Ar dirbate su beriliu? Sužinokime daugiau apie beriliozę – ligą, pažeidžiančią plaučius!

Sveiki! Ar kada nors girdėjote apie metalą „berilis“? Galbūt dirbate su šiuo metalu. O gal turite šeimos narį ar draugą, kuris su juo dirba. Taigi, šiandien kalbėsime apie berilio poveikį mūsų plaučiams – būklę, vadinamą „berilioze“. Nors tai gali atrodyti šiek tiek sudėtinga, pakalbėkime apie tai paprastai ir aiškiai, gerai?

Kas yra „beriliozė“?

Paprastai tariant, beriliozė yra lėtinis (ilgalaikis) plaučių vidaus uždegimas. Jį sukelia įkvepiamos mažos berilio metalo dalelės, dulkės ar garai. Įsivaizduokite tai taip: kaip jūsų akys parausta įkvėpus dulkių, kai šios berilio dalelės patenka į plaučius, jūsų plaučiai į jas reaguoja. Svarbu tai, kad tai nutinka ne visiems . Ne visi suserga šia liga vien dėl to, kad buvo paveikti berilio. Tai mūsų imuninės sistemos reakcija. Tai yra, tai nutinka tik žmonėms, kurie yra alergiški beriliui, arba tai, ką gydytojai vadina „berilio jautrumu“ (BeS). Sergantys šia liga dažnai patiria tokius simptomus kaip kosulys ir pasunkėjęs kvėpavimas. Laikui bėgant gali atsirasti plaučių audinio randėjimas. Dėl to gali prireikti gydymo vaistais, tokiais kaip kortikosteroidai, ir deguonies terapija, kad būtų lengviau kvėpuoti.

Kas yra tas „berilis“?

Berilis yra lengvas, bet labai tvirtas metalas. Jo netraukia magnetai (jis nemagnetinis) ir jis gerai praleidžia šilumą bei elektrą. Dėl šių savybių jis naudojamas daugelyje gaminių. Pavyzdžiui, berilis naudojamas automobilių, kompiuterių dalių, golfo įrangos ir įvairių elektros prietaisų gamyboje. Jei dirbate vietoje, kurioje gaminami tokio tipo gaminiai, galite susidurti su berilio poveikiu.

Kokie yra berilio ligos tipai?

Yra du pagrindiniai berilio ligos tipai.

1. Lėtinė berilio liga (CBD) arba „beriliozė“

Tai yra pagrindinė būklė, apie kurią kalbame. Ji pažeidžia žmonių, kurie yra jautrūs beriliui, plaučius. Tai autoimuninė būklė, o tai reiškia, kad mūsų organizmo gynybinė sistema atakuoja mūsų plaučius. Kartais ją galima supainioti su kitomis ligomis, tokiomis kaip sarkoidozė. Po jautrumo beriliui ši lėtinė būklė (CBD) tam tikru momentu gali išsivystyti. Kartais ji gali pasikartoti net ir nutraukus berilio poveikį.

2. Ūminė berilio liga

Dabar tai retas atvejis. Dėl darbo vietos saugos taisyklių berilio kiekis ore nebėra toks didelis, koks buvo anksčiau. Šią sunkią būklę sukelia berilio įkvėpimas, tačiau simptomai pasireiškia labai greitai ir gali greitai pasunkėti.

Ar tai veikia ir odą?

Taip, berilis taip pat gali paveikti odą. Jis gali sukelti kontaktinį dermatitą – odos bėrimą. Jei asmuo, dirbantis su beriliu, susiduria su tokio tipo odos problema, jam kyla didelė rizika susirgti berilio jautrumu. Todėl labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei taip atsitiktų.

Kaip dažna yra beriliozė?

Tyrimai rodo, kad nuo 2 % iki 6 % darbuotojų, veikiamų berilio, išsivysto jautrumas beriliui, kuris gali sukelti šią būklę. Tačiau daugelis žmonių, kurie reguliariai dirba su beriliu, neišsivysto jautrumas beriliui ar lėtinė berilio liga (CBD). Štai kodėl mes sakėme, kad tai nutinka ne visiems.

Kokie yra beriliozės (CBD) simptomai?

Šios ligos simptomai paprastai atsiranda palaipsniui, laikui bėgant palaipsniui stiprėdami. Kai kuriems žmonėms diagnozavus lėtinę berilio ligą (CBD), simptomų gali visai nebūti. Sergant CBD, plaučiuose atsiranda uždegimas. Taip yra todėl, kad plaučiai reaguoja į svetimkūnį, vadinamą beriliu. Dėl to plaučiuose susidaro ląstelės, vadinamos granulomomis. Galiausiai jos gali tapti randais. Šie randai gali sumažinti plaučių funkciją. Jei uždegimas tęsiasi, atsiranda tokių simptomų:

• Dusulys​
• Kosulys – tai gali būti sausas kosulys.
• Nuovargis – tai ne tik nuovargis, bet ir nuovargio jausmas.
• Krūtinės skausmas
• Apetito praradimas
• Sąnarių skausmas
• Naktinis prakaitavimas

Įsivaizduokite, jei taip pat patiriate tokius simptomus kaip negalėjimas lipti laiptais kaip anksčiau, svaigsta galva einant trumpą atstumą ar nuolat kosėjate, ypač jei dirbate su beriliu, verta dėl to susirūpinti.

Kas sukelia berilio ligą?

Kad išsivystytų berilio liga, turite būti paveikti berilio, o jūsų imuninė sistema turi į jį reaguoti. Šis imuninis atsakas atsiranda dėl to, kad specialus baltųjų kraujo kūnelių tipas, vadinamas T ląstelėmis, tampa jautrus beriliui. Gydytojai mano, kad šis jautrumas beriliui yra genetinis komponentas. Tai reiškia, kad kai kurie žmonės yra labiau jautrūs beriliui dėl savo genetinės sandaros . Tačiau ne visi, kurie buvo paveikti berilio, suserga šia liga . Pirmiausia jie turi būti jam jautrūs.

Kas labiau linkęs susirgti berilioze?

Berilio liga daugiausia paveikia žmones, dirbančius darbus, kuriuose yra berilio. Pavyzdžiui, didesnė rizika kyla žmonėms, dirbantiems tokiose srityse kaip aviacijos ir kosmoso pramonė, elektronikos gamyba, odontologijos įrangos ir metalo apdirbimas. Nors ligos išsivystymo rizika didėja, kai yra sąlytis su didesniu berilio kiekiu, kartais net labai mažas sąlyčio kiekis gali sukelti žmogaus jautrumą beriliui ir lėtinės berilio ligos (CBD) išsivystymą. Jei dirbate darbą, kuriame yra sąlytis su beriliu, jūsų darbdavys turėtų reguliariai tikrinti, ar nėra jautrumo beriliui ir lėtinės berilio ligos. Tai jūsų teisė. Atminkite, kad CBD simptomai gali pasireikšti praėjus keleriems metams po paskutinio sąlyčio su beriliu. Net jei šiuo metu nedirbate su beriliu, jei jums anksčiau buvo diagnozuotas jautrumas beriliui, svarbu reguliariai tikrintis sveikatą, kad išsiaiškintumėte, ar nesergate CBD.

Kokios galimos beriliozės komplikacijos?

Kai pažeidžiami plaučiai, spaudžiama ir širdis. Dėl to gali padidėti širdis ir atsirasti širdies liga. Dažniausia komplikacija yra ta, kad simptomai išlieka arba nereaguoja į gydymą.

Kaip diagnozuojama berilio liga (CBD)?

Gydytojas galės diagnozuoti CBD surinkęs išsamią ligos istoriją, ypač jei buvo buvęs berilio poveikis. Be to, gydytojas ieškos požymių, kurie gali rodyti CBD, pavyzdžiui, nenormalių plaučių garsų ir patinusių limfmazgių. Tačiau šie požymiai paprastai pasireiškia vėlesnėse ligos stadijose.

Kas yra medicininiai tyrimai?

Gydytojas gali paskirti kai kuriuos arba visus šiuos tyrimus:

• Kraujo tyrimai: Yra specialus kraujo tyrimas, vadinamas berilio limfocitų proliferacijos testu (BeLPT). Šiuo tyrimu nustatoma, kaip jūsų baltieji kraujo kūneliai reaguoja į berilį.
• Krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija : tai leidžia gydytojui pamatyti, kiek randų ar patinimo yra jūsų plaučiuose.
• Kvėpavimo testai: Spirometrija yra dažniausiai atliekamas testas, kuriuo matuojamas įkvėpto ir iškvėpto oro kiekis.
• Bronchoskopija: šios procedūros metu gydytojas į jūsų plaučius įkiša nedidelį vamzdelį su kamera. Vamzdelis naudojamas plaučiuose ieškoti berilio jautrumo (BeS) požymių ir paimamas nedidelis plaučių audinio mėginys (biopsija). Ši biopsija naudojama granulomų ar alerginės reakcijos į berilį plaučių skystyje patikrinimui.

Ar galima visiškai išgydyti beriliozę?

Deja, nėra vaistų nuo lėtinės berilio ligos (CBD). Pagrindinis gydymo tikslas – sumažinti simptomus ir sustabdyti ligos progresavimą. Kai kurie žmonės gali pajusti palengvėjimą per kelias savaites nuo gydymo pradžios. Tačiau kitiems gali tekti gyventi su sunkiais simptomais visą likusį gyvenimą.

Ką darai gydymui?

Daugelis gydytojų gydo CBD vaistais, kurie slopina imuninę sistemą. Šie gydymo būdai paprastai apima:

• Kortikosteroidų tipas, pvz., prednizonas .
• Ilgalaikiai vaistai, tokie kaip metotreksatas arba azatioprinas .

Šie vaistai gali padėti sumažinti plaučių patinimą, išvengti randų susidarymo ir kontroliuoti simptomus. Be to, gydytojas gali skirti deguonies terapiją ( papildomą deguonį), kad jums būtų lengviau kvėpuoti. Yra keli būdai, kaip duoti deguonies. Pasitarkite su gydytoju, kuris metodas jums tinkamiausias. Plaučių reabilitacija taip pat gali padėti pagerinti simptomus ir atkurti plaučių funkciją. Tai paprastai rekomenduojama žmonėms, kuriems pasireiškia sunkūs simptomai arba kuriems vis dar sunku kvėpuoti pradėjus gydymą. Labai sunkiais atvejais žmogui gali prireikti plaučių transplantacijos . Tačiau tai nėra labai dažna.

Kaip apsisaugoti nuo berilio ligos?

Geriausias būdas apsisaugoti nuo lėtinės berilio ligos (CBD) – vengti berilio poveikio . Jūsų darbdavys ir visi darbuotojai turėtų stengtis kuo labiau sumažinti šį poveikį. Tokiose šalyse kaip Jungtinės Valstijos turėtumėte laikytis agentūrų, tokių kaip Darbuotojų saugos ir sveikatos administracija (OSHA), nustatytų standartų. Tai apima:

• Darbo vietose turėtų būti pakankama ventiliacija .
• Jei galima naudoti kitus panašius metalus, reikėtų naudoti bent jau berilį.
• Procedūrų išskyrimas naudojant berilį.
• Valymui saugiai naudokite dulkių siurblius su didelio efektyvumo kietųjų dalelių oro (HEPA) filtrais .
• Asmeninių apsaugos priemonių (AAP), tokių kaip veido kaukės ir respiratoriai, naudojimas.

Nors OSHA nustatė leistiną berilio pavidalo CBD poveikio ribą (PEL), ši riba vis tiek gali būti viršyta. Todėl pasiteiraukite savo darbdavio apie konkrečią jūsų įmonės PEL vertę.

Ką galite padaryti, kad apsaugotumėte savo šeimą?

Jei dirbate su beriliu, galite imtis šių veiksmų, kad apsaugotumėte savo šeimą nuo poveikio:

• Prieš įeidami į darbo zoną, nusirenkite įprastus drabužius ir apsivilkite darbo uniformą .
• Prieš išeidamos iš darbo, nusivilkite uniformą ir įdėkite ją į skalbinių krepšį su dangčiu (geriau, jei toks yra darbe).
• Prieš išeidami iš darbo , gerai nusiprauskite po dušu .
• Prieš išeidami iš darbo zonos, nusivalykite darbo batus ir neneškite jų namo .

Šie smulkūs dalykai gali labai padėti išvengti berilio dulkių patekimo į jūsų namus, ypač mažiems vaikams.

Ar genetiniai tyrimai gali nustatyti riziką?

Genetiniai tyrimai gali padėti nustatyti žmones, kuriems yra didesnė rizika susirgti jautrumu beriliui (BeS) ir (arba) CBD. Tačiau norint, kad šie tyrimai taptų įprastiniais, reikia atlikti tolesnius tyrimus. Šiuo metu genetiniai BeS tyrimai atliekami tik po kruopštaus aptarimo su genetiniu konsultantu ir gydytoju, kiekvienu atveju atskirai.

Kokia yra berilioze sergančio žmogaus perspektyva?

Gydytojai vis dar iki galo nesupranta, kodėl lėtinė berilio liga (CBD) skirtingai paveikia skirtingus žmones. Kai kuriems žmonėms plaučiuose gali būti granulomų be jokių simptomų. Kitiems gali pasireikšti simptomai, tokie kaip pasunkėjęs kvėpavimas, kurie laikui bėgant blogėja. Kai kurie žmonės apie ligą sužino tik tada, kai ji tampa pakankamai sunki, kad kelia pavojų gyvybei. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kaip CBD jus paveiks. Štai kodėl svarbu kreiptis į gydytoją įvertinimui ir reguliariam stebėjimui.

Ar lėtinė berilio liga (CBD) gali būti mirtina?

Taip, gali. Žmonėms, sergantiems CBD, gali išsivystyti sunkus plaučių pažeidimas, kuris gali papildomai apkrauti širdį. Tai gali sukelti širdies nepakankamumą ar net mirtį. Tačiau jei liga diagnozuojama ir gydoma anksti , sunkios CBD formos išsivystymo rizika yra daug mažesnė. Todėl, jei jums diagnozuota „berilio jautrinimas“, būtina reguliariai tikrintis.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate kokių nors berilio ligos simptomų, ypač jei darbe susidūrėte su beriliu , nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nedelskite.

Kokius svarbiausius klausimus reikėtų užduoti gydytojui?

Normalu turėti klausimų, kai diagnozuojama liga. Štai keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:

• Ko turėčiau tikėtis iš šios būklės?
• Kaip ateityje išvengti berilio poveikio?
• Ar galiu grįžti į darbą ten, kur yra berilio?
• Ar mano šeimos nariai turėtų būti patikrinti dėl alergijos beriliui?
• Koks geriausias mano simptomų gydymas?
• Ar turėsiu nuolat vartoti vaistus ar naudoti deguonį?

Užduokite tokius klausimus ir aiškiai supraskite savo situaciją.

Ar „beriliozė“ ir „lėtinė berilio liga“ (CBD) yra tas pats dalykas?

Ne, tai du tos pačios ligos pavadinimai. Jie paprastai vartojami pakaitomis, nes ūminė ligos forma dabar yra labai reta.

Kiek kancerogeninis yra berilis?

Tarptautinė vėžio tyrimų agentūra (IARC) berilį įtraukė į kancerogeninių medžiagų, sukeliančių žmonių ir gyvūnų ligas , sąrašą. Tai reiškia, kad tyrimai parodė, jog berilis gali padidinti vėžio riziką.

Kokiuose maisto produktuose yra berilio? Ar jie pavojingi?

Berilis yra metalas, natūraliai randamas dirvožemyje. Todėl kai kuriose daržovėse gali būti berilio nuosėdų. Pasak JAV Sveikatos departamento, žirneliai, pupelės,Daugiausiai berilio yra pupelėse ir kriaušėse.

Tačiau svarbiausia yra tai, kad nėra jokios rizikos sukelti „sensibilizacijos beriliui“ dėl jūsų valgomo maisto . Taigi nėra ko nerimauti.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Dauguma žmonių dėl berilio poveikio nesuserga lėtine berilio liga (CBD). Tačiau žmonės, jautrūs beriliui (BeS), gali susirgti net ir labai nedideliu kiekiu . Jei jaučiate CBD simptomus, tokius kaip pasunkėjęs kvėpavimas ir kosulys, nedelsdami kreipkitės į gydytoją , ypač jei dirbate pramonės šakoje, kurioje galite būti veikiami berilio. Ankstyvas gydymas gali padėti daugeliui žmonių išlaikyti gerą gyvenimo kokybę. Rūpinkitės savo sveikata ir būkite informuoti!