Ar geriate per daug alkoholio? Sužinokime, kas vyksta kepenyse! (Su alkoholiu susijusi kepenų liga)

Ar žinojote, kad alkoholis, kurį geriame pramogai, malonumui, o kartais tiesiog iš įpročio, gali palaipsniui pažeisti labai svarbų mūsų kūno organą? Taip, kalbu apie kepenis. Kai kurie žmonės mano, kad nedidelis išgėrimas nieko nepakenks, bet ar tikrai taip yra? Pažiūrėkime, kas dėl šio alkoholio nutinka kepenims.

Kas yra su alkoholiu susijusi kepenų liga?

Paprastai tariant, kai ir toliau vartojate per daug alkoholio, kepenyse pradeda kauptis riebalai ir jas pažeidžia, tai vadiname „su alkoholiu susijusia kepenų liga“ . Tai iš tikrųjų yra kepenų ligos rūšis, vadinama „steatozine kepenų liga“. Anksčiau gydytojai šią būklę dar vadino „alkoholine kepenų liga“.

Kai suvartojate daugiau alkoholio, nei jūsų kepenys gali apdoroti, kepenų ląstelėse kaupiasi riebalų perteklius. Įsivaizduokite tai kaip perpildytą fabriką. Ši būklė vadinama „steatoze“ – riebalų kaupimusi kepenyse.

Ši liga turi tris etapus...

Alkoholio sukelta kepenų žala netampa sunki iš karto. Galima išskirti tris pagrindinius etapus:

1. Su alkoholiu susijusi steatozinė kepenų liga: tai pirmoji stadija. Jai būdingas nuolatinis alkoholio vartojimas, todėl kepenyse kaupiasi daugiau riebalų, nei jos gali suvaldyti. Daugeliu atvejų šioje stadijoje nėra jokių svarbių simptomų.

2. Su alkoholiu susijusi kepenų steatozė: šis riebalų kaupimasis sukelia kepenų uždegimą arba patinimą. Tai gana rimta. Šis uždegimas gali smarkiai pažeisti kepenis ir vėliau sukelti pavojingą būklę, vadinamą ciroze .

3. Su alkoholiu susijusi cirozė: tai pavojingiausia stadija. Šioje stadijoje kepenų ląstelės žūva ir jas pakeičia randinis audinys. Dėl šio randėjimo kepenys visiškai praranda gebėjimą funkcionuoti. Tai yra negrįžtama žala , o tai reiškia, kad jos negrįžtama.

Kokie yra simptomai? Kaip tai atpažinti?

Deja, daugelis žmonių, sergančių šia liga, ankstyvosiose stadijose nejaučia jokių simptomų. Kartais pirmas dalykas, kurį pastebite, yra nuolatinis nuovargis . Tačiau ligai sunkėjant, galite pastebėti tokius simptomus:

• Karščiavimas
• Skysčių kaupimasis pilve (gydytojai tai vadina ascitu ) arba kojų patinimas (vadinamas edema )
• Apetitas
• Vėmimas, galbūt vėmimas krauju
• Akių ir odos pageltimas (tai vadinama gelta )
• Svorio metimas

Jei jaučiate bent vieną iš šių simptomų, ypač jei esate priklausomas nuo alkoholio, būtinai kreipkitės į gydytoją, nes ignoruojama ši būklė gali būti pavojinga.

Kodėl ši liga atsiranda? Kokia yra pagrindinė priežastis?

Pagrindinė ir vienintelė šios ligos priežastis yra ilgalaikis gausus alkoholio vartojimas . Ši liga dažnai išsivysto žmonėms, kurie gausiai geria penkerius–dešimt metų.

Dabar jums gali kilti klausimas, kiek tai reiškia „išgerti per daug“. Tai šiek tiek priklauso nuo lyties:

• Vyrams: gausus alkoholio vartojimas apibrėžiamas kaip trys ar daugiau alkoholio (dažniausiai lengvo alaus) gėrimų per dieną arba 21 ar daugiau gėrimų per savaitę. Stipresnių gėrimų, tokių kaip vynas, viskis ar likeris, gėrimų skaičius yra dar mažesnis.
• Moterims: du ar daugiau gėrimų per dieną arba 14 ar daugiau gėrimų per savaitę laikomi girtuokliais.

Tyrimai parodė, kad 90 % daug geriančių asmenų suserga riebaline kepenų liga („steatoze“). Šie riebalai yra toksiški kepenims. Jie gali sukelti uždegimą, cirozę ir net kepenų vėžį. Tačiau ne visiems išsivysto sunkios šios ligos formos.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga?

Pagrindinis rizikos veiksnys yra būklė, vadinama alkoholio vartojimo sutrikimu (AUD) . Tai yra, nesaikingas alkoholio vartojimas mažiausiai penkerius metus iš eilės. „AUD“ – tai būklė, kai negalite kontroliuoti savo gėrimo, norite gerti nuolat ir jums sunku sustoti.

Be to, šią kepenų ligą gali sukelti ir didelio alkoholio kiekio išgėrimas vienu metu („per didelis alkoholio kiekis“ – tai yra, didelio alkoholio kiekio išgėrimas per trumpą laiką). Jei jau sergate kita kepenų liga (pvz., hepatitu B arba C), alkoholio daroma žala kepenims yra dar didesnė.

Kokios pavojingos komplikacijos gali kilti dėl šios ligos?

Jei alkoholio sukelta cirozė tampa sunki, ji gali sukelti komplikacijų, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Štai keli pavyzdžiai:

• Venų varikozė ir kraujavimas iš virškinamojo trakto ( virškinimo trakto varikozė arba virškinimo trakto kraujavimas ), pavyzdžiui, vėmimas krauju.
• Kepenų pažeidimas smegenyse ( hepatinė encefalopatija ). Tai gali sukelti per didelį mieguistumą dieną, sumišimą ir net komą.
• Kepenų vėžys ( hepatocelulinė karcinoma ).
• Inkstų nepakankamumas ( hepatorenalinis sindromas ).
• Kvėpavimo nepakankamumas („hepatopulmoninis sindromas“ (hepatopulmoninis sindromas).
• Bakterinė infekcija pilvo ertmėje ( savaiminis bakterinis peritonitas) .

Tai tikrai pavojingos situacijos, todėl labai svarbu būti atsargiems su alkoholiu.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą?

Kai lankysitės pas gydytoją, jis pirmiausia jus apžiūrės fiziškai. Jis paklaus apie jūsų sveikatos istoriją. Svarbiausia paklausti, kiek alkoholio geriate. Jums gali būti nejauku atsakyti į šį klausimą. Galite nenorėti kalbėti apie savo gėrimo įpročius. Tačiau tiksli informacija, kurią pateiksite, padės gydytojui nustatyti tikslią diagnozę. Prašome sakyti tiesą. Gydytojas jūsų neteisia, jis yra čia tam, kad padėtų.

Be to, gydytojas gali atlikti tokius tyrimus kaip:

• Pilnas kraujo tyrimas (CBC ): tikrina, ar nėra anemijos (mažo kraujo kiekio) arba mažo trombocitų skaičiaus.
• KT nuskaitymas , MRT tyrimas arba ultragarsinis tyrimas: šiais tyrimais galima patikrinti kepenų būklę, ar nėra riebalų sankaupų, ar yra cirozės požymių.
• Kepenų funkcijos tyrimai: jie gali nustatyti, ar kepenys buvo pažeistos.
• Alkoholio biožymenų tyrimai: šie tyrimai gali aptikti alkoholio buvimą kraujyje ar šlapime. Kai kurie alkoholio biožymenų tyrimai gali aptikti didelį alkoholio vartojimą net praėjus mėnesiams po jo vartojimo.

Kokie yra gydymo būdai?

Pagrindinis ir veiksmingiausias su alkoholiu susijusios steatozės kepenų ligos arba alkoholio sukeltos kepenų steatozės gydymas yra visiškai nutraukti alkoholio vartojimą. Tai gali padėti atkurti kepenų pažeidimus.

Žinome, kad tai lengva pasakyti, bet sunku padaryti. Ši kepenų liga dažnai pasireiškia žmonėms, turintiems alkoholio vartojimo sutrikimų („Alkoholio vartojimo sutrikimas – AUD“). Jei sergate AUD, gydytojas gali pasiūlyti šiuos gydymo būdus:

• Elgesio terapija: čia galite dirbti su priklausomybių konsultantais arba psichologais. Jie padės jums pakeisti savo gėrimo įpročius. Tai palaikoma įvairiomis terapijomis.
• Vaistai: Yra vaistų, kurie mažina norą vartoti alkoholį ir palengvina abstinencijos simptomus.

Alkoholio sukelta cirozėŠios būklės gydymas priklauso nuo jūsų sveikatos būklės. Pavyzdžiui, vienintelis cirozės gydymas yra kepenų transplantacija. Tačiau ne visi, kuriems reikia sveikų kepenų, gali ją gauti. Yra tam tikri kriterijai, kuriuos reikia atitikti. Jei sergate ciroze, pasitarkite su gydytoju, ar kepenų transplantacija jums tinka.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei manote, kad reguliariai geriate per daug alkoholio arba jums sunku kontroliuoti alkoholio vartojimą, svarbu pasikalbėti su gydytoju. Gydytojai žino, kad ne visada lengva pasidalyti asmenine informacija, pavyzdžiui, apie alkoholio vartojimą. Jie aptars jūsų problemas ir įvertins jūsų sveikatą jūsų neteisdami.

Galite užduoti gydytojui tokius klausimus:

• Ar galiu pakeisti šią situaciją?
• Ar mano būklė pablogės?
• Ar yra kokių nors vaistų, kurių neturėčiau vartoti, nes mano kepenis pažeidė alkoholis? (Kai kurie dalykai, pavyzdžiui, skausmą malšinantys vaistai, gali būti kenksmingi kepenims.)

Jei sergu šia liga, ko turėčiau tikėtis?

Kiekvieno situacija yra skirtinga. Su alkoholiu susijusi steatotinė kepenų liga gali būti visiškai išgydyta maždaug per šešias savaites po to, kai nustojate vartoti alkoholį. Tai reiškia, kad jūsų kepenys gali vėl tapti sveikos.

Tačiau jei sergate ciroze, situacija kitokia. Nustojus vartoti alkoholį, galite užkirsti kelią ligos progresavimui ir pailginti savo gyvenimą. Tačiau negrįžtamos kepenų žalos atkurti negalima. Vienintelis vaistas – kepenų transplantacija.

Kokia yra sergančio šia liga žmogaus gyvenimo trukmė?

Asmuo, sergantis lengva ligos forma, gali gyventi normalų gyvenimą, jei visiškai nustos gerti, kaip ir žmogus, nesergantis šia liga. Tačiau tai visiškai priklauso nuo to, kaip žmogus meta gerti.

Sergančiųjų ciroze gyvenimo trukmė yra dar trumpesnė. Vidutinė gyvenimo trukmė po diagnozės nustatymo yra nuo dvejų iki penkiolikos metų, tačiau tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant ligos sunkumą, komplikacijas ir alkoholio vartojimo nutraukimo simptomus. Jei sergate šio tipo kepenų liga, geriausias informacijos šaltinis yra jūsų gydytojas. Jis arba ji žinos, kokio tipo kepenų liga sergate ir kaip ji jus veikia.

Galiausiai, turiu pasakyti štai ką...

Gali būti sunku pripažinti, kad reguliariai geriate per daug alkoholio. Dar sunkiau gali būti pasakyti gydytojui, kiek ir kaip dažnai geriate. Tačiau pasidalyti šia informacija yra svarbu. Tai padeda gydytojui tiksliai diagnozuoti alkoholio padarytą žalą jūsų kepenims.

Jei liga bus diagnozuota anksti ir nustosite vartoti alkoholį, galite išvengti jos paūmėjimo.Galima atkurti alkoholio sukeltą žalą kepenims.

Gydytojai žino, kad mesti gerti nėra lengva. Jie yra tam, kad padėtų, o ne tam, kad jus teistų. Pirmas žingsnis į pasveikimą – atvirai kalbėti apie savo alkoholio vartojimą. Todėl nebijokite ir nedvejokite kalbėtis su gydytoju apie tai. Jūsų kepenys jums padėkos! Atminkite, kad pagalbos prašymas yra stiprybės, o ne silpnumo ženklas.

Alkoholis , kepenys, kepenų liga, su alkoholiu susijusi kepenų liga, cirozė, steatozė, alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas, kepenų riebalai, kepenų aliejus, alkoholizmas