Ar nuolat jaučiatės pavargę, jaučiatės apatiški, o jūsų odos spalva pamažu keičiasi? Galbūt jus kamuoja keistas druskos poreikis. Dažnai tokius simptomus ignoruojame kaip normalius. Tačiau tai gali būti ne tokios dažnos mūsų kūno ligos požymiai, tačiau labai svarbu ją teisingai atpažinti. Šiandien kalbame apie tokią retą ligą, tačiau tinkamai gydant, galite gyventi normalų gyvenimą. Tai yra Adisono liga .
Paprastai tariant, kas yra Addisono liga?
Gerai, paaiškinkime tai paprastai. Virš inkstų turime dvi mažas, trikampio formos liaukas, panašias į skrybėlę. Jas vadiname antinksčiais . Tai labai svarbi mūsų endokrininės sistemos dalis.
Addisono liga yra būklė, kai antinksčiai negamina pakankamai dviejų esminių hormonų – kortizolio ir aldosterono .
Kam mums reikia šių dviejų hormonų?
- Kortizolis: tai gyvybiškai svarbus hormonas. Jis padeda mūsų organizmui susidoroti su stresu, pavyzdžiui, kai sergame, patiriame nelaimingą atsitikimą ar operaciją. Jis taip pat padeda reguliuoti kraujospūdį, širdies ritmą, imuninės sistemos veiklą ir gliukozės kiekį kraujyje.
- Aldosteronas: šis hormonas padeda subalansuoti natrio (druskos) ir kalio mineralus mūsų organizme. Jis taip pat kontroliuoja, kiek skysčių mūsų inkstai išskiria su šlapimu. Tai taip pat tiesiogiai veikia mūsų kraujospūdį.
Addisono liga taip pat žinoma kaip pirminis antinksčių nepakankamumas . Yra kita susijusi būklė, vadinama antriniu antinksčių nepakankamumu . Sergant šia būkle, smegenyse esanti hipofizė neišskiria pakankamai hormono AKTH , kuris stimuliuoja antinksčius gaminti kortizolį. Tačiau šiandien daugiausia kalbame apie problemą, kuri kyla pačiuose antinksčiuose.
Skirtumas tarp Addisono ligos ir Kušingo sindromo
Šie du pavadinimai gali jus supainioti. Tai dvi visiškai priešingos situacijos.
| Būdingas | Addisono liga | Kušingo sindromas |
|---|---|---|
| Pagrindinė problema | Nepakankamas kortizolio (ir aldosterono) kiekis organizme. | Padidėjęs kortizolio kiekis organizme (hiperkortizolizmas). |
| Bendros savybės | Svorio kritimas, odos patamsėjimas, žemas kraujospūdis. | Svorio padidėjimas, apvalus veidas, aukštas kraujospūdis. |
Kas labiausiai linkęs susirgti šia liga? Kokia jos dažna ypatybė?
Nors Addisono liga gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, ji dažniausiai pasireiškia 30–50 metų žmonėms.
Tai iš tiesų labai reta liga . Pavyzdžiui, Amerikoje šia liga serga maždaug vienas iš šimto tūkstančių žmonių. Tačiau ir mūsų šalyje yra sergančiųjų šia liga.
Yra žmonių, kuriems yra didesnė rizika susirgti šia liga. Tai žmonės, sergantys kitomis autoimuninėmis ligomis , t. y. ligomis, kai mūsų organizmo imuninė sistema atakuoja mūsų pačių ląsteles. Sergant tokiomis ligomis, padidėja ir Adisono ligos išsivystymo rizika.
- I tipo diabetas
- Kenksminga anemija
- Greivso liga
- Lėtinis tiroiditas
- Vitiligo - baltos dėmės ant odos
- Miastenija gravis
Kokie yra Addisono ligos simptomai?
Sergant Addisono liga, antinksčių pažeidimas dažnai pasireiškia labai lėtai, laikui bėgant. Todėl simptomai atsiranda palaipsniui. Šie simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis.
| Dažni simptomai, kurie atsiranda palaipsniui | |
|---|---|
| Dažniausias bruožas | Palaipsniui didėjantis, nepaaiškinamas lėtinis nuovargis ir išsekimas. |
| Odos pokyčiai | Ruda/juoda odos spalva, ypač randų, odos raukšlių (pvz., pažastų, kirkšnių) ir dantenų srityse (hiperpigmentacija). |
| Virškinimo sistema | Pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, apetito praradimas ir svorio kritimas. |
| Kitos funkcijos | Raumenų ir sąnarių skausmas, dehidratacija, galvos svaigimas stojantis (dėl žemo kraujospūdžio), dirglumas, depresija, per didelis druskos poreikis ir mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija). |
Moterys taip pat gali patirti tokius simptomus kaip nereguliarios menstruacijos, kūno plaukų slinkimas ir sumažėjęs lytinis potraukis.
Neatidėliotina situacija, reikalaujanti dėmesio: Adisono krizė
Kartais, ypač po sunkios infekcijos, nelaimingo atsitikimo ar didelio streso, šie simptomai gali staiga tapti labai sunkūs. Tai vadinama Adisono krize arba ūminiu antinksčių nepakankamumu . Tai yra medicininė pagalba reikalaujanti skubi situacija, kuri gali būti pavojinga net gyvybei!
Addisono krizės simptomai:
- Nepakeliamas, nepaprastas silpnumas.
- Staigus, stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, pilvo srityje ar kojose.
- Psichikos pokyčiai, tokie kaip neramumas, sumišimas ir baimės jausmai.
- Stiprus vėmimas ir viduriavimas (tai gali sukelti greitą dehidrataciją).
- Per žemai nukritęs kraujospūdis.
- Sąmonės netekimas.
Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo patiria šiuos simptomus, nedelsdami nuvežkite jį į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).
Kokios yra Addisono ligos priežastys?
Pagrindinė ir dažniausia Addisono ligos priežastis yra autoimuninė reakcija.Paprastai tariant, mūsų pačių gynybos sistema (imuninė sistema) klaidingai atakuoja ir sunaikina išorinę mūsų antinksčių dalį (antinksčių žievę). Tiksli to priežastis dar nežinoma. Simptomai pradeda ryškėti po to, kai sunaikinama maždaug 90 % šių liaukų. Tai gali užtrukti mėnesius ar net metus.
Tai yra 75 % Addisono ligos pacientų priežastis.
Kitos retos priežastys:
- Tuberkuliozė: tai buvo pagrindinė priežastis praeityje. Ji vis dar yra reikšminga priežastis besivystančiose šalyse.
- Pasikartojančios infekcijos: infekcijos, susijusios su ŽIV/AIDS ir grybelinėmis infekcijomis.
- Vėžys: vėžio ląstelių plitimas iš kitur į antinksčius.
- Kraujavimas į antinksčius.
- Chirurginis antinksčių pašalinimas.
- Amiloidozė: liga, kurios metu tam tikro tipo baltymai nusėda organuose ir juos pažeidžia.
Kaip diagnozuoti šią ligą? (Diagnozė)
Kadangi simptomai pasireiškia labai lėtai ir yra būdingi daugeliui kitų ligų, ankstyvosiose stadijose Adisono ligą gali būti sunku diagnozuoti. Dažnai liga aptinkama „atsitiktinai“. Gydytojai gali tai įtarti, jei įprastinio kraujo tyrimo dėl kitos ligos metu kraujyje nustato mažą natrio ir didelį kalio kiekį . Be to, odos hiperpigmentacija yra pagrindinis simptomas, leidžiantis įtarti šią ligą.
Jei gydytojas įtaria tai remdamasis jūsų simptomais, jis paskirs dar kelis tyrimus ligai patvirtinti.
Diagnostiniai tyrimai:
- Kraujo tyrimai: Kraujo tyrimais matuojamas natrio, kalio, kortizolio ir AKTH hormonų kiekis. Sergant Addisono liga, kortizolio kiekis yra mažas, o AKTH – didelis.
- AKTH stimuliacijos testas: tai pagrindinis testas, naudojamas diagnozei patvirtinti. Atliekant šį testą, suleidžiamas sintetinis AKTH hormonas, o maždaug po valandos matuojamas kortizolio kiekis kraujyje. Jei jūsų antinksčiai sveiki, kortizolio kiekis turėtų padidėti. Tačiau jei taip nėra, tai patvirtina, kad jūsų antinksčiai neveikia tinkamai.
- Insulino sukeltos hipoglikemijos testas: šis testas atliekamas siekiant išsiaiškinti, ar jūsų simptomus sukelia hipofizės problema.
- KT nuskaitymas: gali būti atliktas KT nuskaitymas, siekiant patikrinti, ar jūsų antinksčiai yra pažeisti, užsikrėtę ar susitraukę.
Kaip tai gydoma?
Pagrindinis Addisono ligos gydymo metodas yra.Pakaitinė hormonų terapija (PHT) – tai hormonų trūkumo organizme pakeitimo sintetinėmis tabletėmis procesas.
Kadangi tai lėtinė liga, šį vaistą turėsite vartoti visą likusį gyvenimą .
- Vietoj hormono kortizolio skiriamas vaistas, vadinamas hidrokortizonu .
- Vietoj hormono aldosterono skiriamas vaistas, vadinamas fludrokortizonu .
Šių vaistų dozė kiekvienam žmogui skiriasi. Be to, gydytojas gali laikinai padidinti dozę, kad išvengtų Adisono krizės, jei patiriate stresą, pvz., infekciją, nelaimingą atsitikimą ar operaciją.
Jei vartojate fludrokortizoną, gydytojas patars į savo mitybą įtraukti šiek tiek daugiau druskos , ypač karštu, prakaituotu oru ir po intensyvaus fizinio krūvio.
Gyvenimas su liga ir ką daryti su ja
Tinkamai gydant, sergantis Adisono liga gali gyventi visiškai normalų ir sveiką gyvenimą . Tačiau labai svarbu išlaikyti tinkamą vaistų dozę.
Jei vaisto dozė yra per didelė, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., nutukimas, 2 tipo diabetas, osteoporozė ir aukštas kraujospūdis. Todėl būtina reguliariai lankytis pas gydytoją (dažnai endokrinologą) ir atlikti reikiamus tyrimus, kad būtų palaikoma tinkama vaisto dozė.
Dalykai, kuriuos turėtumėte atlikti dėl savo saugumo:
- Visada dėvėkite asmens tapatybės kortelę arba medicininio įspėjimo apyrankę / vėrinį. Tai padės medicinos personalui žinoti, kad sergate Adisono liga, jei nelaimės atveju prarasite sąmonę.
- Pasitarkite su gydytoju apie kortizolio injekcijos laikymą po ranka nenumatytais atvejais. Taip pat pamokykite šeimos narį ar mylimą žmogų, kaip jums ją suleisti.
- Pasitarkite su gydytoju, ką daryti, kai jaučiatės blogai arba patiriate didelį stresą. Tokiais atvejais gali tekti koreguoti vaistų dozę.
- Toliau lankykitės pas gydytoją.
Žinojimas, kad sergate lėtine liga, gali kelti emocinį stresą. Tačiau gera žinia ta, kad Addisono liga yra labai gerai kontroliuojama vaistais. Svarbiausia – reguliariai palaikyti ryšį su gydytoju ir gauti reikiamą gydymą.
Žinutė namo
- Addisono liga yra būklė, kai antinksčiai negamina pakankamai hormonų kortizolio ir aldosterono.
- Pagrindiniai simptomai yra lėtinis nuovargis be aiškios priežasties, odos ir dantenų patamsėjimas bei per didelis potraukis sūriam maistui.
- „Addisono krizė“ yra gyvybei pavojinga būklė, kuriai reikia nedelsiant gydyti.
- Gydymas – vartoti mažos dozės hormoninius vaistus visą gyvenimą.
- Tinkamai gydant, galite gyventi visiškai normalų ir sveiką gyvenimą, tačiau svarbu palaikyti ryšį su gydytoju.
- Jei sergate šia liga, dėl savo saugumo labai svarbu visada nešioti medicininę įspėjamąją kortelę ar apyrankę ir turėti skubios pagalbos planą.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą