ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) නියම කළාද? අපි මේ ගැන කතා කරමු

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

සමහර වෙලාවට අපිට දැනෙන කනස්සල්ල, නොසන්සුන්කම වගේ දේවල් දරාගන්න බැරි තරම් වෙනවා නේද? හිතට හරිම බරක් දැනෙන, நிம்மතියක් නැති මේ වගේ අවස්ථාවලදී ඔයාට උදව් කරන්න දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) කියන බෙහෙත නියම කරලා ඇති. මේක Ativan කියන වෙළඳ නාමයෙන් එහෙමත් ප්‍රසිද්ධයි. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලවම කතා කරමු.

මොකක්ද මේ ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) කියන්නේ ඔයාගේ කනස්සල්ල (anxiety) අඩු කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපේ ස්නායු පද්ධතිය (nervous system) සමහර වෙලාවට ඕනෑවට වඩා ක්‍රියාකාරී වුණාම තමයි අපිට මේ වගේ නොසන්සුන් ගතියක් දැනෙන්නේ. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ ස්නායු පද්ධතියේ වේගය ටිකක් අඩු කරලා, හිත සන්සුන් කරන එකයි. මේවා අයිති වෙන්නේ බෙන්සොඩයසපීන (Benzodiazepines) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට.

මේ බෙහෙත කනස්සල්ලට විතරක් නෙවෙයි, තවත් සමහර රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් දොස්තර මහත්වරුන් නිර්දේශ කරනවා. ඒ නිසා ඔයාට මොනම හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්කම කතා කරන්න.

බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

ඔයාට ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.

සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ කරුණවිස්තරය
ඇසේ රෝගග්ලුකෝමා (Glaucoma) වැනි ඇසේ පීඩනය සම්බන්ධ රෝග.
මත්ද්‍රව්‍ය/මත්පැන් භාවිතයකලින් මත්ද්‍රව්‍ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වෙලා හිටියා නම් හෝ දැනට පාවිච්චි කරනවා නම්.
වකුගඩු හෝ අක්මා රෝගවකුගඩු හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යම් හෝ දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්.
ශ්වසන රෝගඇදුම (asthma) වැනි පෙනහළු හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
මානසික සෞඛ්‍ය ගැටළුවිෂාදය (depression) හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, එසේ කිරීමට උත්සාහ කර තිබීම (ඔබ හෝ පවුලේ කෙනෙක්).
වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්මයස්තීනියා ග්‍රේවිස් (Myasthenia Gravis) හෝ පාකින්සන් රෝගය (Parkinson disease) වැනි තත්ත්වයන්.
අසාත්මිකතා (Allergies)ලොරැසිපෑම් වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීමඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයාට හිතෙන හිතෙන විදිහට මාත්‍රාව වැඩි කරන්නවත්, නිතර නිතර ගන්නවත් එපා.

වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නතර කරන එක නම් කරන්නම එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් (severe reaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත නතර කරන්න ඕන නම්, ඒක කරන්න ඕන කොහොමද කියලා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.

බෙහෙත වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදිහට සලකන්න.

බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටළු ඇතිකරන වෙනත් දේවල්

ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, මත්පැන් වගේ දේවල් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.

මේවාත් එක්ක ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) ගන්න එක ඉතාම භයානකයි!මේ දේවල් එක්කත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන් – දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න

මත්පැන් (Alcohol)මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තම අධික නිදිමත, කරකැවිල්ල සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සමහර කැස්සට දෙන බෙහෙත්මත්ද්‍රව්‍ය ගණයට වැටෙන වේදනා නාශක අඩංගු කැස්ස පැණි (Narcotic medications for cough).
සෝඩියම් ඔක්සිබේට් (Sodium oxybate)මෙය වෙනත් රෝගී තත්ත්වයකට දෙන ඖෂධයකි.
අසාත්මිකතා (allergies) වලට දෙන බෙහෙත්ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ගයේ බෙහෙත්.
මානසික අවපීඩනයට (depression) දෙන බෙහෙත්Amitriptyline, fluoxetine වැනි බෙහෙත් වර්ග.
வலிப்பு (seizures) රෝගයට දෙන බෙහෙත්Carbamazepine, phenobarbital වැනි බෙහෙත් වර්ග.
දැඩි වේදනාවට දෙන බෙහෙත්Narcotic ගණයට අයත් වේදනා නාශක.
ශල්‍යකර්ම වලදී දෙන බෙහෙත්මාංශ පේශි ලිහිල් කරන (muscle relaxants) සහ නිර්වින්දන (anesthetics) ඖෂධ.

බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්

  • නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්‍රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ කරන්න එපා.
  • ඉක්මනින් නැගිටින්න එපා: එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉන්න තැනින් නැගිටිනකොට හෝ නිදාගෙන ඉඳලා නැගිටිනකොට ඔළුව කැරකවිලා වැටෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, මේ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
  • මත්පැන් එපාමයි: මත්පැන් බිව්වොත් නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල තවත් වැඩිවෙනවා. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
  • රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ තවත් වැඩි වෙනවා නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

දකින්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධ (Side Effects)

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා භයානකයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.

මේ අතුරු ආබාධ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්නසාමාන්‍යයෙන් දකින්න පුළුවන්, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තරට කියන්න

අසාත්මිකතා (Allergic reactions)හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම (CNS depression)හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ නොගැඹුරු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික නිදිමත, සිහිය විකල් වීම.
මානසික වෙනස්කම්සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසිකත්වය නරක අතට හැරීම, විෂාදීය ලක්ෂණ වැඩිවීම.
කරකැවිල්ල (Dizziness)නිදිමත ගතිය (Drowsiness)
ඔළුවේ කැක්කුම (Headache)ඔක්කාරය සහ වමනය (Nausea, Vomiting)

බෙහෙත ආරක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?

මේක ළමයින්ට අහුවෙන තැනක තියන්නම එපා. මේ බෙහෙතට ඇබ්බැහි වෙන්න පුළුවන් නිසා, හොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ, ආලෝකය නොවැටෙන, වියළි තැනක තදින් වසා තබන්න. කිසිම හේතුවකට ඔයාගේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා. එසේ කිරීම නීතියෙන් වරදක් මෙන්ම ඉතාම භයානකයි.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) කියන්නේ කනස්සල්ල අඩු කරන්න දෙන, ස්නායු පද්ධතිය සන්සුන් කරන බෙහෙතක්.
  • හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා කියපු මාත්‍රාව, කියපු වෙලාවටම ගන්න. කවදාවත් මාත්‍රාව හිතුවක්කාර විදිහට වෙනස් කරන්න එපා.
  • දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත එකපාරටම නතර කිරීමෙන් වළකින්න.
  • බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
  • නිදිමත ගතිය ඇතිවිය හැකි නිසා, රිය පැදවීම වැනි අවධානය අවශ්‍ය වැඩ වලින් වළකින්න.
  • මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කිසිම කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
  • ඔයාට බෙහෙත ගැන මොනවාම හරි ප්‍රශ්නයක්, ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්කම කතා කරන්න.

ලොරැසිපෑම්, Lorazepam, කනස්සල්ලට බෙහෙත්, Ativan, මානසික සෞඛ්‍ය, බෙන්සොඩයසපීන, නිදිමත, අතුරු ආබාධ

Dr. Priya Sammani
Medically Reviewed by
MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine
Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Leave a Comment