Ar jūsų raumenys pamažu silpsta? Gal tai pirminė lateralinė sklerozė (PLS)?

Ar kartais jaučiate, kad jūsų kojos šiek tiek sunkios, tarsi būtų iš akmens? Ar jaučiate, kad vaikščiodami prarandate pusiausvyrą, o galūnės pamažu praranda jėgą? Jei šie simptomai neatsiranda staiga, o palaipsniui ir palaipsniui stiprėja, jums gali būti svarbu žinoti apie šią būklę, vadinamą pirmine lateraline skleroze (PLS). Nesijaudinkite, apie viską pakalbėsime paprastai.

Paprastai tariant, kas yra pirminė lateralinė sklerozė (PLS)?

Pirminė lateralinė sklerozė, trumpai PLS , yra liga, pažeidžianti mūsų nervus ir raumenis. Dėl jos mūsų raumenys palaipsniui arba lėtai silpnėja ir (arba) sustingsta.

Dažnai šie simptomai pirmiausia prasideda kojose. Laikui bėgant, šis silpnumas ir sustingimas gali išplisti į kitus kūno raumenis. Tai progresuojanti būklė, o tai reiškia, kad simptomai laikui bėgant palaipsniui blogėja.

Šiai būklei (PLS) nėra specifinio gydymo, todėl gydymas daugiausia skirtas simptomų kontrolei ir pagalbai lengviau atlikti kasdienę veiklą. Pavyzdžiui, naudojant pagalbinę priemonę, pvz., lazdelę ar vaikštynę .

Tai labai reta būklė, todėl visuomenėje ji nėra dažnai pastebima.

Kuo skiriasi PLS ir ALS?

Tikriausiai esate girdėję apie būklę, vadinamą amiotrofine lateraline skleroze (ALS) . Nors abi ligos pažeidžia nervus ir raumenis, tarp jų yra aiškių skirtumų. Norėdami tai suprasti, pirmiausia pažvelkime, kaip mūsų kūnai kontroliuoja judesius.

Yra specialus nervinių ląstelių tipas, kuris perduoda signalus iš mūsų smegenų į raumenis, jas vadiname motoriniais neuronais . Yra du jų tipai:

1. Viršutiniai motoriniai neuronai (UMN): tai „pagrindiniai laidai“, perduodantys signalus iš smegenų į nugaros smegenis.

2. Apatiniai motoriniai neuronai (LMN): tai „subneuronai“, kurie perduoda signalus tiesiai iš nugaros smegenų į raumenis.

Dabar labai svarbu suprasti šį skirtumą.

Ankstyvieji ALS simptomai gali būti labai panašūs į PLS simptomus. Todėl kartais gydytojas gali pirmiausia diagnozuoti PLS, o vėliau, kai atsiranda simptomų, kurie taip pat veikia LMN, pakeisti diagnozę į ALS. Dėl šios priežasties, norint galutinai patvirtinti PLS, simptomus reikia stebėti mažiausiai trejus–ketverius metus .

Kokie yra PLS simptomai?

PLS simptomai pasireiškia labai lėtai. Štai keli pirmieji požymiai, kuriuos galite pastebėti:

• Kojų raumenų sustingimas.
• Kojų raumenų silpnumas.
• Sunkumas vaikščioti arba sunkumai išlaikant pusiausvyrą.
• Raumenų trūkčiojimas, skausmingi spazmai ar mėšlungis.

Ligai progresuojant, gali atsirasti ir kitų simptomų:

• Raumenų sustingimas ir silpnumas pirštuose, rankose ir rankose.
• Sunkumas kontroliuoti šlapimą(Skubus poreikis šlapintis ir šlapimo nelaikymas).
• Nugaros ir kaklo skausmas.

Labai retais atvejais gali būti pažeisti ir liežuvio raumenys. Tokiu atveju galite pastebėti tokius simptomus:

• Nerišli kalba (dizartrija).
• Sunkumas nuryti maistą (disfagija).

Kas sukelia PLS?

Tiesą sakant, mes vis dar nežinome tikslios PLS priežasties suaugusiesiems. Dažniausiai tai įvyksta atsitiktinai, be jokios akivaizdžios priežasties.

Vis dėlto yra labai retas PLS tipas, kuris paveikia vaikus ir jaunus suaugusiuosius. Jį sukelia genetinė mutacija (DNR pokytis).

Svarbu tai, kad PLS nėra paveldima liga. Tai reiškia, kad galite ja susirgti, net jei niekas jūsų šeimoje anksčiau ja nesirgo.

Kam kyla didžiausia rizika?

PLS gali išsivystyti bet kam. Tačiau pacientams paprastai diagnozuojama apie 50 metų amžiaus. Vis dėlto, ji gali išsivystyti ir jaunesniems ar vyresniems žmonėms. Ši būklė šiek tiek dažnesnė vyrams nei moterims .

Kaip diagnozuojama ši būklė?

Sužinojęs apie jūsų simptomus, gydytojas atliks fizinę ir neurologinę apžiūrą. Jis taip pat gali atlikti tyrimus, kad atmestų kitas ligas, kurių simptomai panašūs į PLS, pvz., ALS arba išsėtinę sklerozę. Kai kurie iš šių tyrimų apima:

• Kraujo tyrimai: patikrinkite, ar nėra kitų priežasčių.
• Elektrodiagnostiniai tyrimai: tai matuoja, kaip gerai veikia jūsų nervai ir raumenys.
• MRT nuskaitymas: atlikite išsamius smegenų ir nugaros smegenų vaizdus, ​​kad pamatytumėte, ar yra kokių nors kitų problemų.
• Juosmens punkcija (stuburo punkcija): tai reiškia, kad iš stuburo paimamas nedidelis kiekis skysčio ir patikrinama, ar nėra sutrikimų.

Kokie yra gydymo būdai?

Kaip jau minėjome anksčiau, nėra specifinio PLS išgydymo. Gydymo tikslas – kontroliuoti simptomus ir padėti jums gyventi kuo savarankiškiau.

• Vaistai: Skiriami vaistai raumenų sustingimui, šlubumui ir rijimo sutrikimams mažinti (pvz., baklofenas, tizanidinas, chininas, diazepamas).
• Kineziterapija: rekomenduojama mankštintis raumenų silpnumui mažinti, lankstumui didinti ir sąnarių judrumui palaikyti.
• Pagalbiniai įrenginiai: tokie įrenginiai kaip lazda, vaikštynė ar neįgaliojo vežimėlis naudojami siekiant padėti jums judėti savarankiškai.
• Logopedinė terapija: jei jums sunku kalbėti, ji gali padėti.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate, kad raumenų sustingimas ar silpnumas pamažu didėja, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Be to, jei jums jau diagnozuota PLS ir vartojamas vaistas pablogina jūsų simptomus arba sukelia šalutinį poveikį, apie tai taip pat pasakykite gydytojui.

Jei susižalojote dėl staigaus kritimo ar nelaimingo atsitikimo, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SPA).

Normalu jaustis prislėgtam, nes pamažu mažėja raumenų jėga ir nebegalite daryti to, ką darydavote anksčiau. Jei dėl šių fizinių pokyčių jaučiate stresą, gali padėti pokalbis su psichikos sveikatos konsultantu .