Ar turite skydliaukės mazgelių kakle? Sužinokime apie tai be baimės!

Ar kada nors jautėte guzelį ar iškilimą priekinėje kaklo dalyje? O galbūt gydytojas jus apžiūrėjo ir pasakė: „Jūsų skydliaukėje yra mazgelis.“ Normalu, kad išgirdę tai jaučiatės šiek tiek išsigandę. Bet nesijaudinkite! Dažniausiai skydliaukės mazgeliai nėra pavojingi. Tačiau svarbu apie juos žinoti. Šiandien pakalbėkime apie skydliaukės mazgelius paprastais žodžiais.

Kas yra skydliaukės mazgeliai?

Paprastai tariant, skydliaukės mazgelis yra nenormalus ląstelių augimas jūsų skydliaukėje, tarsi mažas guzelis.

Įsivaizduokite, kad mūsų kaklo priekyje, tiesiai po raktikauliu, yra maža drugelio formos liauka. Tai vadiname skydliauke . Tai iš tikrųjų yra endokrininė liauka mūsų kūne. Ji gamina du labai svarbius mūsų organizmo hormonus : tiroksiną (T4) ir trijodtironiną (T3) . Šie hormonai kontroliuoja daugelį dalykų mūsų kūne. Pavyzdžiui:

• Palaikyti tinkamą medžiagų apykaitą mūsų organizme.
• Kontroliuokite kūno temperatūrą.
• Kontroliuokite savo nuotaiką ir jaudrumą.
• Kontroliuokite savo pulsą ir širdies ritmą .
• Tinkamai virškinkite maistą .

Taigi, tie guzeliai gali susidaryti skydliaukėje, kuri atlieka daug svarbių funkcijų. Šiuos guzelius taip pat galima suskirstyti į:

• Gali būti tik vienas guzelis (pavienis mazgelis) .
• Taip pat gali būti keli mazgeliai .
• Kai kurie gabalėliai gali būti užpildyti skysčiu, kuriuos vadiname cistiniais mazgeliais .
• Kai kurie iš jų gali būti kieti, jie vadinami kietais mazgeliais .

Svarbu tai, kad daugiau nei 90 % šių suaugusiesiems randamų guzelių yra nevėžiniai arba gerybiniai . Tai reiškia, kad jie nėra didelė problema. Tačiau nuo 4 iki 6,5 procento (4,0–6,5 %) jų gali būti skydliaukės vėžys . Todėl, jei radote guzelį, svarbu įsitikinti, kad tai nėra vėžys. Kartais šie guzeliai gali būti kitos skydliaukės ligos simptomas.

Kam labiau tikėtina susirgti šiais skydliaukės mazgeliais?

Iš tiesų, skydliaukės mazgelis gali išsivystyti bet kam. Tai gali paveikti vaikus, suaugusiuosius ir bet ką. Tačiau moterims tai išsivysto keturis kartus dažniau nei vyrams.Šie iškilimai labiau linkę susidaryti.

Be to, žmonės, gyvenantys šalyse, kuriose į maistą nededama jodo , yra labiau linkę susirgti šiomis ligomis, nes jodas yra būtinas skydliaukei hormonų gamybai.

Yra ir kitų veiksnių, kurie padidina skydliaukės mazgelių išsivystymo riziką:

• Jei anksčiau buvote gydytas skydliaukės spinduliniu gydymu .
• Jei kam nors jūsų šeimoje yra buvę skydliaukės mazgelių ar skydliaukės vėžio (šeimos anamnezė).
• Rizika didėja su amžiumi .
• Žmonėms, sergantiems geležies stokos anemija .
• Tiems, kurie rūko (rūko) .
• Tiems, kurie turi nutukimą .
• Tiems, kurie serga metaboliniu sindromu .
• Tiems, kurie geria alkoholį (alkoholio vartojimas) .
• Žmonėms, kurių organizme yra padidėjęs insulino tipo augimo faktoriaus-1 (hormono) kiekis.
• Moterys, sergančios gimdos fibroma .

Kaip dažnai pasitaiko skydliaukės mazgeliai?

Iš tiesų, jie yra labai dažni. Gydytojas šiuos guzelius aptinka 5–7 % suaugusiųjų įprastinės fizinės apžiūros metu. Tačiau ultragarsu galima nustatyti, kad šiuos guzelius turi nuo 20 % iki 76 % suaugusiųjų. Tai reiškia, kad daugelis žmonių gali juos turėti net nežinodami apie tai.

Tačiau tokie reiškiniai nėra tokie dažni tarp mažų vaikų.

Ar turėtume bijoti skydliaukės mazgelio?

Dažniausiai skydliaukės mazgeliai nekelia rūpesčių. Kaip jau minėjome anksčiau, dauguma jų yra gerybiniai . Tačiau labai maža dalis gali būti skydliaukės vėžys , todėl jei sužinojote, kad turite mazgelį, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad jį patikrintų. Jei tai vėžys, kuo greičiau jis bus aptiktas ir gydomas, tuo geriau .

Atminkite, nepanikuokite, jei pamatysite guzelį ir įtariate, kad tai vėžys. Tačiau būtinai turėtumėte jį apžiūrėti pas gydytoją.

Kokie yra skydliaukės mazgelių simptomai?

Dauguma skydliaukės mazgelių nesukelia jokių simptomų, o tai reiškia, kad galite nieko nepastebėti. Tačiau jei turite kelis mazgelius arba jei mazgelis yra didelis, galite jį pajusti kakle.

Labai retai, jei gabalėliai tampa labai dideli, gali pasireikšti šie simptomai:

• Sunku nuryti maistą ar skysčius , sunku kvėpuoti. Įsivaizduokite, jei valgant jaučiate, kad kažkas įstrigo gerklėje, arba jei jaučiate, kad sunku net išgerti šiek tiek vandens...
• Užkimimas arba balso pasikeitimas.
• Jaučiamas skausmas priekinėje kaklo dalyje.
• Skydliaukės patinimas dar vadinamas goiteriu .

Kai kurie mazgeliai, ypač hiperfunkcionuojantys skydliaukės mazgeliai , pradeda gaminti per daug skydliaukės hormono, ši būklė vadinama hipertireoze . Simptomai:

Padidėjusio skydliaukės hormonų kiekio simptomai (hipertireozė)

• Greitas širdies plakimas arba palpitacijos .
• Nuolatinis drebulys ir (arba) nervingumas .
• Svorio kritimas , net jei apetitas padidėja.
• Padidėjęs apetitas .
• Viduriavimas ir dažnesnis tuštinimasis .
• Sunkumas užmigti .
• Padidėjusi skydliaukė arba struma .
• Silpnos arba praleistos menstruacijos moterims.

Be to, kai kuriems žmonėms, turintiems skydliaukės mazgelių, gali būti sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis. Tai vadinama hipotiroze . Štai simptomai:

Žemo skydliaukės hormonų kiekio simptomai (hipotirozė)

• Nuolatinis nuovargio jausmas (nuovargis) .
• Tirpimas ir dilgčiojimas rankose.
• Svorio padidėjimas .
• Sausa , šiurkšti oda ir plaukai .
• Vidurių užkietėjimas .
• Depresija arba psichinė depresija .
• Dažnos, sunkios menstruacijos moterims.

Kodėl susidaro šie skydliaukės mazgeliai? Kokios jų priežastys?

Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kodėl išsivysto dauguma skydliaukės mazgelių. Tačiau jie gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Yra keletas mazgelių tipų:

• Koloidiniai mazgeliai:Tai yra labiausiai paplitęs tipas. Jas sukelia normalaus skydliaukės audinio išvešėjimas. Jos nėra vėžinės (gerybinės). Jos gali išaugti didelės, bet neplisti už skydliaukės ribų.
• Skydliaukės cistos: tai skysčio pripildyti arba iš dalies skysti, iš dalies kieti dariniai. Jie turi mažą riziką tapti vėžiniais (piktybiniais). Jei jie yra didesni nei 2 centimetrai, gydytojai juos apžiūrės arba atliks biopsiją .
• Uždegiminiai mazgeliai: juos sukelia lėtinis skydliaukės uždegimas . Jie gali būti skausmingi arba neskausmingi.
• Daugiamazgė struma: kartais skydliaukė padidėja dėl daugybės mazgelių (strumos). Šie mazgeliai paprastai nėra vėžiniai.
• Hiperfunkciniai skydliaukės mazgeliai: šie mazgeliai gamina papildomus skydliaukės hormonus. Tai gali sukelti hipertirozę , kurią reikia gydyti.
• Skydliaukės vėžys: Kai kalbame apie skydliaukės guzelį, didžiausia mūsų baimė yra ta, kad tai nėra vėžys. Laimei, skydliaukės vėžys yra labai retas. Mažiau nei 6,5 % visų skydliaukės guzelių yra vėžiniai .

Kaip tiksliai nustatyti, ar turite skydliaukės mazgelių?

Kartais skydliaukės mazgelį galite apčiuopti patys arba pamatyti jį veidrodyje. Arba gydytojas gali jį rasti fizinės apžiūros metu. Mazgelis taip pat gali būti aptiktas atsitiktinai atliekant vaizdinį tyrimą dėl kitos priežasties.

Nors dauguma skydliaukės mazgelių nėra vėžiniai (gerybiniai), daugeliui mazgelių reikia atlikti tam tikrus tyrimus dėl mažos tikimybės, kad jie gali būti vėžiniai.

Kokie testai atliekami dėl to?

Gydytojas gali atlikti vieną ar kelis iš šių tyrimų, kad surastų skydliaukės mazgelį:

• Skydliaukės kraujo tyrimas: šiuo tyrimu patikrinamas skydliaukės hormonų kiekis kraujyje. Dažniausiai, net jei yra mazgelių, hormonų kiekis yra normalus. Tačiau kartais jis gali būti nenormalus, o tai gali rodyti skydliaukės sutrikimą.
• Ultragarsinis skenavimas: tai tyrimas, kurio metu garso bangomis fotografuojama skydliaukė. Jis gali padėti nustatyti, ar guzelis yra kietas, ar skysčio pripildyta cista. (Kieti guzeliai labiau linkę būti vėžiniai.) Jis taip pat gali padėti stebėti guzelio augimą ir rasti sunkiai pasiekiamus guzelius. Kartais ultragarsas gali padėti nukreipti adatą atliekant plonos adatos biopsiją .
• Plona adata atliekama biopsija:Šio tyrimo metu gydytojas labai plona adata paima ląstelių mėginį iš skydliaukės mazgelio ar mazgelių. Tada mėginys siunčiamas į laboratoriją tyrimams. Dauguma mazgelių nėra vėžiniai. Tačiau jei tyrimo rezultatai nėra aiškūs, gydytojas gali atlikti tyrimą dar kartą. Arba jis gali rekomenduoti operaciją , kad būtų pašalintas mazgelis, ir nustatyti galutinę diagnozę.
• Skydliaukės įsisavinimo skenavimas: šio tyrimo metu jums duodamas išgerti nedidelį kiekį radioaktyviojo jodo . Tada gydytojas apžiūri, kiek jodo absorbuoja skydliaukės mazgeliai ir kiek normalus skydliaukės audinys. Tai suteikia daugiau informacijos apie skydliaukės mazgelius, o tai gali padėti gydytojui nustatyti vėžio riziką.

Kokie yra skydliaukės mazgelių gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo skydliaukės mazgelio tipo. Yra keletas gydymo būdų:

• Nereikia gydymo / stebėti ir laukti: jei guzeliai nėra vėžiniai, jūs ir jūsų gydytojas galite nuspręsti, kad šiuo metu gydymo nereikia. Tačiau jums reikės reguliariai lankytis pas gydytoją, kad pamatytumėte, ar guzeliai nesikeičia.
• Radioaktyvusis jodas: gydytojai naudoja radioaktyvųjį jodą hiperfunkciniams skydliaukės mazgeliams ir strumai su keliais mazgeliais gydyti. Kai skydliaukė absorbuoja šį radioaktyvųjį jodą, mazgeliai susitraukia.
• Chirurgija: Jei dariniai yra vėžiniai, sukelia obstrukciją, pvz., sunku ryti ar kvėpuoti, ir yra „įtartini“ (tai reiškia, kad jų negalima diagnozuoti be chirurginio pašalinimo ir tyrimo), geriausias gydymas yra juos pašalinti chirurginiu būdu.

Ar galima išvengti skydliaukės mazgelių?

Kadangi tyrėjai nežino, kas sukelia daugumą skydliaukės mazgelių, jų dažnai negalima išvengti.

Vis dėlto galite pabandyti sumažinti riziką kontroliuodami kai kuriuos rizikos veiksnius. Pavyzdžiui, jei esate nutukęs , pasitarkite su gydytoju apie sveiko svorio palaikymą. Jei rūkote, pabandykite mesti rūkyti . Taip pat įsitikinkite, kad su maistu gaunate pakankamai jodo . Jei vartojate joduotą valgomąją druską , tikriausiai gaunate pakankamai jodo.

Kai kurie tyrimai parodė, kad žmonės, vartojantys geriamuosius kontraceptinius vaistus ir (arba) statinus, gali sumažinti skydliaukės mazgelių išsivystymo riziką.

Kokia prognozė, jei turite skydliaukės mazgelių? (Prognozė)

Nevėžiniai (gerybiniai) skydliaukės mazgeliaiPrognozė yra labai gera. Jiems dažnai nereikia gydymo. Be to, tik nedidelė dalis šių nevėžinių guzelių, apie 1 %, sukelia skydliaukės ligas , ir net juos galima gydyti.

Piktybinių skydliaukės mazgelių perspektyvos skiriasi priklausomai nuo kelių veiksnių, įskaitant:

• Vėžio tipas .
• Jūsų amžius diagnozės metu .
• Mazgelio / naviko dydis .
• Ar jis išplito į netoliese esančius audinius, pvz., limfmazgius .
• Ar jis išplito (metastazavo) į tolimas kūno dalis .

Jei sergate skydliaukės vėžiu, gydytojas galės pateikti tikslesnę prognozę.

Ar mažiems vaikams atsiranda skydliaukės mazgelių?

Mažiems vaikams skydliaukės mazgeliai išsivysto daug rečiau nei suaugusiesiems, tačiau tyrėjai vis dar nėra tikri, kiek tiksliai jų atsiranda.

Vaikams ir paaugliams aptikti mazgeliai dažniau rodo skydliaukės vėžį nei suaugusiesiems. Tačiau daugiau nei 75 % vaikams ir paaugliams aptiktų mazgelių nėra vėžiniai (gerybiniai) .

Vaikų simptomai, diagnozė ir gydymas yra tokie patys kaip ir suaugusiųjų (kaip aptarėme aukščiau).

Galiausiai turiu jums pasakyti… (Žinutė namo)

Skydliaukės mazgeliai yra labai dažni ir paprastai nesukelia jokių didelių problemų. Tačiau jei pastebėjote guzelį priekinėje kaklo dalyje, būtinai kreipkitės į gydytoją . Nors dauguma mazgelių nėra vėžiniai, svarbu juos patikrinti, nes yra nedidelė tikimybė, kad jie gali būti vėžiniai.

Jei jau žinote, kad turite skydliaukės mazgelį, ir gydytojas patarė „stebėti ir laukti“, nepamirškite reguliariai lankytis pas gydytoją, kad patikrintumėte, ar nėra kokių nors mazgelio pokyčių .

Jei turite klausimų apie skydliaukės vėžio ar skydliaukės ligos riziką, pasitarkite su gydytoju. Jis pasiruošęs padėti. Nebijokite, būkite informuoti!