Pažvelkime giliai į širdį! Sužinokite apie Swan-Ganz kateterizaciją!

Tikriausiai esate girdėję, kad gydytojai atlieka įvairius tyrimus, norėdami nustatyti širdies ligas. Kartais jiems reikia tiksliai žinoti, kas vyksta širdyje, kaip teka kraujas ir koks yra slėgis. Tokiais atvejais naudojamas specialus prietaisas ir procedūra, vadinama Swan-Garns kateterizacija. Gal pakalbėkime apie tai paprastai?

Kas yra „Swan-Ganz“ kateteris?

Paprastai tariant, tai labai plonas, specialus vamzdelis. Tai tarsi mažas šnipas, kurį gydytojai įdeda į jūsų kūną, kad gautų informacijos. Jis dar vadinamas plaučių arterijos kateteriu, nes įkišamas į pagrindinę veną (arteriją), kuria kraujas teka į plaučius.

Šis kateteris turi keturis mažesnius vamzdelius arba „angas“ , kurios įeina į pagrindinio vamzdelio vidų. Jos yra tarsi maži šalutiniai keliai, jungiantys vieną didelį kelią. Kiekviena iš šių angų atlieka skirtingą funkciją.

• Siųskite skysčius ar vaistus į širdį. Pagalvokite, kartais kai kuriuos vaistus reikia leisti tiesiai į širdį, tiesa? Tai galėtų būti naudojama kažkam tokiam.
• Matuokite kraujospūdį skirtingose ​​kūno vietose. Tiksliau, patikrinkite slėgį širdyje ir venose, kuriomis kraujas teka į plaučius.
• Pripūstas mažas balionas. Šis kateteris naudojamas kateteriui nukreipti į tinkamą vietą plaučių arterijoje. Balionas taip pat padeda atlikti kai kuriuos matavimus.
• Paimkite kraujo mėginį iš plaučių arterijos. Tai svarbu norint patikrinti į plaučius patenkančio kraujo sudėtį (pavyzdžiui, deguonies kiekį).

Ko galime pasimokyti iš šio Swan-Ganz?

Lygiai taip pat, kaip mechanikas patikrina kiekvieną automobilio variklio dalį, kad pamatytų, ar nėra problemų, gydytojai naudoja šį kateterį, kad sužinotų daug informacijos apie tai, kaip gerai veikia jūsų širdis.

Štai pagrindiniai dalykai, kuriuos galite žinoti:

• Slėgis dešinėje širdies pusėje esančiose kamerose („dešinėje atrijoje“ ir „dešinėje skilvelyje“), kai jos prisipildo kraujo. Slėgis šiose kamerose yra labai svarbus, kai kraujas patenka į širdį ir kai jis išpumpuojamas iš širdies.
• Galite apytiksliai įvertinti slėgį kairėje širdies pusėje esančiose kamerose („kairiajame prieširdyje“ ir „kairiajame skilvelyje“). Jis matuojamas kreive.
• Slėgis venoje, kurioje buvo įvestas kateteris.
• Jūsų plaučių arterijos slėgis. Tai matuoja kraujo spaudimą, kai jis keliauja į plaučius.
• Koks jūsų širdies išstūmis? Tai yra, kiek kraujo jūsų širdis per minutę perpumpuoja per jūsų kūną. Tai labai svarbus rodiklis.
• Ar jūsų širdies vožtuvai veikia tinkamai.

Ar Swan-Ganz kateteris vis dar naudojamas?

Taip, gydytojai vis dar naudoja šį metodą, nes daugelis žmonių mano, kad tai geriausias būdas gauti tikslią informaciją apie tai, kas vyksta širdies ir plaučių arterijos viduje. Tai tarsi „ auksinis standartas“.

Tačiau dabar jis rečiau naudojamas skubios pagalbos skyriuose labai sergantiems pacientams. Vietoj to, dažniau naudojama neinvazinė priemonė, vadinama echokardiografija . Taip yra todėl, kad echokardiografija neturi nedidelės rizikos, kuri gali kilti įvedant Swan-Ganz kateterį.

Kam reikalingas „Swan-Ganz“ kateteris?

Gydytojas paprastai nusprendžia naudoti šį kateterį, jei įtaria, kad sergate arba jau sergate bet kuriuo iš šių simptomų ar būklių:

• Dusulys (jei priežastis nėra aiški)
• Širdies nepakankamumas
• Nenormalus širdies ritmas
• Kardiogeninis šokas
• Kraujagyslių išsiplėtimo sukeltas šokas (paskirstymo šokas)
• Konstrikcinis perikarditas
• Širdies priepuolis
• Širdies tamponada (skysčio kaupimasis aplink širdį )
• Plaučių hipertenzija (padidėjęs slėgis plaučių venose)
• Plaučių embolija
• Įgimta širdies liga suaugusiesiems

Negana to, šis kateteris taip pat naudojamas informacijai rinkti prieš ir po širdies transplantacijos, prieš ir po kairiojo skilvelio pagalbinio prietaiso įrengimo bei prieš ir po kai kurių kitų operacijų.

Kaip veikia „Swan-Ganz“ kateteris?

Tai labai paprasta. Kaip jau minėjau anksčiau, gydytojai šiame kateteryje naudoja skirtingus „portus“ arba mažus vamzdelius informacijai iš jūsų kūno rinkti. Kai šis kateteris praeina per kameras dešinėje širdies pusėje (dešinįjį prieširdį ir dešinįjį skilvelį), jie matuoja slėgį tose kamerose. Tada, kai jis patenka į plaučių arteriją, jie naudoja mažą balionėlį kateterio gale, kad išmatuotų slėgį tos arterijos viduje. Taip jie gauna daug svarbios informacijos apie kraujotaką širdyje ir plaučiuose.

Ko tikėtis prieš Swan-Ganz kateterizaciją?

Prieš šį tyrimą gydytojas jums paaiškins:

• Jie paaiškins, ką tikisi daryti naudodami „Swan-Ganz“ kateterį. Šiuo metu galite užduoti visus rūpimus klausimus.
• Jei prieš tyrimą vartojate kokių nors vaistų, jūsų bus paklausta, ar reikia nutraukti kai kurių iš jų vartojimą. Todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate.
• Prieš kateterizaciją jūsų bus paprašyta kelias valandas nevalgyti ir negerti.
• Prašome jūsų leidimo atlikti šį testą.
• Jūsų bus paprašyta atsigulti ant specialios lovos širdies kateterizacijos laboratorijoje.
• Jums bus suleistas vaistas, skirtas atpalaiduoti, per intraveninę (IV) kaniulę. Tai padės jums jaustis mažiau nerimo ir streso.

Kas vyksta Swan-Ganz kateterizacijos metu?

Šiuo metu medicinos komanda dirba taip:

• Vieta, kurioje bus įkištas kateteris (dažnai didelė vena kojoje, kakle ar krūtinėje), pirmiausia kruopščiai išvaloma ir sritis nuskausminama (anestezija), kad nejustumėte jokio skausmo.
• Tada į veną per nutirpusią vietą įkišamas Swan-Ganz kateteris.
• Kateteris įkišamas per kameras dešinėje širdies pusėje. Jam judant , monitoriuje nuolat stebimi rentgeno vaizdai , rodantys, kur yra kateteris. Tai tarsi GPS, rodantis kelią.
• Galiausiai kateteris įkišamas į plaučių arteriją.
• Surinkus visą reikiamą informaciją, kateteris atsargiai pašalinamas.

Ko tikėtis po Swan-Ganz kateterizacijos?

Gydytojui išėmus Swan-Ganz kateterį, jis kurį laiką spaudžia vietą, kurioje buvo įvestas kateteris. Tada ant tos vietos uždedamas tvarstis.

Svarbiausia, kad jei kateteris buvo įvestas į koją, jums bus nurodyta ramiai gulėti dvi–šešias valandas nejudinant kojos. Tai labai svarbu, nes kitaip galite kraujuoti.

Normalu, jei kateterio įvedimo vietoje atsiranda nedidelė mėlynė. Ji užgis savaime per savaitę, dvi ar daugiausiai tris savaites.

Kokia yra Swan-Ganz kateterizacijos rizika?

Dabar bet kokia medicininė procedūra yra šiek tiek rizikinga. Tačiau Swan-Garns kateterio komplikacijos yra itin retos – mažiau nei 0,5 %. Tai reiškia, kad iš šimto žmonių tai greičiausiai nenutiks nė vienam.

Vis dėlto gali kilti keletas nedidelių pavojų. Jie yra šie:

• Infekcija. Jei mikrobai patenka į kateterio vietą.
• Oro burbulas jūsų kraujagyslėje.
• Sugriuvęs plautis. Ši rizika kartais gali kilti, jei naudojama kaklo poraktinė vena.
• Gali pasireikšti nenormalus širdies ritmas (aritmija). Kartais tai gali nutikti, kai kateteris įkišamas per širdį.
• Nedideli širdies sienelės, vožtuvo ar plaučių arterijos pažeidimai. Jie taip pat labai reti.

Gydytojai puikiai žino apie šią riziką ir imasi visų įmanomų priemonių jai sumažinti. Todėl dažniausiai šį tyrimą galima sėkmingai atlikti be jokių problemų.

Ką gydytojas daro su Swan-Ganz kateterizacijos rezultatais?

Tyrimo metu gauta informacija yra tarsi informacijos lobynas. Jūsų gydytojas, remdamasis šia informacija , nuspręs, kokio gydymo jums reikia.

Tyrimo rezultatai gali patvirtinti, ar turite sveikatos sutrikimų. Jie taip pat gali padėti medicinos komandai nustatyti jūsų problemos rimtumą.

Priklausomai nuo būklės, gali būti atliekami šie gydymo metodai:

• Vaistai. (Kai kuriuos vaistus galima suleisti per „portą“ „Swan-Ganz“ kateteryje arba per „IV“ veną į ranką.)
• Kitos medicininės procedūros. `(Procedūros)`
• Chirurgija. `(Chirurgija)`

Kada vėl turėčiau apsilankyti pas gydytoją?

Jei po tyrimo pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami praneškite gydytojui:

• Jei kateterio įvedimo vieta yra patinusi arba iš jos teka kraujas ar kitas skystis.
• Jei koja, į kurią buvo įvestas kateteris, jaučiasi nutirpusi arba patinusi.

Jei pastebėjote bent vieną iš šių požymių, neignoruokite jų. Geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Svarbiausia, ką reikia atsiminti (žinutė namo)

„Swan-Ganz“ kateteris yra tyrimas, suteikiantis gydytojams vertingos informacijos, padedančios diagnozuoti širdies ar plaučių problemą. Ši informacija padeda gydytojams skirti geriausią ir tinkamiausią gydymą .

Medicinos komanda užtikrins, kad šio tyrimo metu jaustumėtės patogiai ir atsipalaidavę. Be to, komplikacijų tikimybė yra labai maža. Todėl, jei gydytojas siūlo atlikti tokio tipo tyrimą, nereikia jo bijoti. Aptarkite visus klausimus ar abejones su gydytoju ir išspręskite jas.

Širdis , Swan-Ganz kateteris, plaučių arterija, kraujospūdis, širdies ligos, plaučiai, medicininiai tyrimai