Ar ir jūs patiriate šalutinį poveikį nuo vėžio gydymo (chemoterapijos)? Pakalbėkime apie tai!

Kaip vėžio gydymas, jūs taip pat `( Vartojant chemoterapiją , šalutinis poveikis yra normalus. Paprastai tariant, chemoterapija naudoja vaistus, kurie naikina greitai augančias ląsteles, tokias kaip vėžio ląstelės. Šie vaistai neleidžia vėžio ląstelėms dalytis ir augti. Chemoterapija yra galingas vaistas nuo vėžio, todėl gydytojai dažnai ją rekomenduoja.

Kodėl chemoterapija sukelia šalutinį poveikį?

Tačiau tai turi nedidelį trūkumą. Chemoterapiniai vaistai negali atskirti greitai augančių vėžio ląstelių nuo greitai augančių sveikų ląstelių. Taigi, kai šie chemoterapiniai vaistai pažeidžia ir sveikas ląsteles, pasireiškia šalutinis poveikis. Ląstelių tipai, kuriuos chemoterapija greičiausiai pažeis, yra šie:

• Jūsų odos ląstelės ir plaukų šaknys (plaukų folikulai).
• Burnos gleivinės ląstelės ((gleivinės)), virškinimo sistemos ląstelės ir reprodukcinės sistemos ląstelės.
• Kaulų čiulpuose yra kraują formuojančių ląstelių (baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų).

Tačiau yra ir gerų naujienų. Net jei pažeistos vėžio ląstelės žūsta, mūsų sveikos ląstelės gali ataugti. Daugumai žmonių chemoterapija taikoma ciklais arba etapais. Tai suteikia jūsų ląstelėms laiko ataugti. Suteikus jūsų kūnui laiko pasveikti, lengviau valdyti šalutinį poveikį.

Niekas nežino, koks tu esi. Ar bus šalutinių poveikių ir koks jie bus sunkūs. Tačiau žinojimas apie galimus šalutinius poveikius ir kaip juos valdyti padės geriau susidoroti su chemoterapija.

Kokie yra dažniausi chemoterapijos šalutiniai poveikiai?

Jūsų patiriamas šalutinis poveikis priklauso nuo to, kurias sveikas ląsteles pažeidžia chemoterapiniai vaistai. Daugelis jų priklauso nuo chemoterapinio vaisto tipo ir dozės („dozės“). Dažniausi šalutiniai poveikiai yra šie:

• Nuovargis: tai dažniausias chemoterapijos šalutinis poveikis. Galite jaustis labai pavargę ir išsekę, nes jūsų kūnas bando kovoti su vėžiu ir atsigauti po gydymo. Chemoterapija taip pat gali sukelti anemiją, dėl kurios galite jaustis pavargę.
• Plaukų slinkimas : Plaukų slinkimas paprastai prasideda per pirmąsias tris savaites nuo chemoterapijos pradžios. Kartais šis plaukų slinkimas gali būti nuolatinis. Tačiau dauguma plaukų pradeda ataugti per du tris mėnesius po gydymo pabaigos. Tačiau naujų plaukų spalva ir tekstūra gali skirtis nuo buvusios anksčiau.
• Odos pokyčiai: chemoterapija gali sukelti odos niežėjimą ir paraudimą. Kartais ant rankų ir pėdų padų gali atsirasti pūslių (plaštakų ir pėdų sindromas). Be to, vartojant chemoterapiją, oda gali tapti jautresnė saulės šviesai, todėl gali padidėti nudegimo saulėje tikimybė.
• Pykinimas ir vėmimas: chemoterapijos sukeltas pykinimas ir vėmimas (PSPV) pasireiškia apie 80 % chemoterapiją gaunančių žmonių. Todėl didesnė tikimybė, kad pajusite pykinimą.
• Žarnyno įpročių pokyčiai: chemoterapija gali sukelti vidurių užkietėjimą ir viduriavimą. Kai kuriems žmonėms chemoterapijos metu taip pat gali laikinai pasireikšti laktozės netoleravimas.
• Apetito praradimas: chemoterapija gali pakeisti skonio pojūtį ir prarasti norą valgyti. Pavyzdžiui, kartus maistas gali būti kartusesnis nei įprastai. Visi maisto produktai gali būti metalo skonio.
• Sunkumas valgyti: burnos opos ir gerklės skausmas gali sukelti skausmą valgant. Tai taip pat dažnas chemoterapijos šalutinis poveikis.
• Šlapimo pūslės ir inkstų problemos: kai kurie chemoterapiniai vaistai gali apsunkinti šlapinimąsi ir visišką šlapimo pūslės ištuštinimą. Šlapinantis galite jausti skausmą ar deginimą, dažną norą šlapintis arba nevalingą šlapimo nutekėjimą ( šlapimo nelaikymą ).
• Susilpnėjusi imuninė sistema: chemoterapija gali sumažinti baltųjų kraujo kūnelių skaičių, o tai padidina riziką susirgti. Žmonės, vartojantys chemoterapiją, yra ypač jautrūs neutropenijai, kuri yra su infekcija kovojančių ląstelių tipo sumažėjimas.
• Mėlynės ir kraujavimas: chemoterapija gali sumažinti trombocitų skaičių. Kai trombocitų skaičius mažas (trombocitopenija), susižeidus galite lengviau kraujuoti. Galite lengvai atsirasti mėlynių, o kartais po oda galite pamatyti mažas raudonas dėmes (petechijas).
• Periferinė neuropatija: ši chemoterapijos sukelta būklė (chemoterapijos sukelta periferinė neuropatija – CIPN) gali sukelti skausmą, tirpimą ir dilgčiojimą tam tikrose kūno dalyse, ypač rankose ir kojose. Taip pat gali būti sunku kontroliuoti raumenis.
• Mąstymo ir atminties sutrikimai: būklė, vadinama „chemoterapijos sukeltomis smegenimis“, gali sutrikdyti mąstymą. Kai kurie chemoterapiją vartojantys žmonės turi atminties problemų, ypač trumpalaikių.
• Lyties ir vaisingumo problemos: chemoterapija gali sumažinti estrogeno ir testosterono kiekį. Tai gali paveikti jūsų gebėjimą susilaukti vaikų ir lytinį potraukį. Tai taip pat gali sukelti ankstyvą menopauzę. Kai kurie chemoterapiniai vaistai gali pakenkti negimusiam kūdikiui, jei pastojate arba pastoti kas nors kitas gydymo metu.

Kaip kontroliuoti chemoterapijos šalutinį poveikį?

Jūsų gydytojas gali patarti, ką galite padaryti, kad valdytumėte šiuo metu patiriamą šalutinį poveikį. Tuo tarpu yra keletas veiksmingų būdų, kurie gali jums padėti.

Kontroliuokite nuovargį.

Šie dalykai padės jums valdyti nuovargį chemoterapijos metu ir po jo:

• Stebėkite savo naujus energijos lygius: atkreipkite dėmesį, kada jaučiatės labiausiai pavargę ir kodėl. Savaitę rašykite dienoraštį. Kai suprasite savo energijos lygį, bus lengviau planuoti savo dieną.
• Planuokite savo dienos režimą: įsivaizduokite, kad turite mažiau energijos nei įprastai kasdienėms užduotims atlikti. Atsižvelgdami į šiuos naujus apribojimus, nuspręskite, kurioms užduotims reikia teikti pirmenybę, kurias galima atidėti, o kurias galima palengvinti.
• Subalansuokite darbą ir poilsį: darykite dažnas pertraukas, atlikdami lengvus kasdienius pratimus, pavyzdžiui, vaikščiodami. Dienos metu galima trumpai nusnūsti (30 minučių ar mažiau), bet nemiegokite tiek daug, kad naktį negalėtumėte užmigti.
• Pagalvokite apie savo sveikatą: valgykite maistingą maistą, pakankamai mankštinkitės, miegokite pakankamai ir valdykite stresą. Kreipkitės į dietologą arba psichologą, kad padėtų suplanuoti sveiką chemoterapijos rutiną.

Pasiruoškite plaukuotis.

Norėdami paskatinti plaukų augimą, galite atlikti šiuos veiksmus:

• Iš anksto suplanuokite pokyčius: įsigykite peruką, kuris derėtų prie jūsų plaukų. Į savo garderobą įtraukite kepures, galvos apdangalus ir šalikus. Pasitarkite su gydytoju apie tokias programas kaip „Atrodyk gerai, jauskis geriau“, kurios gali padėti valdyti chemoterapijos poveikį jūsų išvaizdai.
• Švelniai elkitės su savo plaukais:Venkite dažno plaukų plovimo šampūnu ir formavimo priemonių, kurios gali pažeisti plaukus, įskaitant karščio naudojančius formavimo įrankius. Išplaukite plaukus drungnu vandeniu ir nusausinkite rankšluosčiu.
• Apsaugokite galvą ir galvos odą: eidami į lauką, dėvėkite kepuraitę, galvos juostą, šaliką ar skrybėlę, pagamintą iš minkšto medvilninio audinio, kad apsaugotumėte galvą.

Gydykite odos pokyčius

Be odos priežiūros, turėtumėte atlikti šiuos veiksmus:

• Būkite švelnūs savo odai: venkite naudoti tokius produktus kaip kosmetika, kvepalai, pudros ir stipriai kvepiantys kremai, kurie gali dirginti odą. Nuvalykite odą drungnu vandeniu ir švelniu muilu. Nusausinkite odą tapšnodami, o ne trinkite rankšluosčiu.
• Apsaugokite savo odą nuo pažeidimų: Nenaudokite šilumos (pvz., šildymo pagalvėlės) ar šalčio (pvz., ledo paketo) tiesiai ant odos. Neklijuokite medicininės juostos ar tvarsčių ant pažeistos odos, nebent gydytojas nurodytų kitaip.
• Apsaugokite save nuo saulės: išeidami į lauką, patepkite apsauginiu kremu nuo saulės, kurio SPF yra 30 ar didesnis, ir dažnai tepkite pakartotinai. Taip pat galite dėvėti didelę skrybėlę arba dėvėti apsauginius drabužius, kad pridengtumėte odą.
• Leiskite savo odai kvėpuoti: Dėvėkite laisvus drabužius, pagamintus iš natūralių pluoštų, tokių kaip medvilnė.

Kontroliuokite pykinimą, vėmimą ir žarnyno judėjimo pokyčius

Norėdami sumažinti virškinimo problemų riziką (arba sumažinti jų sunkumą), atlikite šiuos veiksmus:

• Planuokite valgius atsižvelgdami į chemoterapijos kursą: per didelis valgymas prieš arba po chemoterapijos gali padidinti pykinimo riziką. Gydymo metu skirkite pakankamai laiko pavalgyti.
• Valgykite sąmoningai: valgykite mažomis porcijomis, dažnai visą dieną. Kruopščiai sukramtykite maistą, kad jūsų kūnas turėtų pakankamai laiko jį suvirškinti. Venkite aštraus, riebaus ir sunkiai virškinamo maisto. Venkite maisto produktų, kurie sukelia sotumą, taip pat pieno ir pieno produktų, jei jie sukelia viduriavimą.
• Gerkite vandenį atsakingai: išgerkite šešias–aštuonias 237 ml stiklines vandens per dieną, bet gerkite jį tarp valgymų, o ne valgio metu. Norėdami palengvinti skrandžio sutrikimus, gerkite šaltus gėrimus, pavyzdžiui, paprastą gazuotą gėrimą, nesaldintas vaisių sultis ir skonio gėrimus. Taip pat tinka ledo paketai ir želatina.
• Poilsis, atsipalaidavimas: pailsėkite po valgio, kad skrandis turėtų laiko nusiraminti.
• Vartokite vaistus (kaip nurodyta): gydytojas gali skirti vaistų simptomams palengvinti.

Jei prarandate apetitą arba jums sunku valgyti

Neleiskite, kad valgymas atrodytų kaip varginanti pareiga, gali tekti pakeisti maisto ir užkandžių ruošimo bei valgymo būdą. Galite:

• Pagerinti maisto skonį:Norėdami atsikratyti metalo skonio, galite valgyti rūgščių vaisių arba čiulpti vaisių skonio rūgštų irisą. Venkite naudoti metalinius įrankius. Jei jūsų skonio pojūtis susilpnėjo, galite išbandyti naujus skonius, pavyzdžiui, salotų padažą.
• Kad būtų lengviau nuryti, burnoje turi būti drėgna: valgant geriami skysčiai arba ragaujant skystų maistinių gėrimų, burnoje gali būti drėgna. Valgio metu čiulpkite ledo kubelių arba saldainių be cukraus. Taip pat gali padėti dirbtinės seilės ir „Biotene®“ produktai.
• Švelniai gydykite burnos žaizdeles: kad burnos žaizdelės nepasunkėtų, valgykite minkštą kambario temperatūros maistą. Venkite gazuotų gėrimų, pieno produktų ir rūgščių maisto produktų (pvz., citrinos). Stenkitės vengti kavos, šokolado ir alkoholio. Gydytojas gali rekomenduoti minkštą dietą.

Dėl šlapimo pūslės ir inkstų problemų

Šie dalykai gali padėti kontroliuoti arba užkirsti kelią šlapimo pūslės ir inkstų problemoms:

• Gerkite skysčius išmintingai: gerkite nuo šešių iki aštuonių 8 uncijų stiklinių skysčių per dieną, tačiau venkite gėrimų, kurie verčia dažnai šlapintis, pavyzdžiui, kavos ir alkoholio.
• Sumažinkite šlapimo takų infekcijų (ŠTI) riziką: prauskitės po dušu, o ne vonia, dėvėkite medvilninius apatinius ir venkite aptemptų drabužių. Jei naudojate kateterį, laikykitės gydytojo nurodymų, kaip jį prižiūrėti.
• Planuokite eiti į tualetą: planuokite eiti į tualetą kas kelias valandas ir skirkite laiko šlapintis prieš mankštą ir prieš eidami miegoti.

Stiprinti susilpnėjusią imuninę sistemą

Šie dalykai padės išvengti infekcijų chemoterapijos metu:

• Paskiepykite visus rekomenduojamus skiepus: Apsaugokite save laiku paskiepydami visus skiepus.
• Laikykitės geros higienos praktikos: dažnai plaukite rankas, dėvėkite švarius, sausus drabužius ir laiku išvalykite bei perriškite žaizdas – tai gali sumažinti infekcijos riziką.
• Apsaugokite save nuo mikrobų plitimo: venkite artimo kontakto su sergančiais žmonėmis, kol jie pasveiks. Dėvėkite kaukę, jei rizikuojate užsikrėsti ore esančiomis bakterijomis ar virusais. Kruopščiai išvirkite maistą, kad išvengtumėte apsinuodijimo maistu.
• Pasiskiepykite, kad padidintumėte baltųjų kraujo kūnelių skaičių (jei rekomenduojama): gydytojas gali rekomenduoti granulocitų kolonijas stimuliuojančio faktoriaus (G-CSF) injekciją. Šis gydymas skatina jūsų organizmą gaminti naujus baltuosius kraujo kūnelius, kurie pakeistų chemoterapijos pažeistus.

Jei įtariate, kad sergate infekcija ir vartojate „(chemoterapiją)“, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Simptomai yra karščiavimas ir šaltkrėtis. Infekcijos, kurios išsivysto vartojant „(chemoterapiją)“, gali būti sunkios ir net pavojingos gyvybei.

Sumažinkite mėlynes ir kraujavimą

Šie dalykai padės sumažinti kraujavimo ir kraujosruvų riziką:

• Stenkitės išvengti kritimų: Imkitės priemonių, kad išvengtumėte kritimų tiek patalpose, tiek lauke.
• Stenkitės vengti įpjovimų: naudokite minkštą dantų šepetėlį, kad išvengtumėte dantenų kraujavimo. Skuskitės elektriniu skustuvu, kad sumažintumėte įpjovimų riziką. Drėkinkite odą švelniu, bekvapiu drėkinamuoju kremu ir naudokite lūpų balzamą, kad išvengtumėte lūpų suskirdimo. Jei šios vietos per daug išsausėja, jos gali kraujuoti.
• Venkite tam tikrų vaistų: kai kurie nereceptiniai vaistai, pavyzdžiui, aspirinas ir ibuprofenas, gali padidinti kraujavimo ir mėlynių riziką. Pasitarkite su gydytoju, kuriuos vaistus vartoti saugu.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei kraujuojate, kurio negalite sustabdyti (trunka ilgiau nei kelias minutes) arba jei šlapime ar išmatose yra kraujo. Taip pat pasakykite gydytojui, jei kraujuojate iš makšties, o tai nėra mėnesinės.

Dėl galūnių tirpimo ir skausmo (periferinės neuropatijos)

Pasakykite savo gydytojui, jei jaučiate periferinės neuropatijos simptomus, tokius kaip rankų ar kojų tirpimas ar skausmas. Priklausomai nuo Jūsų simptomų, gydytojui gali tekti pakeisti chemoterapijos dozę, kad būtų išvengta nervų pažeidimo. Taip pat gali tekti skirti skausmą malšinančių vaistų simptomams palengvinti.

Pagalvok, jei sunku prisiminti

Šie dalykai padės pagerinti jūsų protą ir atmintį:

• Kreipkitės į psichologą arba terapeutą: reguliariai lankykitės pas psichikos sveikatos priežiūros specialistą, kad jis pasirūpintų jūsų psichine sveikata. Vėžys yra didelis streso veiksnys. Šiuo laikotarpiu psichinės sveikatos priežiūra yra būtina.
• Miegokite pakankamai: miegokite bent aštuonias valandas kiekvieną naktį. Jūsų kūnui (ir protui) reikia šio laiko atsigauti ir atjaunėti.
• Mankštinkite protą: reguliariai mankštinkite savo smegenis skaitydami knygas, spręsdami galvosūkius ir užsiimdami kita veikla, kuri lavina protą. Pasitarkite su gydytoju apie tinkamą veiklą.
• Stenkitės išlikti organizuotiems: užsirašykite užrašus ir sukurkite jiems skirtą vietą, kad sumažintumėte atminties apkrovą. Dažniausiai naudojamus daiktus namuose laikykite tvarkingai sutvarkytus, kad galėtumėte juos lengvai rasti.

Dėl seksualinių ir vaisingumo problemų

Vėžio diagnozavimas nereiškia, kad tokie dalykai kaip intymumas ir šeimos planavimas netampa mažiau svarbūs. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad padėtumėte šiose savo gyvenimo srityse:

• Gaukite patarimų dėl seksualinių problemų: pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus sunkumus, su kuriais susiduriate lovoje. Jis gali skirti vaistų, kurie padės palengvinti tokius simptomus kaip makšties diskomfortas ar erekcijos disfunkcija. Taip pat gali padėti pokalbis su terapeutu, kuris atvirai kalba apie seksą.
• Nėštumo planavimas: prieš pradėdami gydymą pasitarkite su gydytoju apie savo norą turėti vaikų. Jis gali patarti, kaip suplanuoti saugų nėštumą. Jis taip pat gali nukreipti jus į tokius išteklius kaip spermos bankininkystė ir kriokonservavimas, kurie gali padėti jums susilaukti vaikų po gydymo.

Kada prasideda šalutinis poveikis?

Daugelis žmonių per kelias dienas po chemoterapijos pradžios patiria šalutinį poveikį, pvz., nuovargį ir pykinimą. Be to, jei jaučiate vidurių užkietėjimą ar viduriavimą, jie paprastai prasideda netrukus po chemoterapijos pradžios. Simptomai paprastai būna tam tikros struktūros. Dažnai jie būna blogiausi iškart po chemoterapijos pradžios, o vėliau palaipsniui gerėja iki kito gydymo etapo.

Plaukų slinkimas ir nuovargis yra du skirtingi dalykai. Plaukai paprastai pradeda slinkti per pirmąsias tris gydymo savaites. Jie atauga pasibaigus gydymui. Nuovargis dažnai didėja su kiekvienu „(chemoterapijos)“ seansu. Tai reiškia, kad jei po pirmojo „(chemoterapijos)“ seanso jaučiatės silpni, po antrojo galite jaustis dar silpnesni.

Vis dėlto nėra nustatyto grafiko, kada prasideda chemoterapijos šalutinis poveikis. Kai kurie šalutiniai poveikiai gali pasireikšti gydymo viduryje arba pabaigoje. Jūsų savijauta priklauso nuo bendros sveikatos būklės ir gydymo tipo.

Ar jūsų kūnas visiškai atsigaus po chemoterapijos?

Dauguma šalutinių poveikių išnyksta per kelis gydymo mėnesius, o daugumai žmonių praeiti reikia maždaug šešių mėnesių ar metų, kad sugrįžtų į ankstesnį stiprumo lygį.

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali trukti mėnesius ar net metus. Kiti prasideda pasibaigus gydymui ir yra ilgalaikiai. Ilgalaikis šalutinis poveikis , kuris gali pasireikšti po chemoterapijos, yra:

• Nuovargis: Nuo 15% iki 35% vėžiu sergančių pacientų patiria lėtinį su vėžiu susijusį nuovargį.
• Galūnių tirpimas ir skausmas (periferinė neuropatija): Kai kuriems žmonėms periferinės neuropatijos poveikis gali trukti mėnesius ar net metus. Tačiau daugumai žmonių jutimas palaipsniui grįžta.
• Smegenų rūkas: Sunkumo mąstymas ir atminties problemos gali išlikti mėnesius ar metus po chemoterapijos gydymo pabaigos.
• Kaulų retėjimas: Chemoterapija gali susilpninti kaulus, padidindama osteoporozės ir lūžių riziką.

Pasitarkite su gydytoju apie galimą ilgalaikį chemoterapijos šalutinį poveikį, atsižvelgiant į jūsų gydymo planą. Jei jaučiate šalutinį poveikį, kurio negalite patys suvaldyti, paprašykite, kad jis nukreiptų jus pas paliatyviosios pagalbos tarnybas, kurios gali padėti. Paliatyvioji pagalba nėra hospiso priežiūra. Jos tikslas – palengvinti simptomus ir pagerinti jūsų gyvenimo kokybę, neatsižvelgiant į jūsų gydymo tikslus.

„Vienas sunkiausių atsakymų, kai klausiate apie gydymo riziką ir šalutinį poveikį, yra: „Tai priklauso nuo situacijos.“ Tačiau kalbant apie „(chemoterapiją)“ (kad ir kaip senai tai skambėtų), kiekvieno patirtis yra tikrai skirtinga. Be to, negalima sakyti, kad tas pats šalutinis poveikis, kuris pasireiškia po pirmojo „(chemoterapijos)“ kurso, pasireikš ir po antro, trečio ar ketvirto kurso.“

„Jūsų gydytojas gali patarti, kokie šalutiniai poveikiai gali būti dažniausi, atsižvelgiant į jūsų konkretų gydymo režimą. Jis gali padėti jums parengti planą, kaip juos valdyti, jei jie pasireiškia. Šiame plane visada turėtų būti numatyta, kad gydytojai turėtų žinoti, kokius simptomus patiriate. Tada jie gali padėti jums juos valdyti kuo geriau.“

Dalykai, kuriuos reikia atsiminti iš šio straipsnio

Gerai, taigi daug kalbėjome apie chemoterapijos šalutinį poveikį. Štai keletas svarbiausių dalykų, kuriuos reikia atsiminti:

• Nors chemoterapija yra galingas gydymas, naikinantis vėžio ląsteles, ji gali pažeisti ir sveikas ląsteles, todėl pasireiškia šalutinis poveikis.
• Dažnai pasireiškia nuovargis, plaukų slinkimas, pykinimas ir apetito praradimas.
• Kiekvieno patirtis yra skirtinga. Jūsų patiriamas šalutinis poveikis ir jo sunkumas gali skirtis nuo kito žmogaus.
• Dauguma šalutinių poveikių yra laikini ir išnyksta baigus gydymą, tačiau kai kurie gali išlikti.
• Svarbiausia – pasikalbėti su gydytoju apie bet kokį jaučiamą diskomfortą. Jis gali jums padėti, išmokyti, kaip valdyti šalutinį poveikį, ir prireikus skirti vaistų.
• Nesate vieni, yra gydytojų, slaugytojų, šeimos ir draugų, kurie yra pasiruošę jums padėti šioje kelionėje. Todėl labai svarbu išlikti stipriam.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga!

Chemoterapija , vėžys, šalutinis poveikis, vėžio gydymas, sveikata, medicina, simptomai