Skip to main content

ຄວາມຫວັງໃໝ່ສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG): ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຢາ Zilbrysq (Zilucoplan)!

ຄວາມຫວັງໃໝ່ສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG): ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຢາ Zilbrysq (Zilucoplan)!

ເຈົ້າມີອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ Myasthenia Gravis (MG) ບໍ? ຖ້າເປັນແນວນັ້ນ, ເຈົ້າອາດຈະຮູ້ດີວ່າກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ, ໜັງຕາຫ້ອຍ, ເວົ້າຍາກ, ແລະ ກືນອາຫານນີ້ສ້າງບັນຫາຫຼາຍປານໃດໃນຊີວິດຂອງເຈົ້າ. ເຈົ້າຕ້ອງໃຊ້ຢາຫຼາຍຊະນິດເພື່ອຄວບຄຸມອາການນີ້. ແຕ່ສິ່ງໜຶ່ງທີ່ເຈົ້າສາມາດດີໃຈໄດ້ກໍຄືວ່າເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ມີຢາຊະນິດໃໝ່ໄດ້ຖືກນຳສະເໜີເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດນີ້. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບ Zilbrysq, ການສັກຢາຊະນິດໃໝ່ທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຢູ່ເຮືອນ.

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງວ່າພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG) ແມ່ນຫຍັງ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG) ແມ່ນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າລະບົບປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍເຮົາເອງ ຫຼື ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ ເລີ່ມໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງເຮົາເອງໂດຍຜິດພາດ.

ລອງນຶກພາບວ່າສະໝອງຂອງພວກເຮົາສົ່ງຂໍ້ຄວາມໄປຫາກ້າມຊີ້ນເພື່ອ 'ຫົດຕົວ'. ຂໍ້ຄວາມນີ້ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນປະສາດ. ສະຖານທີ່ທີ່ເສັ້ນປະສາດ ແລະ ກ້າມຊີ້ນເຊື່ອມຕໍ່ກັນແມ່ນຄືກັບ 'ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່'. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ຂອງເສັ້ນປະສາດ ແລະ ກ້າມຊີ້ນ. ຢູ່ທີ່ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ນີ້, ມີ 'ຕົວຮັບ' ພິເສດທີ່ຮັບຂໍ້ຄວາມຂອງເສັ້ນປະສາດ. ໃນ MG, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາໂຈມຕີຕົວຮັບເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ຕົວຮັບ acetylcholine'. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂໍ້ຄວາມຈາກສະໝອງບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບຢ່າງຖືກຕ້ອງຈາກກ້າມຊີ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ກ້າມຊີ້ນຈຶ່ງເມື່ອຍໄວຫຼາຍ ແລະ ອ່ອນເພຍ.

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ MG ຈະມີອາການຄືກັນ. ບາງຄົນມີ ອາການ ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນໆມີອາການເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍປີ. ບາງຄັ້ງອາດຈະມີໄລຍະເວລາຂອງການຫາຍດີ (ເມື່ອອາການຫາຍໄປ).

ອາການທົ່ວໄປຂອງພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG)
ສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ອາການທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ
ກ້າມຊີ້ນຕາ ຕາມົວ, ໜັງຕາຫ້ອຍ.
ກ້າມຊີ້ນໃບໜ້າ ແລະ ປາກ ເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນໃນຂະນະທີ່ເວົ້າ, ຄ້ຽວ ແລະ ກືນອາຫານຍາກ, ສຽງປ່ຽນ, ແລະ ຄວບຄຸມການສະແດງອອກທາງໜ້າ.
ຄໍ, ແຂນ ແລະ ຂາ ຍ່າງຍາກ, ບໍ່ສາມາດໃຊ້ມື ແລະ ນິ້ວມືໄດ້ຕາມປົກກະຕິ, ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຖືຫົວໃຫ້ຕັ້ງຊື່.
ລະບົບຫາຍໃຈ ບາງຄົນ (ປະມານ 20%) ອາດຈະປະສົບກັບອາການກະທັນຫັນ, ຮຸນແຮງ, ແລະມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ "ວິກິດການກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ". ນີ້ແມ່ນ ເຫດສຸກເສີນທີ່ຕ້ອງການການເອົາໃຈໃສ່ທາງການແພດທັນທີ.

"ວິກິດການກ້າມຊີ້ນຫາຍໃຈຍາກ" ແມ່ນພາວະສຸກເສີນທີ່ກ້າມຊີ້ນຫາຍໃຈອ່ອນເພຍ ແລະ ບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈໄດ້. ມັນອາດຈະເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມຕຶງຄຽດ, ຫຼື ຢາບາງຊະນິດ. ຖ້າເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ (ETU) ໂດຍດ່ວນ.

ຢາ Zilbrysq ອອກລິດແນວໃດ?

ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດ MG ແມ່ນເພື່ອຟື້ນຟູການສົ່ງຂໍ້ຄວາມຂອງເສັ້ນປະສາດຜ່ານຕົວຮັບ acetylcholine. ຢາເຊັ່ນ: pyridostigmine (Mestinon), ຢາ steroids ເຊັ່ນ: prednisone, ແລະ ຢາກົດພູມຕ້ານທານ ມັກຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້.

ຢາ Zilbrysq ເປັນຢາຊະນິດໃໝ່ທີ່ອອກລິດໃນທາງທີ່ແຕກຕ່າງ. ພວກເຮົາເອີ້ນຢາເຫຼົ່ານີ້ວ່າ 'ຕົວຍັບຍັ້ງການເສີມ'.

ຈື່ໄດ້ບໍ່ຕອນທີ່ຂ້ອຍເວົ້າວ່າລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາໂຈມຕີກ້າມຊີ້ນຂອງພວກເຮົາ? ມີສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "ເສັ້ນທາງເສີມ" ທີ່ມີບົດບາດສຳຄັນໃນຂະບວນການໂຈມຕີນີ້. ສິ່ງທີ່ Zilbrysq ເຮັດແມ່ນສະກັດກັ້ນກິດຈະກຳຂອງລະບົບເສີມນີ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຈະຫຼຸດຜ່ອນການໂຈມຕີທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຕົວຮັບ. ດັ່ງນັ້ນ, ຂໍ້ຄວາມຂອງເສັ້ນປະສາດຈຶ່ງເລີ່ມໄປຫາກ້າມຊີ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງອີກຄັ້ງ, ແລະຄວາມແຂງແຮງຂອງກ້າມຊີ້ນຈະດີຂຶ້ນອີກຄັ້ງ.

ຢາ Zilbrysq ສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ MG ບໍ?

ບໍ່, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນສາມາດເຮັດໄດ້. ຢານີ້ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ສະເພາະຜູ້ທີ່ມີພູມຕ້ານທານສະເພາະທີ່ເອີ້ນວ່າ "ພູມຕ້ານທານຕົວຮັບ acetylcholine" ຢູ່ໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນພະຍາດ MG (ປະມານ 80%-90%) ມີພູມຕ້ານທານນີ້. ແຕ່ຖ້າທ່ານບໍ່ມີສິ່ງນີ້ຢູ່ໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ຢານີ້ອາດຈະບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມກິນຢານີ້, ທ່ານໝໍ ຂອງທ່ານຈະເຮັດການກວດເລືອດພິເສດເພື່ອກວດສອບວ່າທ່ານມີພູມຕ້ານທານນີ້ຫຼືບໍ່.

ເຈົ້າໃຊ້ຢານີ້ແນວໃດ?

ຢາ Zilbrysq ເປັນຢານ້ຳທີ່ຖືກສັກເຂົ້າໃຕ້ຜິວໜັງທຸກໆມື້. ມັນສາມາດສັກເຂົ້າຂາ, ທ້ອງ, ຫຼື ດ້ານຫຼັງຂອງແຂນສ່ວນເທິງ.

  • ການເກັບຮັກສາ: ຢານີ້ຄວນເກັບໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນ.
  • ກ່ອນການນຳໃຊ້: ເອົາ ວັກຊີນ ອອກຈາກຕູ້ເຢັນ 30-45 ນາທີກ່ອນສັກຢາ ແລະ ປະໄວ້ໃຫ້ມັນມີອຸນຫະພູມຫ້ອງ. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນລະຫວ່າງການສັກ.
  • ການຝຶກອົບຮົມ: ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບຢານີ້ເປັນຄັ້ງທຳອິດ, ທ່ານໝໍ ຫຼື ພະຍາບານຂອງທ່ານຈະສະແດງວິທີການສັກຢາໃຫ້ທ່ານຢ່າງແນ່ນອນ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະສັກຢາໃຫ້ຖືກຕ້ອງຕາມທີ່ແນະນຳເພື່ອໃຫ້ໄດ້ປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຖ້າ ມີສິ່ງໃດທີ່ທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈ, ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານອີກຄັ້ງ.

ສິ່ງພິເສດທີ່ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາ

ນີ້ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ, ສະນັ້ນ ຈົ່ງເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ຢານີ້ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ການຕິດເຊື້ອເຍື່ອ ຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ. ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງນີ້, ຢານີ້ຈຶ່ງມີໃຫ້ໃຊ້ຜ່ານໂຄງການຄວາມປອດໄພພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າໂຄງການ Zilbrysq REMS ເທົ່ານັ້ນ. ທັງທ່ານ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຕ້ອງໄດ້ລົງທະບຽນໃນໂຄງການນີ້.

ໃນຖານະເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງໂຄງການນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສອນທ່ານກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ, ວິທີການປ້ອງກັນພວກມັນ, ວິທີການຮັບຮູ້ອາການຕ່າງໆ, ແລະ ຄວາມສຳຄັນຂອງການໄປພົບແພດທັນທີຖ້າມີອາການເກີດຂຶ້ນ.

  • ການສັກຢາວັກຊີນ: ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຮັບປະກັນວ່າທ່ານໄດ້ຮັບວັກຊີນປ້ອງກັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ ຢ່າງໜ້ອຍສອງອາທິດກ່ອນທີ່ ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາ Zilbrysq. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການເລີ່ມໃຊ້ຢາຢ່າງຮີບດ່ວນ ແລະ ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສັກຢາວັກຊີນ, ທ່ານຈະຕ້ອງກິນຢາຕ້ານເຊື້ອຈົນກວ່າວັກຊີນຈະມີຜົນ.
  • ບັດຄວາມປອດໄພ: ທ່ານຈະໄດ້ຮັບ 'ບັດຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ' ພິເສດ. ທ່ານຄວນເກັບບັດນີ້ໄວ້ກັບທ່ານຕະຫຼອດເວລາ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະເກັບມັນໄວ້ກັບທ່ານໃນຂະນະທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສອງເດືອນຫຼັງຈາກຢຸດກິນຢາ. ທ່ານສາມາດສະແດງບັດນີ້ໃຫ້ທ່ານໝໍຄົນອື່ນໆທີ່ປິ່ນປົວທ່ານ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ວິທີການຈັດການກັບພວກມັນ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຊະນິດອື່ນໆ, Zilbrysq ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ, ແຕ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກມັນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.

ຜົນຂ້າງຄຽງ ວິທີການຈັດການ
ປະຕິກິລິຍາຢູ່ບ່ອນສັກຢາ (ແດງ, ຄັນ, ໃຄ່ບວມ) ຢ່າສັກໃສ່ບ່ອນດຽວກັນທຸກໆມື້, ແຕ່ໃຫ້ປ່ຽນບ່ອນ. ໃຫ້ໃຊ້ບ່ອນອື່ນເຊັ່ນ: ຂາ, ທ້ອງ, ແລະ ແຂນເທິງ. ຢ່າສັກໃສ່ບໍລິເວນທີ່ມີບາດແຜ, ຮອຍຊ້ຳ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ຮອຍແປ້ວ.
ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ (ດັງ, ຄໍ, ປອດ) ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ໂດຍການສັກວັກຊີນທີ່ຈຳເປັນ. ລ້າງມືເລື້ອຍໆ. ຢູ່ຫ່າງຈາກຄົນທີ່ເຈັບປ່ວຍ.
ຕັບອ່ອນອັກເສບ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດເລືອດຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບຮຸນແຮງຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງສ່ວນເທິງ (ເຊິ່ງແຜ່ລາມໄປຫາຫຼັງຂອງທ່ານ), ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
ສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນເຊັ່ນ: ໂລກໜອງໃນ ຢານີ້ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນເຊັ່ນ: ໂລກໜອງໃນໄດ້ເລັກນ້ອຍ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະປະຕິບັດການຮ່ວມເພດທີ່ປອດໄພ (ເຊັ່ນ: ໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມ) ແລະ ກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ. ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ຂ້ອຍສາມາດຄາດຫວັງຜົນໄດ້ຮັບໄດ້ໄວເທົ່າໃດ?

ຖ້າຢາ Zilbrysq ເໝາະສົມກັບທ່ານ, ທ່ານອາດຈະເຫັນອາການຂອງທ່ານດີຂຶ້ນ ພາຍໃນອາທິດທຳອິດ ຂອງການເລີ່ມໃຊ້ຢາ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດພາຍໃນເດືອນທຳອິດ.

ສຳຄັນຫຼາຍ:ຢ່າຢຸດກິນຢານີ້ ຫຼື ຢາອື່ນໆສຳລັບພະຍາດ MG ກະທັນຫັນໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາທ່ານໝໍ. ຢ່າເຮັດແນວນັ້ນເຖິງແມ່ນວ່າອາການຂອງທ່ານຈະດີຂຶ້ນແລ້ວກໍຕາມ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ພະຍາດອາດຈະຮຸນແຮງຂຶ້ນ.

ຖ້າທ່ານບໍ່ເຫັນອາການຂອງທ່ານດີຂຶ້ນຫຼັງຈາກກິນຢາເປັນເວລາໜຶ່ງ ຫຼື ສອງເດືອນ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ລາວ ຫຼື ນາງຈະລົມກັບທ່ານກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອື່ນໆ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • Zilbrysq (Zilucoplan) ເປັນຢາສັກໃຕ້ຜິວໜັງຊະນິດໃໝ່ປະຈຳວັນ ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG).
  • ສິ່ງນີ້ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນ 'ລະບົບເສີມ', ເຊິ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກ້າມຊີ້ນ.
  • ຢານີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໂດຍຜູ້ທີ່ມີພູມຕ້ານທານທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ພູມຕ້ານທານຕ້ານ AChR' ຢູ່ໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າເທົ່ານັ້ນ.
  • ເນື່ອງຈາກມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຢານີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ພາຍໃຕ້ໂຄງການພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າໂຄງການ REMS ເທົ່ານັ້ນ. ມັນຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບວັກຊີນປ້ອງກັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາ.
  • ຈົ່ງເກັບ 'ບັດຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ' ທີ່ມອບໃຫ້ທ່ານໄວ້ກັບຕົວທ່ານສະເໝີ.
  • ຢ່າຢຸດກິນຢາໃດໆສຳລັບພະຍາດ MG ຫຼື ປ່ຽນປະລິມານຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳຈາກແພດ.
  • ຢ່າອາຍທີ່ຈະລົມກັບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງ ຫຼື ບັນຫາຕ່າງໆທີ່ທ່ານອາດຈະປະສົບ.

ພະຍາດກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ, Zilucoplan, Zilbrysq, ພະຍາດກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ, ຕົວຍັບຍັ້ງສ່ວນປະກອບ, ພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ຕົວຮັບ acetylcholine, ອາການ MG
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 1 + 9 =
ຄວາມຫວັງໃໝ່ສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG): ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຢາ Zilbrysq (Zilucoplan)!
ຢາ6 ກໍລະກົດ 2026

ຄວາມຫວັງໃໝ່ສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG): ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຢາ Zilbrysq (Zilucoplan)!

ເຈົ້າມີອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ Myasthenia Gravis (MG) ບໍ? ຖ້າເປັນແນວນັ້ນ, ເຈົ້າອາດຈະຮູ້ດີວ່າກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ, ໜັງຕາຫ້ອຍ, ເວົ້າຍາກ, ແລະ ກືນອາຫານນີ້ສ້າງບັນຫາຫຼາຍປານໃດໃນຊີວິດຂອງເຈົ້າ. ເຈົ້າຕ້ອງໃຊ້ຢາຫຼາຍຊະນິດເພື່ອຄວບຄຸມອາການນີ້. ແຕ່ສິ່ງໜຶ່ງທີ່ເຈົ້າສາມາດດີໃຈໄດ້ກໍຄືວ່າເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ມີຢາຊະນິດໃໝ່ໄດ້ຖືກນຳສະເໜີເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດນີ້. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບ Zilbrysq, ການສັກຢາຊະນິດໃໝ່ທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຢູ່ເຮືອນ.

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງວ່າພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG) ແມ່ນຫຍັງ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG) ແມ່ນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າລະບົບປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍເຮົາເອງ ຫຼື ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ ເລີ່ມໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງເຮົາເອງໂດຍຜິດພາດ.

ລອງນຶກພາບວ່າສະໝອງຂອງພວກເຮົາສົ່ງຂໍ້ຄວາມໄປຫາກ້າມຊີ້ນເພື່ອ 'ຫົດຕົວ'. ຂໍ້ຄວາມນີ້ເດີນທາງໄປຕາມເສັ້ນປະສາດ. ສະຖານທີ່ທີ່ເສັ້ນປະສາດ ແລະ ກ້າມຊີ້ນເຊື່ອມຕໍ່ກັນແມ່ນຄືກັບ 'ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່'. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ຂອງເສັ້ນປະສາດ ແລະ ກ້າມຊີ້ນ. ຢູ່ທີ່ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ນີ້, ມີ 'ຕົວຮັບ' ພິເສດທີ່ຮັບຂໍ້ຄວາມຂອງເສັ້ນປະສາດ. ໃນ MG, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາໂຈມຕີຕົວຮັບເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ຕົວຮັບ acetylcholine'. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂໍ້ຄວາມຈາກສະໝອງບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບຢ່າງຖືກຕ້ອງຈາກກ້າມຊີ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ກ້າມຊີ້ນຈຶ່ງເມື່ອຍໄວຫຼາຍ ແລະ ອ່ອນເພຍ.

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ MG ຈະມີອາການຄືກັນ. ບາງຄົນມີ ອາການ ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນໆມີອາການເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍປີ. ບາງຄັ້ງອາດຈະມີໄລຍະເວລາຂອງການຫາຍດີ (ເມື່ອອາການຫາຍໄປ).

ອາການທົ່ວໄປຂອງພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG)
ສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ອາການທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ
ກ້າມຊີ້ນຕາ ຕາມົວ, ໜັງຕາຫ້ອຍ.
ກ້າມຊີ້ນໃບໜ້າ ແລະ ປາກ ເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນໃນຂະນະທີ່ເວົ້າ, ຄ້ຽວ ແລະ ກືນອາຫານຍາກ, ສຽງປ່ຽນ, ແລະ ຄວບຄຸມການສະແດງອອກທາງໜ້າ.
ຄໍ, ແຂນ ແລະ ຂາ ຍ່າງຍາກ, ບໍ່ສາມາດໃຊ້ມື ແລະ ນິ້ວມືໄດ້ຕາມປົກກະຕິ, ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຖືຫົວໃຫ້ຕັ້ງຊື່.
ລະບົບຫາຍໃຈ ບາງຄົນ (ປະມານ 20%) ອາດຈະປະສົບກັບອາການກະທັນຫັນ, ຮຸນແຮງ, ແລະມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ "ວິກິດການກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ". ນີ້ແມ່ນ ເຫດສຸກເສີນທີ່ຕ້ອງການການເອົາໃຈໃສ່ທາງການແພດທັນທີ.

"ວິກິດການກ້າມຊີ້ນຫາຍໃຈຍາກ" ແມ່ນພາວະສຸກເສີນທີ່ກ້າມຊີ້ນຫາຍໃຈອ່ອນເພຍ ແລະ ບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈໄດ້. ມັນອາດຈະເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມຕຶງຄຽດ, ຫຼື ຢາບາງຊະນິດ. ຖ້າເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ (ETU) ໂດຍດ່ວນ.

ຢາ Zilbrysq ອອກລິດແນວໃດ?

ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດ MG ແມ່ນເພື່ອຟື້ນຟູການສົ່ງຂໍ້ຄວາມຂອງເສັ້ນປະສາດຜ່ານຕົວຮັບ acetylcholine. ຢາເຊັ່ນ: pyridostigmine (Mestinon), ຢາ steroids ເຊັ່ນ: prednisone, ແລະ ຢາກົດພູມຕ້ານທານ ມັກຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້.

ຢາ Zilbrysq ເປັນຢາຊະນິດໃໝ່ທີ່ອອກລິດໃນທາງທີ່ແຕກຕ່າງ. ພວກເຮົາເອີ້ນຢາເຫຼົ່ານີ້ວ່າ 'ຕົວຍັບຍັ້ງການເສີມ'.

ຈື່ໄດ້ບໍ່ຕອນທີ່ຂ້ອຍເວົ້າວ່າລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາໂຈມຕີກ້າມຊີ້ນຂອງພວກເຮົາ? ມີສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "ເສັ້ນທາງເສີມ" ທີ່ມີບົດບາດສຳຄັນໃນຂະບວນການໂຈມຕີນີ້. ສິ່ງທີ່ Zilbrysq ເຮັດແມ່ນສະກັດກັ້ນກິດຈະກຳຂອງລະບົບເສີມນີ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຈະຫຼຸດຜ່ອນການໂຈມຕີທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຕົວຮັບ. ດັ່ງນັ້ນ, ຂໍ້ຄວາມຂອງເສັ້ນປະສາດຈຶ່ງເລີ່ມໄປຫາກ້າມຊີ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງອີກຄັ້ງ, ແລະຄວາມແຂງແຮງຂອງກ້າມຊີ້ນຈະດີຂຶ້ນອີກຄັ້ງ.

ຢາ Zilbrysq ສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ MG ບໍ?

ບໍ່, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນສາມາດເຮັດໄດ້. ຢານີ້ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ສະເພາະຜູ້ທີ່ມີພູມຕ້ານທານສະເພາະທີ່ເອີ້ນວ່າ "ພູມຕ້ານທານຕົວຮັບ acetylcholine" ຢູ່ໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນພະຍາດ MG (ປະມານ 80%-90%) ມີພູມຕ້ານທານນີ້. ແຕ່ຖ້າທ່ານບໍ່ມີສິ່ງນີ້ຢູ່ໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ຢານີ້ອາດຈະບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມກິນຢານີ້, ທ່ານໝໍ ຂອງທ່ານຈະເຮັດການກວດເລືອດພິເສດເພື່ອກວດສອບວ່າທ່ານມີພູມຕ້ານທານນີ້ຫຼືບໍ່.

ເຈົ້າໃຊ້ຢານີ້ແນວໃດ?

ຢາ Zilbrysq ເປັນຢານ້ຳທີ່ຖືກສັກເຂົ້າໃຕ້ຜິວໜັງທຸກໆມື້. ມັນສາມາດສັກເຂົ້າຂາ, ທ້ອງ, ຫຼື ດ້ານຫຼັງຂອງແຂນສ່ວນເທິງ.

  • ການເກັບຮັກສາ: ຢານີ້ຄວນເກັບໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນ.
  • ກ່ອນການນຳໃຊ້: ເອົາ ວັກຊີນ ອອກຈາກຕູ້ເຢັນ 30-45 ນາທີກ່ອນສັກຢາ ແລະ ປະໄວ້ໃຫ້ມັນມີອຸນຫະພູມຫ້ອງ. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນລະຫວ່າງການສັກ.
  • ການຝຶກອົບຮົມ: ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບຢານີ້ເປັນຄັ້ງທຳອິດ, ທ່ານໝໍ ຫຼື ພະຍາບານຂອງທ່ານຈະສະແດງວິທີການສັກຢາໃຫ້ທ່ານຢ່າງແນ່ນອນ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະສັກຢາໃຫ້ຖືກຕ້ອງຕາມທີ່ແນະນຳເພື່ອໃຫ້ໄດ້ປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຖ້າ ມີສິ່ງໃດທີ່ທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈ, ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານອີກຄັ້ງ.

ສິ່ງພິເສດທີ່ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາ

ນີ້ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ, ສະນັ້ນ ຈົ່ງເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ຢານີ້ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງບາງຢ່າງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ການຕິດເຊື້ອເຍື່ອ ຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ. ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງນີ້, ຢານີ້ຈຶ່ງມີໃຫ້ໃຊ້ຜ່ານໂຄງການຄວາມປອດໄພພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າໂຄງການ Zilbrysq REMS ເທົ່ານັ້ນ. ທັງທ່ານ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຕ້ອງໄດ້ລົງທະບຽນໃນໂຄງການນີ້.

ໃນຖານະເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງໂຄງການນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສອນທ່ານກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ, ວິທີການປ້ອງກັນພວກມັນ, ວິທີການຮັບຮູ້ອາການຕ່າງໆ, ແລະ ຄວາມສຳຄັນຂອງການໄປພົບແພດທັນທີຖ້າມີອາການເກີດຂຶ້ນ.

  • ການສັກຢາວັກຊີນ: ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຮັບປະກັນວ່າທ່ານໄດ້ຮັບວັກຊີນປ້ອງກັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ ຢ່າງໜ້ອຍສອງອາທິດກ່ອນທີ່ ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາ Zilbrysq. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການເລີ່ມໃຊ້ຢາຢ່າງຮີບດ່ວນ ແລະ ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສັກຢາວັກຊີນ, ທ່ານຈະຕ້ອງກິນຢາຕ້ານເຊື້ອຈົນກວ່າວັກຊີນຈະມີຜົນ.
  • ບັດຄວາມປອດໄພ: ທ່ານຈະໄດ້ຮັບ 'ບັດຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ' ພິເສດ. ທ່ານຄວນເກັບບັດນີ້ໄວ້ກັບທ່ານຕະຫຼອດເວລາ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະເກັບມັນໄວ້ກັບທ່ານໃນຂະນະທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສອງເດືອນຫຼັງຈາກຢຸດກິນຢາ. ທ່ານສາມາດສະແດງບັດນີ້ໃຫ້ທ່ານໝໍຄົນອື່ນໆທີ່ປິ່ນປົວທ່ານ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ວິທີການຈັດການກັບພວກມັນ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຊະນິດອື່ນໆ, Zilbrysq ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ, ແຕ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກມັນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.

ຜົນຂ້າງຄຽງ ວິທີການຈັດການ
ປະຕິກິລິຍາຢູ່ບ່ອນສັກຢາ (ແດງ, ຄັນ, ໃຄ່ບວມ) ຢ່າສັກໃສ່ບ່ອນດຽວກັນທຸກໆມື້, ແຕ່ໃຫ້ປ່ຽນບ່ອນ. ໃຫ້ໃຊ້ບ່ອນອື່ນເຊັ່ນ: ຂາ, ທ້ອງ, ແລະ ແຂນເທິງ. ຢ່າສັກໃສ່ບໍລິເວນທີ່ມີບາດແຜ, ຮອຍຊ້ຳ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ຮອຍແປ້ວ.
ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ (ດັງ, ຄໍ, ປອດ) ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ໂດຍການສັກວັກຊີນທີ່ຈຳເປັນ. ລ້າງມືເລື້ອຍໆ. ຢູ່ຫ່າງຈາກຄົນທີ່ເຈັບປ່ວຍ.
ຕັບອ່ອນອັກເສບ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດເລືອດຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບຮຸນແຮງຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງສ່ວນເທິງ (ເຊິ່ງແຜ່ລາມໄປຫາຫຼັງຂອງທ່ານ), ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
ສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນເຊັ່ນ: ໂລກໜອງໃນ ຢານີ້ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນເຊັ່ນ: ໂລກໜອງໃນໄດ້ເລັກນ້ອຍ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະປະຕິບັດການຮ່ວມເພດທີ່ປອດໄພ (ເຊັ່ນ: ໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມ) ແລະ ກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ. ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ຂ້ອຍສາມາດຄາດຫວັງຜົນໄດ້ຮັບໄດ້ໄວເທົ່າໃດ?

ຖ້າຢາ Zilbrysq ເໝາະສົມກັບທ່ານ, ທ່ານອາດຈະເຫັນອາການຂອງທ່ານດີຂຶ້ນ ພາຍໃນອາທິດທຳອິດ ຂອງການເລີ່ມໃຊ້ຢາ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດພາຍໃນເດືອນທຳອິດ.

ສຳຄັນຫຼາຍ:ຢ່າຢຸດກິນຢານີ້ ຫຼື ຢາອື່ນໆສຳລັບພະຍາດ MG ກະທັນຫັນໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາທ່ານໝໍ. ຢ່າເຮັດແນວນັ້ນເຖິງແມ່ນວ່າອາການຂອງທ່ານຈະດີຂຶ້ນແລ້ວກໍຕາມ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ພະຍາດອາດຈະຮຸນແຮງຂຶ້ນ.

ຖ້າທ່ານບໍ່ເຫັນອາການຂອງທ່ານດີຂຶ້ນຫຼັງຈາກກິນຢາເປັນເວລາໜຶ່ງ ຫຼື ສອງເດືອນ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ລາວ ຫຼື ນາງຈະລົມກັບທ່ານກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອື່ນໆ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • Zilbrysq (Zilucoplan) ເປັນຢາສັກໃຕ້ຜິວໜັງຊະນິດໃໝ່ປະຈຳວັນ ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ Myasthenia Gravis (MG).
  • ສິ່ງນີ້ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນ 'ລະບົບເສີມ', ເຊິ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກ້າມຊີ້ນ.
  • ຢານີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໂດຍຜູ້ທີ່ມີພູມຕ້ານທານທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ພູມຕ້ານທານຕ້ານ AChR' ຢູ່ໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າເທົ່ານັ້ນ.
  • ເນື່ອງຈາກມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຢານີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ພາຍໃຕ້ໂຄງການພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າໂຄງການ REMS ເທົ່ານັ້ນ. ມັນຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບວັກຊີນປ້ອງກັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາ.
  • ຈົ່ງເກັບ 'ບັດຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ' ທີ່ມອບໃຫ້ທ່ານໄວ້ກັບຕົວທ່ານສະເໝີ.
  • ຢ່າຢຸດກິນຢາໃດໆສຳລັບພະຍາດ MG ຫຼື ປ່ຽນປະລິມານຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳຈາກແພດ.
  • ຢ່າອາຍທີ່ຈະລົມກັບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງ ຫຼື ບັນຫາຕ່າງໆທີ່ທ່ານອາດຈະປະສົບ.

ພະຍາດກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ, Zilucoplan, Zilbrysq, ພະຍາດກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ, ຕົວຍັບຍັ້ງສ່ວນປະກອບ, ພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ຕົວຮັບ acetylcholine, ອາການ MG
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 1 + 9 =