວຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "neutrophils" ໃນເລືອດ. ພວກເຂົາໄດ້ວັດແທກໄລຍະເວລາທີ່ຈຳນວນນີ້ຍັງຄົງຢູ່ໃນລະດັບທີ່ປອດໄພທີ່ແນ່ນອນ (500 ຈຸລັງ/ໄມໂຄຣລິດ).
ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນໜ້າຊື່ນຊົມຫຼາຍ:
- ຜູ້ທີ່ກິນຢາ Xolremdi ມີລະດັບ neutrophil ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ປອດໄພ ປະມານ 12 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້ຫຼາຍກວ່າ ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ກິນ.
- ພ້ອມກັນນັ້ນ, ອັດຕາການຕິດເຊື້ອປະຈຳປີສຳລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼຸດລົງເຫຼືອ ໜ້ອຍກວ່າສອງຄົນຕໍ່ປີ , ໃນຂະນະທີ່ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວກໍ່ເພີ່ມຂຶ້ນເປັນຫຼາຍກວ່າສີ່ຄົນຕໍ່ປີ.
ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ Xolremdi ໄດ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍການປ່ອຍເມັດເລືອດຂາວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຜົນການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້, ການຕອບສະໜອງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປ.
ໃຜບໍ່ຄວນໃຊ້ Xolremdi?
ຢານີ້ບໍ່ເໝາະສົມສຳລັບການໃຊ້ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ຕັບຮຸນແຮງ, ກຳລັງຖືພາ ຫຼື ກຳລັງໃຫ້ນົມລູກ. ນອກຈາກນີ້, ຢານີ້ສາມາດພົວພັນກັບຢາຊະນິດອື່ນບາງຊະນິດ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາກັບ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າຢາ Xolremdi ເໝາະສົມກັບທ່ານຫຼືບໍ່.
ການພົວພັນກັບຢາກັບຢາຊະນິດອື່ນແມ່ນຫຍັງ?
ນີ້ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ. ຢາ Xolremdi ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາໄດ້ເມື່ອລວມກັບຢາຊະນິດອື່ນທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່.
- ການກິນຢາ Xolremdi ຮ່ວມກັບຢາບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: ຢາຍັບຍັ້ງ 'P-gp' ຫຼື 'CYP3A4') ອາດຈະເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງຢາ Xolremdi ແລະ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.
- ຢາບາງຊະນິດອື່ນ (ເຊັ່ນ: ຕົວກະຕຸ້ນ CYP3A4 ທີ່ເຂັ້ມແຂງ) ອາດຈະຫຼຸດປະສິດທິພາບຂອງຢາ Xolremdi.
- ນອກຈາກນີ້, Xolremdi ອາດຈະເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງຢາບາງຊະນິດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່ (ຢາ `CYP2D6`, `CYP3A4` ຫຼື `P-gp` substrates).
- ໂດຍສະເພາະ, ທ່ານຄວນຫຼີກລ່ຽງການກິນຢາ Xolremdi ຮ່ວມກັບຢາຊະນິດອື່ນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ('QT prolongation').
ບັນຊີລາຍຊື່ນີ້ຍັງບໍ່ຄົບຖ້ວນ. ດັ່ງນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາ Xolremdi, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາທັງໝົດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່ - ລວມທັງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ ແລະ ຢາທີ່ບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງແພດ, ວິຕາມິນ, ຢາສະໝຸນໄພ, ແລະ ຢາອາຍຸຣເວດ.
ວິທີການຈັດການກັບຜົນຂ້າງຄຽງຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນ?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຊະນິດອື່ນໆ, ຢາ Xolremdi ອາດມີຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ.
| ຜົນຂ້າງຄຽງ | ສິ່ງທີ່ເຈົ້າສາມາດເຮັດໄດ້ |
|---|---|
| ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າ (Thrombocytopenia) | ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຮອຍຊ້ຳ ຫຼື ເລືອດອອກໄດ້ງ່າຍ. ຖ້າເກີດເຫດການນີ້ຂຶ້ນ, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີ. |
| ຜື່ນຄັນຕາມຜິວໜັງ | ທ່ານອາດຈະເຫັນອາການຂອງ "ໂລກ pityriasis", ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງຂອງທ່ານແຫ້ງ ແລະ ເປັນເກັດໄດ້. ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. |
| ເລືອດດັງໄຫຼ | ຖ້າທ່ານມີເລືອດກຳເດົາໄຫຼ, ໃຫ້ນັ່ງຕົວຊື່ ແລະ ໃຊ້ນິ້ວໂປ້ ແລະ ນິ້ວຊີ້ບີບສ່ວນທີ່ອ່ອນຂອງຮູດັງຂອງທ່ານເຂົ້າກັນ. ຖ້າເລືອດບໍ່ຢຸດຫຼັງຈາກປະມານ 20 ນາທີ ຫຼື ຖ້າເລືອດໄຫຼຫຼາຍ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ ຫຼື ໄປຫ້ອງສຸກເສີນທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ (ETU). |
| ຮາກ | ຖ້າທ່ານຮາກ, ໃຫ້ດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ. ຢ່າກິນຫຼາຍໃນເທື່ອດຽວ, ກິນອາຫານໜ້ອຍໆ ແລະ ເບົາໆ. |
| ວິນຫົວ | ວິນຫົວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລົ້ມໄດ້. ເພາະສະນັ້ນ, ຄວນຫຼີກລ່ຽງສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຫັນຫົວຂອງທ່ານຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼື ການລຸກຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນຈາກທ່ານັ່ງ ຫຼື ທ່ານອນ. |
ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງທັງໝົດທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໆທີ່ລົບກວນທ່ານ ຫຼື ເຮັດໃຫ້ທ່ານບໍ່ສະບາຍ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານເພື່ອຂໍຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ.
ສິ່ງທີ່ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຮູ້ເມື່ອກິນຢານີ້
ຢາ Xolremdi ຖືກຖືວ່າເປັນ "ຢາພິເສດ." ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດຊື້ໄດ້ຕາມຮ້ານຂາຍຢາທົ່ວໄປ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາລາຄາແພງທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຫາຍາກ ແລະ ສັບສົນ.
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບຢານີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍວິທີການໄດ້ຮັບຢາ ແລະ ຮ້ານຂາຍຢາຂອງໂຮງໝໍໃດທີ່ຈະຊື້ໄດ້. ຂະບວນການນີ້ອາດຈະສັບສົນເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ທ່ານໝໍ ແລະ ພະນັກງານໂຮງໝໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທີ່ຈໍາເປັນແກ່ທ່ານ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ໂຣກ WHIM ເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ຫາຍາກທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ.
- ຢາ Xolremdi (mavorixafor) ເປັນຢາຊະນິດໃໝ່ທີ່ປິ່ນປົວສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດນີ້, ໂດຍຊ່ວຍປ່ອຍເມັດເລືອດຂາວທີ່ຕິດຢູ່ໃນໄຂກະດູກ.
- ນີ້ແມ່ນຢາແຄບຊູນທີ່ຄວນກິນທຸກໆມື້ໃນຂະນະທີ່ທ້ອງຫວ່າງ. ຫຼີກລ່ຽງການກິນອາຫານພາຍໃນ 30 ນາທີຫຼັງຈາກກິນຢາ.
- ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບຢາອື່ນໆທັງໝົດ (ລວມທັງວິຕາມິນແລະສະຫມຸນໄພພື້ນເມືອງ) ທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນ.
- ຖ້າທ່ານປະສົບກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຊັ່ນ: ເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ ຫຼື ໄປຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.
- ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນຢາພິເສດ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະແນະນໍາທ່ານຜ່ານຂະບວນການໄດ້ຮັບຢາ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ