Ar jūsų skydliaukė dirba per daug? Pakalbėkime apie hipertireozę!

Ar kartais jaučiate, kad kažkas negerai su jūsų kūnu ir kad nesijaučiate gerai? Ar jaučiate, kad jūsų kūnas dirba šiek tiek per greitai, jaučiate nerimą ir jums sunku išlaikyti dėmesį? Jei taip, jūsų skydliaukė gali dirbti šiek tiek per daug. Šiandien pakalbėkime apie šią būklę, vadinamą hipertireoze.

Kas yra hipertireozė? Supraskime tai paprastai!

Paprastai tariant, hipertiroidizmas yra tada, kai kaklo skydliaukė tampa pernelyg aktyvi ir gamina per daug skydliaukės hormonų. Skydliaukė yra maža, drugelio formos liauka, esanti priekinėje kaklo dalyje. Tačiau nors ji maža, ji atlieka daug darbo. Skydliaukės hormonai yra svarbūs daugelio dalykų mūsų kūne kontrolei, ypač greičiui, kuriuo mūsų kūnas naudoja energiją, arba medžiagų apykaitai.

Yra du pagrindiniai skydliaukės hormonų tipai: trijodtironinas (T3) ir tiroksinas (T4). Taip pat yra skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH), kurį išskiria hipofizė ir kuris liepia skydliaukei gaminti hormonus. Sergant hipertiroze, šių „(T3)“ ir „(T4)“ hormonų kraujyje susikaupia daugiau nei turėtų. Tuomet daugelio dalykų organizme greitis padidėja, tarsi greitai lekiantis traukinys. Galite jaustis taip, lyg visas jūsų kūnas veiktų per greitai. Galite net jaustis taip, lyg būtumėte ne savimi. Todėl labai svarbu tai žinoti ir kreiptis į gydytoją, jei jaučiate simptomus.

Kaip dažna ši būklė?

Iš tiesų, hipertiroidizmas nėra labai dažna liga. Pavyzdžiui, tokioje šalyje kaip Amerika teigiama, kad ja serga tik 1,3 % gyventojų. Tačiau ji paveikia visus, todėl gerai apie tai žinoti.

Kokie yra hipertiroidizmo simptomai? Pažiūrėkite, ar ir jūs jų jaučiate!

Kadangi hipertiroidizmas gali paveikti visą mūsų kūną, gali būti daugiau nei vienas simptomas. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti tik keli iš šių simptomų, o kitiems – daug iš karto. Pažiūrėkite, ar patiriate kurį nors iš šių simptomų:

• Dažnas širdies plakimas (tachikardija) ir (arba) palpitacijos. Jaučiamas būgnas krūtinėje.
• Padidėjęs kraujospūdis .
• Jausmas, lyg drebėtų rankos („(Rankų drebulys)“). Jaučiamas drebulys net ir laikant arbatos puodelį.
• Nuolatinis nerimo, neramumo ir (arba) lengvai sudirgimo jausmas.
• Svorio kritimas nepaisant gero apetito , galbūt net ir valgant daugiau.
• Dažnas pilvo pūtimas arbaBūklė, panaši į viduriavimą .
• Per didelis prakaitavimas ir didelis karščio netoleravimas.
• Nestabili plaukų linija, pavyzdžiui, plaukų slinkimas ar išsišakoję galiukai.
• Nemiga (nesugebėjimas užmigti naktį).
• Moterų menstruacinio ciklo pokyčiai, pavyzdžiui, sumažėjęs per mėnesį tekančio kraujo kiekis arba visiškas menstruacijų nutraukimas.
• Kaklo priekinės dalies patinimas, vadinamas goiteriu .
• Patinusios arba išsikišusios akys („(skydliaukės akių liga)“).

Šie simptomai gali prasidėti staiga arba palaipsniui vystytis laikui bėgant. Svarbiausia kreiptis į gydytoją, jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų.

Kodėl atsiranda hipertireozė? Kokios yra jos priežastys?

Hipertiroidizmą gali sukelti įvairios priežastys. Pažvelkime į pagrindines:

• Greivso liga: tai dažniausia hipertiroidizmo priežastis. Greivso liga yra autoimuninė liga. Paprastai tariant, mūsų organizmo imuninė sistema atakuoja mūsų pačių skydliaukę, todėl ji gamina per daug hormonų. Jei kas nors jūsų šeimoje serga skydliaukės liga ar kitomis autoimuninėmis ligomis, jums yra didesnė tikimybė ja susirgti.

• Skydliaukės mazgeliai: tai gumbai arba ląstelių sankaupos, susidarančios skydliaukėje. Kartais šie gumbai gali gaminti per daug skydliaukės hormono. Gydytojai tai dar vadina toksiniu daugiamazgiu goiteriu (TMNG). Tačiau nesijaudinkite, šie skydliaukės mazgeliai labai retai būna vėžiniai.

• Tiroiditas: tai skydliaukės uždegimas arba patinimas. Tai gali sukelti laikiną hipertiroidizmą. Po šio perprodukcijos laikotarpio gali pasireikšti hipotireozė (skydliaukės hormonų nepakankama gamyba). Uždegimui atslūgus, hormonų lygis gali normalizuotis.

• Per didelis jodo kiekis organizme:Jei gauname per daug jodo, nesvarbu, ar su maistu, ar su tam tikrais vaistais, tai gali paskatinti skydliaukę gaminti per daug hormonų. Taip yra todėl, kad jodas yra mineralas, būtinas skydliaukės hormonų gamybai. Kartais tai gali nutikti, kai jums į veną leidžiama jodo turinti kontrastinė medžiaga (dažai, naudojami tam tikriems rentgeno tyrimams) arba kai vartojate tokius vaistus kaip amjodaronas (vaistas nuo širdies ligų).

• TSH išskirianti hipofizės adenoma / tirotropinoma: tai labai reta būklė. Mažas navikas hipofizėje mūsų smegenyse gamina per daug skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH). Tai verčia skydliaukę gaminti daugiau hormonų.

Kam yra didesnė hipertiroidizmo išsivystymo rizika?

Kai kuriems žmonėms ši būklė yra didesnė nei kitiems. Kai kurie pagrindiniai rizikos veiksniai, darantys įtaką jai, yra šie:

• Kažkas jūsų šeimoje serga skydliaukės liga ir (arba) autoimuninėmis ligomis.
• Rūkymas.
• Nėštumas (ypač pogimdyminis tiroiditas, būklė, atsirandanti po gimdymo).

Kaip gydytojas tai diagnozuoja?

Gydytojas atliks kelis veiksmus, kad nustatytų, ar sergate hipertireoze:

1. Fizinė apžiūra: pirmiausia gydytojas jus apžiūrės, ar neturite kokių nors hipertiroidizmo simptomų. Pavyzdžiui, ar jūsų skydliaukė yra padidėjusi, ar padažnėjęs širdies plakimas, ar jūsų oda šilta ir drėgna?

2. Skydliaukės kraujo tyrimai: šie tyrimai tikrina skydliaukės hormonų kiekį kraujyje. Asmeniui, sergančiam hipertiroze, hormonų „(T3)“ ir „(T4)“ kiekis yra didesnis nei normalus. „Skydliaukę stimuliuojančio hormono“ (TSH) kiekis dažnai (bet ne visada) yra mažesnis nei normalus.

3. Skydliaukės antikūnų kraujo tyrimas: Tai padeda nustatyti, ar Graveso liga yra priežastis.

4. Vaizdiniai tyrimai: Hipertiroidizmo priežasčiai nustatyti gali būti atliekami įvairūs skydliaukės vaizdiniai tyrimai. Tai radioaktyvaus jodo įsisavinimo (RAIU) tyrimas ir skenavimas bei skydliaukės ultragarsinis tyrimas. Gydytojas paaiškins šiuos tyrimus ir rekomenduos jums tinkamiausią.

Kokie yra hipertiroidizmo gydymo būdai?

Geros žinios yra tai, kad hipertireozė yra išgydoma liga. Priklausomai nuo jūsų būklės priežasties, kai kurie gydymo būdai jums gali būti tinkamesni nei kiti. Jūsų gydytojas aptars kiekvieną iš šių gydymo būdų su jumis ir padės jums pasirinkti geriausią gydymo planą.

• Antitiroidiniai vaistai: metimazolas (Tapazole®) ir propiltiouracilas (PTU) mažina skydliaukės gebėjimą gaminti hormonus. Šie vaistai yra dažniausias hipertiroidizmo gydymo būdas. Skydliaukės funkciją paprastai galima suvaldyti per du tris mėnesius. Jūsų simptomai gali pradėti gerėti per kelias dienas ar savaites.

• Radioaktyviojo jodo (RAJ) gydymas: tai reiškia, kad reikia vartoti per burną kapsulę arba skystį, kuriame yra radioaktyviojo jodo. Radioaktyvusis jodas patenka tiesiai į skydliaukės ląsteles ir jas sunaikina. RAI gydymas paprastai visam laikui sunaikina skydliaukę, taip išgydydamas hipertiroidizmą. Tačiau daugeliui žmonių, kurie gauna šį gydymą, visą likusį gyvenimą reikės vartoti skydliaukės hormonų vaistus (levotiroksiną), kad palaikytų normalų hormonų kiekį.

• Chirurgija („(tiroidektomija)“): chirurgas gali pašalinti visą skydliaukę arba jos dalį. Tai gali ištaisyti hipertirozę, tačiau dažnai sukelia hipotirozę (žemą skydliaukės hormonų kiekį). Tuomet jums reikės vartoti skydliaukės hormonų vaistus visą likusį gyvenimą.

• Beta blokatoriai: Šie vaistai gali padėti kontroliuoti hipertiroidizmo simptomus, tokius kaip padažnėjęs širdies plakimas, neramumas ir drebulys. Tačiau jie nekeičia hormonų kiekio kraujyje. Gydytojas gali skirti šiuos beta blokatorius kartu su kitais gydymo būdais.

Kiekvienas iš šių gydymo būdų turi savo šalutinį poveikį ir riziką. Jūsų gydytojas jums tai paaiškins. Nebijokite užduoti klausimų.

Kokia yra hipertiroidizmo prognozė? (Prognozė)

Hipertiroidizmas yra išgydoma būklė. Dauguma žmonių sėkmingai gydosi. Kai kuriems gydymo būdams reikia visą gyvenimą vartoti vaistus, tačiau tai gali padėti palaikyti sveiką skydliaukės hormonų kiekį.

Tačiau jei Greivso ligos sukeltas hipertiroidizmas negydomas, laikui bėgant jis gali pablogėti ir sukelti komplikacijų, tokių kaip Greivso oftalmopatija. Jei sergate Greivso liga, pasitarkite su gydytoju, kaip geriausiai ją gydyti.

Kas nutinka, jei negydoma? Ar tai pavojinga?

Jei hipertireozė negydoma arba gydoma netinkamai, ji gali sukelti įvairių komplikacijų. Kai kurios iš jų yra:

• Prieširdžių virpėjimas (AFIB) (nereguliarus širdies plakimas)
• Stazinis širdies nepakankamumas (širdies liga)
• Nevaisingumas
• „Išeminis insultas“ (paralyžius)
• Osteoporozė (kaulų retėjimas)

Reta, bet potencialiai gyvybei pavojinga hipertiroidizmo komplikacija yra skydliaukės audra (dar vadinama skydliaukės krize arba tireotoksine krize). Tai yra tada, kai skydliaukė per labai trumpą laiką į kraują pagamina didelį kiekį skydliaukės hormono. Tai yra medicininė skubi situacija. Negydomas arba netinkamai gydomas hipertiroidizmas gali sukelti skydliaukės audrą. Ją gali pabloginti stresinės situacijos, tokios kaip infekcijos, traumos ir operacijos.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate hipertiroidizmo simptomus, svarbu kreiptis į gydytoją, kad jis įvertintų jūsų būklę ir gautų reikiamą gydymą.

Jei jau žinote, kad sergate šia liga, turėsite reguliariai lankytis pas gydytoją, kad įsitikintumėte, jog gydymas veikia tinkamai.

Jei jaučiate „skydliaukės audros“ simptomus, tokius kaip aukšta temperatūra ir labai dažnas širdies plakimas, kuo greičiau vykite į artimiausią ligoninę.

Ar ši būklė sukels svorio augimą?

Hipertiroidizmas paprastai nesukelia svorio augimo. Iš tiesų, kai kurie žmonės numeta svorio net ir turėdami gerą apetitą. Taip yra todėl, kad hipertiroidizmas pagreitina medžiagų apykaitą, todėl organizmas energijai gauti sunaudoja daugiau kalorijų nei įprastai.

Hipotireozė (maža skydliaukės hormonų gamyba) gali sukelti medžiagų apykaitos sulėtėjimą ir svorio padidėjimą.

Ar hipertireozė gali išsivystyti nėštumo metu?

Taip, ši būklė gali pasireikšti nėštumo metu. Ankstyvosiose nėštumo stadijose jūsų organizmui reikia gaminti daugiau skydliaukės hormonų nei įprastai, kad padėtų jūsų kūdikiui augti. Šiek tiek didesnis nei įprastai skydliaukės hormonų kiekis nėra problema, tačiau jei lygis yra labai aukštas, gydytojas turės parengti gydymo planą. Nes didelis skydliaukės hormonų kiekis gali paveikti ne tik jus, bet ir jūsų kūdikį.

Nėštumo metu hipertiroidizmą gali būti sunku diagnozuoti, nes būklę gali užmaskuoti natūraliai padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis ir kiti nėštumo simptomai.

Kokių maisto produktų reikėtų vengti sergant hipertireoze?

Kai kuriais atvejais per daug maisto produktų, kuriuose yra daug jodo arba kurių sudėtyje yra pridėtinio jodo, gali sukelti hipertiroidizmą arba pabloginti esamą būklę.

Jei sergate hipertiroze, gydytojas gali rekomenduoti pakeisti mitybą. Prieš atlikdami bet kokius didelius mitybos pakeitimus, visada pasitarkite su gydytoju arba registruotu dietologu. Atminkite, kad hipertiroidizmo negalima išgydyti vien dieta. Jums greičiausiai reikės medicininio gydymo.

Jei gydytojas rekomenduoja mažai jodo turinčią dietą, stenkitės vengti šių maisto produktų:

• Žuvis
• Jūros dumbliai („(Jūros dumbliai)“ ir „(Rudakmedis)“)
• Krabai ir omarai
• Sušiai
• Krevetės
• Dumbliai ir alginatas
• Pieno produktai, tokie kaip pienas ir sūris
• Kiaušinio trynys
• Joduota druska

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Normalu jaustis šiek tiek prislėgtam, kai sužinote naują diagnozę. Tačiau gera žinia ta, kad hipertireozė yra išgydoma liga. Jei jaučiate tokius simptomus kaip padidėjęs kūno aktyvumas, nervingumas ar sunku susikaupti, svarbu kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali atlikti kelis paprastus tyrimus ir rekomenduoti tinkamą gydymą, kuris padės jūsų kūnui atgauti pusiausvyrą. Nesijaudinkite, galite išlikti sveiki!