Kas yra atsparumas priešgrybeliniams vaistams? Pakalbėkime apie tai!

Ar kada nors girdėjote, kad kartais vaistai nuo grybelinių infekcijų neveikia taip gerai, kaip norėtumėte? Kartais gydytojo paskirtas priešgrybelinis vaistas neveikia. Tai vadiname atsparumu priešgrybeliniams vaistams . Tai gali būti gana rimta problema, todėl pakalbėkime apie tai paprastai, kad jūs suprastumėte. Taip nutinka ne todėl, kad jūsų organizmas tampa atsparus vaistui, o todėl, kad pats grybelis priprato kovoti su vaistu.

Kas yra priešgrybeliniai vaistai?

Paprastai tariant, priešgrybeliniai vaistai yra vaistai, kurie padeda kontroliuoti arba pašalinti tam tikras grybelines infekcijas, kurios išsivysto mūsų organizme. Galbūt esate sirgę mieliagrybių infekcijomis, sportininko pėda, klubų niežuliu ir grybeline mikoze. Būtent šioms ligoms ir skirti šie priešgrybeliniai vaistai. Jie taip pat gali padėti kontroliuoti rimtesnes grybelines infekcijas, kurios pažeidžia tokias sritis kaip plaučiai, smegenys ir kraujas.

Kodėl atsparumas priešgrybeliniams vaistams yra tokia problema?

Tai rimta pasaulinė sveikatos problema . Tik pagalvokite, turime ribotą priešgrybelinių vaistų kiekį. Kai grybelis tampa atsparus vienam vaistui, kitos mūsų galimybės yra ribotos. Kartais kiti vaistai gali būti ne tokie veiksmingi arba turėti rimtų šalutinių poveikių.

Tai yra viena iš platesnio skėtinio termino „antimikrobinis atsparumas“ dalių. Tai reiškia, kad ne tik grybeliai, bet ir bakterijos, virusai bei parazitai gali tapti atsparūs vaistams, skirtiems jiems kovoti. Net tokioje šalyje kaip Jungtinės Valstijos pranešama, kad kasmet beveik trims milijonams žmonių išsivysto tokios vaistams atsparios infekcijos, o daugiau nei 35 000 žmonių miršta. Taigi, į tai nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai.

Kas tai sukelia?

Yra keletas priežasčių, kodėl grybai išsivysto atsparūs fungicidams. Pažvelkime, kokios jos yra:

• Neteisingas priešgrybelinių vaistų vartojimas: tai yra pagrindinė priežastis. Tokie dalykai kaip vaistų nevartojimas gydytojo paskirtą dienų skaičių ir jų vartojimo nutraukimas pusiaukelėje, vaistų praleidimas arba mažesnės dozės vartojimas nei paskirta suteikia grybeliui galimybę priprasti prie vaistų. Įsivaizduokite, jei sergate odos grybeliu ir jums liepiama vartoti vaistus 7 dienas, nutraukiate jų vartojimą po maždaug 3 dienų, pasijutę geriau. Tada grybeliai, kurie nėra visiškai mirę, atgyja ir prisitaiko, kad būtų atsparūs vaistams. Kitą kartą, kai duosite jiems tų vaistų, tai nesvarbu! Todėl labai svarbu vartoti paskirtą dozę nustatytu laiku.

• Antibiotikų vartojimas:Reguliariai vartojami antibiotikai naikina blogąsias bakterijas. Tačiau jie taip pat naikina gerąsias bakterijas mūsų virškinimo sistemoje. Tuomet natūraliai atsirandančios mielės, vadinamos Candida, pradeda nekontroliuojamai daugintis. Tai sukelia mieliagrybių infekciją, vadinamą kandidoze, kuriai reikalingi priešgrybeliniai vaistai. Dažnai vartojant antibiotikus ir priešgrybelinius vaistus, kyla rizika išsivystyti atsparumui abiem vaistams.

• Fungicidų naudojimas žemės ūkyje: ūkininkai naudoja įvairius fungicidus, kad užkirstų kelią pelėsių augimui ant pasėlių. Žmonės, kurie dažnai susiduria su šiomis cheminėmis medžiagomis, yra labiau linkę užsikrėsti grybeliais, kurie yra atsparūs šiems fungicidams. Taip yra todėl, kad toje aplinkoje esantys grybeliai yra nuolat veikiami šių cheminių medžiagų ir tampa joms atsparūs.

• Natūraliai atsparūs: Kai kurios grybų rūšys niekada nereaguoja į fungicidus. Jos yra natūraliai atsparios šiems vaistams.

• Spontaniškas atsparumas: kartais grybelis staiga tampa atsparus vaistui, kuris anksčiau gerai veikė. Gali būti neįmanoma nustatyti konkrečios to priežasties.

• Perduotas atsparumas: tai taip pat labai svarbu. Asmuo, sergantis vaistams atsparia, užkrečiama grybeline infekcija, gali ją perduoti kitam asmeniui. Tuomet, net jei naujai užsikrėtęs asmuo niekada nenaudojo to priešgrybelinio vaisto, jo išsivystanti infekcija nereaguos į tą vaistą.

Kam kyla didžiausia rizika?

Žmonės su nusilpusia imunine sistema yra labiau linkę susirgti sunkiomis grybelinėmis infekcijomis ir išsivystyti atsparumas priešgrybeliniams vaistams. Tai apima:

• Žmonės, sergantys AIDS
• Žmonės, sergantys autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip vilkligė
• Vėžiu sergantys pacientai
• Žmonės, kuriems buvo atlikta organų transplantacija
• Žmonės, kuriems buvo atlikta kamieninių ląstelių (kaulų čiulpų) transplantacija

Kadangi šie žmonės yra silpnesni kovojant su grybelinėmis infekcijomis nei vidutinis žmogus, jiems yra didesnė rizika susirgti atspariais vaistams grybeliais.

Kokios yra atsparumo fungicidams komplikacijos?

Kai kurios grybų rūšys tapo itin atsparios priešgrybeliniams vaistams. Mes jas vadiname „superbakterijomis“ . Net ir vartojant vaistus, šie grybai toliau dauginasi ir sukelia infekcijas.

Priešgrybeliniai vaistai skirstomi į tris pagrindines klases: azolus, echinokandinus ir polienus. Grybelis, atsparus vienai vaistų klasei, gali nereaguoti į jokius dabartinius gydymo būdus.

Kas yra tie „superbakterijos“?

Yra keletas grybelinių infekcijų, kurias sunku gydyti ir kurios patenka į „supergrybų“ kategoriją:

• Aspergillus fumigatus: tai pelėsio rūšis. Ji sukelia plaučių infekciją, vadinamą aspergilioze. Kasmet šia infekcija užsikrečia apie du šimtus tūkstančių žmonių visame pasaulyje, daugiausia įkvėpdami šio pelėsio sporų. Ši infekcija tampa vis atsparesnė azolo fungicidams.

• Candida: Šio tipo mielės natūraliai gyvena ant odos ir mūsų kūno viduje. Tačiau jei Candida patenka į kraują, jos gali sukelti gyvybei pavojingą infekciją, vadinamą kandidemija. Ši infekcija taip pat nereaguoja į azolų grupės vaistus.

• Candida glabrata: C. glabrata yra grybelis, pažeidžiantis šlapimo takus. Jis tampa atsparus tiek azolams, tiek echinokandinams, todėl pacientams mažėja saugių gydymo galimybių.

Kas yra „Candida auris“?

Candida auris (C. auris) yra gana nauja ir pavojinga „superbakterija“, pirmą kartą identifikuota 2009 m. Ji sparčiai išplito visame pasaulyje ir sukėlė problemų. Priešgrybeliniai vaistai, paprastai vartojami Candida infekcijoms gydyti, ne visada veikia prieš šią grybelio padermę. Kai kurios C. auris padermės yra atsparios daugeliui vaistų . Tai reiškia, kad jų negalima kontroliuoti jokiais šiuo metu prieinamais priešgrybeliniais vaistais.

Šis grybelis gali patekti į kraują ir paveikti širdį bei smegenis. Jei taip atsitiks, daugiau nei trečdalis užsikrėtusiųjų gali mirti. Šis grybelis labai lengvai plinta ligoninėse ir slaugos namuose. Jis gali būti perduodamas kontaktuojant su užsikrėtusiu asmeniu arba liečiant paviršių, ant kurio yra grybelio. Šis grybelis gali išgyventi ant paviršių kelias savaites ir jį labai sunku sunaikinti.

Kaip gydomos priešgrybeliniams vaistams atsparios infekcijos?

Jei vienos klasės priešgrybeliniai vaistai nepadeda, gydytojas išbandys kitos klasės vaistus. Tačiau, kaip jau minėjau anksčiau, sėkmingas priešgrybelinis gydymas yra ribotas. Jei infekcija nereaguoja į priešgrybelinius vaistus, gydytojai gali išbandyti kitus vaistus. Tačiau, deja, šie vaistai gali turėti rimtesnių šalutinių poveikių .

Ar galime užkirsti kelią šiai situacijai?

Taip, yra dalykų, kuriuos galime padaryti! Geriausias būdas išvengti atsparumo priešgrybeliniams vaistams – vartoti priešgrybelinius vaistus tiksliai taip, kaip paskyrė gydytojas.

Jei sunku prisiminti išgerti vaistus, nusistatykite priminimą telefone. Jei praleidote dozę, nedelsdami paskambinkite gydytojui ir paklauskite, ką daryti. Daugeliu atvejų geriausia kitą dozę išgerti, kai tik prisiminsite.

Atminkite, kad atsparumas fungicidams gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kartais tai gali įvykti staiga ir netikėtai. Arba tai gali būti dėl per didelio antibiotikų vartojimo arba netinkamo fungicidų vartojimo. Didžiausia rizika kyla žmonėms su nusilpusia imunine sistema. Kai kurie „superbakterijos“ yra atsparios standartiniam gydymui. Todėl teisingas vaistų vartojimas yra svarbiausias būdas sumažinti šią riziką.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Taigi, šis priešgrybelinis atsparumas, apie kurį šiandien kalbėjome, tai yra „priešgrybelinis atsparumas“, yra tai, į ką visi turime atkreipti dėmesį. Tai tarsi priešas, priprantantis prie mūsų naudojamų ginklų.

• Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų: vartokite vaistą, kurį paskyrė gydytojas, tikslų dienų skaičių ir tikslia doze. Nemažinkite, nedidinkite dozės ir nenutraukite vartojimo perpus anksčiau.
• Nevartokite antibiotikų be reikalo: antibiotikai nėra veiksmingi nuo virusinių infekcijų, tokių kaip peršalimas. Nevartokite jų nepasitarę su gydytoju.
• Rūpinkitės švara: ypač ligoninės aplinkoje arba šalia žmogaus su nusilpusia imunine sistema, švara gali apsaugoti jus nuo infekcinių ligų.
• Būkite atidūs: labai svarbu žinoti šiuos dalykus ir šviesti kitus.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Jei turite daugiau klausimų šiuo klausimu, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Būkite sveiki!

priešgrybelinis atsparumas, priešgrybelinis atsparumas, grybelinės infekcijos, superbakterijos, Candida auris, atsparumas vaistams, grybelinės ligos